2432

Сучасні класифікаці психічних розладів. Невротичні розлади

Контрольная

Медицина и ветеринария

МКХ-10 vs DSM-IV. Невротичні розлади: зміст поняття та історія вчення. Теорії етіології та патогенезу. Невротична симпоматика. Класифікація невротичних розладів.

Украинкский

2012-10-07

34.5 KB

108 чел.

Сучасні класифікаці психічних розладів. Невротичні розлади.

  1.  МКХ-10 vs DSM-IV
  2.  Невротичні розлади: зміст поняття та історія вчення.
  3.  Теорії етіології та патогенезу. Невротична симпоматика.
  4.  Класифікація невротичних розладів

Класифікації у сучасній клінічній психології

  •  Для пошуку закономірностей
  •  Багатофакторна модель особистості Р. Кеттела
  •  MMPI Міннесотський багато аспектний особистісний опитувальник
  •  FPI Фрайбурзький особистісний опитувальник
  •  DSM-IV Довідник із діагностики та статистики психічних розладів
  •  МКХ-10 Міжнародна класифікація хвороб 10-ї редакції

Класифікація будується на основі:

  •  Симптоматики
  •  Міра важкості захворювання
  •  Етіологія
  •  Перебіг
  •  Терапія

Нозологія:

  •  Симптоматики
  •  Міра важкості захворювання
  •  Етіологія
  •  Перебіг
  •  Терапія

Всі класифікції у сучасній психології побудовані на основі нозологічного підходу.

МКХ-10

Міжнародна класифікація хвороб 10-ї редакції

  •  Має 21 рубрику (главу) + області A-Z
  •  Рубрика V(F) — психічні та поведінкові розлади
  •  B V (F) психічні розлади поділені на 10 основних груп — F0-F9


Класифікація DSM-IV

  •  Має 17 головних груп, кожна з них включає в себе одиниці (розлади)
  •  Розлади розміщені на 5 основних осях
  •  Містить опис: клінічної картини, підтипів, особливості культурних, вікових та статевих проявів, частоти, перебігу захворювання, патернів сімейного прояву.
  •  Не містить показів до лікування

Невротичні розлади: поняття, історія.

  •  Гостро стоїть питання співвідношення норми та патології.
  •  Невроз — застаріла назва, зараз — невротичні розлади (НР).

Неврози в МКХ-9 (1980):

неврози, істерія, неврастенія, невроз нав’язливих станів

Неврози в МКХ-10 (1993):

невротичні розлади, тривожно-фобійні, тривожні, обсесивно-компульсивні, соматоформні.

  •  Невротичні розлади — психогенні психічні розлади, які не мають у своїхй основі анатомічних, органічних передумов та виникають через недосконалість чи порушення механізмів психологічної адаптації.
  •  Невротичні розлади — група психогенно зумовлених хворобливих станів, що характеризуються парціальністю та Его-дистонністю різноманітних клінічних проявів, які не змінюють самосвідомості особистості та усвідомлення хвороби (Смулевич, 2000)
  •  Невротичні розлади — це функціональні розлади психічної діяльності, що виникають як реакція на значимі психотравмуючі події (конфлікти) і обумовлені недосконалість механізмів психологічного захисту і антиципаційною нездатністю (Менделевич, 2005)

Невротичні розлади: поняття, історія

Кулен, 1776. Невроз має функціональну природу, на відміну від “невриту” (запалення нерва), який є органічним ураженням.

ХІХ ст Невроз має психогенну природу. (Штрумпель, Вестфал, Шарко, Жане, Дюбуа)

Кінець ХІХ — ХХ ст. З’ясування психогенних та патофізіологічних основ формування невротичних розладів.  З. Фройд, І. Павлов, П. Анохін

Сьогодні — спільного погляду немає. Розуміють невротичний розлад із погляду психологічного та біологічного (нейрофізіологічного) підходів.

