31074

Предраковые заболевания

Доклад

Медицина и ветеринария

Значительную роль играют: курение табака склонность к очень горячей или острой пище крепким спиртным напиткам жевание табака употребление наса неблагоприятные метеорологические условия холод ветер сильная инсоляция длительно существующие слабые механические травмы профессиональные факторы анилиновые краски и лаки пары и пыль пека продукты сухой перегонки угля каменноугольной смолы фенол формальдегид пары бензина некоторые соединения бензола и др. Веррукозная лейкоплакия встречается в виде ограниченных...

Русский

2013-08-25

18.89 KB

1 чел.

Предраковые заболевания,

    1) облигатный предрак:  болезнь Боуена,  бородавчатый предрак, ограниченный  гиперкератоз  красной  каймы губ,  абразивный преканцерозный хейлит Манганотти;

    2) факультативный предрак: лейкоплакия, ороговевающая папиллома и папилломатоз, кератоакантома, кожный рог и др;

Лейкоплакия

Лейкоплакия (leucoplakia) - хроническое заболевание слизистых оболочек,  характеризующееся ороговением  эпителия.  Преимущественная локализация - красная кайма губ и слизистых оболочек.

Ороговение эпителия возникает как защитная реакция слизистой оболочки.  Значительную роль играют: курение табака, склонность к очень горячей или острой пище, крепким спиртным напиткам, жевание табака, употребление наса, неблагоприятные метеорологические условия (холод,  ветер,  сильная инсоляция),  длительно существующие слабые механические травмы, профессиональные факторы (анилиновые краски и лаки,  пары и пыль  пека,  продукты сухой перегонки угля,  каменноугольной смолы,  фенол, формальдегид, пары бензина, некоторые соединения бензола и др.).      Имеют значение генетические факторы,  гиповитаминоз А, заболевания желудочно-кишечного тракта.      У некоторых больных видимая причина лейкоплакии отсутствует.

Простая лейкоплакия  (leucoplakia plana)  встречается наиболее часто.  Макроскопически:  пятно,  которое представляет собой неравномерное помутнение  эпителия  с  довольно  четкими краями. Пятно не выступает над  уровнем  окружающих  участков  слизистой оболочки.

Веррукозная лейкоплакия (leucoplakia verrucosa)  развивается из плоской формы.  Процесс ороговения усиливается,  утолщается роговой  слой.  Веррукозная лейкоплакия  встречается в виде ограниченных белых бляшек с неровной поверхностью (бляшечная форма) или в виде плотных белых бородавчатых разрастаний (бородавчатая форма).

Эрозивная форма. Эрозии и трещины возникают на фоне плоской или веррукозной формы под действием травм. Наиболее часто эрозируются очаги лейкоплакии в углах рта,  на губах,  на боковых поверхностях языка.

Микроскопически: в строме определяется диффузное  хроническое воспаление  с  инфильтрацией в верхней ее части лимфоцитами, гистиоцитами. Количество слоев эпителия резко увеличивается  при веррукозной форме лейкоплакии.  Развивается ороговение эпителия, паракератоз, нередко возникает акантоз.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай (lichen ruber planus) -  воспалительное  заболевание кожи и слизистых оболочек,  для которого характерно высыпание мелких ороговевших папул. Этиология не выяснена. Красный  плоский  лишай, как правило,  сочетается с хроническими заболеваниями, ослабляющими защитные  свойства организма (заболевания  желудочно-кишечного тракта,  сахарный диабет, гипертоническая болезнь, невроз и др.).   

