46079

Система коррекционного воздействия при ринолалии в послеоперационный период

Доклад

Медицина и ветеринария

Постановка гласных звуков. Занятия снова начинают с проговаривания гласных звуков а и э. Как только небо станет удерживаться в подъеме 1 2 секунды следует приступать к нормализации резонанса гласных звуков. Ребенок упражняется в начале в проговаривании изолированных гласных звуков а затем в сочетаниях по 23 звука.

Русский

2013-11-19

28.5 KB

32 чел.

В 14. Система коррекционного воздействия при ринолалии в послеоперационный период.

Постановка гласных звуков. Устранение избыточного носового резонанса.

Главной целью логопедических занятий становится развитие полноценного небно-глоточного смыкания. К коррекционной работе приступают на 15-20 сутки после операции. В этот период речь больных ухудшается: мягкое небо отечно, движения причиняют боль, поэтому дети избегают артикуляции. Носовой оттенок усиливается, поэтому основной задачей становится растормаживание сформированной небной занавески и развитие ее подвижности.

 Занятия снова начинают с проговаривания  гласных звуков а и э. Гласные произносят спокойно, голосом средней громкости, чуть протяжно.

 С 3-4 занятия гласные звуки произносят попарно, слитно аэ-эа. Гораздо активнее небная занавеска поднимается при пении, также для растяжения свежих рубцов можно применять сухое проглатывание. Упражнения заключаются в проглатывании детьми своей слюны.

 С целью компенсации укорочения небной занавески вследствие операции проводят упражнения на развитие подвижности мускулатуры глотки. С этой целью рекомендуется возобновить имитацию глоточного рефлекса, позевывание и полоскание горла.

Чувствительность неба после операции помогает восстановить массаж. Массаж делает сам ребенок, поглаживая небо по всей поверхности влажной подушечкой большого пальца в направлении от альвеол к краю мягкого неба по средней линии, а потом правее и левее от нее. Затем делает надавливающие движения в области рубцов. Начинают массаж с 1 – 5 минут один раз в день, и доводят до 10 раз в день по 3 минуты.

 Как только небо станет удерживаться в подъеме 1 -2 секунды следует приступать к нормализации резонанса гласных звуков. Ребенок упражняется в начале в проговаривании изолированных гласных звуков, а затем в сочетаниях по 2-3 звука. Гласные вводятся в порядке а,э,о,и,ы,у.

Все звуки ребенок произносит растянуто слитно, с утрированно открытыми артикуляциями. Язык продвинут к нижним зубам. Рот широко открыт.

 С детьми, впервые обратившимися к логопеду после операции, приходится работать одновременно над постановкой костно-абдоминального дыхания и подачей направленной воздушной струи. Очень важно сразу приступить к перемещению языка в передний отдел полости рта, так как спонтанно это после уранопластики не происходит.

 После разработки доступного небно-глоточного смыкания, овладения направленной воздушной струей, произнесением гласных без носового резонанса и постановки дыхания приступают к упражнениям следующего этапа.  

  Этап коррекции звукопроизношения, координации дыхания, фонации, артикуляции.

   Основной целью его является коррекция согласных звуков, которые вводятся в речевой материал скоординированно с дыхательной опорой и ротовым резонансом гласных.

  Введение новых навыков в устную речь начинается с проговаривания слоговых упражнений, где согласный звук стоит между двумя гласными. Наиболее легко удается повторение упражнений с сонорами л, ль и фрикативными в, вь, ф, фь, поставить которые после операции удается легче и проще других.

Взрывные согласные фонемы вводятся в упражнение после фрикативных. Ребенок, проговаривая звукосочетания глубоко сидит на стуле, положив руку на грудь. Звукосочетания повторяются на мягком выдохе, отраженно за логопедом, а затем самостоятельно. При правильном выполнении упражнения ладонь ощущает медленную вибрацию.

 Затем отрабатывают произнесение с уменьшением силы голоса на первом гласном звуке и увеличением на втором.

Этап полной автоматизации новых навыков.

Для достижения главной цели этого этапа -  полной автоматизации новых навыков необходимо ввести в спонтанную речь звуки, поставленные на предыдущем этапе и снять остаточную ринофонию вокальными упражнениями. Для младших дошкольников появление новых фонем  - процесс тесно связанный с развитием речи. Поэтому целесообразно на занятиях с малышами приближать  их к живой ситуативной обстановке – это игры типа лото, отгадывание загадок, добавление слов в предложения, сюжетные игры с называнием большого количества однородных предметов. При этом логопед должен подготовить занятие так, чтобы весь лексический материал состоял только из вызванных звуков.

 Избегая скандированного послогового проговаривания нужно как можно скорее переходить от слов к фразе.

  Дети старшего дошкольного и младшего школьного возраста уже критически относятся к своему недостатку. Довольно легко овладевая речевыми упражнениями, они иногда отказываются правильно произносить вызванные звуки в спонтанной речи. Здесь особое значение приобретает психотерапевтический аспект работы.

