1373

Влияние типов вируса папилломы человека на течение ювенильного респираторного папилломатоза

Практическая работа

Социология, социальная работа и статистика

Организация статистического исследования. Заболеваемость ЮРП у детей. Карта сбора материала для детей, страдающих ЮРП. Распределение детей, страдающих ЮРП, по полу и методу лечения. . Статистические методы использованные для анализа материала.

Русский

2013-01-06

92 KB

8 чел.

1.Организация статистического исследования.

1.1. Проблема влияния вируса папилломы человека (различных его типов) на течение ювенильного респираторного папилломатоза и эффективность интерферонотерапии у детей.

1.2. Тема исследования: изучение влияния типов вируса папилломы человека на течение ювенильного респираторного папилломатоза (ЮРП) и эффективность интерферонотерапии у детей.

Гипотеза:

Тип ВПЧ влияет на тяжесть течения ЮРП

Тип ВПЧ не влияет на эффективность интерферонотерапии у детей.

Цель исследования изучить эффективность интерферонотерапии у детей при ЮРП.

Задачи исследования:

Выявить какой тип ВПЧ (6, 11, 16, 18, 31) чаще встречается у детей с ЮРП.

Оценить влияние вируса на течение ЮРП у детей.

Оценить влияние вируса на эффективность интерферонотерапии у детей, которым проводилось хирургическое лечение.

1.3. Объект исследования: Заболеваемость ЮРП у детей.

Вид статистической совокупности: выборочная, репрезентативная по качеству и количеству.

Вид статистического наблюдения:текущее.

Способ сбора материала: выборочное.

Единица наблюдения: Заболеваемость ЮРП у детей

Программа статистического исследования:

Карта сбора материала для детей, страдающих ЮРП.

Инструкция по заполнению:

в каждом вопросе предусмотрен 1 или несколько вариантов ответа

выбранный Вами вариант ответа подчеркните.

1)ФИО (вписать полностью)

2)Ваш возраст (нужное подчеркнуть)

- от 6месяцев до 1 года;

- от 1 года до 3 лет;

- от 3 лет до 6 лет;

- от 6 лет до 9 лет;

- от 9 лет до 12 лет;

- от 12 лет до 15 лет.

3)Пол (нужное подчеркнуть)

Муж / Жен.

4)ЮРП (нужное подчеркнуть)

Да / Нет.

5)ВПЧ (нужное подчеркнуть)

Да / Нет.

6)Тип ВПЧ (нужное подчеркнуть)

- 6\11;

- 16\18;

- 31; 

- 6/11+16/18;

- 6/11+31;

- 6/11+16/18+31.

7)Эффект от терапии интерфероном (нужное подчеркнуть)

Положительный / нет эффекта.

Количественные признаки: пол, возраст.

Атрибутивные признаки: наличие или отсутствие ЮРП, эффект от терапии интерфероном.

Факторные признаки: наличие ВПЧ.

Результативные признаки: наличие ЮРП

Программа разработки материала:

Простая таблица.

Таблица 1. Распределение детей, страдающих ЮРП по типу воэбудителя ВПЧ.

Типы ВПЧ

        Число детей

  абсолютное

     %

6/11

16/18

31

6/11+16/18

6/11+31

6/11+16/18+31

Не выявлено

Групповая таблица

Таблица 2. Распределение детей, страдающих ЮРП по типу воэбудителя ВПЧ и методу лечения.

Типы ВПЧ

Медикаментозный метод лечения

Хирургический метод лечения

Всего

абс.

%

абс.

%

абс.

%

6/11

16/18

31

6/11+16/18

 

6/11+31

6/11+16/18+31

Не выявлено

Комбинационная таблица.

Таблица 3. Распределение детей, страдающих ЮРП, по полу и возрасту.

Типы ВПЧ

Число

 

   Пол

     Возраст

мальчики

девочки

от 6 мес

до1 года

от 1 года

до 3 лет

от 3 лет

до 6 лет

от 6 лет

до 9 лет

от 9 лет

до 12 лет

от 12 лет

до 15 лет

6/11

16/18

31

6/11+16/18

6/11+31

 

6/11+16/18+31

Не выявлено

Комбинационная таблица.

Таблица 2. Распределение детей, страдающих ЮРП, по полу и методу лечения.

Типы ВПЧ

Число

    Пол

   метод лечения

мальчики

девочки

Медикаментозный

Хирургический

6/11

16/18

31

6/11+16/18

6/11+31

 

6/11+16/18+31

Не выявлено

Выводы.

