22269

Некроз. Патогенетические формы

Научная статья

Медицина и ветеринария

Этиологические формы: токсический некроз эта форма встречается при действии на ткани организма токсинов яды биологи ческой природы токсины палочки дифтерии бактерий или химической природы кислоты щелочи. травматический некроз этот некроз возникает при действии сильных физических факторов высокие или низкие температуры электроток. сосудистый некроз связан с острым нарушением кровоснабжения органа или ткани.

Русский

2013-08-04

33 KB

5 чел.

2

НЕКРОЗ

Определение: некроз –  это гибель клетки, или группы клеток, или части органа, или всего органа в живом организме.

Этиологические формы:

  1.  токсический некроз – эта форма встречается при действии на ткани организма токсинов (яды) биологи   ческой природы (токсины палочки дифтерии, бактерий) или химической природы (кислоты, щелочи).
  2.  травматический некроз – этот некроз возникает при действии сильных физических факторов (высокие или низкие температуры, электроток).
  3.  сосудистый некроз – связан с острым нарушением кровоснабжения органа или ткани.
  4.  нейротрофический некроз – такая форма развивается при нарушении иннервации органа.
  5.  аллергический некроз – это некроз, который встречается в организме при аллергических реакциях.

Патогенетические формы. По патогенезу выделяют две формы:

  1.  прямой некроз – это некроз, который возникает в том месте, где действует повреждающий агент. Прямая форма некроза имеется при токсическом и травматическом некрозе.
  2.  непрямой некроз – это  форма некроза, при которой повреждающий агент действует через посредников в одном  месте, а некроз развивается в другом месте. Посредниками могут быть – сосудистая система, нервная система, иммунная система. Непрямая форма некроза имеет место при сосудистом, нейротрофическом и аллергическом некрозах.

Морфогенез некроза (стадии некроза):

  1.  паранекроз – обратимые изменения в клетке,
  2.  некробиоз – необратимые изменения в клетке,

3.   смерть клетки,

4.   аутолиз – расплавление клетки  под действием ферментов.

Патоморфология некроза

Микроскопия.

В ядре клетки происходит:

  •  кариопикноз – уплотнение и сморщивание ядра,
  •  кариорексис – распад ядра на отдельные фрагменты,
  •  кариолиз – расплавление ядра клетки, клетки остаются без ядер и называются клетки-тени.

В цитоплазме клетки распадаются органоиды,  цитоплазма становится однородной. Некротизированные клетки ярко окрашиваются эозином (эозинофилия). Мертвая ткань называется некротический детрит.

                Макроскопия.

Внешний вид органов и тканей при некрозе зависит от клинико-морфологической формы некроза.

              Клинико-морфологические  формы некроза:

1.        сухой некроз – развивается в тканях с большим количеством белка и с низким содержанием жидкости.    Ткань при таком некрозе уплотняется. Разновидности сухого некроза:

  •  восковидный некроз  в мышцах живота,
  •  творожистый или казеозный некроз при туберкулезе (участок некроза похож на творог, т.е. белого цвета, однородный мелкозернистый и сухой),
  •  фибриноидный  некроз при аллергических реакциях в соединительной ткани.

2.        влажный некроз – возникает в тканях, которые содержат много жидкости. Мертвая ткань напоминает при этом жидкую кашу, т.е. имеет кашицеобразный вид. Чаще всего влажный некроз возникает в мозговой ткани с образованием очага серого размягчения (очаг энцефаломаляции ).

  1.  инфаркт  или сосудистый некроз - это самая частая форма некроза у взрослых, которая возникает при остром нарушении кровоснабжения органа из-за спазма артерии, тромбоза артерии или в результате закрытия артерии чужеродным телом,
  2.     гангрена – некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой (покровы тела, желудок, легкие, кишечник, матка, мочевой пузырь). Различают сухую гангрену или мумификацию, которая возникает при незначительном содержании жидкости в ткани. Например, при отморожении или ожоге конечности. Ткань уменьшается в объеме, сморщивается, усыхает, приобретает черный цвет и похожа на ткань мумий. Влажная гангрена - связана с действием гнилостных микроорганизмов. Ткань увеличивается в объеме, издает неприятный запах, имеет грязно-черный цвет. Например, гангрена легких, кишечника.
  3.       секвестр – это участок некроза, который длительное время не лизируется и располагается в секвестральной полости среди живых тканей организма. Чаще всего это бывает в костях.
  4.       Пролежень – некроз тканей, котрые длительное время подвергаются давлению.

  Исходы

Исходы могут быть благоприятными и неблагоприятными.

Благоприятные исходы некроза:

  •  пограничное воспаление вокруг некроза, лизис мертвой ткани и затем организация, т.е. склероз или рубцевание.
  •  инкапсуляция – образование вокруг очага некроза соединительнотканной капсулы.
  •  мутиляция  - самоампутация или отпадение мертвой ткани.
  •  петрификация или окаменение – отложение в мертвую ткань солей извести.
  •  образование кисты или полости – например, на месте очага серого размягчения в головном мозге.

Неблагоприятный исход - нагноение, что может привести к сепсису.

 Функциональное значение

Функциональное значение зависит от локализации и размеров очагов некроза. Большие некрозы в жизненно важных органов (сердце, мозг, почки) могут привести к смерти или к значительному снижению функции органа.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

20839. Ррезонансні частоти та форми власних коливань 1.09 MB
  В конструкціях машинобудівної, авіаційної, приладобудівної та суднобудівної промисловості широко використовуються конструктивні елементи, що представляють собою циліндричні оболонки. Ці елементи складають по вазі порівняно невелику частину конструкції, але суттєво впливають на її міцність і жорсткість.
20840. ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ АГРОЭКОТУРИЗМА В РОССОНСКОМ РАЙОНЕ 1.03 MB
  Провести мониторинг посещаемости агроэкоусадеб района за 2006-2011 гг. Провести анализ экономической среды агроусадеб. Обосновать рекомендации по развитию туризма в районе.
20841. Учет расчетов по социальному страхованию и обеспечению 410.62 KB
  Предметом исследования был бухгалтерский финансовый учет. Объектом исследования послужил учет расчетов по социальному страхованию и обеспечению в организациях на основе данных экономической литературы, нормативно-правовых актов, интернет ресурсов и данных журналов и экономических газет.
20842. Точечный массаж 389.5 KB
  Многочисленные клинико-физиологические исследования, проведенные в нашей стране, показали, что описанные точки обладают специфическими особенностями, отличающими их от окружающих участков кожи: относительно низким кожным сопротивлением, высоким электрическим потенциалом, высокой кожной температурой и болевой чувствительностью
20843. Технологічні процеси ручної і механічної обробки деталей виробів. ТВ-6, призначення та використання. Правила безпечної роботи на верстаті 197 KB
  Складові власного капіталу відбивають суму, яку власники (засновники) передали в розпорядження підприємства як внески чи залишили у формі нерозподіленого прибутку, або суму, що її підприємство одержало у своє розпорядження ззовні (від інших підприємств) без повернення.
20844. З’єднання деталей з деревини. Шипові з’єднання. Види шипового з’єднання, призначення та порядок їх виконання 59 KB
  Шипові зєднання. Види шипового зєднання призначення та порядок їх виконання. На сьогоднішньому уроці ми вивчаємо Зєднання деталей з деревини.