46103

СОДЕРЖАНИЕ И МЕТОДЫ ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ С ДЕТЬМИ, ИМЕЮЩИМИ ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ В КОМПЛЕКСЕ МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ

Доклад

Медицина и ветеринария

Особое место в клинике ДЦП занимают расстройства речи 80 случаев. Особенности нарушений речи и степень их выраженности зависят в первую очередь от локализации и тяжести поражения мозга. Ошибки в речи могут быть связаны с ограничением представлений об окружающем мире недостаточностью предметнопрактической деятельности и социальных контактов ошибки воспитания. Нарушение артикуляционной моторики при ДЦП не только затрудняют формирование произносительной речи но и вторично вызывают нарушение фонематического восприятия.

Русский

2013-11-19

29.5 KB

28 чел.

В 38. СОДЕРЖАНИЕ И МЕТОДЫ ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ С ДЕТЬМИ, ИМЕЮЩИМИ ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ В КОМПЛЕКСЕ МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ.

ДЦП – заболевание ЦНС при ведущем поражении двигательных зон  и двигательных проводящих путей головного мозга.

Основные проявления.

У детей задержано и нарушено формирование всех двигательных функций: с трудом и опозданием может формироваться функция удержания головы, навыки сидения, стояния, ходьбы, манипулятивной деятельности. Двигательные нарушения являются ведущим дефектом и представляют собой своеобразную аномалию моторного развития.Двигательные нарушения, ограничивающие предметно-практическую деятельность и затрудняющие развитие самостоятельного передвижения, навыков самообслуживания, ставят больного ребёнка в почти полную зависимость от окружающих его взрослых. Независимо от степени двигательных расстройств у детей могут быть нарушения эмоционально-двигательной сферы. Поведения, снижение интеллекта, судорожный синдром и нарушения зрения, снижение слуха.

Особое место в клинике ДЦП  занимают расстройства речи (80 % случаев). Особенности нарушений речи и степень их выраженности зависят в первую очередь от локализации и тяжести поражения мозга. Большое значение имеет  вторичное недоразвитие или более  позднее формирование тех отделов коры головного мозга, которые наиболее интенсивно развиваются уже после рождения.

Ошибки в речи могут быть связаны с ограничением представлений об окружающем мире, недостаточностью предметно-практической деятельности и социальных контактов, ошибки воспитания.Поражение двигательной сферы при ДЦП может быть выражено в разной степени. Особенность проявления ДЦП состоит ещё и в том, что  у  детей  слабость ощущений. Это является причиной недостаточности активного осязания, узнавания на ощупь.

Особенностью нарушений моторики при ДЦП является сохранение врождённых примитивных двигательных автоматизмов: позотонических рефлексов – тонического лабиринтного (ЛТР), шейного тонического (СШТР) и асимметричного шейного тонического рефлексов (АШТР). При нормальном развитии эти рефлексы проявляются рудиментарно у детей первых 2 месяцев жизни.

При выраженности ЛТР у ребёнка в положении сидя отмечается повышение тонуса разгибательных мышц.

При выраженности СШТР  мышечный тонус меняется в зависимости от положения головы.

АШТР проявляется в том,  что при повороте головы в сторону повышается мышечный тонус в разгибателях той руки и ноги, в направлении которых повёрнуто лицо.

При проведении логопедической работы нужно учитывать все эти рефлексы.

Наличие рефлексов орального автоматизма препятствует развитию произвольности артикуляционных движений.Для улучшения ощущений артикуляционных движений используются упражнения с сопротивлением, чередование упражнений с закрытыми глазами и со зрительным контролем.

Нарушение артикуляционной моторики при ДЦП не только затрудняют формирование произносительной речи, но и вторично вызывают нарушение фонематического восприятия.

Для детей с ДЦП характерны специфические трудности в усвоении лексической системы языка. Установлено, что дети не знают значения многих слов; заменяют значение одного слова значением другого, совпадающего по звучанию. Дети затрудняются в установлении функциональной общности между значениями многозначности слова. Логопедическая работа.

На специальных занятиях детей учат различать сходные предметы по существенным признакам и обозначать их словом, группировать предметы по одному существенному признаку.

Всё содержание словарной работы опирается на расширение, углубление и обобщение знаний об окружающем, особое внимание уделяется усвоению глаголов.

Работа по формированию словаря проводится поэтапно:

На I этапе осуществляется первичное ознакомление детей с предметами, их изображениями, действиям с ними: неожиданное исчезновение и появление предмета, его движение, а главное – действие самого ребёнка с предметом. Как только ребёнок сосредотачивает внимание на предмете, логопед называет его. Полезно создавать поисковые ситуации.