Основной морфологический  элемент  поражения  - ороговевшая папула круглой или полигональной формы.. Папулы на коже имеют розово-фиолетовый цвет и характерный восковидный блеск, воспалительные явления выражены слабо.  Высыпания красного плоского лишая на коже,  как правило,  сопровождаются зудом.  На слизистой оболочке полости рта папулы красного плоского лишая из-за постоянной мацерации имеют беловато-розовый или беловато-серый цвет,  выделяясь на фоне нормальной или гиперемированной слизистой оболочки. Характерная черта  красного плоского лишая - склонность папул к слиянию в виде  рисунка,  напоминающего кружевную сетку,  причудливый растительный узор, иногда кольца, полосы. Папулы слегка возвышаются над уровнем  слизистой  оболочки,  придавая  ей шероховатость.  На языке участки красного плоского лишая напоминают лейкоплакию,  сосочки в очагах поражения сглажены.  Красный плоский  лишай локализуется в полости рта преимущественно на щеках в месте прилегания моляров с захватом переходных  складок  и на  боковых  поверхностях языка,  с переходом на спинку и нижнюю поверхность в область моляров.  Губы,  десны,  небо, дно полости рта  поражаются  реже.  Красный плоский лишай на красной кайме и слизистой оболочке губ часто приводит к возникновению вторичного гландулярного хейлита.

Различают 5 клинических форм  

Типичная форма..

Экссудативно-гиперемическая форма.  .

Эрозивно-язвенная форма.  

Буллезная форма быстро лопаются.  

Гиперкератотическая форма.

Острые края зубов и протезов, амальгамовые пломбы,  разнородные металлы, зубочелюстные аномалии и деформации,  другие заболевания полости рта (пародонтит,  кариес и его осложнения,  тонзиллит) ухудшают течение  красного  плоского лишая, способствуют переходу его из типичной формы в более тяжелые.

Признаки озлокачествления -  резкое усиление ороговения, появление уплотнения краев или основания очага поражения.

Предраковые состояния кожи головы, лица и шеи

Актинический кератоз (сенильный кератоз, кератопапиллома) – —Макроскопически: единичная или множественные бляшки с сероватой коркой на поверхности, или желтовато-коричневая или розоватая сыпь или папулы Микроскопически: гиперкератоз, паракератоз, акантоз, папилломатоз, базальный слой эпидермиса – многорядный, с явлениями дискомплексации.

Радиационный дерматоз При острой форме, в зависимости от дозы облучения, эритема сменяется либо гиперпигментацией, либо развитием пузыря, язвы, рубца. При хронической (ятрогенной) форме, возникающей при суммарной дозе облучения в 30—60 грэй, отмечаются отслойка эпидермиса, затем рубцевание, прогрессирующая атрофия кожи, язвы. микроскопом наряду с изменениями, характерными для солнечного кератоза, могут быть признаки атрофии» гиалиноз, облитерация сосудов дермы, воспалительные инфильтраты.

Болезнь Боуэна проявляется на открытых участках кожи при инсоляции либо в разных местах при отравлениях» а также длительном приеме препаратов мышьяка. Речь идет об одиночной, изредка множественной» красной бляшке с четкими границами. Бляшка болезни Боуэна может быть слегка утолщенной за счет воспалительного инфильтрата» встречаются также корки и небольшое шелушение. Изредка развивается изъязвление.. Микроскопически:  карцинома in situ эпидермиса с гипер- и паракератозом, реализованным за счет шиповатого слоя. Встречаются крупные эпителиоииты с атипичными и гиперхромными ядрами» фигуры митоза» а также мелкие «жемчужины

Кожный рог - редко встречающееся коническое или палочковидное образование длиной от нескольких миллиметров до 2—3 см. Чаще возникает на лице или волосистой части головы.. Микроскопически при кожном роге отмечается акантоз с широким зернистым слоем, выше которого в форме конуса лежат обильные массы кератина. В дерме выражена лимфоидно-макрофагальная инфильтрация.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

