46103

СОДЕРЖАНИЕ И МЕТОДЫ ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ С ДЕТЬМИ, ИМЕЮЩИМИ ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ В КОМПЛЕКСЕ МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ

Доклад

Медицина и ветеринария

Особое место в клинике ДЦП занимают расстройства речи 80 случаев. Особенности нарушений речи и степень их выраженности зависят в первую очередь от локализации и тяжести поражения мозга. Ошибки в речи могут быть связаны с ограничением представлений об окружающем мире недостаточностью предметнопрактической деятельности и социальных контактов ошибки воспитания. Нарушение артикуляционной моторики при ДЦП не только затрудняют формирование произносительной речи но и вторично вызывают нарушение фонематического восприятия.

Русский

2013-11-19

29.5 KB

28 чел.

В 38. СОДЕРЖАНИЕ И МЕТОДЫ ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ С ДЕТЬМИ, ИМЕЮЩИМИ ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ В КОМПЛЕКСЕ МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ.

ДЦП – заболевание ЦНС при ведущем поражении двигательных зон  и двигательных проводящих путей головного мозга.

Основные проявления.

У детей задержано и нарушено формирование всех двигательных функций: с трудом и опозданием может формироваться функция удержания головы, навыки сидения, стояния, ходьбы, манипулятивной деятельности. Двигательные нарушения являются ведущим дефектом и представляют собой своеобразную аномалию моторного развития.Двигательные нарушения, ограничивающие предметно-практическую деятельность и затрудняющие развитие самостоятельного передвижения, навыков самообслуживания, ставят больного ребёнка в почти полную зависимость от окружающих его взрослых. Независимо от степени двигательных расстройств у детей могут быть нарушения эмоционально-двигательной сферы. Поведения, снижение интеллекта, судорожный синдром и нарушения зрения, снижение слуха.

Особое место в клинике ДЦП  занимают расстройства речи (80 % случаев). Особенности нарушений речи и степень их выраженности зависят в первую очередь от локализации и тяжести поражения мозга. Большое значение имеет  вторичное недоразвитие или более  позднее формирование тех отделов коры головного мозга, которые наиболее интенсивно развиваются уже после рождения.

Ошибки в речи могут быть связаны с ограничением представлений об окружающем мире, недостаточностью предметно-практической деятельности и социальных контактов, ошибки воспитания.Поражение двигательной сферы при ДЦП может быть выражено в разной степени. Особенность проявления ДЦП состоит ещё и в том, что  у  детей  слабость ощущений. Это является причиной недостаточности активного осязания, узнавания на ощупь.

Особенностью нарушений моторики при ДЦП является сохранение врождённых примитивных двигательных автоматизмов: позотонических рефлексов – тонического лабиринтного (ЛТР), шейного тонического (СШТР) и асимметричного шейного тонического рефлексов (АШТР). При нормальном развитии эти рефлексы проявляются рудиментарно у детей первых 2 месяцев жизни.

При выраженности ЛТР у ребёнка в положении сидя отмечается повышение тонуса разгибательных мышц.

При выраженности СШТР  мышечный тонус меняется в зависимости от положения головы.

АШТР проявляется в том,  что при повороте головы в сторону повышается мышечный тонус в разгибателях той руки и ноги, в направлении которых повёрнуто лицо.

При проведении логопедической работы нужно учитывать все эти рефлексы.

Наличие рефлексов орального автоматизма препятствует развитию произвольности артикуляционных движений.Для улучшения ощущений артикуляционных движений используются упражнения с сопротивлением, чередование упражнений с закрытыми глазами и со зрительным контролем.

Нарушение артикуляционной моторики при ДЦП не только затрудняют формирование произносительной речи, но и вторично вызывают нарушение фонематического восприятия.

Для детей с ДЦП характерны специфические трудности в усвоении лексической системы языка. Установлено, что дети не знают значения многих слов; заменяют значение одного слова значением другого, совпадающего по звучанию. Дети затрудняются в установлении функциональной общности между значениями многозначности слова. Логопедическая работа.

На специальных занятиях детей учат различать сходные предметы по существенным признакам и обозначать их словом, группировать предметы по одному существенному признаку.

Всё содержание словарной работы опирается на расширение, углубление и обобщение знаний об окружающем, особое внимание уделяется усвоению глаголов.

Работа по формированию словаря проводится поэтапно:

На I этапе осуществляется первичное ознакомление детей с предметами, их изображениями, действиям с ними: неожиданное исчезновение и появление предмета, его движение, а главное – действие самого ребёнка с предметом. Как только ребёнок сосредотачивает внимание на предмете, логопед называет его. Полезно создавать поисковые ситуации.

