31074

Предраковые заболевания

Доклад

Медицина и ветеринария

Значительную роль играют: курение табака склонность к очень горячей или острой пище крепким спиртным напиткам жевание табака употребление наса неблагоприятные метеорологические условия холод ветер сильная инсоляция длительно существующие слабые механические травмы профессиональные факторы анилиновые краски и лаки пары и пыль пека продукты сухой перегонки угля каменноугольной смолы фенол формальдегид пары бензина некоторые соединения бензола и др. Веррукозная лейкоплакия встречается в виде ограниченных...

Русский

2013-08-25

18.89 KB

5 чел.

Предраковые заболевания,

    1) облигатный предрак:  болезнь Боуена,  бородавчатый предрак, ограниченный  гиперкератоз  красной  каймы губ,  абразивный преканцерозный хейлит Манганотти;

    2) факультативный предрак: лейкоплакия, ороговевающая папиллома и папилломатоз, кератоакантома, кожный рог и др;

Лейкоплакия

Лейкоплакия (leucoplakia) - хроническое заболевание слизистых оболочек,  характеризующееся ороговением  эпителия.  Преимущественная локализация - красная кайма губ и слизистых оболочек.

Ороговение эпителия возникает как защитная реакция слизистой оболочки.  Значительную роль играют: курение табака, склонность к очень горячей или острой пище, крепким спиртным напиткам, жевание табака, употребление наса, неблагоприятные метеорологические условия (холод,  ветер,  сильная инсоляция),  длительно существующие слабые механические травмы, профессиональные факторы (анилиновые краски и лаки,  пары и пыль  пека,  продукты сухой перегонки угля,  каменноугольной смолы,  фенол, формальдегид, пары бензина, некоторые соединения бензола и др.).      Имеют значение генетические факторы,  гиповитаминоз А, заболевания желудочно-кишечного тракта.      У некоторых больных видимая причина лейкоплакии отсутствует.

Простая лейкоплакия  (leucoplakia plana)  встречается наиболее часто.  Макроскопически:  пятно,  которое представляет собой неравномерное помутнение  эпителия  с  довольно  четкими краями. Пятно не выступает над  уровнем  окружающих  участков  слизистой оболочки.

Веррукозная лейкоплакия (leucoplakia verrucosa)  развивается из плоской формы.  Процесс ороговения усиливается,  утолщается роговой  слой.  Веррукозная лейкоплакия  встречается в виде ограниченных белых бляшек с неровной поверхностью (бляшечная форма) или в виде плотных белых бородавчатых разрастаний (бородавчатая форма).

Эрозивная форма. Эрозии и трещины возникают на фоне плоской или веррукозной формы под действием травм. Наиболее часто эрозируются очаги лейкоплакии в углах рта,  на губах,  на боковых поверхностях языка.

Микроскопически: в строме определяется диффузное  хроническое воспаление  с  инфильтрацией в верхней ее части лимфоцитами, гистиоцитами. Количество слоев эпителия резко увеличивается  при веррукозной форме лейкоплакии.  Развивается ороговение эпителия, паракератоз, нередко возникает акантоз.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай (lichen ruber planus) -  воспалительное  заболевание кожи и слизистых оболочек,  для которого характерно высыпание мелких ороговевших папул. Этиология не выяснена. Красный  плоский  лишай, как правило,  сочетается с хроническими заболеваниями, ослабляющими защитные  свойства организма (заболевания  желудочно-кишечного тракта,  сахарный диабет, гипертоническая болезнь, невроз и др.).   

Основной морфологический  элемент  поражения  - ороговевшая папула круглой или полигональной формы.. Папулы на коже имеют розово-фиолетовый цвет и характерный восковидный блеск, воспалительные явления выражены слабо.  Высыпания красного плоского лишая на коже,  как правило,  сопровождаются зудом.  На слизистой оболочке полости рта папулы красного плоского лишая из-за постоянной мацерации имеют беловато-розовый или беловато-серый цвет,  выделяясь на фоне нормальной или гиперемированной слизистой оболочки. Характерная черта  красного плоского лишая - склонность папул к слиянию в виде  рисунка,  напоминающего кружевную сетку,  причудливый растительный узор, иногда кольца, полосы. Папулы слегка возвышаются над уровнем  слизистой  оболочки,  придавая  ей шероховатость.  На языке участки красного плоского лишая напоминают лейкоплакию,  сосочки в очагах поражения сглажены.  Красный плоский  лишай локализуется в полости рта преимущественно на щеках в месте прилегания моляров с захватом переходных  складок  и на  боковых  поверхностях языка,  с переходом на спинку и нижнюю поверхность в область моляров.  Губы,  десны,  небо, дно полости рта  поражаются  реже.  Красный плоский лишай на красной кайме и слизистой оболочке губ часто приводит к возникновению вторичного гландулярного хейлита.

Различают 5 клинических форм  

Типичная форма..

Экссудативно-гиперемическая форма.  .

Эрозивно-язвенная форма.  

Буллезная форма быстро лопаются.  

Гиперкератотическая форма.

Острые края зубов и протезов, амальгамовые пломбы,  разнородные металлы, зубочелюстные аномалии и деформации,  другие заболевания полости рта (пародонтит,  кариес и его осложнения,  тонзиллит) ухудшают течение  красного  плоского лишая, способствуют переходу его из типичной формы в более тяжелые.

Признаки озлокачествления -  резкое усиление ороговения, появление уплотнения краев или основания очага поражения.

