64207

СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ОТ ВРЕДНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ

Контрольная

Безопасность труда и охрана жизнедеятельности

Типовой перечень ежегодно реализуемых работодателем мероприятий по улучшению условий и охраны труда и снижению уровней профессиональных рисков где значительное внимание уделено использованию СИЗ. Электронный каталог сертифицированных средств индивидуальной защиты...

Русский

2014-07-03

126 KB

1 чел.

Денисов Э.И., Морозова Т.В. Средства индивидуальной защиты от вредных производственных факторов.

СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ

ОТ ВРЕДНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ

Э.И. Денисов1, Т.В. Морозова2

1Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда» Российской академии медицинских наук (ФГБУ «НИИ МТ» РАМН), Москва; 2ГОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва

В разных отраслях экономики работники могут трудиться в условиях воздействия вредных или опасных для жизни факторов условий труда. Из них наиболее социально значимыми являются интенсивный производственный шум, вызывающий потери слуха у работников (составляют 37% в структуре профессиональной заболеваемости), а также загрязнение воздуха рабочей зоны пылью в виде аэрозолей преимущественно фиброгенного действия (АПФД), а также химическими веществами в виде паров, газов и т.п.

Следует отметить, что каждый из этих двух факторов специфичен в гигиеническом и клиническом отношении. Шумовым воздействиям подвергаются многомиллионные контингенты работников, а клинические эффекты оцениваются специалистами (Измеров Н.Ф., Денисов Э.И., 2003) по 3-ей категории тяжести. Пылевым нагрузкам подвергаются значительно меньшие контингенты работников, однако вызванная ими патология оценивается по 1-ой (высшей) категории тяжести; в частности, по данным экспертов ВОЗ, каждый горнорабочий с диагнозом пневмокониоза недоживает 17 лет, а с диагнозом силикоза – 22 года.

Поэтому на производствах, наряду с организационно-техническими и лечебно-профилактическим мерами, применяют также и средства индивидуальной защиты (СИЗ).

Минздравсоцразвития РФ приказом № 181н от 01.03.2012 утвердил «Типовой перечень ежегодно реализуемых работодателем мероприятий по улучшению условий и охраны труда и снижению уровней профессиональных рисков», где значительное внимание уделено использованию СИЗ.

Ранее Минздравсоцразвития издал приказ №290н от 1 июня 2009 г. «Об утверждении Межотраслевых правил обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты». Недавно принят Технический регламент Таможенного союза «О безопасности средств индивидуальной защиты» ТР ТС 019/2011. Электронный каталог сертифицированных средств индивидуальной защиты (ЭК  ССИЗ)  имеется по адресу http://www.asiz.ru/. В последнее время работодателями всё чаще поднимается вопрос о возможности обеспечения безопасных условий труда за счет применения СИЗ. Однако публикациями показана гораздо меньшая, чем считалось ранее, эффективность СИЗ (в частности, наушников и вкладышей, а также СИЗ рук от вибрации), а в ряде случаев возможность выраженных побочных неблагоприятных последствий для здоровья.

В «Руководстве по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки. Руководство Р 2.2.1766 – 03», утвержденном Роспотребнадзором в соответствии с документом МОТ по этой проблеме [1], подчеркивается, что «СИЗ могут создавать дополнительные опасности для рабочей силы».

При управлении профессиональными рисками (в соответствии со статьей 209 Трудового Кодекса РФ) в соответствии с указанными документами необходимо руководствоваться следующими приоритетами:

- устранение опасного фактора или риска,

- борьба с опасным фактором или риском в источнике,

- снижение уровня опасного фактора или внедрение безопасных систем работы,

- при сохранении остаточного риска использование средств индивидуальной защиты.

В комплексе мер защиты и профилактики СИЗ используют в случаях, когда другие меры неприменимы или не обеспечивают безопасных условий труда. При этом учитывают:

- необходимость правильного использования и обслуживания СИЗ,

- СИЗ могут создавать неудобства или быть вредными для здоровья или опасными для работы,

- СИЗ защищают только пользователя, в то время как другие работники, оказывающиеся в данной рабочей зоне, остаются незащищенными,

- СИЗ могут создавать ложное чувство безопасности при неправильном использовании или обслуживании.