На II этапе работы осуществляется более углублённое ознакомление детей с предметами, их качествами и свойствами. У ребёнка развивают целостное представление о предметах, понимание связи назначения предмета с его строением, осознание частей и целого предмета. Основное требование к занятиям – это широкое опосредование их практическими задачами с опорой на игровые приёмы, активизирующие познавательную деятельность ребёнка.

На III этапе занятия усложняются за счёт увеличения набора выделяемых качеств и свойств предметов. Задача словарной работы заключается в умении более точно подбирать слова для характеристики выделяемых особенностей и свойств предметов.

На IV этапе формируются обобщения и понятия. У детей развиваются видовые и родовые обобщения на основе освоения слова, выделяющего существенные признаки предметов.

Т.о., спецификой работы над лексикой детей с ДЦП является её опосредование предметно-практической и игровой деятельностью, тесная взаимосвязь с развитием и коррекцией сенсорных функций и познавательной деятельности.

Важное значение имеет особое направление логопедической работы над словом как единицей языка и особенно над его многозначностью. Задачи этого направления – обучение пониманию многозначного слова, синонимов, антонимов, употреблять слова в контексте. Эта работа начинается в дошкольном возрасте и особенно интенсивна в школьном.

При работе  над лексикой необходимо учитывать и психолингвистический аспект механизмов возникновения специфических затруднений в овладении словарным запасом. Трудности речевого высказывания обусловлены не только чисто моторными нарушениями, но и недостаточностью языковых операций на уровне процессов, связанных с выбором нужного слова

Системный принцип речевого развития позволяет понять особенности нарушений грамматического строя речи  у детей с ДЦП.  

У детей с ДЦП в силу ФФН, задерживается общее становление речи , Усвоение грамматических форм и категорий происходит крайне медленно из-за ограниченности их речевого общения, недостаточности слухового восприятия, внимания к звуковой стороне речи и низкой речевой активности.

Все специальные занятия по развитию грамматического строя речи сочетаются с обогащением опыта разговорной речи детей.

Формирование лексико-грамматической стороны речи осуществляется как единый неразрывный процесс. Успешное формирование грамматических навыков и умений у детей с ДЦП возможно только при комплексном подходе к умственному и речевому развитию детей.

Формирование связной речи требует тесного взаимодействия фонологических, грамматических и лексических умений и навыков.

Для формирования связной речи необходим новый уровень развития ассоциативной функции мозга. Темп развития связной речи более медленный по сравнению с формированием фразовой речи. М.М.Кольцова механизм этого явления видит в том, что отдельные фразы усваиваются как стереотипы, которые ребёнок может воспроизводить в значительной степени на основе подражания, целое же сообщение требует образования более сложных систем, нового уровня интеграции. Данными физиологии доказаны 2 различных механизма в образовании разных уровней системности.

1 механизм – постепенное развитие системности с выработкой стереотипных форм, условных связей. Развёрнутая связная речь упрощается, дети почти не используют сложные формулировки, выражающие логико-грамматические отношения, употребляют в основном заученные фразеологические образования.

2 механизм – экстренная выработка систем условных связей. В этих случаях нарушаются мотивы речевого высказывания, последовательная программа сообщения, страдает направленность речевой деятельности.

Специально проведённое обследование понимания речи учащимися с ДЦП  выявило 3 варианта его  особенностей.

При 1 варианте  отмечались трудности в различении фраз с правильным и неправильным синтаксическим  согласованием слов, а также в понимании сложных грамматических конструкций, содержащих последовательные подчинения, относительные или дистантные конструкции.

При 2 варианте  учащиеся затруднялись в переводе последовательно поступающей информации в целостную обозреваемую симультанную схему. Это проявлялось в нарушении понимания обратных конструкций. Дети испытывают трудности в понимании при чтении рассказов, условий задач, особенно косвенных, и другого программного материала.

При 3 варианте трудности понимания речи имеют менее специфический характер и связаны с малым словарным запасом, ограниченным пониманием отдельных слов, недостаточным объёмом знаний и представлений об окружающем, бедностью практического опыта. Дети плохо понимают значения глаголов, особенно которые образованы при помощи приставок.

При ДЦП могут отмечаться все известные формы дисграфий и дислексий. Важную роль в механизме этих нарушений играет недостаточное функционирование различных анализаторных систем. Нарушения письменной речи у детей с ДЦП могут зависеть от недостаточности их зрительных впечатлений и представлений, несформированности оптико-пространственного гнозиса. Особенность нарушения письма – его зеркальность. Дети рисуют и пишут справа и ассиметричные буквы изображают зеркально. Путают сходные по написанию графемы.