На основании полученных данных можно сделать вывод о количестве детей, страдающих ЮРП.

На основании полученных данных можно предложить следующие рекомендации:

- по улучшению ранней диагностики ЮРП у детей;

- более тщательное обследование детей, страдающих ЮРП.

- совершенствование интерферонтерапии у детей, страдающих ЮРП.

2. Современные проблемы общественного здоровья.

Ювенильный респираторный папилломатоз (ЮРП) - наиболее часто встречающаяся опухоль верхних дыхательных путей, занимающая первое место среди причин возникновения хронической обструкции гортани у детей. Папиллома является доброкачественной опухолью, развивающейся из плоского или переходного эпителия. Однако у детей в связи с частым рецидивированием, бурным ростом и анатомической узостью просвета гортани ЮРП клинически часто протекает тяжело, с явлениями стеноза гортани, который при неоказании своевременной помощи может привести к летальному исходу.

Считается, что этиологическим агентом данной патологии служит вирус папилломы человека (ВПЧ) - представитель семейства паповавирусов. В настоящее время выделено 73 типа вируса. Геномная организация всех папилломавирусов сходна. Типы и подтипы определяются по степени гомологичности последовательности полинуклеотидов. ДНК каждого отдельного типа не менее чем на 50% гомологична ДНК других вирусов этого класса. Вирусы, гомологичные друг другу больше, чем на 50%, но меньше, чем на 100%, составляют подтипы, например 6 и 11, 16 и 18, 31 и 33 типы ВПЧ.

Для обнаружения пациентов, инфицированных ВПЧ, и определения типов вируса применяются полимеразная цепная реакция (ПЦР) и in situ гибридизация. Все описанные типы ВПЧ определяются в первично-доброкачественных и злокачественных новообразованиях кожи и слизистой оболочки. Каждый тип, как правило, характеризуется определенной клинической спецификой поражений.

Основой терапии ЮРП на сегодняшний день остается хирургическое воздействие. Несмотря на совершенствование хирургических методов лечения ЮРП, их использование в изолированном виде не решает задачи терапии этого заболевания, так как после хирургического удаления папиллом очень высок процент рецидивирования, с чем связана необходимость проведения множественных повторных операции. В настоящее время наиболее патогенегически оправданным и перспективным представляется применение, наряду с хирургическим методом, препаратов интерферона (ИФН).

В данном печатном материале привидены следующие показатели здоровья:

Распрастраненность ВПЧ распространенность ВПЧ у новорожденных, распространенность ЮРП у детей.

Показатель потенциала здоровья.

Факторы влияющие на анализируемый показатель.

Качество лабораторной диагностики, правильный забор исследуемого материала. Иммунореактивность организма, что в свою очередь определяется генетической предрасположенностью, условиями среды, питанием, психологическим состоянием ребенка.

3. Статистистические методы, применяемые для анализа показателей общественного здоровья.

3.1. Статистические величины которыми представлены результаты исследования.

Средние величины – средний срок наблюдения с момента начала интерферонотерапии составил 1,5 года.

Интенсивный показатель – инфицированность женщин и новорожденных ВПЧ.

Экстенсивный показатель – преобладание среди всех исследованных ВПЧ типа 6\11.

3.2. Статистические методы использованные для анализа материала.

В исследовании были использованы следующие методы статистического анализа: - обобщающие показатели (относительные и средние

величины).

- графические изображения: столбиковая диаграмма

- методы выявления и оценки факторов.

3.3. Графические изображения, использованные для демонстрации полученных данных.

Для демонстрации полученных данных по экстенсивному показателю

применяем столбиковую диаграмму.

Выявляемость типов ВПЧ у детей основной и контрольной групп.

Можно было использовать круговую или внутристолбиковую диагрумму.

Статистические методы применяемые для анализа общественного здоровья.

В исследовании были использованы следующие методы статистического анализа:

- обобщающие показатели (относительные и средние величины).

- графические изображения: столбиковая диаграммы

- методы сравнения различных статистических совокупностей

- методы выявления и оценки факторов.

- методы оценки динамики явлений.

