46079

Система коррекционного воздействия при ринолалии в послеоперационный период

Доклад

Медицина и ветеринария

Постановка гласных звуков. Занятия снова начинают с проговаривания гласных звуков а и э. Как только небо станет удерживаться в подъеме 1 2 секунды следует приступать к нормализации резонанса гласных звуков. Ребенок упражняется в начале в проговаривании изолированных гласных звуков а затем в сочетаниях по 23 звука.

Русский

2013-11-19

28.5 KB

29 чел.

В 14. Система коррекционного воздействия при ринолалии в послеоперационный период.

Постановка гласных звуков. Устранение избыточного носового резонанса.

Главной целью логопедических занятий становится развитие полноценного небно-глоточного смыкания. К коррекционной работе приступают на 15-20 сутки после операции. В этот период речь больных ухудшается: мягкое небо отечно, движения причиняют боль, поэтому дети избегают артикуляции. Носовой оттенок усиливается, поэтому основной задачей становится растормаживание сформированной небной занавески и развитие ее подвижности.

 Занятия снова начинают с проговаривания  гласных звуков а и э. Гласные произносят спокойно, голосом средней громкости, чуть протяжно.

 С 3-4 занятия гласные звуки произносят попарно, слитно аэ-эа. Гораздо активнее небная занавеска поднимается при пении, также для растяжения свежих рубцов можно применять сухое проглатывание. Упражнения заключаются в проглатывании детьми своей слюны.

 С целью компенсации укорочения небной занавески вследствие операции проводят упражнения на развитие подвижности мускулатуры глотки. С этой целью рекомендуется возобновить имитацию глоточного рефлекса, позевывание и полоскание горла.

Чувствительность неба после операции помогает восстановить массаж. Массаж делает сам ребенок, поглаживая небо по всей поверхности влажной подушечкой большого пальца в направлении от альвеол к краю мягкого неба по средней линии, а потом правее и левее от нее. Затем делает надавливающие движения в области рубцов. Начинают массаж с 1 – 5 минут один раз в день, и доводят до 10 раз в день по 3 минуты.

 Как только небо станет удерживаться в подъеме 1 -2 секунды следует приступать к нормализации резонанса гласных звуков. Ребенок упражняется в начале в проговаривании изолированных гласных звуков, а затем в сочетаниях по 2-3 звука. Гласные вводятся в порядке а,э,о,и,ы,у.

Все звуки ребенок произносит растянуто слитно, с утрированно открытыми артикуляциями. Язык продвинут к нижним зубам. Рот широко открыт.

 С детьми, впервые обратившимися к логопеду после операции, приходится работать одновременно над постановкой костно-абдоминального дыхания и подачей направленной воздушной струи. Очень важно сразу приступить к перемещению языка в передний отдел полости рта, так как спонтанно это после уранопластики не происходит.

 После разработки доступного небно-глоточного смыкания, овладения направленной воздушной струей, произнесением гласных без носового резонанса и постановки дыхания приступают к упражнениям следующего этапа.  

  Этап коррекции звукопроизношения, координации дыхания, фонации, артикуляции.

   Основной целью его является коррекция согласных звуков, которые вводятся в речевой материал скоординированно с дыхательной опорой и ротовым резонансом гласных.

  Введение новых навыков в устную речь начинается с проговаривания слоговых упражнений, где согласный звук стоит между двумя гласными. Наиболее легко удается повторение упражнений с сонорами л, ль и фрикативными в, вь, ф, фь, поставить которые после операции удается легче и проще других.

Взрывные согласные фонемы вводятся в упражнение после фрикативных. Ребенок, проговаривая звукосочетания глубоко сидит на стуле, положив руку на грудь. Звукосочетания повторяются на мягком выдохе, отраженно за логопедом, а затем самостоятельно. При правильном выполнении упражнения ладонь ощущает медленную вибрацию.

 Затем отрабатывают произнесение с уменьшением силы голоса на первом гласном звуке и увеличением на втором.

Этап полной автоматизации новых навыков.

Для достижения главной цели этого этапа -  полной автоматизации новых навыков необходимо ввести в спонтанную речь звуки, поставленные на предыдущем этапе и снять остаточную ринофонию вокальными упражнениями. Для младших дошкольников появление новых фонем  - процесс тесно связанный с развитием речи. Поэтому целесообразно на занятиях с малышами приближать  их к живой ситуативной обстановке – это игры типа лото, отгадывание загадок, добавление слов в предложения, сюжетные игры с называнием большого количества однородных предметов. При этом логопед должен подготовить занятие так, чтобы весь лексический материал состоял только из вызванных звуков.