Меры профилактики включают также регулярное наблюдение за условиями труда и за состоянием здоровья работников (предварительные и периодические медосмотры, группы диспансерного наблюдения, целевые медосмотры и др.), контроль применения СИЗ, систематическое информирование работников о существующем риске нарушений здоровья, необходимых мерах защиты и профилактики, а также пропаганду здорового образа жизни (борьба с вредными привычками, занятия физкультурой и профессионально ориентированными видами спорта) и др. меры оздоровления.

Подробно эти вопросы изложены в интерактивном электронном справочнике «Оценка профессионального риска», раздел «Шум», размещенном в Интернете [2].

Следует отметить, что России принадлежит приоритет в области гигиенической оценки шума и разработки мер профилактики: первые в мире санитарные нормы по шуму были приняты в СССР еще в 1956 г. – СН 205-56. Группой исследователей во главе с академиком РАН Петряновым-Соколовым И.В. был разработан материал, из которого изготавливали противошумные вкладыши «Беруши» [6]. Материал обладает гидрофильными и бактерицидными свойствами и не имеет медицинских противопоказаний при воспалительных заболеваниях среднего уха. Вследствие их широкого распространения и эффективности слово «беруши» стало нарицательным, обозначающим любые противошумные вкладыши (взамен ранее применявшихся терминов – втулки, антифоны и т.п.).

Следует напомнить правильный порядок использования берушей: ввести в слуховой канал, при этом для лучшей его обтурации открыть рот и вставлять вкладыш одной рукой, другой рукой оттянув ушную раковину назад, при этом ушной канал распрямляется, что облегчает введение в него вкладыша. Затем сделать несколько жевательных движений челюстями и снова уплотнить вкладыш пальцем.

В последние годы появляется все больше работ, констатирующих значительно меньшую эффективность СИЗ органа слуха от шума в реальных условиях в сравнении с лабораторными данными (например, индексом NRR) и объясняющих причины этого расхождения. Предложен ряд схем, например, схема OSHA 50%-ого снижения или схема Национального института охраны и медицины труда США (NIOSH) снижения на 75, 50 и 30% соответственно для наушников, формуемых вкладышей и заранее изготовленных вкладышей стандартных форм соответственно [7].

Следует отметить важное обстоятельство: противошумы следует использовать в течение всей рабочей смены; в противном случае их степень защиты резко снижается относительно паспортной величины. Расчеты специалистов NIOSH показали значительное снижение эффективной величины индекса NRR в зависимости от времени, в течение которого СИЗ органа слуха не использованы в течение смены (таблица).

Таблица

Время, мин

0

30

60

90

120

150

Эффективная величина индекса ослабления шума противошумом NNR, дБ

15

10

6

7

6

5

20

13

7

7

6

5

25

15

8

6

5

5

30

16

8

6

5

5

Из таблицы следует, что если противошумы не использовать в течение 2 ч и более смены, то реальная защита практически сводится к нулю.

Проведенное в этом институте сравнение эффективности СИЗ органа слуха при подгонке в лабораторных и реальных условиях для массовых вкладышей и наушников (по 7 типов каждых) показало, что заявляемая изготовителем эффективность ослабления шума противошумами завышена на 10-15 дБ (практически вдвое и более) и реальная эффективность составляет для вкладышей в среднем 5 дБ, а для наушников 13 дБ, что даёт снижение шума по субъективной громкости в 1,5 и 2,2 раза соответственно.

Отметим, что приведенные выше в таблице данные являются лабораторными и тем самым значительно завышенными относительно реализуемых на практике в цехах.

