46079

Система коррекционного воздействия при ринолалии в послеоперационный период

Доклад

Медицина и ветеринария

Постановка гласных звуков. Занятия снова начинают с проговаривания гласных звуков а и э. Как только небо станет удерживаться в подъеме 1 2 секунды следует приступать к нормализации резонанса гласных звуков. Ребенок упражняется в начале в проговаривании изолированных гласных звуков а затем в сочетаниях по 23 звука.

Русский

2013-11-19

28.5 KB

32 чел.

В 14. Система коррекционного воздействия при ринолалии в послеоперационный период.

Постановка гласных звуков. Устранение избыточного носового резонанса.

Главной целью логопедических занятий становится развитие полноценного небно-глоточного смыкания. К коррекционной работе приступают на 15-20 сутки после операции. В этот период речь больных ухудшается: мягкое небо отечно, движения причиняют боль, поэтому дети избегают артикуляции. Носовой оттенок усиливается, поэтому основной задачей становится растормаживание сформированной небной занавески и развитие ее подвижности.

 Занятия снова начинают с проговаривания  гласных звуков а и э. Гласные произносят спокойно, голосом средней громкости, чуть протяжно.

 С 3-4 занятия гласные звуки произносят попарно, слитно аэ-эа. Гораздо активнее небная занавеска поднимается при пении, также для растяжения свежих рубцов можно применять сухое проглатывание. Упражнения заключаются в проглатывании детьми своей слюны.

 С целью компенсации укорочения небной занавески вследствие операции проводят упражнения на развитие подвижности мускулатуры глотки. С этой целью рекомендуется возобновить имитацию глоточного рефлекса, позевывание и полоскание горла.

Чувствительность неба после операции помогает восстановить массаж. Массаж делает сам ребенок, поглаживая небо по всей поверхности влажной подушечкой большого пальца в направлении от альвеол к краю мягкого неба по средней линии, а потом правее и левее от нее. Затем делает надавливающие движения в области рубцов. Начинают массаж с 1 – 5 минут один раз в день, и доводят до 10 раз в день по 3 минуты.

 Как только небо станет удерживаться в подъеме 1 -2 секунды следует приступать к нормализации резонанса гласных звуков. Ребенок упражняется в начале в проговаривании изолированных гласных звуков, а затем в сочетаниях по 2-3 звука. Гласные вводятся в порядке а,э,о,и,ы,у.

Все звуки ребенок произносит растянуто слитно, с утрированно открытыми артикуляциями. Язык продвинут к нижним зубам. Рот широко открыт.

 С детьми, впервые обратившимися к логопеду после операции, приходится работать одновременно над постановкой костно-абдоминального дыхания и подачей направленной воздушной струи. Очень важно сразу приступить к перемещению языка в передний отдел полости рта, так как спонтанно это после уранопластики не происходит.

 После разработки доступного небно-глоточного смыкания, овладения направленной воздушной струей, произнесением гласных без носового резонанса и постановки дыхания приступают к упражнениям следующего этапа.  

  Этап коррекции звукопроизношения, координации дыхания, фонации, артикуляции.

   Основной целью его является коррекция согласных звуков, которые вводятся в речевой материал скоординированно с дыхательной опорой и ротовым резонансом гласных.

  Введение новых навыков в устную речь начинается с проговаривания слоговых упражнений, где согласный звук стоит между двумя гласными. Наиболее легко удается повторение упражнений с сонорами л, ль и фрикативными в, вь, ф, фь, поставить которые после операции удается легче и проще других.

Взрывные согласные фонемы вводятся в упражнение после фрикативных. Ребенок, проговаривая звукосочетания глубоко сидит на стуле, положив руку на грудь. Звукосочетания повторяются на мягком выдохе, отраженно за логопедом, а затем самостоятельно. При правильном выполнении упражнения ладонь ощущает медленную вибрацию.

 Затем отрабатывают произнесение с уменьшением силы голоса на первом гласном звуке и увеличением на втором.

Этап полной автоматизации новых навыков.

