29509

Психотерапія сексуальних розладів

Лекция

Обществознание

Психотерапія сексуальних розладів. Психотерапія сексуальних розладів. В наш час дія при проведенні психотерапії сексуальних дисфункцій більш визначена ніж медикаментозна терапія. Карен Хорні підкреслювала що розвиток сексуальних порушень найбільшу роль відіграє невротичний перехрест комплексів.

Украинкский

2013-08-21

83 KB

7 чел.

Тема 8. Психотерапія сексуальних розладів.

1. Психотерапія.

2. Секстерапія.

    симптоматичне лікування

3. Медикаментозна

    гормональне лікування.

4. Реабілітаційно-замісні методи.

5. Адаптаційно-компенсаторні засоби.

1. Психотерапія сексуальних розладів.

В наш час дія при проведенні психотерапії сексуальних дисфункцій, більш визначена ніж медикаментозна терапія. Вона дозволяє за рахунок нового, емоційно значимого досвіду змінити стереотипи, розширити границі сприйняття, переоцінити свої можливості, більш конструктивно реагувати на проблеми міжособистісних стосунків.

Психотерапія с.р. представляє собою багато методів, адресність яких до пацієнта має різну вираженість і форму. Перші спроби психотерапевтичного втручання відносяться до 18 ст. – Больтен – навіювання, гіпноз, психоаналітичне та психодинамічне спрямування. Карл Абрахам, 1911р. – психоаналіз первезних пацієнтів. З. Фрейд – ці розлади пояснював розривом сибіотичних відносин з матірю. Карен Хорні – підкреслювала, що розвиток сексуальних порушень найбільшу роль відіграє невротичний перехрест комплексів. Гюнтер Аммон (1996р.) – “травма покинутого” мати тільки посередник.

Основні принципи динамічної психотерапії сексуальних розладів.

1. При побудові динамічної моделі сексуального розладу повинні враховуватись:

  1.  порушення розвитку в предедипальному періоді, де конституційно сильні оральні потреби ведуть до фрустрації.
    1.  Розрив симбіотичних відносин з матірю сприймаємий як загроза втрати свого “Я”.
    2.  Принцип реакції призову до кохання, спрямований до “зверх Я”.
    3.  “перверзну позицію”, як найбільш зрілу.
    4.  Невротичний перехрест невідповідність “невротичних фантазій” і “невротичних ролей”.
    5.  Виникнення психологічного захисту при втраті взаємодії з матірю.

  1.  При заключенні психотерапевтичного контакту з пацієнтом із сексуальними проблемами, повинна бути менш за все кількість деприміруючих моментів, спрямованих до функції “супер-Его”. Чіткі але неформальні взаємодії між терапевтом і пацієнтом.
  2.  Психотерапевтична стратегія повинна бути побудована на викритті і переживанні реактивної фіксації лібідо з подальшим формуванням ідентичності, переробкою переносу і тривоги, переробки “ядра Его”, що є гарантом безпеки і смоповаги.

Паралельно використовувалася тілесно-орієнтована психотерапія за Райхом “аналіз характеру”. Виділив “анальний тип”, характерний для особистостей з перверзними і сексуальними дисфункціями, які потребують постійної підтримки із-за своєї малої енергії.

Психотерапія – допомога для здобуття опори, зняття мязевого панциру з ерогенних зон. В наш час використовують еротичний масаж для зняття страху перед тілом і його проявами у партнера.

Біхевіоральний напрямок – в основі його лежить навчання пацієнтів з сексуальними розладами більш адаптивним формам поведінки шляхом застосування позитивних і негативних впливів “жетонна психотерапія”. Секстерапія – навчання партнерів шляхом різних вправ “оптимальній сексуальній взаємодії.

У російській психотерапії поведінковий підхід використовується широко. Застосовувалась також суггестивна психотерапія, яка будувалася на заспокоєнні, перебудові відношення до сексуальної дисфункції. Велике значення має сімейна психотерапія. Її завдання – збільшення компенсаторних можливостей подружньої пари і поліпшення взаємовідносин в родині. В останні роки поведінковий напрямок в психотерапії сексуальних розладів використовується більш на етапі реабілітації.

З точки зору гуманістично-екзистенціального напрямку психотерапевтичний підхід при сексуальних розладах це допомога пацієнту самоактивізуватись на основі аутентичності, спонтанності і емпатії ці положення допомагають пацієнту реалізувати свої патенції і призвести  до свого зростання, ліквідуючи прояви сексуальних розладів. Таким чином, в наш час існує багато психотерапевтичних методів, заснованих на теоретичних моделях напрямків психології. Але це тільки феноменологічний підхід, а не багатофакторний, що необхідно при секспатології.

Гештальтпідхід в терапії сексуальних дисгармоній.

Звісно, що важливий принцип гештальттерапії – це допомога людині стати самим собою. (експересія, емоційна, спонтанність). При дисгармонії сексуальних відносин виявляється низький рівень креативності і здатності спонтанно виражати свої почуття. Потрібна в сексі самоактуалізація особистості, а не тільки техніка сексу.

Вміння людини усвідомлювати свої емоції (а саме свою енергію) тут і зараз допомагає людині задовольняти свої потреби, і сексуальні, що необхідно для досягнення гомеостатичної рівноваги.

При гештальттерапії пацієнти знаходять для себе нові засоби вирішення старих проблем, що звільняє енергію, яка утримувалась до цього із-за незавершеності ситуації – коітивного акту.

Для побудови сексуальної гармонії велике значення має здатність людини до гармонійних (синтонних) відносин взагалі.

