40367

Нарушение ощущения и восприятия

Реферат

Медицина и ветеринария

Психосенсорные расстройства встречаются при эпилепсии энцефалитах и опухолях мозга могут быть следствием органических поражений теменнозатылочиых отделов и области межуточного мозга К расстройствам восприятия относят иллюзии и галлюцинации. Галлюцинации сенсорное восприятие имеющее характер истинного восприятия но в отсутствие внешнего раздражения органов чувств. Галлюцинации классифицируют по органам чувств как слуховые наиболее часто встречаемые зрительные тактильные обонятельные. элементарные фотопсип элементарные зрительные...

Русский

2013-10-16

39.5 KB

18 чел.

Новосибирский государственный медицинский университет

Кафедра психиатрии и наркологии

Зав. кафедрой д.м.н., проф. Короленко Ц.П.

РЕФЕРАТ

Тема: Нарушение ощущения и восприятия

Выполнил: студент 9 группы

5 курса лечебного факультета

Бекк Е.Г

Новосибирск 2006

Психическая деятельность — целостный процесс, и все его стороны находятся в неразрывной связи и дополняют друг др>та. Об этом необходимо помнить, изучая те или иные психопатологические симптомы.

Согласно теории отражения, восприятие — это отражение предметов и явлении действительности при непосредственном воздействии их на органы чувств. Восприятие -одно и первых звеньев познания и тесно связано с ощущениями, отражающими отдельные свойства предметов, и 'представлением, воспроизводящим в сознании образы реальной действительности. В отличие от ощущений восприятие целостно и имеет активный характер. Особенности восприятия зависят от функций органов чувств, состояния сознания человека, внимания, эмоционального состояния, социального опыта.

К элементарным признакам расстройств ощущения относятся:

1. Гиперестезия — резкое повышение интенсивности ощущений - чаше локальное.

2. Гинеетезия - снижение интенсивности, яркости ощущений.

3. Парестезия - расстройства ощущения, заключающиеся в восприятии необычных. ранее не отмечавшихся, чаще неприятных ощущении. Пациенты испытывают сложности в описании парестетических феноменов, они лишь указывают на их схожесть с неприятными отпущениями под кожей, чувством локального повышения/понижения температуры, зудом, но отмечают, что эти ошушения являются более сложными, чем все данные описания. Иногда пациенты используют метафоры для описания парестезии, например, '«насекомые под кожею/.

Гиперестезия, гипестезия и парестезия могут встречаться в норме, но могут являться также признаками некоторых расстройств психики, например, психотических расстройств (короткое психотическое расстройство, шизотипическое расстройство, шизофрения, бредовое расстройство и др.). расстройствах настроения (большое депрессивное расстройство, биполярное расстройство и др.). при других нарушениях.

Наличие гиперестезии, пшестезпн и парестезии должно приводить диагноста к необходимости дифференциальной диагностики с неврологическими расстройствами.

Психосенсорные расстройства - расстройство, представляющее собой сложное искажение восприятия внешнего мира и/или собственного тела, нарушение синтеза ощущений, полученных непосредственно органами чувств. Искаженно может восприниматься форма предметов (метаморфопсия). их величина (макро- и мпкропсия), количество (полиопия). При искаженном восприятии больными частей тела говорят о расстройствах схемы тела. К исихосенсорным относятся и оптнковестнбулярные расстройства, при которых все окружающее пациента находится в бурном движении, например, шатается, рушится, проваливается и т.д.

Психосенсорные расстройства встречаются при эпилепсии, энцефалитах и опухолях мозга, могут быть следствием органических поражений теменно-затылочиых отделов и области межуточного мозга,

К расстройствам восприятия относят иллюзии и галлюцинации.

Иллюзии - ложное, искаженное восприятие объективно имеющегося раздражителя.

Иллюзии различаются по виду анализатора, т.е. классифицируются как слуховые, зрительные, обонятельные, вкусовые, тактильные.

Иллюзии не всегда являются признаками психического расстройства. Оип нередко бывают у психически здоровых лиц при наличии условий, затрудняющих восприятие (недостатки слуха или зрения, плохое освещение), в состоянии утомления, эмоционального напряжения, при наличии тревоги, страха (аффектогенные иллюзии). При психических заболеваниях иллюзии часто являются одним из ранних симптомов острого психоза (тяжелые инфекции, интоксикации, алкогольный делирий и др.), например, парэйдолические иллюзии.

Галлюцинации - сенсорное восприятие, имеющее характер истинного восприятия, но в отсутствие внешнего раздражения органов чувств.

Галлюцинации классифицируют по органам чувств как слуховые (наиболее часто встречаемые), зрительные, тактильные, обонятельные.

По степени выраженности различают следующие виды галлюцинаций:

1. элементарные - фотопсип (элементарные зрительные галлюцинации1), акоазмы (элементарные слуховые галлюшшатш):

2. простые - включающие односложный феномен, например, ложное восприятие одного слова;

3. сложные — включающие множество ложно воспринимаемых объектов / феноменов, например, наличие нескольких «голосов» в голове, переговаривающихся друг с другом:

4. сценические - включают огромное количество галлюцинаторных объектов феноменов, наблюдаемых пациентом как бы со стороны.