  После того как ребенок научится правильно произносить новые звуки в словах и коротких предложениях, их включают в спонтанную речь, применяя игры в вопросно-ответной форме и короткие беседы по заданной теме.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

73901. Економічна думка в Україні в демографічний період 19 століття 45 KB
  Загострення кризи кріпосницької системи зростання селянських заворушень стали поштовхом для розвитку антикріпосницького руху. Значна частина членів товариства яка стояла на ліберальних позиціях заперечувала революційну боротьбу і виступала за еволюційний шлях розвитку. Каразін розробляє проекти господарського розвитку країни в цілому. Каразін прихильник розвитку різних галузей вітчизняної промисловості він закликає дворян організовувати промислові підприємства та сприяє наданню їм фінансової допомоги.
73902. Электроника, конспект лекций. Усилители 8.76 MB
  Загострення кризи кріпосницької системи зростання селянських заворушень стали поштовхом для розвитку антикріпосницького руху. Значна частина членів товариства яка стояла на ліберальних позиціях заперечувала революційну боротьбу і виступала за еволюційний шлях розвитку. Каразін розробляє проекти господарського розвитку країни в цілому. Каразін прихильник розвитку різних галузей вітчизняної промисловості він закликає дворян організовувати промислові підприємства та сприяє наданню їм фінансової допомоги.
73903. Економічне вчення фізіократії. Ф.Кене. А.Р.Ж.Тюрб 49 KB
  Фізіократи — французькі економісти другої половини XVIII ст., представники класичної політичної економії. Поява школи фізіократів зумовлена соціально-економічними умовами тогочасної Франції
73904. Економічна думка України 18ст Ф. Прокопович, Г. Сковорода, Я. П. Ковельський, Десницький 47 KB
  Щастя людини полягає не в багатстві а у праці вона є початок і кінець чесності людського суспільства. Він зрозуміло не виступає проти достатку створеного працею але зневажає достаток що є результатом привласнення чужої неоплаченої праці. Економічна думка віддзеркалює зростаючий опір кріпосництву зниження продуктивності праці повстання селянства вершиною яких стала знаменита Коліївщина 1768 р. Чітко розрізняючи просте і розширене відтворення поділ праці на необхідну і додаткову інтуїтивно висловлюючи розуміння трудової теорії...
73905. Економічна творчість О. В. Чанова, М. Д. Кондратьєва, М. М. Кажанова 37.5 KB
  Кожну із сучасних доктрин чи шкіл було започатковано в минулі століття і кожна з них розвивалась відповідно до вимог часу та економічної реальності була породженням конкретних соціальноекономічних обставин. Однак загального уявлення про основи соціалізму виявилось недостатньо коли постала проблема формування реальної економічної системи. Уже в перші роки Радянської влади розгортаються дискусії з приводу основних закономірностей та напрямків розвитку економічної теорії визначається основне коло питань які належало розв\'язати. Ставилися і...
73906. Ленінський етап в розвитку політичної економії 33 KB
  Реалізація цієї концепції соціалістичного будівництва що розроблялась Леніним як обгрунтування курсу партії на соціалістичну революцію і базувалась на двох складових диктатурі пролетаріату та суспільній власності натрапила на неможливість негайного вирішення проблеми формування соціалістичної власності. Можливість вирішення проблеми співвідношення сил капіталізму та соціалізму на користь останнього Троцький убачав у негайному усуспільненні виробництва тобто встановленні...
73907. Українська школа марженалізму на межі 18-20 століття. М. І. Туган-Барановський, О. Білімович, р. Орженецький, М. Ковалевський, Є. Слуцький, А. Антонович 46 KB
  Він детально викладає теорію цінності Менгера підтримує критику австрійською школою трудової теорії вартості і особливо теорії вартості К. Білимович бачить заслугу австрійської школи саме в тім що вона виступила проти трудової теорії вартості завдяки чому всі теоретичні розробки Маркса положення про двоїстий характер праці робочу силу як товар додаткову вартість як і вся теорія експлуатації зависла у повітрі1. Сприйняття і пропаганду суб\'єктивнопсихологічної теорії цінності австрійської школи в Росії й Україні було доповнено...
73908. Революційно-демократичний напрям економічної думки в Україні. АС. Подолинський, І. Франко, О. Терлецький, В Навроцький 61 KB
  Франко О. Франко та інші. Франко 1856 1916 великий український письменник мислитель історик філософ літературознавець. Франко дослідженню економіки Галичини становищу селянства й робітничого класу.
73909. Ліберальні напрями економічної думки в Україні в 19 столітті. М. Зібер, М. Драгоманов, М. Довнар-Запольський 33 KB
  Драгоманов М. Михайло Петрович Драгоманов 1841 1895 видатний український мислитель історик публіцист етнограф літературний критик. Драгоманова як політично неблагонадійного було звільнено з посади викладача. Драгоманова в розвитку української і національної ідеї.