22269

Некроз. Патогенетические формы

Научная статья

Медицина и ветеринария

Этиологические формы: токсический некроз – эта форма встречается при действии на ткани организма токсинов яды биологи ческой природы токсины палочки дифтерии бактерий или химической природы кислоты щелочи. травматический некроз – этот некроз возникает при действии сильных физических факторов высокие или низкие температуры электроток. сосудистый некроз – связан с острым нарушением кровоснабжения органа или ткани.

Русский

2013-08-04

33 KB

5 чел.

2

НЕКРОЗ

Определение: некроз –  это гибель клетки, или группы клеток, или части органа, или всего органа в живом организме.

Этиологические формы:

  1.  токсический некроз – эта форма встречается при действии на ткани организма токсинов (яды) биологи   ческой природы (токсины палочки дифтерии, бактерий) или химической природы (кислоты, щелочи).
  2.  травматический некроз – этот некроз возникает при действии сильных физических факторов (высокие или низкие температуры, электроток).
  3.  сосудистый некроз – связан с острым нарушением кровоснабжения органа или ткани.
  4.  нейротрофический некроз – такая форма развивается при нарушении иннервации органа.
  5.  аллергический некроз – это некроз, который встречается в организме при аллергических реакциях.

Патогенетические формы. По патогенезу выделяют две формы:

  1.  прямой некроз – это некроз, который возникает в том месте, где действует повреждающий агент. Прямая форма некроза имеется при токсическом и травматическом некрозе.
  2.  непрямой некроз – это  форма некроза, при которой повреждающий агент действует через посредников в одном  месте, а некроз развивается в другом месте. Посредниками могут быть – сосудистая система, нервная система, иммунная система. Непрямая форма некроза имеет место при сосудистом, нейротрофическом и аллергическом некрозах.

Морфогенез некроза (стадии некроза):

  1.  паранекроз – обратимые изменения в клетке,
  2.  некробиоз – необратимые изменения в клетке,

3.   смерть клетки,

4.   аутолиз – расплавление клетки  под действием ферментов.

Патоморфология некроза

Микроскопия.

В ядре клетки происходит:

  •  кариопикноз – уплотнение и сморщивание ядра,
  •  кариорексис – распад ядра на отдельные фрагменты,
  •  кариолиз – расплавление ядра клетки, клетки остаются без ядер и называются клетки-тени.

В цитоплазме клетки распадаются органоиды,  цитоплазма становится однородной. Некротизированные клетки ярко окрашиваются эозином (эозинофилия). Мертвая ткань называется некротический детрит.

                Макроскопия.

Внешний вид органов и тканей при некрозе зависит от клинико-морфологической формы некроза.

              Клинико-морфологические  формы некроза:

1.        сухой некроз – развивается в тканях с большим количеством белка и с низким содержанием жидкости.    Ткань при таком некрозе уплотняется. Разновидности сухого некроза:

  •  восковидный некроз  в мышцах живота,
  •  творожистый или казеозный некроз при туберкулезе (участок некроза похож на творог, т.е. белого цвета, однородный мелкозернистый и сухой),
  •  фибриноидный  некроз при аллергических реакциях в соединительной ткани.

2.        влажный некроз – возникает в тканях, которые содержат много жидкости. Мертвая ткань напоминает при этом жидкую кашу, т.е. имеет кашицеобразный вид. Чаще всего влажный некроз возникает в мозговой ткани с образованием очага серого размягчения (очаг энцефаломаляции ).

  1.  инфаркт  или сосудистый некроз - это самая частая форма некроза у взрослых, которая возникает при остром нарушении кровоснабжения органа из-за спазма артерии, тромбоза артерии или в результате закрытия артерии чужеродным телом,
  2.     гангрена – некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой (покровы тела, желудок, легкие, кишечник, матка, мочевой пузырь). Различают сухую гангрену или мумификацию, которая возникает при незначительном содержании жидкости в ткани. Например, при отморожении или ожоге конечности. Ткань уменьшается в объеме, сморщивается, усыхает, приобретает черный цвет и похожа на ткань мумий. Влажная гангрена - связана с действием гнилостных микроорганизмов. Ткань увеличивается в объеме, издает неприятный запах, имеет грязно-черный цвет. Например, гангрена легких, кишечника.
  3.       секвестр – это участок некроза, который длительное время не лизируется и располагается в секвестральной полости среди живых тканей организма. Чаще всего это бывает в костях.
  4.       Пролежень – некроз тканей, котрые длительное время подвергаются давлению.

