46078

Система коррекционного воздействия при ринолалии в дооперационный период

Доклад

Медицина и ветеринария

Коррекция гласных предусматривает продвижение языка к нижним зубам и произнесение их на диафрагмальном выдохе в грудном регистре. Начинают с протяжного произнесения гласных ааа эээ на мягком выдохе в грудном регистре. Постановка гласных начинается с а и э которые к этому времени достаточно отработаны артикуляционными упражнениями. Это обусловлено на изменении силы необходимой для удержания сегментов неба в горизонтальном положении и на возрастании объема глоточной полости при артикуляции гласных из которых у и обладают наиболее...

Русский

2013-11-19

29.5 KB

23 чел.

В 13. Система коррекционного воздействия при ринолалии в дооперационный период.

Коррекционно-педагогическая работа при ринолалии предусматривает строгую физиологически  обоснованную последовательность. Она не зависит от возраста ребенка, степени тяжести нарушения фонетической стороны речи, вида анатомического дефекта, его состояния.  

   Все коррекционное воздействие осуществляется по 3 направлениям: медицинское, психологическое, логопедическое.

Основная цель дооперационных занятий с детьми  - не допустить закрепления компенсаторных патологических привычек и создать базу для развития нормальной речи. На этом этапе необходимо:

1.Подготовить небную занавеску к смыканию после операции и предупредить дистрофию мышц глотки.

2.Выработать направленную воздушную струю и затормозить ключичный тип дыхания.

3.Укрепить мускулатуру гортани.

4.Создать предпосылки для правильного звукопроизношения, развивая оральный праксис и перемещая язык в полости рта вперед.

5.Дифференцировать слуховое восприятие фонем.

 Согласно указанной выше последовательности мероприятий в первую очередь проводится работа по активизации небно-глоточного затвора: сегментов неба и мышц глотки. Применяются физиологические акты покашливания, жевания, сосания, дутья для усиления небно-глоточного смыкания.

 Коррекция дыхания проводится следующим образом. Ребенок,  лежа на кушетке учится вдыхать через нос «полный живот» воздуха и плавно, долго выдыхать его через рот холодной струей. Точность выполнения движения контролируется ладонями: одна лежит на груди, вторая  - на животе. Упражнение повторяют 3 раза в день, начиная с 3 дыхательных циклов и увеличивая нагрузку до 10 – 15 циклов в один прием. Затем переходят к дыханию полулежа, затем сидя, стоя, на ходу.

  Голосовые упражнения до операции сводятся к обучению ребенка удлиненному произнесению звука м на основном тоне голоса. Ребенок выполняет упражнение, не напрягая гортани и контролируя резонанс. Позднее эта манера фонации вводится в закрытые слоги с редуцированными гласными: мам, мом, мум, мым мэм. Тренировки проводят по 3 раза подряд 6 раз в день в течение всего этапа.

  Коррекция гласных предусматривает продвижение языка к нижним зубам и произнесение их на диафрагмальном выдохе в грудном регистре. Начинают с протяжного произнесения гласных а-а-а, э-э-э на мягком выдохе в грудном регистре. Постановка гласных начинается с а и э, которые к этому времени достаточно отработаны артикуляционными упражнениями. Далее переходят к гласным о, и, у, ы. Это обусловлено на изменении силы, необходимой для удержания сегментов неба в горизонтальном положении, и на возрастании объема глоточной полости при артикуляции гласных из которых у, и обладают наиболее выраженным носовым  резонансом как при изолированном произнесении, так и в потоке речи.

 Когда ребенок научится протяжно произносить в грудном регистре изолированные гласные, можно переходить к напевному, слитному произнесению сочетаний гласных в начале из двух, затем из трех звуков.

По мере овладения фонацией гласных в грудном регистре их включают в вокальные упражнения.

  Еще до операции необходимо готовить голосовой аппарат к правильному звукообразованию. Процесс активизации артикуляционного аппарата занимает длительное время. Приходится тренировать подвижность губ и щек, смещать вперед язык.

 Начинают с обычной артикуляционной гимнастики.

Ребенок учится высовывать язык, убирать его, поднимать, опускать, двигать вправо-влево, расслаблять «блинчиком», напрягать «жалом». Для расслабления языка его покусывают по всей поверхности, постепенно высовывая его и снова втягивая. Полезно также слизывание капель с вогнутой поверхности. Также необходимо проводить упражнения для кончика языка. Все упражнения связанные с высовыванием языка помогают опустить его корень.

 При рубцовой деформации верхней губы приходится развивать ее подвижность. Начинают с поднимания и опускания верхней губы. Ребенок закусывает нижнюю губу, а затем под счет поднимает и опускает верхнюю 5-6 раз. Упражнения выполняют перед зеркалом. Затем переходят к втягиванию обеих губ в рот.

 

Следующим шагом в подготовке к исправлению звукопроизношения является воспитание фонематического слуха. Трудности возникают в том, что дети с ринолалией говорят плохо, но считают себя нормальноговорящими. Целые группы фонем они образуют одной  и той же патологической артикуляцией. Поэтому приходится решать две задачи: научить различать звуки речи окружающих и дифференцированно воспринимать собственное произношение.