Основні теорії етіології та патогенезу невротичних розладів:

  •  Фізіологічна (І. Павлов)
  •  Психодинамічна (З. Фройд)
  •  Біхевіоральна (Дж. Вольпе, Г. Айзенк)
  •  Екзистенційна (В. Франкл)
  •  Інформаційна



Фізіологічна теорія

  •  НР — хронічне відхилення ВНД від норми (І. Павлов).
  •  НР як зіткнення і протистояння протилежних стимулів, що створює ситуацію невизначеності при формуванні рефлекторної відповіді (І. Павлов).
  •  НР як конкуренція двох систем збудження, що веде до виснаження системи гальмування (П. Анохін).
  •  Існують церебральні предиспозиції, що полегшують формування невротичної патології (В. Захаржевський, М. Дмитрієва, В. Міхеєв).
  •  НР як порушення не на рівні певних структур мозку, а на рівні формування функціональних систем.

Психодинамічна теорія:

  •  НР — невирішений конфлікт між частинами особистості (Ід, Его, Суперего) зазвичай у ранньому дитячому віці.
  •  НР — спосіб вивільнення внутрішнього напруження.
  •  НР — наслідок несправляня механізмів психологічного захисту із своїми завданнями.

Невротичний розлад виникає тоді, коли механізми психологічного захисту не справляється зі своїми функціями.

Біхевіоральна теорія

  •  НР - “погана, стійка звичка неадаптивної поведінки, набута в процесі научіння” (Дж. Вольпе).
  •  НР — не самостійна нозологічна одиниця, а патологічний прояв особистості.
  •  НР виникає через помилкові висновки про реальність (А. Бек).

Антиципаційна теорія:

  •  НР як неспроможність передбачити і прогнозувати перебіг подій.

Екзистенційна теорія:

  •   НР виниає, коли людина втрачає сенс життя — нооневроз (від грец. “ноос” - “сенс”).
  •  “Невротичний хворий зазвичай прагне виконати певне одне життєве завдання, нехтуючи усіма іншими” (В. Франкл).

Інформаційна теорія:

  •  НР як реакція на невідповідність обсягу інформації часу, виділеному на її опрацювання, Та рівню домагань.
  •  Виникає тільки на ту інформацію, яка має для людини значення.

Біохімічна теорія:

  •  НР виникає при порушеннях процесів біохімії мозку.

“Невроз — це погана, стійка звичка неадаптивної поведінки, набута в процесі научіння” (Joseph Wolpe).

“Немає жодного сенсу протиставляти “нормальне” і “ненормальне”. Пацієнти психіатричних клінік не менш “нормальні”, ніж члени їх сімей, а “шизофреногенні сім’ї” зовсім не відрізняються від звичайної сім’ї сучасного суспільства. Безумство виступає характеристикою міжособистісних стосунків, що виникають залежно від зрозумілості чи незрозумілості для нас суджень і дій іншої людини” (Ronald D. Langi)

Невротична симптоматика — адекватна за змістом але неадекватна за силою реакція на об’єктивні події.

Фізіологічні симптоми

Психологічні симптоми

  •  Тремор
  •  Сухість в роті
  •  Тремтіння голосу
  •  Затерпання кінцівок
  •  Моторні порушенняхРозлади апетиту
  •  розлади сну
  •  Мурашки по шкірі
    Болі
  •  Розсіяність, порушення переключення, зниження нестійкість або парціальне загострення уваги
  •  Порушення відчуттів
  •  Порушення сприймання
  •  Порушення емоційно-вольової регуляції
  •  Порушення пам’яті

Типологія невротичних розладів

Тривожно-фобічні розлади (F40)

На завтра: контрольна робота по 4 темах.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