Прогностически важным является классифицирование слуховых галлюцинаций по их содержанию:

1. Императивные - галлюцинаций повелительного содержания; пациент с такого рода галлюцинациями расценивается как опасный для себя и окружающих.

2. Угрожающие - содержание этих галлюцинации включает угрозы.

3. Комментирующие ~ выступают как комментарий действий пациента.

4. Антагонистические — при наличии нескольких голосовых феноменов, содержание которых противоположно.

Наличие у пациента обонятельных или вкусовых галлюцинаций должно склонять врача к проведению дифференциальной диагностики с опухолями ЦНС. для которых галлюцинации этого вида более характерны.

По характеру воспринимаемых галлюцинаторных объектов феноменов галлюцинации разделяют на истинные и пеевдогаллгошшапии.

Гипнагогическт галлюцинации возникают перед засыпанием (при закрытых глазах) пли в сумерках. В связи с тем. что пганагогпческпе галлюцинации могут быть одним из  ранних симптомов возникновения психических, необходимо уделять внимание активному их выявлению.

В связи с особенностями восприятия в детском возрасте (несовершенство функционирования анализаторов, живость детского воображения, повышенная внушаемость и самовнушаемость, недостаточность-самоотчета в воспринятом и др.) у детей легче возникает иллюзорное восприятие окружающего (перед засыпанием, под влиянием прочитанных сказок, в состоянии страха, при повышении температуры и т. д.). Яркость восприятия предопределяет чувственный характер галлюцинаторных переживаний у детей. Чаше встречаются простые истинные зрительные н тактильные галлюцинации, реже - слуховые и обонятельные. Они отличаются отчетливостью, устрашающим и неприятным содержанием ('звери, тараканы, крысы, страшные образы из сказок и т. д.) и носят эпизодический, нестойкий характер. Яркие образные галлюцинации чаше наблюдаются при инфекпнонно-токсических заболеваниях. Псевдогаллющшашш у летен младшего возраста почти не наблюдаются. Они могут встретиться лишь у подростков. ! ; ; ;;

У пациентов, обращающихся за помошыо к стоматологам, нередко жатобы могут отражать не столько стоматологический статус, сколько психический- Так ощущение гнилостного запаха во рту, восприятие деформации зубочелюстнон системы, ощущение и восприятие инородных тел во рту, нарушения чувствительности в области кожи лииа. слизистых губ. щек. языка - могут быть проявлением таигх нарушений. Если у пациентов, обращающихся за помощью к стоматологам, своевременно не распознается патология ощушенпя и восприятия, это может привести к ошибочному лечению, в том числе, и к оперативному вмешательству (удаление зубов и др.).

Обследование пациентов с расстройствами восприятия

О наличии зрительных галлюцинаций может свидетельствовать живая мимика пациента, пронизанная страхом. удивлением, любопытством. внимательный пристальный, взгляд папиента в определенном направлении, где нет ничего, что могло бы привлечь его внимание. При слуховых гал:1кшинаш1ях пациенты к чему-то прислушиваются, говорят в пространство отдельные слова и целые фразы: иногда ватой затыкают уши. При наличии императивных галлюцинаций может быть неправильное поведение (упорный отказ от еды. суицидные попытки и др.). Отказ от еды характерен для пациентов с обонятельными и вкусовыми галлюцинациями. Расчесы кожи могут свидетельствовать о наличии тактильных галлюцинаций.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

