29518

Діагностика сексуальних розладів (тестування)

Лекция

Обществознание

При психологічній діагностиці сексуальної патології повинен проводитись диференціальний діагноз з порушеннями. При психологічному обстеженні осіб з сексуальними порушеннями виявляється підвищення “невротичноїâ€ частини профілю – “пікиâ€: статева дисфункція без органічної патології – високий підйом за шкалою істерії; розлади сексуальної переваги – психопатії. Келлі – дозволяє виявити основні фактори які затримують досягнення гармонії в статевих відносинах а також індивідуальну систему життєвих цінностей і орієнтацій які...

Украинкский

2013-08-21

42 KB

9 чел.

Тема 5 (2). Діагностика сексуальних розладів (тестування).

 Психологічна діагностика сексуальних розладів має 2 аспекти:

1) дослідження індивідуальних характерилогічних особливостей; 2) діагностика психологічно обумовлених сексуальних розладів.

При психологічній діагностиці сексуальної патології повинен проводитись диференціальний діагноз з порушеннями. Які виникають  у звязку з психопатологічними симптомами. (І етап).

Для психологічної діагностики використовується велика кількість опитувальників, які показують, в основному, ті чи інші радикали характерологічних особливостей.

Найбільш розповсюдженими тестовими методиками є такі: опитувальник Леонгарда і Айзенка, ММРІ. Але найбільш повною є ММРІ.

При психологічному обстеженні осіб з сексуальними порушеннями виявляється підвищення “невротичної” частини профілю – “піки”:

  1.  статева дисфункція (без органічної патології) – високий підйом за шкалою істерії;
  2.  розлади сексуальної переваги – психопатії.
  3.  розлади статевої ідентичності – депресія, іпохондрія, істерія, шкала маскулінності і фемінінності.

З проективних методик: тест Розенцвейга, експресивні методики – “тест неіснуючої тварини”, імпресивні – тест Люшера. Пацієнти з сексуальними порушеннями мають достатній рівень фрустраційної толерантності (Розенцвейн).

Самозалежний тип реакцій – спроба відійти від фруструючої ситуації.

  1.  Психологічне обстеження пацієнта з сексуальними девіаціями повинно бути комплексним:
  •  загальна картина хвороби;
  •  взаємовплив симптому і особистісних особливостей пацієнта.

2. Тест Люшера – вибір кольорового ряду залежить від емоційного стану в цей момент.

3. “Неіснуюча тварина” – малюнки, які вказують на економію енергії, астенізацію, хронічне соматичне захворювання (вертикалізація тварини, схожість з людиною, одягом).

4. Для діагностики сексуальних порушень та партнерських дисгармоній – тест Кимела дер Весена: це опитувальник партнерської відповідності: 15 розділів, як чоловік і жінка оцінюють свій шлюб – це синтез проективного тесту і опитувальника.

5. Г. Томас, 1987р. – анкета подружжя, їх конфліктів, комунікацій, цінності, орієнтації тощо.            

6. Репертуальні решетки Г.А. Келлі – дозволяє виявити основні фактори, які затримують досягнення гармонії в статевих відносинах, а також індивідуальну систему життєвих цінностей і орієнтацій, які призводять до сексуальної дисфункції, та деякі інші.

Центральним об’єктом обстеження в діагностиці сексуальних дисгармоній є розлади взаємних відносин, для оцінки яких застосовується багатоаспектний кваліфікаційний тест Т. Лірі.

Обстежуваний відмічає наявність визначених психологічних особливостей у самого себе, свого партнера, батька, матері, а також ті якості, які він сам хотів би мати, які він хотів би бачити у партнера, а партнер би зі свого боку характеризував би його так, а не інакше.

Це дозволяє розглядати клінічний і соціальний аспекти міжособистісних відносин, ступінь вираженості домагань, індивідуальні розбіжності, зони основних конфліктів і їх психосоціальні причини.

Одним із спрямувань діагностики сексуальних порушень є етіологічний – причинний підхід.