- методы прогнозирования.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

23094. Рівняння для електромагнітних потенціалів, їх розв’язок у вигляді запізнювального потенціалу 91.5 KB
  Рівняння для електромагнітних потенціалів їх розвязок у вигляді запізнювального потенціалу. Система рння Максвелла: Перше рівняння М. Підставивши у 3 рння М. Використовуючи те що потенціали вибираються не однозначно рння не зміняться якщо зробити заміну це калібрувальна інваріантність.
23095. Fast Ethernet и 100VG-AnyLAN как развитие технологии Ethernet 151 KB
  В результате поисков и исследований специалисты разделились на два лагеря, что в конце концов привело к появлению двух новых технологий — Fast Ethernet и 100VG-AnyLAN. Они отличаются степенью преемственности с классическим Ethernet.
23096. Розсіяння електромагнітних хвиль зарядами. Формула Томсона 76.5 KB
  Розсіяння електромагнітних хвиль зарядами. Цей рух в свою чергу супроводжується випромінюванням в усі боки: відбувається розсіяння початкової хвилі. Нехай енергія яка випромінюється системою в тілесний кут в 1с при тому що на неї падає хвиля з вектором Пойнтінга Тоді переріз розсіяння риска означає усереднення по часу Розглянемо розсіяння що проводиться одним нерухомим зарядом вільним зарядом. отримана зарядом швидкість припускається малою 2 1 в 2: одиничний вектор в напрямку розсіяння.
23097. Квантування електромагнітного поля. Фотони 87 KB
  Квантування електромагнітного поля. Ейнштейн першим звернув на це увагу і намагався теоретично обґрунтувати дискретність електромагнітного випромінювання. Ейнштейн показав що ймовірність мати енергію для електромагнітного випромінювання буде: . Для електромагнітного випромінювання: .
23098. Поширення світла в анізотропних середовищах. Дисперсія і поглинання 466 KB
  В анізотропному середовищі спостерігається подвійне заломлення променів зумовлене наявністю в них двох показників заломлення один з яких не залежить від напрямку поширення хвилі і відповідає одній поляризації а другий залежить від напрямку поширення і пов`язаний з іншою поляризацією. Введемо для ізотропного середовища показник заломлення. Для хвилі що поширюється в напрямку x коливання відбуваються в напрямку z то показник заломлення більше в напрямку z ніж для коливань в напрямку y. z напрямок при якому показники...
23099. Явище обертання площини поляризації падаючого світла в речовинах 96 KB
  Явище обертання площини поляризації падаючого світла в речовинах. Якщо лінійно поляризоване світло проходить через плоскопаралельний шар речовини то в деяких випадках площина поляризації світла виявляється повернутою відносно свого вихідного положення. Це явище називається обертанням площини поляризації або оптичною активністю. Кут поворота площини поляризації залежить від довжини хвилі.
23100. Квантування енергії лінійного гармонічного осцилятора 202.5 KB
  Тоді гамільтоніан для такої системи буде: Класичний гармонічний осцилятор має розвязки: і де А амплітуда ω частота δ початкова фаза коливань. Перетворимо це рівняння введемо безрозмірні величини та З урахуванням останнього рівняння Шредігера перепишеться як 1 Асимптотична поведінка розвязку рівняння 1 при х→∞: Тоді 2 причому uzобмежена на нескінченності. Шукаючи розвязок у вигляді степеневого ряду знаходимо рекурентну формулу для коефіцієнтів ряду: Розвязки можуть бути або парними або непарними тобто або...
23101. Хвильові властивості частинок. Хвилі де Бройля 5.02 MB
  Хвилі де Бройля. Тобто інколи відбувається прояв як хвилі інколи як частинки. Тоді можна отримати вираз для хвилі де Бройля . Оберемо напрям вздовж за напрям розповсюдження хвилі де фаза хвилі що пересувається у просторі з фазовою швидкістю що шукається з умови що переміщується так щоб фаза залишалась постійною .
23102. Принципова схема лазера. Властивості лазерного випромінювання. Типи лазерів та їх застосування 51.5 KB
  При падінні хвилі з власною частотою переходу системи: змінюються заселеності рівнів N1 i N2 кількість атомів в одиниці обєму що знаходяться на 1 та на 2 енергетичних рівнях відповідно. dN12=BN1dt ; кількість частинок що перейшли з 1 рівня на 2 dN21= AN2dt BN2dt кількість частинок що перейшли з 2 рівня на 1 де Акоеф. Крім того в стаціонарному режимі при умові термодинамічної рівноваги виконуються рівняння: N1N2=N=const кількість частинок в системі є сталою. В дворівневій системі не можна забезпечити умову N2 N1 бо навіть в...