31074

Предраковые заболевания

Доклад

Медицина и ветеринария

Значительную роль играют: курение табака склонность к очень горячей или острой пище крепким спиртным напиткам жевание табака употребление наса неблагоприятные метеорологические условия холод ветер сильная инсоляция длительно существующие слабые механические травмы профессиональные факторы анилиновые краски и лаки пары и пыль пека продукты сухой перегонки угля каменноугольной смолы фенол формальдегид пары бензина некоторые соединения бензола и др. Веррукозная лейкоплакия встречается в виде ограниченных...

Русский

2013-08-25

18.89 KB

1 чел.

Предраковые заболевания,

    1) облигатный предрак:  болезнь Боуена,  бородавчатый предрак, ограниченный  гиперкератоз  красной  каймы губ,  абразивный преканцерозный хейлит Манганотти;

    2) факультативный предрак: лейкоплакия, ороговевающая папиллома и папилломатоз, кератоакантома, кожный рог и др;

Лейкоплакия

Лейкоплакия (leucoplakia) - хроническое заболевание слизистых оболочек,  характеризующееся ороговением  эпителия.  Преимущественная локализация - красная кайма губ и слизистых оболочек.

Ороговение эпителия возникает как защитная реакция слизистой оболочки.  Значительную роль играют: курение табака, склонность к очень горячей или острой пище, крепким спиртным напиткам, жевание табака, употребление наса, неблагоприятные метеорологические условия (холод,  ветер,  сильная инсоляция),  длительно существующие слабые механические травмы, профессиональные факторы (анилиновые краски и лаки,  пары и пыль  пека,  продукты сухой перегонки угля,  каменноугольной смолы,  фенол, формальдегид, пары бензина, некоторые соединения бензола и др.).      Имеют значение генетические факторы,  гиповитаминоз А, заболевания желудочно-кишечного тракта.      У некоторых больных видимая причина лейкоплакии отсутствует.

Простая лейкоплакия  (leucoplakia plana)  встречается наиболее часто.  Макроскопически:  пятно,  которое представляет собой неравномерное помутнение  эпителия  с  довольно  четкими краями. Пятно не выступает над  уровнем  окружающих  участков  слизистой оболочки.

Веррукозная лейкоплакия (leucoplakia verrucosa)  развивается из плоской формы.  Процесс ороговения усиливается,  утолщается роговой  слой.  Веррукозная лейкоплакия  встречается в виде ограниченных белых бляшек с неровной поверхностью (бляшечная форма) или в виде плотных белых бородавчатых разрастаний (бородавчатая форма).

Эрозивная форма. Эрозии и трещины возникают на фоне плоской или веррукозной формы под действием травм. Наиболее часто эрозируются очаги лейкоплакии в углах рта,  на губах,  на боковых поверхностях языка.

Микроскопически: в строме определяется диффузное  хроническое воспаление  с  инфильтрацией в верхней ее части лимфоцитами, гистиоцитами. Количество слоев эпителия резко увеличивается  при веррукозной форме лейкоплакии.  Развивается ороговение эпителия, паракератоз, нередко возникает акантоз.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай (lichen ruber planus) -  воспалительное  заболевание кожи и слизистых оболочек,  для которого характерно высыпание мелких ороговевших папул. Этиология не выяснена. Красный  плоский  лишай, как правило,  сочетается с хроническими заболеваниями, ослабляющими защитные  свойства организма (заболевания  желудочно-кишечного тракта,  сахарный диабет, гипертоническая болезнь, невроз и др.).   

Основной морфологический  элемент  поражения  - ороговевшая папула круглой или полигональной формы.. Папулы на коже имеют розово-фиолетовый цвет и характерный восковидный блеск, воспалительные явления выражены слабо.  Высыпания красного плоского лишая на коже,  как правило,  сопровождаются зудом.  На слизистой оболочке полости рта папулы красного плоского лишая из-за постоянной мацерации имеют беловато-розовый или беловато-серый цвет,  выделяясь на фоне нормальной или гиперемированной слизистой оболочки. Характерная черта  красного плоского лишая - склонность папул к слиянию в виде  рисунка,  напоминающего кружевную сетку,  причудливый растительный узор, иногда кольца, полосы. Папулы слегка возвышаются над уровнем  слизистой  оболочки,  придавая  ей шероховатость.  На языке участки красного плоского лишая напоминают лейкоплакию,  сосочки в очагах поражения сглажены.  Красный плоский  лишай локализуется в полости рта преимущественно на щеках в месте прилегания моляров с захватом переходных  складок  и на  боковых  поверхностях языка,  с переходом на спинку и нижнюю поверхность в область моляров.  Губы,  десны,  небо, дно полости рта  поражаются  реже.  Красный плоский лишай на красной кайме и слизистой оболочке губ часто приводит к возникновению вторичного гландулярного хейлита.

Различают 5 клинических форм  

Типичная форма..

Экссудативно-гиперемическая форма.  .

Эрозивно-язвенная форма.  

Буллезная форма быстро лопаются.  

Гиперкератотическая форма.

Острые края зубов и протезов, амальгамовые пломбы,  разнородные металлы, зубочелюстные аномалии и деформации,  другие заболевания полости рта (пародонтит,  кариес и его осложнения,  тонзиллит) ухудшают течение  красного  плоского лишая, способствуют переходу его из типичной формы в более тяжелые.

Признаки озлокачествления -  резкое усиление ороговения, появление уплотнения краев или основания очага поражения.

Предраковые состояния кожи головы, лица и шеи

Актинический кератоз (сенильный кератоз, кератопапиллома) – —Макроскопически: единичная или множественные бляшки с сероватой коркой на поверхности, или желтовато-коричневая или розоватая сыпь или папулы Микроскопически: гиперкератоз, паракератоз, акантоз, папилломатоз, базальный слой эпидермиса – многорядный, с явлениями дискомплексации.