Для достижения главной цели этого этапа -  полной автоматизации новых навыков необходимо ввести в спонтанную речь звуки, поставленные на предыдущем этапе и снять остаточную ринофонию вокальными упражнениями. Для младших дошкольников появление новых фонем  - процесс тесно связанный с развитием речи. Поэтому целесообразно на занятиях с малышами приближать  их к живой ситуативной обстановке – это игры типа лото, отгадывание загадок, добавление слов в предложения, сюжетные игры с называнием большого количества однородных предметов. При этом логопед должен подготовить занятие так, чтобы весь лексический материал состоял только из вызванных звуков.

 Избегая скандированного послогового проговаривания нужно как можно скорее переходить от слов к фразе.

  Дети старшего дошкольного и младшего школьного возраста уже критически относятся к своему недостатку. Довольно легко овладевая речевыми упражнениями, они иногда отказываются правильно произносить вызванные звуки в спонтанной речи. Здесь особое значение приобретает психотерапевтический аспект работы.

  После того как ребенок научится правильно произносить новые звуки в словах и коротких предложениях, их включают в спонтанную речь, применяя игры в вопросно-ответной форме и короткие беседы по заданной теме.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

433. Механизм грузоподъемной машины 511.5 KB
  Правильный выбор подъемно-транспортного оборудования является решающим фактором нормальной работы и высокой продуктивности производства. Современные высокопроизводительные грузоподъемные и транспортирующие машины, работающие с большими скоростями и обладающие высокой грузоподъемностью.
434. Моделирование сети Хэмминга 604.5 KB
  Структурная схема сети Хэмминга. Разработка концептуальной объектной модели системы. Скриншот главного окна программы KR.exe. Основными алгоритмами программы являются алгоритм обучения нейронной сети и алгоритм Хэмминга.
435. Очисні споруди стічних вод 984.5 KB
  Визначення розрахункових витрат стічних вод. Розрахунок коефіцієнта змішання води водойми з стічними водами. Вибір методу очищення і складу споруд очисної станції. Розрахунок споруд для механічного очищення стічних вод.
436. Разработка иерархии классов 570.5 KB
  Разработка структуры иерархии классов Расписание студентов, которая содержит расписание занятий для студентов на семестр. В ходе работы было разработано тестирующее приложение для быстрого создания расписания занятий и удобного его просмотра.
437. Автоматизация учёта работы предприятия Анклав GSM 509 KB
  Разработка системы для учета клиентов, изделий, имеющихся в наличии. Таким образом использование ЭВМ на предприятиях является универсальным решением: повышается общая скорость работы, при более низких затратах, по сравнению с аналогичным трудом человека. Разработка системы ведения учёта проделываемых операций.
438. Інформаційна підтримка внутрішнього контролю на неприбутковому підприємстві 834 KB
  Cистема інформаційної підтримки внутрішнього контролю на конкретному неприбутковому підприємстві – в ЦБС Оболонського району м. Києва. Характеристика існуючого інформаційного забезпечення внутрішнього контролю господарської діяльності бюджетних установ. Розробка інформаційного забезпечення системи внутрішнього контролю для бібліотек на основі Access.
439. География 6-9 классы 587 KB
  Роль географической науки в решении важных проблем развития страны. Необходимость комплексного географического изучения страны. мосвязь природных условий, быта и традиционных занятий коренного населения. Сравнительная характеристика рельефа Центральной России и Западной Сибири.
440. Разработка гидравлического привода для металлорежущего станка 508 KB
  Недостатками гидравлического привода, которые ограничивают его применение в станках, являются нестабильность работы привода из-за неизбежных температурных колебаний рабочей жидкости в процессе работы станка и более низкий КПД.
441. Реконструкция цеха по производству колбасы и сосисок в больших объемах 951.5 KB
  реконструкция цеха по производству сосисок Молочные мощностью 700 кг в смену и колбасы Докторская мощностью 750 кг в смену на МУП Уярском мясокомбинате, г. Уяр. Разработан план цеха, обоснована аппаратурно-технологическая схема по производству сосисок с колбасы и технология их получения, выполнен сырьевой расчет.