Так, наприклад, в основі імпотенції (еректильної дисфункції) – можуть бути органічні фактори і психогенні.

Психогенні:

  1.  страх дії – тривога з приводу здійснення своєї сексуальної функції;
  2.  порушення міжособистісних відносин між партнерами, особливо внаслідок невідповідності сексуальних очікувань і дійсності;
  3.  недостатня інформованість у питаннях сексу, а також моральні та релігійні заперечення по відношенню до сексуальної діяльності.

Основною психодіагностичною методикою є ММРІ.

L.E. Bentler (1975р.) визначив 2 правила для цієї діагностики при психогенній імпотенції.

  1.  Т – оцінка за шкалою маскулініності – фемінінності не перевіщує 60 т.
  2.  Т – оцінка по одній або іншим шкалам повинна перевіщувати 70 т – виражені психологічні проблеми, пов’язані не тільки з сексуальною дисфункцією.

ММРІ – широкий тест, не спрямований на вирішення питання причин сексуальних дисфункцій.

Тому з’явилися інші методики. Найбільш ефективною – є методика – Лейденський опитувальник імпотенції. При цьому аналіз опису статевого акту і взаємовідносин пацієнта зі своїм сексуальним партнером мали значення для діагностики психогенної імпотенції – 77 % вірогідності або органічної імпотенції – 94 %.

Патогенний підхід (механізми сексуального акту).

Мастерс, Каплан, Сєдок – за DSMIIIR розподіляють сексуальну реакцію на 4 фази – бажання, збудження, оргазм, звільнення. Для оцінки цих фаз розроблені опитувальники: 1.) короткий опитувальник сексуальної функції для чоловіків; 2.) опитувальник сексуального функціонування Центру подружнього і сексуального здоровя.

  1.  Має 21 питання і оцінює сексуальні інтереси, сексуальну активність, сексуальне задоволення і сексуальну фізіологічну дисфункцію. (депресія – а.б.в., еректильна дисфункція – г).
  2.  Має 21 питання, які оцінюють якість сексуального життя за 4 показниками (частота секс-активності, якість ерекції, вираженість оргазму і наявність сексуального задоволення).

Це допомагає виявити стан і динаміку сексуальної дисфункції протягом лікування.

Окрема розглядається опитувальник Г.Дж. Айзенка по відношенню до сексу.

Окрім оцінки компонентів сексуальної функції досліджують 10 типів відношення до сексуальної діяльності:

  1.  сексуальна дозволеність;
  2.  сексуальний невротичний конфлікт;
  3.  безособистісний секс;
  4.  біологічний (фізичний) секс;
  5.  порнографія (сексуальна цікавість);
  6.  відраза до сексу;
  7.  домінування;
  8.  агресивний секс;
  9.  сексуальна соромязливість;
  10.  сексуальна стидливість.

Різне відношення до сексуальної діяльності і різна сексуальна поведінка.

А) екстраверти – не мають складностей у контактах, і не загальмовавуються під впливом морально-етичних і культурних компонентів. Раніше починають статеве життя, мають контакти з багатьма партнерами: характерне – сильний статевий потяг і сексуальна збудливість, великий діапазон можливих форм контактів. Отримують задоволення, не мають тривог з цього приводу, полюбляють еротичні ігри, їх сексуальні установки відкриті, агресивні  і найбільш гармонічні.

Б) інтраверти – утримані та загальмовані в своїх сексуальних пошуках. Пурітанське та ортодоксальне відношення до сексуальності. Вони прагнуть до індивідуалізованих тонких і стійких відносин з акцентом на вірність, ніжність в сексуальному союзі (можуть виникати психологічні проблеми0.

В) нейротизм – біологічна основа – це підвищена лобільність і активність нервової системи. Сексуальна поведінка повязана з високим сприйняттям тривоги, що призводить до труднощів в міжособистій взаємодії.