45772. Фейербах. Учение о психогенезисе религиозных миросозерцаний 31.5 KB
  Это учение навеяно отчасти Речами о религииШлейермахера. в понимании психологического и исторического происхождения религии. Тем не менее историческое значение религии было огромное так как она воплощала в себе лучшие идеи и чувства человечества объединяя в древнейший период все сферы знания искусства и практической деятельности. По Фейербаху её роль сыграна: мы познали научным путём ту метафизическую иллюзию которая лежит в основе религиозного творчества; секрет религиозных явлений отгадан идейная сторона религии утрачивает свой rison...
45773. Фейерабенд. Против метода и Наука в свободном обществе 26 KB
  Согласно его точке зрения наука выиграла бы больше всего от некоторой дозы анархизма в научной теории. Он также считал что анархизм в теории желателен потому что это более гуманистический подход чем другие научные системы поскольку он не навязывает учёным жёстких правил. Он указывает что настаивание на том чтобы новые теории последовательно продолжали старые теории даёт необоснованные преимущества старым теориям и что последовательность по отношению к старым теориям не приводит к тому что новая теория лучше описывает...
45774. Франк. Духовные основы общества 29 KB
  Существование бытия вне нас и бытия внутри нас в нашем сознании подтверждается тем что мы внутри бытия. Первичное очевидное бытие в бытии непосредственное проявление и самораскрытие бытия как такового которым мы онтологически обладаем как непосредственным переживанием. Все незнание все сознание все понятия это уже вторичная произвольная форма освоения бытия которая претворяет бытие в идеальную норму; Мы в нашем бытии и через него непосредственно связаны с бытием как таковым существуем в нем и обладаем им совершенно...
45775. Г. Фреге. «О смысле и значении» 36.5 KB
  Фреге в своей статье О смысле и значении 1892 противопоставил смысл нем. Если значение денотат это сам обозначаемый предмет то смысл это информация о предмете сигнификат или десигнат. Например выражения Вечерняя звезда и Утренняя звезда имеют одно и то же значение но отнюдь не одинаковый смысл. Вместе с тем смысл не есть представление поскольку несет в себе не просто субъективный образ предмета но некоторую общезначимую информацию[3].
45777. ПРОЦЕСС УПРАВЛЕНИЯ МАРКЕТИНГОМ 42.5 KB
  Комплекс маркетинга маркетингмикс и его элементы. Ей нужно знать как анализировать рыночные возможности отбирать подходящие целевые рынки разрабатывать эффективный комплекс маркетинга и успешно управлять претворением в жизнь маркетинговых задач. 1 Анализ рыночных возможностей: Системы маркетинговых исследований и маркетинговой информации Маркетинговая среда Потребительские рынки Рынки предприятий 2 Отбор целевых рынков: Замеры объемов спроса Сегментирование рынка выбор целевых сегментов и позиционирование товара на рынке 3...
45778. Понятие сбыта и сбытовой политики фирмы 21.61 KB
  Комплексность с другими элементами маркетингамикс скоординированность сочетание решений в сфере сбыта ценообразования коммуникаций сервиса и др. системность рассмотрение сбыта и остальных инструментов как элементов вызывающих синергетический эффект от их совместного применения гибкость готовность к пересмотру своих позиций в случае необходимости. Задача сбытовой политики – управление конкурентоспособностью товара путем управлением каналами сбыта планирование длины ширины и типа посредников; организация и контроль...
45779. Интегрированные маркетинговые коммуникации: понятие и инструменты 40.09 KB
  Комплекс маркетинговых коммуникаций представляет собой единый комплекс коммуникационных компонентов объединяющий участников каналы и средства коммуникации и направленный на установление и поддержание взаимоотношений между организацией и маркетинговой средой в рамках достижения маркетинговый целей Маркетинговая коммуникация фирмы это комплексное воздействие фирмы на внутреннюю и внешнюю среду с целью создания благоприятных условий для стабильной прибыльной деятельности на рынке. Конечная цель любой стратегии маркетинговых коммуникаций...
45780. Социологические исследования в деятельности PR-специалиста 16.99 KB
  Количественные методы социологических исследований в PR:Наблюдение Наблюдение ещё один из видов методов социологического исследования. считает что наблюдение в социологии метод сбора информации путём непосредственного изучения социального явления в его естественных условиях. Особенности метода: Связь наблюдателя с объектом наблюдения.