29509

Психотерапія сексуальних розладів

Лекция

Обществознание

Психотерапія сексуальних розладів. Психотерапія сексуальних розладів. В наш час дія при проведенні психотерапії сексуальних дисфункцій більш визначена ніж медикаментозна терапія. Карен Хорні підкреслювала що розвиток сексуальних порушень найбільшу роль відіграє невротичний перехрест комплексів.

Украинкский

2013-08-21

83 KB

5 чел.

Тема 8. Психотерапія сексуальних розладів.

1. Психотерапія.

2. Секстерапія.

    симптоматичне лікування

3. Медикаментозна

    гормональне лікування.

4. Реабілітаційно-замісні методи.

5. Адаптаційно-компенсаторні засоби.

1. Психотерапія сексуальних розладів.

В наш час дія при проведенні психотерапії сексуальних дисфункцій, більш визначена ніж медикаментозна терапія. Вона дозволяє за рахунок нового, емоційно значимого досвіду змінити стереотипи, розширити границі сприйняття, переоцінити свої можливості, більш конструктивно реагувати на проблеми міжособистісних стосунків.

Психотерапія с.р. представляє собою багато методів, адресність яких до пацієнта має різну вираженість і форму. Перші спроби психотерапевтичного втручання відносяться до 18 ст. – Больтен – навіювання, гіпноз, психоаналітичне та психодинамічне спрямування. Карл Абрахам, 1911р. – психоаналіз первезних пацієнтів. З. Фрейд – ці розлади пояснював розривом сибіотичних відносин з матірю. Карен Хорні – підкреслювала, що розвиток сексуальних порушень найбільшу роль відіграє невротичний перехрест комплексів. Гюнтер Аммон (1996р.) – “травма покинутого” мати тільки посередник.

Основні принципи динамічної психотерапії сексуальних розладів.

1. При побудові динамічної моделі сексуального розладу повинні враховуватись:

  1.  порушення розвитку в предедипальному періоді, де конституційно сильні оральні потреби ведуть до фрустрації.
    1.  Розрив симбіотичних відносин з матірю сприймаємий як загроза втрати свого “Я”.
    2.  Принцип реакції призову до кохання, спрямований до “зверх Я”.
    3.  “перверзну позицію”, як найбільш зрілу.
    4.  Невротичний перехрест невідповідність “невротичних фантазій” і “невротичних ролей”.
    5.  Виникнення психологічного захисту при втраті взаємодії з матірю.

  1.  При заключенні психотерапевтичного контакту з пацієнтом із сексуальними проблемами, повинна бути менш за все кількість деприміруючих моментів, спрямованих до функції “супер-Его”. Чіткі але неформальні взаємодії між терапевтом і пацієнтом.
  2.  Психотерапевтична стратегія повинна бути побудована на викритті і переживанні реактивної фіксації лібідо з подальшим формуванням ідентичності, переробкою переносу і тривоги, переробки “ядра Его”, що є гарантом безпеки і смоповаги.

Паралельно використовувалася тілесно-орієнтована психотерапія за Райхом “аналіз характеру”. Виділив “анальний тип”, характерний для особистостей з перверзними і сексуальними дисфункціями, які потребують постійної підтримки із-за своєї малої енергії.

Психотерапія – допомога для здобуття опори, зняття мязевого панциру з ерогенних зон. В наш час використовують еротичний масаж для зняття страху перед тілом і його проявами у партнера.

Біхевіоральний напрямок – в основі його лежить навчання пацієнтів з сексуальними розладами більш адаптивним формам поведінки шляхом застосування позитивних і негативних впливів “жетонна психотерапія”. Секстерапія – навчання партнерів шляхом різних вправ “оптимальній сексуальній взаємодії.

У російській психотерапії поведінковий підхід використовується широко. Застосовувалась також суггестивна психотерапія, яка будувалася на заспокоєнні, перебудові відношення до сексуальної дисфункції. Велике значення має сімейна психотерапія. Її завдання – збільшення компенсаторних можливостей подружньої пари і поліпшення взаємовідносин в родині. В останні роки поведінковий напрямок в психотерапії сексуальних розладів використовується більш на етапі реабілітації.

З точки зору гуманістично-екзистенціального напрямку психотерапевтичний підхід при сексуальних розладах це допомога пацієнту самоактивізуватись на основі аутентичності, спонтанності і емпатії ці положення допомагають пацієнту реалізувати свої патенції і призвести  до свого зростання, ліквідуючи прояви сексуальних розладів. Таким чином, в наш час існує багато психотерапевтичних методів, заснованих на теоретичних моделях напрямків психології. Але це тільки феноменологічний підхід, а не багатофакторний, що необхідно при секспатології.

Гештальтпідхід в терапії сексуальних дисгармоній.