На II этапе работы осуществляется более углублённое ознакомление детей с предметами, их качествами и свойствами. У ребёнка развивают целостное представление о предметах, понимание связи назначения предмета с его строением, осознание частей и целого предмета. Основное требование к занятиям – это широкое опосредование их практическими задачами с опорой на игровые приёмы, активизирующие познавательную деятельность ребёнка.

На III этапе занятия усложняются за счёт увеличения набора выделяемых качеств и свойств предметов. Задача словарной работы заключается в умении более точно подбирать слова для характеристики выделяемых особенностей и свойств предметов.

На IV этапе формируются обобщения и понятия. У детей развиваются видовые и родовые обобщения на основе освоения слова, выделяющего существенные признаки предметов.

Т.о., спецификой работы над лексикой детей с ДЦП является её опосредование предметно-практической и игровой деятельностью, тесная взаимосвязь с развитием и коррекцией сенсорных функций и познавательной деятельности.

Важное значение имеет особое направление логопедической работы над словом как единицей языка и особенно над его многозначностью. Задачи этого направления – обучение пониманию многозначного слова, синонимов, антонимов, употреблять слова в контексте. Эта работа начинается в дошкольном возрасте и особенно интенсивна в школьном.

При работе  над лексикой необходимо учитывать и психолингвистический аспект механизмов возникновения специфических затруднений в овладении словарным запасом. Трудности речевого высказывания обусловлены не только чисто моторными нарушениями, но и недостаточностью языковых операций на уровне процессов, связанных с выбором нужного слова

Системный принцип речевого развития позволяет понять особенности нарушений грамматического строя речи  у детей с ДЦП.  

У детей с ДЦП в силу ФФН, задерживается общее становление речи , Усвоение грамматических форм и категорий происходит крайне медленно из-за ограниченности их речевого общения, недостаточности слухового восприятия, внимания к звуковой стороне речи и низкой речевой активности.

Все специальные занятия по развитию грамматического строя речи сочетаются с обогащением опыта разговорной речи детей.

Формирование лексико-грамматической стороны речи осуществляется как единый неразрывный процесс. Успешное формирование грамматических навыков и умений у детей с ДЦП возможно только при комплексном подходе к умственному и речевому развитию детей.

Формирование связной речи требует тесного взаимодействия фонологических, грамматических и лексических умений и навыков.

Для формирования связной речи необходим новый уровень развития ассоциативной функции мозга. Темп развития связной речи более медленный по сравнению с формированием фразовой речи. М.М.Кольцова механизм этого явления видит в том, что отдельные фразы усваиваются как стереотипы, которые ребёнок может воспроизводить в значительной степени на основе подражания, целое же сообщение требует образования более сложных систем, нового уровня интеграции. Данными физиологии доказаны 2 различных механизма в образовании разных уровней системности.

1 механизм – постепенное развитие системности с выработкой стереотипных форм, условных связей. Развёрнутая связная речь упрощается, дети почти не используют сложные формулировки, выражающие логико-грамматические отношения, употребляют в основном заученные фразеологические образования.

2 механизм – экстренная выработка систем условных связей. В этих случаях нарушаются мотивы речевого высказывания, последовательная программа сообщения, страдает направленность речевой деятельности.

Специально проведённое обследование понимания речи учащимися с ДЦП  выявило 3 варианта его  особенностей.

При 1 варианте  отмечались трудности в различении фраз с правильным и неправильным синтаксическим  согласованием слов, а также в понимании сложных грамматических конструкций, содержащих последовательные подчинения, относительные или дистантные конструкции.

При 2 варианте  учащиеся затруднялись в переводе последовательно поступающей информации в целостную обозреваемую симультанную схему. Это проявлялось в нарушении понимания обратных конструкций. Дети испытывают трудности в понимании при чтении рассказов, условий задач, особенно косвенных, и другого программного материала.

При 3 варианте трудности понимания речи имеют менее специфический характер и связаны с малым словарным запасом, ограниченным пониманием отдельных слов, недостаточным объёмом знаний и представлений об окружающем, бедностью практического опыта. Дети плохо понимают значения глаголов, особенно которые образованы при помощи приставок.

При ДЦП могут отмечаться все известные формы дисграфий и дислексий. Важную роль в механизме этих нарушений играет недостаточное функционирование различных анализаторных систем. Нарушения письменной речи у детей с ДЦП могут зависеть от недостаточности их зрительных впечатлений и представлений, несформированности оптико-пространственного гнозиса. Особенность нарушения письма – его зеркальность. Дети рисуют и пишут справа и ассиметричные буквы изображают зеркально. Путают сходные по написанию графемы.