Интересные данные опубликованы в отчете Инспекции по здоровью и безопасности Великобритании (HSE) [8]. Она рекомендует применять скидку на реальные условия эксплуатации противошумов (вычитать из значений показателя SNR по данным стандартных лабораторных испытаний изготовителем); для наушников она равно 4 дБ. После месячного их ношения скидка составляет 6 дБ, а при разрушении 1/8 части амбушюра – еще 2 дБ. При ношении наушников поверх шапки или капюшона скидка должна быть 14-21 дБ, при ношении совместно с малыми очками и маской от пыли – 2 дБ, а совместно с большими очками и маской от пыли – 10 дБ.

Если пористые противошумные вкладыши вставлены полностью, но неверно прижаты, то индекс SNR – менее 9 дБ. Если вкладыши на оголовье не вставлены, а лишь приложены к слуховому каналу – ослабление шума практически отсутствует [8].

Отсюда следует важность обучения работников правилам применения СИЗ органа слуха. Эти вопросы детально рассмотрены в статье [7] энциклопедии МОТ.

Большую проблему представляет использование СИЗ органов дыхания (СИЗОД). Так, работу в тяжелых противогазах в состоянии выполнять только лица с высокой общей физической работоспособностью. По ГОСТ 12.4.041-89 в таких случаях необходимо разрабатывать режимы труда и отдыха [5].

В зарубежной литературе отмечены случаи летальных исходов при работе в опасных условиях (ядовитые пары и газы и т.п.) при неправильном использовании СОЗОД или нарушении правил охраны труда. Поэтому важны вопросы правильного выбора типа СИЗ, индивидуального подбора и организации их применения [3].

При использовании СИЗ следует помнить о режиме труда. Практически все применяемые в настоящее время СИЗ мешают работе, т.е. могут создавать работнику неудобства. Поэтому при использовании СИЗОД тяжесть труда следует квалифицировать на одну категорию выше, чем это указано в руководстве Р 2.2.2006-05 – таково мнение проф. В.Ф. Кириллов.

СИЗ рук являются одним из распространенных видов средств защиты. Отечественные исследования (Морозова Т.В., 2002) показали, что в производствах по переработке пластмасс при работе с горячими деталями с температурой до 100°С и защите рук трикотажными перчатками температура кожи ладонной поверхности  кистей рук в подперчаточном пространстве повышалась на 4,4°С; даже двойные перчатки не защищали полностью – температура повышалась на 1,8°С.

Следует отметить, что по данным Росстата, от 10 до 15% всех травм со смертным исходом происходит из-за неприменения или технического несовершенства и изношенности СИЗ.

Реальную эффективность СИЗ разных видов, а также факторы дискомфорта и привносимого риска дл здоровья и жизни можно систематизировать следующим образом.

  1.  СИЗ рук от вибрации (виброгасящие рукавицы, перчатки, наладонники) – эффективность не более 3 дБ (не должна быть отрицательной). При их использовании снижается свобода движений, сила хвата кисти, отмечается её тугоподвижность, что повышает риск травматизации. Альтернатива – снижение вибрации, режимы труда и отдыха (микропаузы и перерывы в работе).
  2.  СИЗ ног от вибрации (виброгасящая обувь) – реальная эффективность не более 3 дБ, при их использовании отмечается неустойчивость стояния, риск подскальзывания, падения, ушибов головы и т.п. Альтернатива – виброизоляция сидения или рабочей площадки, виброгасящие коврики и т.п.
  3.  Противошумные вкладыши – эффективность в среднем 5 дБ (А), возможен риск вестибулообусловленных реакций, потеря равновесия, риск падения. Альтернатива – звукоизоляция источника, звукопоглощение, экраны, выгородки, кабины наблюдения.
  4.  Противошумные наушники – эффективность в среднем 10 дБ (А), риск нарушений церебральной гемодинамики вследствие сжатия головы, риск возникновения инсультов. Альтернатива – см. п.3.
  5.  Респираторы и противогазы – при достаточно высокой эффективности отмечается повышение сопротивления дыханию, нагрузка на кардиореспираторную систему, повышается вероятность сердечно-сосудистых нарушений, риск инфарктов, а также аллергических реакций кожи лица и головы. Альтернатива – герметизация источников газо- и пылевыделений, вентиляция, кабины наблюдения и дистанционного управления и др.