Предраковые состояния кожи головы, лица и шеи

Актинический кератоз (сенильный кератоз, кератопапиллома) – —Макроскопически: единичная или множественные бляшки с сероватой коркой на поверхности, или желтовато-коричневая или розоватая сыпь или папулы Микроскопически: гиперкератоз, паракератоз, акантоз, папилломатоз, базальный слой эпидермиса – многорядный, с явлениями дискомплексации.

Радиационный дерматоз При острой форме, в зависимости от дозы облучения, эритема сменяется либо гиперпигментацией, либо развитием пузыря, язвы, рубца. При хронической (ятрогенной) форме, возникающей при суммарной дозе облучения в 30—60 грэй, отмечаются отслойка эпидермиса, затем рубцевание, прогрессирующая атрофия кожи, язвы. микроскопом наряду с изменениями, характерными для солнечного кератоза, могут быть признаки атрофии» гиалиноз, облитерация сосудов дермы, воспалительные инфильтраты.

Болезнь Боуэна проявляется на открытых участках кожи при инсоляции либо в разных местах при отравлениях» а также длительном приеме препаратов мышьяка. Речь идет об одиночной, изредка множественной» красной бляшке с четкими границами. Бляшка болезни Боуэна может быть слегка утолщенной за счет воспалительного инфильтрата» встречаются также корки и небольшое шелушение. Изредка развивается изъязвление.. Микроскопически:  карцинома in situ эпидермиса с гипер- и паракератозом, реализованным за счет шиповатого слоя. Встречаются крупные эпителиоииты с атипичными и гиперхромными ядрами» фигуры митоза» а также мелкие «жемчужины

Кожный рог - редко встречающееся коническое или палочковидное образование длиной от нескольких миллиметров до 2—3 см. Чаще возникает на лице или волосистой части головы.. Микроскопически при кожном роге отмечается акантоз с широким зернистым слоем, выше которого в форме конуса лежат обильные массы кератина. В дерме выражена лимфоидно-макрофагальная инфильтрация.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

52035. Механічна взаємодія тіл. Сила . Види сил у механіці 2.22 MB
  обота Ньютона спиралась на здобутки вчених його попередників і містила основні поняття : маса сила кількість руху прискорення три закони механіки закон всесвітнього тяжіння Закони динаміки дозволяють зрозуміти принцип роботи машин і механізмів які застосовуються на виробництві у побуті . Сила це векторна фізична величина яка характеризує механічну дію даного тіла на інше і є мірою цієї взаємодії .
52037. Дзвони Чорнобилю 62.5 KB
  1й ведучий: Чорнобиль. 2й ведучий: Для України для всіх хто прямо чи побічно причетний до трагедії Чорнобиля та її наслідків час ніби розділився на дві частини: до 26 квітня 1986 року і після нього. 1й ведучий: Ту мирну весняну українську ніч на берегах Припяті люди ніколи не забудуть. 1й ведучий: З руїн реактора виривається стовп зловіщого вогню палаючих шматків графіту.
52038. Свято першого дзвоника 45 KB
  звучить музика Рідна школа заходять 11ки Ведуча: Настав довгоочікуваний для дітвори день 1 вересня Свято першого дзвінка День знань. Перший дзвінок Ведуча: Перше шкільне свято нового навчального року оголошується відкритим звучить Гімн України Ведуча: Слово для зачитання наказу про зарахування учнів до першого класу надається заступнику директора з навчальновиховної роботи Л. Тищенко Ведуча: Зі словами привітання й побажання...
52039. 14 жовтня День Покрови - свято українського козацтва 21 KB
  У тому що ми українці сьогодні є народом нацією провідна роль належить козацтву яке із століття в століття було єдиним і могутнім форпостом що пильно сояв на сторожі свободи гідності і честі України.
52040. 14 лютого - МІЖНАРОДНИЙ ДЕНЬ ЗАКОХАНИХ 47 KB
  Можливо діти заздалегідь самі намалюють святкові газети вислови про кохання виготовлять âвалентинкиâ значки і т. Від їх кохання залишилось одне свідоцтво про яке не забула легенда невеличкий лист майже записочка âвалентинкаâ яку склав юнак для неї соромязливо підписавши: âВаш Валентинâ. Кожному гравцю роздається по конверту в якому знаходиться половинка паперового серця з висловом про кохання видатних відомих осіб.
52041. Правила поведінки під час уроків і на перервах. Поведінка в їдальні, в бібліотеці 44.5 KB
  Отже сьогоднi ми з вами почнемо розмову про нашу поведiнку пiд час урокiв розглянемо як вона впливає на наші успiхи у навчаннi навчимося поводити себе в колективi ознайомимося iз правилами культурної поведiнки. Яких би правил поведiнки ви б не хотiли дотримуватися тепер Якi правила на вашу думку необхiдно залишити у сучаснiй школi 2. Групою iз 4 6 чоловiк обговорiть i складiть правила для школярiв сьогоднiшнiх та з далекого майбутнього. 3робiть висновок про те для чого ми складали певнi правила поведінки.
52042. Звязок додавання і віднімання. Складання прикладів на віднімання з прикладів на додавання 171 KB
  Робота з індивідуальним матеріалом. «Учитель» викладає індивідуальний геометричний матеріал, а учень на основі цього складає приклад на додавання і два приклади на віднімання.
52043. Морфологія. Орфографія. Загальна характеристика частин мови 103.5 KB
  Загальна характеристика частин мови МЕТА: поглибити знання про морфологію як розділ науки про мову його зміст і завдання; розвивати вміння і навички розпізнавати вивчені частини мови в реченнях розуміти їх роль у мовленні визначати відомі граматичні ознаки; формувати в учнів навички правильного написання слів вміння визначати орфограми і застосовувати їх в писемному мовленні; формувати уміння узагальнювати набуті знання; розвивати усне і писемне мовлення; розвивати память...