27249. Проаналізуйте концепції еластичності попиту та пропозиції. Як їх можна застосувати на практиці 32.51 KB
  Як їх можна застосувати на практиці Эластичность спроса или предложения вычисляется как отношение процентного изменения величины спроса предложения к процентному изменению какойлибо детерминанты. производная функции спроса или предложения по цене; рыночная цена; величина спроса или предложения при данной цене основные свойства эластичности: Эластичность это безмерная величина значение которой не зависит от того в каких единицах мы измеряем объем цены или какиелибо другие параметры. Эластичность взаимно обратных функций ...
27250. Обґрунтуйте передумови, сутність і теоретичні висновки базової моделі поведінки споживача. Поясніть “рівновагу споживача”, застосовуючи методологію кардиналістського (кількісного) та ординалістського (порядкового) аналізу 15.28 KB
  Поясніть €œрівновагу споживача€ застосовуючи методологію кардиналістського кількісного та ординалістського порядкового аналізу Поведінка споживачів це діяльність безпосередньо пов'язана з придбанням споживанням і позбавленням від продуктів послуг ідей включаючи процеси прийняття рішень Змістовну основу споживчої поведінки складають процес прийняття рішень споживачами Однією з найважливіших тенденцій сучасного бізнесу стає зміна ролі споживачів коли з пасивних покупців із заданою наперед функцією споживання вони перетворюються на...
27251. Визначте економічну природу витрат виробництва. За якими критеріями їх класифікують? Як співвідносяться економічний, бухгалтерський та нормальний прибуток 17.78 KB
  За якими критеріями їх класифікують Як співвідносяться економічний бухгалтерський та нормальний прибуток Економічні витрати це ті виплати які підприємство повинне зробити або ті доходи які підприємство повинно забезпечити постачальнику ресурсів для того щоб відволікти ці ресурси від використання в альтернативних виробництвах. Постійні і змінні витрати. Постійні витрати ПВ це витрати величина яких не залежить від зміни обсягу продукції. Які витрати підприємств є постійними Такі як орендна плата амортизація основного капіталу...
27252. Які витрати виробництва несе фірма (підприємство) в короткому періоді? Поясніть, в тому числі і графічно, взаємозв’язок між ними 35.44 KB
  Які витрати виробництва несе фірма підприємство в короткому періоді Поясніть в тому числі і графічно взаємозв’язок між ними. Витрати виробництва за короткостроковий період Взаємозв'язок економічних і бухгалтерських витрат і прибутку Загальна виручка підприємства Економічні витрати Економічний прибуток Явні витрати Витрати на обладнання Сировина Електроенергія Заробітна плата Інші явні витрати Неявні витрати Процент на власний капітал Зарплата підприємця Нормальний прибуток Інші неявні витрати Бухгалтерські витрати Бухгалтерський прибуток У...
27253. Поясніть механізм дії закону спадної віддачі (спадного граничного продукту МР). В чому полягає взаємозв’язок загального (ТР), середнього (АР) та граничного продукту (МР). Чи є спадна продуктивність загальним явищем, притаманним діяльності фірми і в коротк 17.11 KB
  Чи є спадна продуктивність загальним явищем притаманним діяльності фірми і в короткому і в довгому періодах Закон спадної віддачі – один із законів ринкової економіки який полягає в тому що з певного моменту послідовне приєднання одиниці змінного ресурсу наприклад праці до незмінного фіксованого ресурсу капіталу або землі дає додатковий або граничний продукт який зменшується в розрахунку на кожну наступну одиницю змінного ресурсу. Середній продукт МР – показує середню віддачу продуктивність змінного фактора тобто загальний обсяг...
27254. Ґрунтуючись на характеристиці довгого періоду функціонування фірми, поясніть взаємодію середніх загальних витрат (АТС) у короткому і довгому періодах. Користуючись концепцією позитивного та негативного ефекту масштабу, поясніть форму кривої довгострокових 72.76 KB
  Середні сукупні витрати АТС кількість сукупних витрат виробництва що припадає на одиницю випуску продукції. Довгострокові середні витрати тобто витрати на одиницю продукції формують ціну виробника від рівня якої залежить результат діяльності фірми її успіх на ринку. Якщо ціна виробника виявиться нижчою за ринкову ціну фірма одержить економічний прибуток в іншому разі вона матиме збитки і буде витіснена з ринку тому мінімізація середніх витрат складає основне завдання виробничої діяльності фірми.
27255. Проаналізуйте процес виробництва як процес споживання економічних ресурсів. Дайте характеристику мети та системи обмежень фірми у використанні економічних ресурсів. Поясніть, як показник MRTS відображає дію закону спадної прибутковості 32.8 KB
  Проаналізуйте процес виробництва як процес споживання економічних ресурсів.ресурси прийнято ділити на чотири групи: природні потенційно придатні для застосування в виробництві природні сили та речовини серед яких розрізняють невичерпні та вичерпні а в останніх відновлювані та невідновлювані ; матеріальні всі створені людиною рукотворні засоби виробництва що самі є результатом виробництваверстати обладнання заводи транспортні засоби будинки.; трудові населення в працездатному віці яке в ресурсному аспекті...
27256. Виведіть графічно та алгебраїчно рівновагу підприємства – споживача економічних ресурсів. В чому полягає правило мінімізації витрат 24.5 KB
  В чому полягає правило мінімізації витрат Изокванта це лінія кожна точка якої відображає такі комбінації ресурсів праці та капіталу які дають змогу отримати однаковий обсяг виробництва продукції. Чим більша кількість використовуваних ресурсів тим більший обсяг виробництва і тим далі від початку координат міститься відповідна ізокванта. Карта ізоквант Отже різні комбінації факторів виробництва у межах ізокванти забезпечують виробництво певної кількості продукції а це означає що ці фактори деякою мірою є взаємозамінними. Для...
27257. Порівняйте криві байдужості в теорії поведінки споживача з ізоквантами в теорії виробництва, а також бюджетну лінію та ізокосту. Виведіть кути їх нахилу 45.56 KB
  Порівняйте криві байдужості в теорії поведінки споживача з ізоквантами в теорії виробництва а також бюджетну лінію та ізокосту. Крива байдужості – це лінія рівної корисності всі точки якої показують множину наборів комбінацій двох благ що забезпечують один і той же рівень корисності. норма і нахил кривих байдужості визначаються уподобаннями споживача і залежать від ступеня замінності благ у споживанні. Узагальнимо властивості кривих байдужості: криві байдужості не можуть перетинатися; криві байдужості розташовані далі від початку...