22052. Пастораль, городской роман, шельмовской (плутовской) роман 49.5 KB
  Пастораль городской роман шельмовской плутовской роман Пастораль Пастораль франц. Жанровые формы Ппасторали многообразны: эклога поэма роман; после стихотворной драмы Сказание об Орфее Полициано 1480 развивается драматическая Пастораль принятая особенно в 16 17 вв. Систему поэтики немецкой романной пасторали XVII в. В немалой мере такому положению способствовала также устойчивая репутация пасторального романа как если не вторичной периферийной то все же некой побочной маргинальной ветви в системе немецкого романа XVII в.
22053. Пиетизм 30 KB
  Основателем Пиетизма является Ф. Становление и развитие Пиетизма таким образом детерминировано теми же факторами которые обусловили в свое время оформление протестантизма в целом и которые питают историческую эволюцию мистической традиции см. Основателями и лидерами пиетизма были Ф. Движение Пиетизма началось с молитвенных собраний в доме Шпенера.
22054. Рококо 37 KB
  Рококо Особую сложность при изучении литературных направлений XVIII века представляет анализ литературы рококо. Недостаточно изученное в литературоведении рококо характеризуется в учебниках и справочных изданиях поверхностно и архаично большей частью негативно. Сохраняется предрассудок как назвали бы это просветители отношения к рококо как только к малому искусству к нему наши ученые обычно причисляют небольшой круг средней по художественным достоинствам литературы. В зарубежном литературоведении между тем преобладает другая крайность: к...
22055. Просвещение 36.5 KB
  Просвещение XVIII столетие вошло в историю культуры и литературы как век Просвещения. XVIII век часто называют веком Разума. Таким образом первое что отличает рационализм XVIII века от его предшественника картезианского рационализма эмпирический характер критика всякой физической спекулятивности. Дедуктивным гипотетическим системным построениям прежней науки мыслители XVIII века предпочитают индуктивное познание фактов.
22056. Движение «Бури и натиска» 32 KB
  Гёте 17491832 и Ф. Художественным открытием века явилась лирика молодого Гёте и его первая немецкая историческая драма Гёц фон Берлихинген 1773; мировую славу завоевал его сентиментальный роман Страдания юного Вертера 1774 выражающий протест против закрепощения личности сословноабсолютистским общественным строем. У Гёте в Прафаусте до 1776 речь идет о матереубийстве и детоубийстве однако у него эти проблемы поднимаются высоко над бытовым...
22057. Классицизм 37 KB
  При изучении классицизма необходимо проследить как преломляются в классицистической литературе XVII века традиции ренессансного классицизма обратить внимание на то как античность из объекта подражания и точного воссоздания возрождения превращается в пример правильного соблюдения вечных законов искусства и объект соревнования. Можно также встретить утверждения что философской основой классицизма явилась философия Декарта. В то же время заслуживают внимания несомненные декартовские принципы в поэтике классицизма разделение трудностей в...
22058. И. Гете, Ф. Шиллер 39 KB
  Гете Ф. Занятие юриспруденцией мало привлекало Гете гораздо более интересовавшегося медициной этот интерес привел его впоследствии к занятиям анатомией и остеологией и литературой. Писать Гете начал рано. Гете дает ряд тонких произведений не открывающих однако его самобытного творческого лица.
22059. Романтизм 41.5 KB
  Зыбкость текучесть составляла самую суть романтизма проводившего идею недостижимой цели вечно манящей поэта. Здесь будет уместно сказать несколько слов об идеалах романтизма поскольку художественноэстетическая система есть ни что иное как система художественных и эстетических идеалов. В основе романтизма лежит система идеальных ценностей т. Эта система ценностей вступает в противоречие с системой ценностей реального мира и тем самым вызывает к жизни второй постулат романтизма как художественноэстетической системы и романтизма как...
22060. Авторы и произведения эпохи Романтизма 36.5 KB
  Авторы и произведения эпохи Романтизма Историкохудожественное значение Романтизма исключительно велико. была причиной противоречивого характера всего немецкого Романтизма. Большое влияние на развитие прогрессивных тенденций немецкого Романтизма. Так выразитель позднего немецкого Романтизма Э.