Как правило, чем выше эффективность СИЗ, тем больше вероятность ими дискомфорта и привносимых нарушений здоровья. При этом коэффициенты привносимого риска составляют 1,5; 2; 3 и 4-7 для пунктов 1-5 выше соответственно [4]. В целом это подтверждает тезис документа МОТ о том, что СИЗ, снижая одну опасность, могут создавать другую, не менее важную для здоровья работника.

 Заключение. Работы последних лет с всё большей убедительностью показывают, что СИЗ создают новые риски для здоровья, что отмечено в документах МОТ, которые являются международными стандартами трудового права. Реальная эффективность СИЗ почти в 2 раза ниже заявляемой изготовителями, определенной по действующим стандартам (международным и ГОСТам), т.е. наблюдается значительное различие данных лабораторных и натурных испытаний.

Необходима физиолого-гигиеническая оценка эффективности СИЗ, наиболее широко используемых в промышленности, как в лабораторных, так и в производственных условиях при моделировании трудовой нагрузки для определения реальной защиты работника и степени снижения риска для здоровья от данного воздействующего фактора с учетом привносимых возможных побочных неблагоприятных эффектов при продолжительном их использовании. Нужны также научно-обоснованные рекомендации по практическому использованию СИЗ и программы индивидуального обучения работников.

ЛИТЕРАТУРА

  1.  МОТ. Окружающие факторы на рабочем месте. Инструкция МОТ. – Женева, Бюро Международной Организации Труда, 2001 (ISBN 92-2-111628-X)
  2.  Оценка профессионального риска. Электронный интерактивный директорий-справочник. – Под ред. академика РАМН Н.Ф. Измерова и проф.Э.И. Денисова, разработка программ и платформы доц. И.В.Степанян / [Электронный ресурс] / / URL: http://neurocomp.ru/ (дата обращения 8.10.2012).
  3.  Стандарт Управления по охране труда OSHA Минтруда США 29 CFR 1910.134, регулирующий выбор, индивидуальный подбор и организацию применения средств индивидуальной защиты органов дыхания / [Электронный ресурс] / URL: http://www.osha.gov/pls/oshaweb/owadisp.show_document?p_table=STANDARDS&p_id=12716 (дата обращения: 10.10.2012).
  4.  Субботин В.В., Денисов Э.И., Молодкина Н.Н., Орлова О.Е. Проблема критериев профессионального риска и расчета компенсаций // Медицина труда и промышленная экология. – 2005. – №5. – С.28-32.
  5.  Фаустов С.А., Андреев К.А. Разработка режима труда и отдыха при использовании тяжелых средств индивидуальной защиты органов дыхания // Мед. труда и пром. экология. - 2003. - №2. - С.25-31.
  6.  Шкаринов Л.Н., Разумов И.К., Петрянов-Соколов И.В., Денисов Э.И., Козлов В.И., Борисов Н.Б., Басманов П.И. Вкладыши из ультратонких полимерных волокон материала ФП-Ш для индивидуальной защиты от шума // Гиг. труда. – 1974. – № 5. – С. 31-35.
  7.  Franks J.R., Berger E.H. Средства защиты органов слуха. – Энциклопедия МОТ по охране труда, IV полное издание (http://base.safework.ru/iloenc?d&nd=857400344&prevDoc=857400344&spack=110LogLength%3D0%26LogNumDoc%3D857400038%26listid%3D010000000100%26listpos%3D4%26lsz%3D7%26nd%3D857400038%26nh%3D1%26).
  8.  HSE. Real world use and performance of hearing protection. Research report RR720. – Crown, 2009. – 74 pp. / [Электронный ресурс] / URL: http://www.hse.gov.uk/research/rrpdf/rr720.pdf (дата обращения 06.07.2012)

http://www.velt-media.ru/life_without_danger

Журнал «Жизнь без опасностей. Здоровье. Профилактика. Долголетие» издается с 2007 года. Его главным редактором является академик Российской академии медицинских наук, Президент Национального союза «Медико-биологическая защита» Валентин Иванович Покровский.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