Високі показники за шкалою неротизму збігаються з конфліктом між високим рівнем сексуального потягу, сексуальної збудливості і значною вираженістю факторів. Які загальмовують сексуальну поведінку. Тому вони невзмозі задовольнити свій сильний сексуальний потяг із-за вираженого відчуття вини і тривоги з приводу своєї сексуальної активності, а також різних страхів. Які загальмовують сексуальні контакти. Тому показники сексуального задоволення у них нижчі ніж у інших.

Секс їм часто здається загрозливим, а свій потяг – ненормальним.        

 

 

            

5


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

16460. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ СИСТЕМЫ МЕЖДУНАРОДНОГО ПУБЛИЧНОГО ПРАВА 130 KB
  14 Лекция N 1. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ СИСТЕМЫ МЕЖДУНАРОДНОГО ПУБЛИЧНОГО ПРАВА 1. Понятие сущность и функции международного права. 2. Источники и процесс международного правотворчества. 3. Основные международноправовые принципы и другие ...
16461. ЭТАПЫ СТАНОВЛЕНИЯ МЕЖДУНАРОДНОГО ПРАВА И ЕГО НАУКИ 107.5 KB
  11 Лекция N2. ЭТАПЫ СТАНОВЛЕНИЯ МЕЖДУНАРОДНОГО ПРАВА И ЕГО НАУКИ. 1. Периодизация и предыстория международного права. 2. Возникновение международного права на рубеже средневековья и Нового времени. 3. Классическое международное право. 4. Переход
16462. МЕЖДУНАРОДНАЯ ПРАВОСУБЪЕКТНОСТЬ 125.5 KB
  13 Лекция N3.МЕЖДУНАРОДНАЯ ПРАВОСУБЪЕКТНОСТЬ. 1. Государства основные субъекты международного права. 2. Институты международноправового признания и правопреемства. 3. Международная правосубъектность государствоподобных образований наций и наро
16463. ПРАВО ВНЕШНИХ СНОШЕНИЙ 172.5 KB
  19 Лекция № 6. ПРАВО ВНЕШНИХ СНОШЕНИЙ. 1. Основные понятия дипломатического и консульского права. 2. Дипломатическое право. 3. Консульское право. 1. Дипломатическое и консульское право право внешних сношений можно определить как отрасль междунар...
16464. ПРАВО МЕЖДУНАРОДНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ И КОНФЕРЕНЦИЙ 67 KB
  6 Лекция № 7. ПРАВО МЕЖДУНАРОДНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ И КОНФЕРЕНЦИЙ. 1. Понятие классификация правовая природа и структура международных организаций. 2. Организация Объединенных Наций и другие важнейшие международные организации. 3. Подготовка и правила про
16465. ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕЖДУНАРОДНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ 99 KB
  11 Лекция № 8. ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕЖДУНАРОДНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ 1. Понятие и система международной безопасности. 2. Мирное урегулирование международных споров. 1. На всем протяжении человеческой истории чрезвычайную актуальность имела проблема недопущени...
16466. МЕЖДУНАРОДНОЕ ГУМАНИТАРНОЕ ПРАВО 93 KB
  Лекция № 9. МЕЖДУНАРОДНОЕ ГУМАНИТАРНОЕ ПРАВО. 1. Понятие и источники международного гуманитарного права. 2. Права человека: понятие классификация и стандарты в международном праве. 3. Система межгосударственного сотрудничества в области прав человека. 1. Нормы ме...
16467. МЕЖДУНАРОДНАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ И МЕЖДУНАРОДНОЕ УГОЛОВНОЕ ПРАВО 72 KB
  Лекция № 10. МЕЖДУНАРОДНАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ И МЕЖДУНАРОДНОЕ УГОЛОВНОЕ ПРАВО. 1. Ответственность в международном праве. 2. Понятие особенности и правовая природа международного сотрудничества в борьбе с преступностью. 3. Преступления имеющие международный уголовный...
16468. Важнейшие подотрасли международного публичного права 44 KB
  Лекция. Важнейшие подотрасли международного публичного права. 1. Международное морское право. 2. Международное воздушное право. 3. Международное космическое право. 1. Международное морское право совокупность норм международного права регулирующих отношения ме...