2432

Сучасні класифікаці психічних розладів. Невротичні розлади

Контрольная

Медицина и ветеринария

МКХ-10 vs DSM-IV. Невротичні розлади: зміст поняття та історія вчення. Теорії етіології та патогенезу. Невротична симпоматика. Класифікація невротичних розладів.

Украинкский

2012-10-07

34.5 KB

104 чел.

Сучасні класифікаці психічних розладів. Невротичні розлади.

  1.  МКХ-10 vs DSM-IV
  2.  Невротичні розлади: зміст поняття та історія вчення.
  3.  Теорії етіології та патогенезу. Невротична симпоматика.
  4.  Класифікація невротичних розладів

Класифікації у сучасній клінічній психології

  •  Для пошуку закономірностей
  •  Багатофакторна модель особистості Р. Кеттела
  •  MMPI Міннесотський багато аспектний особистісний опитувальник
  •  FPI Фрайбурзький особистісний опитувальник
  •  DSM-IV Довідник із діагностики та статистики психічних розладів
  •  МКХ-10 Міжнародна класифікація хвороб 10-ї редакції

Класифікація будується на основі:

  •  Симптоматики
  •  Міра важкості захворювання
  •  Етіологія
  •  Перебіг
  •  Терапія

Нозологія:

  •  Симптоматики
  •  Міра важкості захворювання
  •  Етіологія
  •  Перебіг
  •  Терапія

Всі класифікції у сучасній психології побудовані на основі нозологічного підходу.

МКХ-10

Міжнародна класифікація хвороб 10-ї редакції

  •  Має 21 рубрику (главу) + області A-Z
  •  Рубрика V(F) — психічні та поведінкові розлади
  •  B V (F) психічні розлади поділені на 10 основних груп — F0-F9


Класифікація DSM-IV

  •  Має 17 головних груп, кожна з них включає в себе одиниці (розлади)
  •  Розлади розміщені на 5 основних осях
  •  Містить опис: клінічної картини, підтипів, особливості культурних, вікових та статевих проявів, частоти, перебігу захворювання, патернів сімейного прояву.
  •  Не містить показів до лікування

Невротичні розлади: поняття, історія.

  •  Гостро стоїть питання співвідношення норми та патології.
  •  Невроз — застаріла назва, зараз — невротичні розлади (НР).

Неврози в МКХ-9 (1980):

неврози, істерія, неврастенія, невроз нав’язливих станів

Неврози в МКХ-10 (1993):

невротичні розлади, тривожно-фобійні, тривожні, обсесивно-компульсивні, соматоформні.

  •  Невротичні розлади — психогенні психічні розлади, які не мають у своїхй основі анатомічних, органічних передумов та виникають через недосконалість чи порушення механізмів психологічної адаптації.
  •  Невротичні розлади — група психогенно зумовлених хворобливих станів, що характеризуються парціальністю та Его-дистонністю різноманітних клінічних проявів, які не змінюють самосвідомості особистості та усвідомлення хвороби (Смулевич, 2000)
  •  Невротичні розлади — це функціональні розлади психічної діяльності, що виникають як реакція на значимі психотравмуючі події (конфлікти) і обумовлені недосконалість механізмів психологічного захисту і антиципаційною нездатністю (Менделевич, 2005)

Невротичні розлади: поняття, історія

Кулен, 1776. Невроз має функціональну природу, на відміну від “невриту” (запалення нерва), який є органічним ураженням.

ХІХ ст Невроз має психогенну природу. (Штрумпель, Вестфал, Шарко, Жане, Дюбуа)

Кінець ХІХ — ХХ ст. З’ясування психогенних та патофізіологічних основ формування невротичних розладів.  З. Фройд, І. Павлов, П. Анохін

Сьогодні — спільного погляду немає. Розуміють невротичний розлад із погляду психологічного та біологічного (нейрофізіологічного) підходів.

Основні теорії етіології та патогенезу невротичних розладів:

  •  Фізіологічна (І. Павлов)
  •  Психодинамічна (З. Фройд)
  •  Біхевіоральна (Дж. Вольпе, Г. Айзенк)
  •  Екзистенційна (В. Франкл)
  •  Інформаційна



Фізіологічна теорія

  •  НР — хронічне відхилення ВНД від норми (І. Павлов).
  •  НР як зіткнення і протистояння протилежних стимулів, що створює ситуацію невизначеності при формуванні рефлекторної відповіді (І. Павлов).
  •  НР як конкуренція двох систем збудження, що веде до виснаження системи гальмування (П. Анохін).
  •  Існують церебральні предиспозиції, що полегшують формування невротичної патології (В. Захаржевський, М. Дмитрієва, В. Міхеєв).
  •  НР як порушення не на рівні певних структур мозку, а на рівні формування функціональних систем.

Психодинамічна теорія:

  •  НР — невирішений конфлікт між частинами особистості (Ід, Его, Суперего) зазвичай у ранньому дитячому віці.
  •  НР — спосіб вивільнення внутрішнього напруження.
  •  НР — наслідок несправляня механізмів психологічного захисту із своїми завданнями.

Невротичний розлад виникає тоді, коли механізми психологічного захисту не справляється зі своїми функціями.