26716. Мировой финансово – экономический кризис 27.56 KB
  Утверждение этой модели в качестве основной для мировой экономики сменило или серьезно поколебало философский смысл человеческого бытия. Кризис отвлек на некоторое время внимание мировой общественности от драматических событий на планете. Но уже в 20х числах сентября 2009 года из штаб квартиры ООН зазвучали предупреждения о природном апокалипсисе: убытки мировой экономики изза стихийных бедствий в 2008 году составили более 200 млрд.
26717. Геополитика 12.04 KB
  Геоэкономика в отличие от традиционной геополитики делает акцент на экономической мощи государства. Предмет изучения Основной объект изучения геополитики геополитическая структура мира представленная множеством территориальных моделей. Исследование механизмов и форм контроля над территорией одна из основных задач геополитики. Историческим ядром геополитики выступает география ставящая во главу угла исследование прямых и обратных связей между свойствами территории и балансом соперничеством или сотрудничеством мировых силовых полей.
26718. Основные направления и разделы геополитики 13.61 KB
  Геополитика будучи преимущественно политикой наоборот концентрирует свое внимание на политических явлениях и стремится дать географическую интерпретацию и анализ географических аспектов этих явлений. В рамках самой геополитики различают два достаточно четко обозначенных направления: геополитика предписывающая или доктринальнонормативная к ней можно причислить не боясь ошибиться всю немецкую школу связанную с именем Хаусхофера; геополитика оценочноконцептуальная типичные представители Маккиндер Спикмен Коэн. Геополитика...
26719. Сфера глобальных взаимоотношений между государствами 11.55 KB
  Сфера глобальных взаимоотношений между государствами является предметом анализа комплекса исторических наук истории внешней политики национальных государств взаимоотношений между отдельными государствами и группами государств дипломатической истории истории международных отношений имеющих устойчивую традицию. Третье понятие сфера международных отношений например экономические дипломатические политические военные идеологические позволяет определять предмет и направление исследования привлекать или отбрасывать те или иные...
26720. Русская геополитика 15.24 KB
  €œПериферийная модель€ помещает географическую ось истории в периферийную зону соприкосновения морских и континентальных держав концепция Rimland'а Н. €œЗональная модель€ помещает ключевой геополитический регион за который обречены бороться центры мировой силы в зоне умеренных и субтропических поясов Северного полушария. В реальности такая модель практически полностью повторяет предыдущую поскольку евразийская можно даже сказать – российская периферия по большей части совпадает с €œзоной конфликтов€. €œМондиалистская модель€...
26721. Основные категории современной геополитики 13.08 KB
  Одним из ключевых понятий геополитики является пространственнотерриториальный фактор. Геополитические процессы представляют собой исторические процессы формирования развития взаимодействия и распада субъектов геополитики. Одной из важнейших категорий геополитики является понятие субъекты геополитики.
26722. ИСТОЧНИКИ ГЕОПОЛИТИКИ 21.71 KB
  Исследование механизмов и форм контроля над территорией одна из основных задач геополитики. Историческим ядром геополитики выступает география ставящая во главу угла исследование прямых и обратных связей между свойствами территории и балансом соперничеством или сотрудничеством мировых силовых полей. Методологическим ядром геополитики при этом является моделирование на общепланетарном уровне хотя в составе этой научной дисциплины существуют и региональные и локальные разделы например исследование границ проблем спорных территорий...
26723. Биполяность и монополярность мира 15.56 KB
  Дополнительно предъявлялись следующие аргументы: только США обладают симметричным могуществом т. в военной экономической политической сферах одновременно; превосходство американской модели развития что было доказано успешной историей США и самое главное – победой в холодной войне; отсутствие у США сколь либо серьёзного конкурента. При этом никто не ставил под сомнение уникальные позиции США в мире.Кустарёв никто из экспертов не верит что США смогут навсегда остаться единственной сверхдержавой Вот образцовое суждение профессора...