  На 1 этапе дети учатся:

- выделять звуки из рядя изолированных

- определять наличие изучаемого звука в слове

- определять место звука в слове

- отличать правильный звук от искаженного.

Знакомя детей с изолированными звуками используют конкретные образы: поезд гудит у-у-у, комар поет з-з-з и т.д.

Для определения звука в слове детей знакомят со словами, начинающимися или оканчивающимися на заданный звук.

Отличать правильное произношение от искаженного дети могут только слушая речь логопеда или других взрослых.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

32585. Выходные устройства 13.4 KB
  Помимо этой основной своей функции выходные устройства могут выполнять и ряд других дополнительных функций: усиление сигналов функция усилителя; преобразование информационных сигналов по виду энергии по роду тока по частоте по виду и т.
32586. Учет наличия и движения основных средств 66.5 KB
  4 ПБУ 6 01 понимается актив который принимается организацией к бухгалтерскому учету в качестве основных средств при этом одновременно должны выполняться следующие условия: а объект предназначен для использования в производстве продукции при выполнении работ или оказании услуг для управленческих нужд организации либо для предоставления организацией за плату во временное владение и пользование или во временное пользование; б объект предназначен для использования в течение длительного времени т. Единицей бухгалтерского учета основных...
32587. Учет нематериальных активов и их амортизации 43 KB
  2000 91н для признания НМА необходимо следующие условия: Способность приносить организации экономические выгоды доход более 12 месяцев; Наличие надлежаще оформленных документов подтверждающих существование самого актива и или исключительного права у налогоплательщика на результаты интеллектуальной деятельности патенты свидетельства и т. К НМА относятся: исключительные права: патентообладателя на изобретение промышленный образец полезную модель; автора или иного правообладателя на использование программы на ЭВМ базы данных;...
32588. Учет прибылей и убытков, нераспределенной прибыли (непокрытого убытка) 34 KB
  Помимо этого счет 99 Прибыли и убытки предусматривает отражение данных о начисленных суммах налога на прибыль и суммах перерасчета по этому налогу а также суммы причитающихся налоговых санкций. Таким образом на счете 99 определяется чистая прибыль или убыток организации за отчетный период месяц квартал полугодие и т. чистая прибыль убыток переносится в кредит счета 84 Нераспределенная прибыль непокрытый убыток как чистая прибыль или в дебет этого счета как непокрытый убыток. № 43н непокрытый убыток выявленный на счете 99...
32589. Учет продажи готовой продукции (работ‚ услуг) 41.5 KB
  На этом счете отражаются в частности выручка и себестоимость по: готовой продукции и полуфабрикатам собственного производства; работам и услугам промышленного характера; работам и услугам непромышленного характера; покупным изделиям приобретенных для комплектации. По кредиту счета 90 Продажи отражается выручка от продажи продукциив корреспонденции со счетом 62 Расчеты с покупателями и заказчиками а по дебету плановая себестоимость еев течение года когда фактическая себестоимость не выявлена и разница между плановой и...
32590. Учет прочих доходов и расходов 43 KB
  Счет 91 Прочие доходы и расходы предназначен для обобщения информации о прочих доходах и расходах отчетного периода. По кредиту счета 91 Прочие доходы и расходы отражаются: поступления связанные с продажей и прочим списанием основных средств и иных активов продукции товаров; проценты полученные подлежащие получению за предоставления в пользование денежных средств организации а также проценты за использование кредитной организацией денежных средств находящихся на счете организации в этой кредитной организации; штрафы пени...
32591. Учет и распределение общепроизводственных и общехозяйственных расходов 29 KB
  К общепроизводственным расходам относят расходы связанные с организацией производства и управлением отдельной отрасли производства ищи подразделения. К общехозяйственным расходам относят расходы связанные с организацией производства и управлением хозяйства в целом. Учёт данных расходов ведётся на счете 25 Общепроизводственных расходы и счете 26 Общехозяйственные расходы.
32592. Учет доходов и расходов 33.5 KB
  В состав расходов связанных с производством и реализацией продукции работ услуг крестьянские фермерские хозяйства включают: стоимость израсходованных покупных семян кормов запасных частей и материалов удобрений нефтепродуктов сырья услуг других хозяйств агросервисных и других сторонних предприятий и организаций; амортизационные отчисления на полное восстановление основных средств и расходы по всем видам ремонта основного имущества; уплаченные в бюджет налоги кроме налогов относимых на финансовые результаты деятельности;...
32593. Учет расчетов по налогам и сборам 37 KB
  База налогообложения налоговые ставки налоговые льготы сроки уплаты и льготы по налогообложению устанавливаются Налоговым Кодексом РФ и действующим законодательством. Расчет сумм налогов и сборов подлежащих уплате в бюджет производится на основании налоговых деклараций. Расчеты с бюджетом по налогам и сборам это один из самых ответственных и трудоемких участков работы.