Предупреждению дисграфии у детей с ДЦП способствует ранняя коррекционная работа, направленная на развитие всех сторон речи , на развитие зрительного и слухового восприятия, зрительно-моторной координации.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

40020. База данных «Магазин музыкальных дисков» 669 KB
  Описание исходных данных и предметной области.Разработка базы данных на базе СУБД CCESS 9 2.Обработка данных с помощью ТП EXCEL 3. Представление имеющихся в данных тенденций соотношений в виде диаграммгистограмм круговых диаграмм графиков 19 Заключение 31 Список использованных источников 32 Введение Базы данных БД составляют в настоящее время основу программного обеспечения информационных процессов входящих практически во все сферы человеческой деятельности.
40021. База данных «Бюро проката автомобилей» 2.13 MB
  Описание исходных данных и предметной области. Является основным связующим звеном всех данных других таблиц она отражает какой автомобиль был взят в аренду на какой срок какой был оставлен залог. Ниже приведена Схема данных Бюро проката автомобилей: 1. Microsoft ccess Microsoft ccess создана на основе реляционной модели базы данных и предназначена для создания быстрых эффективных баз данных применяемых в быту и бизнесе.
40022. Состав и структура автоматизированной информационной системы 32 KB
  Состав АИС Кадры Цель функционирования Объект АИС Предмет АИС Обеспечивающие подсистемы Таблица 2. Задачи решаемые АИС Кадры Первичный документ Формулировка задачи Тип задачи Функциональная подсистема Примечание Контрольные вопросы: 1.Что понимают под целью задачами АИС 2.
40023. Анализ данных в MS Excel 573 KB
  Подбор параметра Часто мы сталкиваемся с необходимостью решить то или иное уравнение например определить процентную ставку при которой предлагаемая сделка выгодна или определить скорость оборота капиталовложений. Подбор параметра как раз и является тем средством Excel которое позволяет очень просто решать эти задачи. Если значение функции может быть изменено только с помощью изменения значения одного параметра сама функция возможно зависит и от других параметров но мы не хотим или не можем изменять их значения то тогда отыскать...
40024. Имитационное моделирование инвестиционных рисков 138.5 KB
  В процессе предварительного анализа экспертами были выявлены три ключевых параметра проекта: объем выпуска Q цена за штуку – P переменные затраты – V. Прочие параметры: постоянные затраты при производстве F амортизация – налог на прибыль – T норма дисконта – R срок проекта – n начальные инвестиции I0 описывающие проект считаются постоянными величинами табл. Ключевые параметры проекта по производству продукта А Показатели Сценарий минимум максимум Объем выпуска Q 150 300 Цена за штуку P 40 55 Переменные затраты V 25 35...
40025. ИНФОРМАЦИОННЫЕ СИСТЕМЫ В ЭКОНОМИКЕ 1.13 MB
  Crmсистемы 5. На микропроцессорах и интегральных схемах создаются компьютеры компьютерные сети системы передачи данных. На этом в частности основаны многие современные системы шифрования данных и механизмы электронной подписи.
40026. Доходность вексельной сделки 2.11 MB
  Пример создания проекта Цель проекта: разработать компьютерную программу состоящую из двух модулей. Создание проекта и установка параметров Будем считать что аналогов создаваемому проекту в мире нет и мы начинаем его строить с нуля. Убедиться что параметры проекта установленные по умолчанию и представленные в окне Сведения о проекте нас устраивают; если это действительно так щелкнуть на кнопке Отменить чтобы закрыть окно без изменений; в противном случае после внесения изменений требуется щелкнуть на кнопке ОК. Для однообразия...
40027. Создание локальных и открытых баз данных 11.29 MB
  ПЕРМЬ 2006 Введение Для выполнения практических заданий студент должен: иметь представление о принципах построения баз данных этапах создания и возможностях эксплуатации; знать основные свойства системы управления реляционными базами данных MS ccess; уметь использовать реляционные базы данных в локальных и глобальных сетях. Разработка базы данных разбивается на следующие основные этапы: 1. Определение цели создания базы данных На первом этапе разработки базы данных необходимо определить ее назначение и как она будет использоваться.
40028. База Данных «Прием в поликлинику» 3.31 MB
  Она содержит: Данные о каждой приеме: дата приема время приема специалист пациент предварительный диагноз лечение; Данные о специалистах: ФИО специализация стаж работы № договора № кабинета; Данные о пациенте: ФИО дата рождения пол адрес номер мед.[№_кабинета] FROM Специалист ORDER BY [Фамилия_И_О_специалиста]; RowSourceType: Таблица или запрос SourceField: Специалист SourceTble: Прием Пациент Текстовый 5 RowSource: SELECT [Пациент].[Код_пациента] [Пациент].