Звісно, що важливий принцип гештальттерапії – це допомога людині стати самим собою. (експересія, емоційна, спонтанність). При дисгармонії сексуальних відносин виявляється низький рівень креативності і здатності спонтанно виражати свої почуття. Потрібна в сексі самоактуалізація особистості, а не тільки техніка сексу.

Вміння людини усвідомлювати свої емоції (а саме свою енергію) тут і зараз допомагає людині задовольняти свої потреби, і сексуальні, що необхідно для досягнення гомеостатичної рівноваги.

При гештальттерапії пацієнти знаходять для себе нові засоби вирішення старих проблем, що звільняє енергію, яка утримувалась до цього із-за незавершеності ситуації – коітивного акту.

Для побудови сексуальної гармонії велике значення має здатність людини до гармонійних (синтонних) відносин взагалі.

Доцільно зберігати шлюб для соціуму якщо пара не має взагалі гармоційних стосунків і сексуальних в тому числі.

Реабілітаційно-замісні методи.

  1.  Медикаментозно-індуктивна ерекція у чоловіка.
  2.  Використання еректорів.
  3.  Фалопротезування.
  4.  Сексуальні іграшки – секс-шопи (одяг, інші пристосування).
  5.  Спеціальні гігієнічні креми, мазі, тощо.
  6.  Телефонний секс.

Адаптаційно-компенсаторні засоби.

Зусилля спрямовані на пристосування пацієнта і партнерської пари до порушення. При цьому  використовуються рекомендації з техніки сексу, допоміжної сексуальної стимуляції. Зміни звичної сексуальної поведінки, зміна позиції тощо (психологічна позиція). Використовуються тренінгові програми (індивідуально) секстерапії. Узгодження сексуальних сценаріїв: через “сценарно-орієнтовані варіанти секстерапія”.

  

 

     

4


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

69281. Створення першого проекту Visual Studio 105.5 KB
  В меню File (Файл) виберіть пункти New (Створити), вкладку Project (Проект) або натиснути комбінацію клавіш Ctrl+Shift+N. У будь-якому випадку на екрані з’явиться діалогове вікно New Project (мал. 1.4), що дозволяє створювати всі типи проектів Visual Studio.
69282. Динамічний обмін даними. Функція Initlnstance 74.5 KB
  Динамічний обмін даними (DDX — Dynamic Data Exchange) — це засіб, за допомогою якого можна легко передавати дані між елементами управління діалогового вікна і змінними-членами додатку. Щоб створити змінну DDX, досить клацнути на елементі управління в ресурсах шаблону...
69283. Обробники подій. Концепція документ/представлення 82 KB
  Як відомо, операційна система Windows використовує модель, керовану подіями (event-driven). Це означає, що замість послідовного набору команд додаток містить цикл повідомлень (message loop), який обробляє повідомлення (або події), передавані додатку операційною системою Windows.
69284. Клас CDocument 49 KB
  Клас CDocument забезпечує стандартну поведінка об’єктів документа додатку MFC. Клас CDocument дозволяє створювати нові документи, зберігати дані документа на диску (сериализация), забезпечувати стандартну взаємодію між об’єктом документа і вікном уявлення...
69285. Документи і обробка повідомлень 34.5 KB
  Одне з найбільш важливих достоїнств документа в тому, що об’єкт CDocument не пов’язаний з вікном безпосередньо. Проте, саме об’єкт CDocument і є адресатом передаваних команд. Отже, цей об’єкт може отримувати повідомлення від операційної системи. Відповідальність за передачу повідомлень...
69286. Керування документами та представленнями 47.5 KB
  Оскільки архітектура документ/представлення є наріжним каменем будь-якого документ - орієнтованого застосування (як вже було сказано, діалогові застосування потрійні трохи інакше, чим додатки архітектури документ/представлення), класи MFC повинні володіти здатністю створювати...
69287. Клас CView 50 KB
  Для кожного класу, похідного від CDocument, що потребує надання користувачеві візуального інтерфейсу, необхідний клас, похідний від CView, який і забезпечує цей інтерфейс. Клас, похідний від CView, забезпечує як візуальне представлення даних документа, так і взаємодію з користувачем у вікні представлення.
69288. Життєвий цикл шаблону документа 47 KB
  Як можна здогадатися, CSingleDocTemplate — достатньо легковагий (lightweight) клас (під цим автор має на увазі, що об’єкт даного класу займає в пам’яті дуже мало місця). Крім того, розробник може не піклуватися про пошук і зберігання класів шаблону документа, навіть якщо їх ціла дюжина.
69289. Базові відомості про дискові пристрої 46.5 KB
  Мінімальна кількість доріжок на поверхні пластини в сучасних дисках 700 максимальна більше 20 000. Кожну доріжку під час низькорівневого форматування розбивають на сектори sectors обсяг даних сектора для більшості архітектур становить 512 байт він обов’язково має дорівнювати степеню...