  Исходы

Исходы могут быть благоприятными и неблагоприятными.

Благоприятные исходы некроза:

  •  пограничное воспаление вокруг некроза, лизис мертвой ткани и затем организация, т.е. склероз или рубцевание.
  •  инкапсуляция – образование вокруг очага некроза соединительнотканной капсулы.
  •  мутиляция  - самоампутация или отпадение мертвой ткани.
  •  петрификация или окаменение – отложение в мертвую ткань солей извести.
  •  образование кисты или полости – например, на месте очага серого размягчения в головном мозге.

Неблагоприятный исход - нагноение, что может привести к сепсису.

 Функциональное значение

Функциональное значение зависит от локализации и размеров очагов некроза. Большие некрозы в жизненно важных органов (сердце, мозг, почки) могут привести к смерти или к значительному снижению функции органа.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

58599. Электропитание системного блока ПК 153 KB
  В некоторой степени блок питания также: выполняет функции стабилизации и защиты от незначительных помех питающего напряжения; будучи снабжён вентилятором участвует в охлаждении компонентов персонального компьютера Компьютерный блок питания для настольного компьютера стандарта PC персонального или игрового...
58600. Лампа накаливания 34 KB
  Для примера решим следующую задачу: Есть электрическая плитка рассчитанная на ток 1 кВт. Сколько потребуется денег чтобы заплатить за электроэнергию если воду кипятили каждый день в течение месяца при тарифе...
58601. Свет. Источники света. Распространение света 219 KB
  Цели урока: Обучающая: показать на конкретных примерах роль света в жизни человека; сформировать представление о естественных и искусственных источниках света; Развивающая: развивать мировоззрение учащихся; навыки умений анализировать сопоставлять и делать выводы...
58602. Обучению прыжка в длину с места 76.5 KB
  По порядку рассчитайсь Сегодня мы с вами будем учиться выполнять прыжки в длину с места и поиграем в две игры Веревочка под ногами; Игра пустое место Направо Налево Кругом через левое плечо Обход по залу шагом марш 1 2 3 4 Руки на пояс на...
58603. Формирование правильной осанки, обучение технике выполнения стойки на лопатках 25 KB
  Упражнения на гимнастической скамейке: скольжение по скамейке на животе за счет одновременного подтягивания скольжение по скамейке на спине за счет одновременного подтягивания скольжение...
58604. Движение воды в океане. Волны 1.95 MB
  Формировать понятия: ветровые волны цунами приливы и отливы. Например под водой распространяются ультразвуковые волны. На уроках физики вы узнаете как эти волны помогают учёным видеть предметы находящиеся в воде на расстоянии десятков и даже сотен метров.
58605. Поверхностные воды. Реки и её части 633 KB
  Какая тема нашего сегодняшнего урока вы узнаете отгадав следующую загадку: Зимой скрывается весной появляется летом веселится осенью спать ложится река. Проблемный вопрос: Почему реки текут Как вы уже догадались на сегодняшнем уроке речь пойдёт о реках и их частях.
58606. Операционная система компьютера 287.5 KB
  Тип урока: урок объяснения нового материала. Компьютеры в классе работают под управлением операционной системы Windows 98. Признаком того что ОС загрузилась в MSDOS является появление курсора в командной строке в Windows 9х появление Рабочего стола на экране монитора и стрелки...
58607. Табличные информационные модели 106.5 KB
  Предмет усвоения: табличные информационные модели таблица типа объекты-свойства таблица типа объекты-объекты один таблица типа объекты объекты несколько таблица типа объекты свойства объекты. Средства усвоения: Логический анализ: Таблица типа ОС это таблица содержащая информацию...