Біхевіоральна теорія

  •  НР - “погана, стійка звичка неадаптивної поведінки, набута в процесі научіння” (Дж. Вольпе).
  •  НР — не самостійна нозологічна одиниця, а патологічний прояв особистості.
  •  НР виникає через помилкові висновки про реальність (А. Бек).

Антиципаційна теорія:

  •  НР як неспроможність передбачити і прогнозувати перебіг подій.

Екзистенційна теорія:

  •   НР виниає, коли людина втрачає сенс життя — нооневроз (від грец. “ноос” - “сенс”).
  •  “Невротичний хворий зазвичай прагне виконати певне одне життєве завдання, нехтуючи усіма іншими” (В. Франкл).

Інформаційна теорія:

  •  НР як реакція на невідповідність обсягу інформації часу, виділеному на її опрацювання, Та рівню домагань.
  •  Виникає тільки на ту інформацію, яка має для людини значення.

Біохімічна теорія:

  •  НР виникає при порушеннях процесів біохімії мозку.

“Невроз — це погана, стійка звичка неадаптивної поведінки, набута в процесі научіння” (Joseph Wolpe).

“Немає жодного сенсу протиставляти “нормальне” і “ненормальне”. Пацієнти психіатричних клінік не менш “нормальні”, ніж члени їх сімей, а “шизофреногенні сім’ї” зовсім не відрізняються від звичайної сім’ї сучасного суспільства. Безумство виступає характеристикою міжособистісних стосунків, що виникають залежно від зрозумілості чи незрозумілості для нас суджень і дій іншої людини” (Ronald D. Langi)

Невротична симптоматика — адекватна за змістом але неадекватна за силою реакція на об’єктивні події.

Фізіологічні симптоми

Психологічні симптоми

  •  Тремор
  •  Сухість в роті
  •  Тремтіння голосу
  •  Затерпання кінцівок
  •  Моторні порушенняхРозлади апетиту
  •  розлади сну
  •  Мурашки по шкірі
    Болі
  •  Розсіяність, порушення переключення, зниження нестійкість або парціальне загострення уваги
  •  Порушення відчуттів
  •  Порушення сприймання
  •  Порушення емоційно-вольової регуляції
  •  Порушення пам’яті

Типологія невротичних розладів

Тривожно-фобічні розлади (F40)

На завтра: контрольна робота по 4 темах.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

61107. Господарське і повсякденне життя. Суспільство 52 KB
  Мета: ознайомити учнів із природними умови та розташуванням Давнього Єгипту, основними заняттями давніх єгиптян; простежити взаємозвязок між природними умовами і господарським розвитком Давнього Єгипту.
61108. ПІДМЕТ, СПОСОБИ ЙОГО ВИРАЖЕННЯ 867.65 KB
  Поглибити знання учнів про підмет як головний член речення; сформувати вміння виділяти підмети в двоскладному реченні, визначати способи їх вираження; удосконалити вміння конструювати речення з різними за способом вираження підметами; за допомогою мовленнєвокомунікативного дидактичного матеріалу поглибити світогляд восьмикласників щодо загальнолюдських цінностей.
61110. Розквіт Давньоєгипетської держави 47 KB
  Мета: Ознайомити учнів із основними періодами Давнього Єгипту; Простежити закономірності в зміні періодів розквіту й занепаду держави. Перетворення Єгипту на могутню державу в середині...
61111. Київська Русь за наступників Ярослава. Володимир Мономах 67.5 KB
  Мета. Проаналізувати становище Київської держави за наступників Ярослава, підкреслити складність історичного періоду. Визначити історичне значення Любецького з’їзду, роль Володимира Мономаха як державника.
61112. ПРОСТИЙ ПРИСУДОК 206.41 KB
  Поглибити знання учнів про присудок як головний член речення, способи його вираження; сформувати вміння виділяти присудки в двоскладному реченні, визначати способи їх вираження; удосконалити вміння конструювати речення з різними за способом вираження присудками; за допомогою мовленнєво-комунікативного дидактичного матеріалу
61113. Київська Русь за наступників Ярослава 51.5 KB
  Знайомство з документом Чому це сталося Війни між правителями окремих частин однієї держави називають міжусобними записуємо у словниках. 1 Чому політика Ізяслава викликала невдоволення киян...
61114. Релігія, міфологія Давнього Єгипту 34.5 KB
  На які періоди вчені поділяють історію давнього Єгипту Коли відбулося нове об’єднання Єгипту Розкажіть про релігійну реформу Єгиптян Назвіть причини послаблення Єгипту...
61115. УСНИЙ ВИБІРКОВИЙ ПЕРЕКАЗ РОЗПОВІДНОГО ТЕКСТУ З ЕЛЕМЕНТАМИ ОПИСУ ПАМ’ЯТКИ ІСТОРІЇ ТА КУЛЬТУРИ В НАУКОВОМУ СТИЛІ 45 KB
  З того часу є і вежа заввишки 64 м з гарним бароковим шоломом; при реставрації знищено багато давніх вівтарів та інших пам’яток. На мурі катедри завішено пам’яткові кулі з облог Львова...