Предупреждению дисграфии у детей с ДЦП способствует ранняя коррекционная работа, направленная на развитие всех сторон речи , на развитие зрительного и слухового восприятия, зрительно-моторной координации.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

75732. Показатели, характеризующие метеорологические условия производственной среды. Понятие терморегуляции 43 KB
  В понятие метеорологических условий производственной среды или микроклимата входят: температура воздуха его влажность и скорость движения атмосферное давление и тепловое излучение от нагретых поверхностей. Исследования показывают что повышение температуры воздуха выше 2022С снижает работоспособность на 24 на каждый градус повышения температуры а при температуре в 30С и выше на 46 на каждый градус. При температуре воздуха более 30С и значительном тепловом излучении от нагретых поверхностей наступает нарушение терморегуляции...
75733. Оптимальные параметры микроклимата производственной среды. Организация и проведение контроля параметров микроклимата 47.5 KB
  В этих нормах отдельно нормируется каждый компонент микроклимата в рабочей зоне производственного помещения: температура относительная влажность скорость движения воздуха в зависимости от способности организма человека к акклиматизации в разное время года характера одежды интенсивности производимой работы и характера тепловыделений в рабочем помещении. Перепады температуры воздуха по высоте и по горизонтали а также изменения температуры воздуха в течение смены при обеспечении оптимальных величин микроклимата на рабочих местах не должны...
75734. Производственная пыль. Виды производственной пыли, в т.ч. по характеру действия на организм человека и химическому составу 42 KB
  Виды производственной пыли в т. Понятие и классификация пыли. За последние годы появились крупные учреждения массового обслуживания населения супер и гипермаркеты комбинаты сервисного обслуживания косметические салоны выставочные комплексы залы для обслуживания клиентов финансовых предприятий в которых движение больших людских и товарных потоков создает повышенное содержание пыли в помещениях. Многие виды производственной пыли представляют собой аэрозоль.
75735. Вредное воздействие производственной пыли на организм человека. Нормативные документы, регламентирующие концентрацию пыли в воздухе производственных помещений 40 KB
  Вредное воздействие производственной пыли на организм человека. Нормативные документы регламентирующие концентрацию пыли в воздухе производственных помещений. Влияние пыли на организм. Неблагоприятное воздействие пыли на организм может быть причиной возникновения заболеваний.
75736. Весовой метод определения концентрации пыли. Нормирование ее содержания в воздухе. Пути снижения запыленности воздуха на предприятии 32 KB
  Пути снижения запыленности воздуха на предприятии. Весовой метод измерения запыленности воздуха совокупность приемов и правил определения массы пылевых частиц в единице объема воздуха. состоит в выделении пылевых частиц из известного объема запыленного воздуха с последующим их взвешиванием. Выделение осуществляется протягиванием воздуха через фильтр на котором пылинки задерживаются; привес фильтра определяет общее количество пыли содержащееся в данном объеме воздуха.
75737. Качество воздуха и виды промышленной вентиляции 64 KB
  Качество воздуха и виды промышленной вентиляции Под качеством атмосферного воздуха понимают совокупность свойств атмосферы определяющую степень воздействия физических химических и биологических факторов на людей растительный и животный мир а также на материалы конструкции и окружающую среду в целом. Нормативами качества воздуха определены допустимые пределы содержания вредных веществ как в производственной предназначенной для размещения промышленных предприятий опытных производств научно-исследовательских институтов и т....
75738. Промышленный шум, меры борьбы с ним 49 KB
  В различных отраслях экономики на предприятиях и фирмах имеются источники шума это оборудование машины работа которых сопровождается шумом людские потоки. Постоянно находящийся в этих условиях персонал рабочие операторы подвергаются воздействию шума вредно действующего на их организм и снижающего производительность труда. Длительное воздействие шума может привести к развитию такого профессионального заболевания как шумовая болезнь. Тональный характер шума устанавливается измерением в третьоктавных полосах частот по...
75739. Вибрация, причины ее возникновения. Негативное воздействие вибрации на организм человека(профессиональные заболевания). Организация контроля ее параметров 63 KB
  Негативное воздействие вибрации на организм человека профессиональные заболевания. Основными параметрами вибрации происходящей по синусоидальному закону являются: частота амплитуда смещения скорость ускорение период колебания время в течение которого совершается одно полное колебание. Технологическую которая возникает при работе стационарных машин или передается на рабочие места не имеющие источников вибрации. Генераторами технологической вибрации является оборудование: лесопильное деревообрабатывающее для изготовления...
75740. Определение величин, характеризующих вибрацию (виброскорость, виброускорение, логарифмический уровень виброскорости) 39.5 KB
  Источниками вибрации являются различные технологические процессы механизмы машины и их рабочие органы. Воздействие вибрации на человека классифицируется: по способу передачи вибрации на организм человека; по направлению действия вибрации; по временной характеристике вибрации. Вибрации воздействующая на отдельные части организма работающего определяется как локальная. Показателями вибрационной нагрузки на оператора являются виброускорение виброскорость диапазон частот время воздействия вибрации.