Радиационный дерматоз При острой форме, в зависимости от дозы облучения, эритема сменяется либо гиперпигментацией, либо развитием пузыря, язвы, рубца. При хронической (ятрогенной) форме, возникающей при суммарной дозе облучения в 30—60 грэй, отмечаются отслойка эпидермиса, затем рубцевание, прогрессирующая атрофия кожи, язвы. микроскопом наряду с изменениями, характерными для солнечного кератоза, могут быть признаки атрофии» гиалиноз, облитерация сосудов дермы, воспалительные инфильтраты.

Болезнь Боуэна проявляется на открытых участках кожи при инсоляции либо в разных местах при отравлениях» а также длительном приеме препаратов мышьяка. Речь идет об одиночной, изредка множественной» красной бляшке с четкими границами. Бляшка болезни Боуэна может быть слегка утолщенной за счет воспалительного инфильтрата» встречаются также корки и небольшое шелушение. Изредка развивается изъязвление.. Микроскопически:  карцинома in situ эпидермиса с гипер- и паракератозом, реализованным за счет шиповатого слоя. Встречаются крупные эпителиоииты с атипичными и гиперхромными ядрами» фигуры митоза» а также мелкие «жемчужины

Кожный рог - редко встречающееся коническое или палочковидное образование длиной от нескольких миллиметров до 2—3 см. Чаще возникает на лице или волосистой части головы.. Микроскопически при кожном роге отмечается акантоз с широким зернистым слоем, выше которого в форме конуса лежат обильные массы кератина. В дерме выражена лимфоидно-макрофагальная инфильтрация.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

64461. Розробка технології і обґрунтування параметрів відновлення шліцьових валів сільськогосподарських машин 214.5 KB
  Мета роботи: підвищення якості відновлених шліцьових валів обґрунтування методу і параметрів обробки що забезпечують мінімальний рівень напружень. Завдання досліджень: провести статистичний аналіз чинників і характеру...
64462. ОПТИМІЗАЦІЯ НАВЧАЛЬНО-СЛУЖБОВОЇ ДІЯЛЬНОСТІ КУРСАНТІВ ВНЗ СИСТЕМИ МВС ЗАСОБАМИ ФІЗИЧНОГО ВИХОВАННЯ 244 KB
  Такі чинники як незакінченість перебудови системи освіти незрілість деяких її складових наявність протиріч у її здійсненні обумовлюють існування складнощів що негативно діють на курсантів.
64463. МОРФОЛОГІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ЕФЕКТИВНОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ БРОНХОАЛЬВЕОЛЯРНОГО ЗАХИСНОГО КОМПЛЕКСУ ПРИ ТЕРМІЧНИХ ТА ХІМІЧНИХ ОПІКАХ ШКІРИ 142 KB
  Встановлено що БАЗК є ендогенною поверхневоактивною речовиною що у своєму складі містить як клітинні так і позаклітинні компоненти системи місцевого імунітету легень і може використовуватися в якості замісної терапії.
64464. Крени фундаментів з кільцевою формою підошви на водонасиченому ґрунтовому шарі кінцевої товщини 343 KB
  В практиці будівництва споруд з високо розташованим центром ваги та значними моментними навантаженнями значне поширення одержали фундаменти з кільцевою формою підошви.
64465. ІЗОМЕРНИЙ СКЛАД ЖИРНИХ КИСЛОТ ВМІСТУ РУБЦЯ І МОЛОКА КОРІВ ЗА РІЗНОГО ВУГЛЕВОДНОГО І ЛІПІДНОГО СКЛАДУ РАЦІОНУ 217.5 KB
  Для збільшення молочної продуктивності корів до складу їх раціонів вводять концентровані корми та жирові добавки, які впливають на жирність молока і його жирнокислотний склад, а відповідно і на харчову цінність молочного жиру.
64466. ОБҐРУНТУВАННЯ СИСТЕМИ ПРОФІЛАКТИКИ НЕБАЖАНОЇ ВАГІТНОСТІ В УКРАЇНІ 1.33 MB
  Разом з тим за рівнем материнської смертності абортів та їх ранніх і віддалених ускладнень обсягами використання засобів попередження небажаної вагітності Україна значно поступається не тільки країнам Західної Європи та США але й країнам Східної Європи...
64467. Індуктивні методи та алгоритми самоорганізації моделей даних на основі карт Кохонена 916.5 KB
  Із розвитком і поширенням обчислювальної техніки в різних галузях діяльності людини об'єми даних які зберігаються у файлах та базах даних збільшуються високими темпами.
64468. ПРОДУКТИВНІСТЬ РОЗЛУСНОЇ КУКУРУДЗИ ЗАЛЕЖНО ВІД ГУСТОТИ РОСЛИН І МІНЕРАЛЬНОГО ЖИВЛЕННЯ В ПІВНІЧНІЙ ПІДЗОНІ СТЕПУ УКРАЇНИ 516.47 KB
  Мета роботи –встановити оптимальні параметри передзбиральної густоти стояння рослин основного обробітку ґрунту і рівня мінерального живлення для нових гібридів розлусної кукурудзи в умовах північної підзони Степу України.
64469. Врожайність і якість насіння сої при поєднанні хімічних і агротехнічних прийомів боротьби з бур’янами в східній частині Лісостепу України 271.5 KB
  У теперішній час на посівах сої використовується ряд високоефективних гербіцидів для боротьби з однорічними видами бур'янів. Проте вплив їх на забур’яненість посівів ріст розвиток формування азотфіксуючих бульбочок врожайність...