 Избегая скандированного послогового проговаривания нужно как можно скорее переходить от слов к фразе.

  Дети старшего дошкольного и младшего школьного возраста уже критически относятся к своему недостатку. Довольно легко овладевая речевыми упражнениями, они иногда отказываются правильно произносить вызванные звуки в спонтанной речи. Здесь особое значение приобретает психотерапевтический аспект работы.

  После того как ребенок научится правильно произносить новые звуки в словах и коротких предложениях, их включают в спонтанную речь, применяя игры в вопросно-ответной форме и короткие беседы по заданной теме.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

29438. Структурные изменения национальной экономики. Основные показатели 14.48 KB
  Основные показатели Промышленность является самой главной отраслью материального производства несмотря на то что с началом перехода к постиндустриальному обществу доля промышленности в мировом ВВП и занятости экономически активного населения стала уменьшаться. Большие сдвиги происходят в отраслевой структуре мировой промышленности. В странах Запада доля добывающих отраслей во всем промышленном производстве в среднем составляет 2 а в развивающихся странах 14 Изменения коснулись и внутренних пропорций в добывающей и обрабатывающей...
29439. Оценка наукоемкости отраслей национальной экономики 13.72 KB
  Оценка наукоемкости отраслей национальной экономики Критерии качественной оценки наукоёмких отраслей: Прогрессивность отрасли Ускоренный прилив инвестиций и рост занятых новые технологии Комплексное влияние на развитие традиционных отраслей и сферы услуг в части трансферта технологий Высокая конкурентоспособность выпускаемой продукции Тесная взаимосвязь наукоёмких отраслей с соотв.Динамичность перечня наукоёмких отраслей их зависимость от степени зрелости базовых технологий цикла развития отрасли. 2 подхода определения перечня наукоёмких...
29440. Структура и пропорции национальной экономики: понятия, факторы влияния, характеристика 14.07 KB
  Структура и пропорции национальной экономики: понятия факторы влияния характеристика Сущность национальной экономики состоит в том что она представляет собой сложившуюся систему национального и общественного воспроизводства государства в которой между собой взаимосвязаны отрасли виды и формы общественного труда сложившиеся в результате длительного исторического эволюционного развития конкретной страны. Влияние на особенности национальной экономики оказывают исторические культурные традиции географическое положение государства его...
29441. Способы измерения ВНП 14.1 KB
  Способы измерения ВНП ВНП = ВВП Сальдо первичных доходов полученных изза границы или переданных за границу к таким первым доходам обычно относят оплату труда доходы от собственности в виде дивидендовСуществуют 3 способа измерения :1.При расчете ВНП по расходам суммируются расходы всех экономических агентов использующих ВНП домохозяйств фирм государства и иностранцев. Фактически речь идет о совокупном спросе на произведенный ВНП. Суммарные расходы можно разложить на несколько компонентов:ВНП = Y = C I G NXгде C – личные...
29442. Характеристика отраслевой структуры национальной экономики 16.42 KB
  Характеристика отраслевой структуры национальной экономики Отраслевая структура национальной экономики заключается в группировке хозяйствующих субъектов в однородные по своему составу группы связанные однородными функциональными характеристиками – отрасли национальной экономики. Для них характерны следующие черты: повышение значения и объема отрасли услуг – интеллектуальной информационной сферы; снижение объемов добывающей отрасли по сравнению с прочими; рост промышленного производства на фоне сельскохозяйственного сектора экономики. Он...
29443. Теоретические концепции регулирования экономики: классическая и кейнсианская 16.37 KB
  В мировой экономической литературе можно выделить два основных направления механизма регулирования национального производства в условиях рынка. Первое — классическое направление автоматического саморегулирования рыночной системы
29444. Рынок и государство. Роль государства в рыночной и командно-административной экономике. Экономические функции государства 18.49 KB
  Роль государства в рыночной и командноадминистративной экономике. Экономические функции государства. Роль государства в рыночной экономике Представления о рыночной экономике как куплепродаже по свободным ценам не исчерпывает всего многообразия рыночных отношений. Основной для любого государства является факт государственного вмешательства в экономику.