Доцільно зберігати шлюб для соціуму якщо пара не має взагалі гармоційних стосунків і сексуальних в тому числі.

Реабілітаційно-замісні методи.

  1.  Медикаментозно-індуктивна ерекція у чоловіка.
  2.  Використання еректорів.
  3.  Фалопротезування.
  4.  Сексуальні іграшки – секс-шопи (одяг, інші пристосування).
  5.  Спеціальні гігієнічні креми, мазі, тощо.
  6.  Телефонний секс.

Адаптаційно-компенсаторні засоби.

Зусилля спрямовані на пристосування пацієнта і партнерської пари до порушення. При цьому  використовуються рекомендації з техніки сексу, допоміжної сексуальної стимуляції. Зміни звичної сексуальної поведінки, зміна позиції тощо (психологічна позиція). Використовуються тренінгові програми (індивідуально) секстерапії. Узгодження сексуальних сценаріїв: через “сценарно-орієнтовані варіанти секстерапія”.

  

 

     

4


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

26341. Предпосылки и начало промышленной революции в Англии. Её экономические и социальные результаты 24.26 KB
  Предпосылки и начало промышленной революции в Англии. в Англии раньше чем в других странах начался промышленный переворот. Несомненно важным фактором стимулировавшим промышленную революцию в Англии была иностранная конкуренция. Эти капиталы и явились важным источником индустриализации Англии именно они позволили Англии ранее других стран совершить промышленную революцию.
26342. Внутренняя и внешняя политика Англии в XVIII в. Виги и тори 25.82 KB
  Внутренняя и внешняя политика Англии в XVIII в. Внешняя политика: В XVIII веке Англия после двух революций окончательно сформировавшая свой политический строй ведет планомерную политику расширения торговли и колоний. Это была политика найма друзей и натравливания их на своего главного врага каким в XVIII веке для Англии стала Франция. XVIII век время которое создало великую Английскую империю был временем ожесточенного поединка за эту империю между Францией и Англией.
26343. Политическое и социально-экономическое развитие колоний в Северной Америке в XVII – п.п. XVIII в. 15.69 KB
  Политическое и социальноэкономическое развитие колоний в Северной Америке в XVII п. Начало английским владениям на атлантическом побережье Северной Америки было положено в 1607 году когда была основана первая из колоний Виргиния. Постепенно на Атлантическом побережье из захваченных у индейцев земель образовалось 13 колоний. Эта особенность рабовладельческого хозяйства и погоня за наживой толкали плантаторов к непрерывному расширению территории колоний.
26344. Политика Англии в колониях и причины войны за независимость 24.38 KB
  Этой политике соответствовал характер развития южных колоний с их плантационным хозяйством. английский парламент нашел успехи промышленности колоний настолько угрожающими что запретил сооружать в них прокатные станы железорезальные мастерские. Экономическое развитие 13 колоний происходило значительно быстрее чем развитие французской Канады. Так население этих колоний выросло с 275 тыс.
26345. Североамериканская война за независимость и образование США 18.58 KB
  В нем убедительно доказывалось насколько абсурдно бороться за свободу не порывая с метрополией и что только независимость и республиканский образ правления дадут Америке великое будущее. а также на традицию борьбы за свободу американских колонистов. Все люди сотворены равными гласила Декларация независимости все они одарены Создателем некоторыми неотъемлемыми правами к числу которых относятся право на жизнь свободу и стремление к счастью. Говоря о естественных и неотчуждаемых правах человека Джефферсон изменил традиционную...
26346. Политическая борьба в США после окончания Войны за независимость. Американская конституция 1787 г 20.18 KB
  представляла отдельным штатам фактическую самостоятельность вплоть до права объявления войны; конгресс же конфедерации являлся консультативным органом и даже бюджет его составлялся только из добровольных взносов штатов. Уже первая конституция Статьи конфедерации знала институт президента глава которого возглавлял Конгресс своего рода собрание дипломатов тринадцати участвующих штатов. в большинстве отдельных штатов была разработана новая конституция губернаторов сделали чисто исполнительными органами парламентов урезав ссылаясь на...
26347. Франция в п.п. XVII в. Ришелье 20.09 KB
  Ришелье. Ришелье занимал пост первого министра Людовика XIII и был фактическим руководителем государства. Ришелье и политика укрепления абсолютизма. Ришелье многое сделал для укрепления абсолютизма.
26348. Внутренняя и внешняя политика Франции в годы правления Людовика XIV 19.96 KB
  Внутренняя и внешняя политика Франции в годы правления Людовика XIV. Внутренняя политика Людовика XIV Внешний блеск царствования Людовика XIV страшно истощил силы населения которое временами очень бедствовало особенно во вторую половину царствования когда Людовика XIV окружали в основном бездарности или посредственности. Сосредоточивая управление всеми делами в своих руках или в руках министров Людовик XIV окончательно утвердил во Франции систему бюрократической централизации. Стесняя права церкви по отношению к королевской власти и...
26349. Французская абсолютная монархия в XVIII в. – внутренняя и внешняя политика Людовика XV 13.64 KB
  внутренняя и внешняя политика Людовика XV. Система Людовика XIV привела страну к совершённому разорению под бременем тяжёлых налогов громадного государственного долга и постоянных дефицитов. И Людовик XV и Людовик XVI были люди беспечные не знавшие иной жизни кроме придворной; они ничего не сделали для улучшения общего положения дел. В начале царствования Людовика XV который приходился Людовику XIV правнуком за малолетством короля управлял герцог Орлеанский Филипп.