70648

Качество социального обслуживания на дому пожилых граждан

Дипломная

Социология, социальная работа и статистика

Цель выпускной квалификационной работы изучение особенностей социального обслуживания на дому пожилых граждан. Для достижения сформулированной цели поставлены следующие задачи выпускного квалификационного исследования: Охарактеризовать пожилых граждан, как объект социальной работы.

Русский

2014-10-23

136.05 KB

12 чел.

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования Архангельской области

«Архангельский индустриально – педагогический колледж»

       

ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА

Тема: Качество социального обслуживания на дому

пожилых граждан

Работу выполнила: студентка 46 группы                   (4 курс) очной формы обучения.

Спирова Татьяна Алексеевна.

Специальность: Социальная работа (повышенный уровень среднего

профессионального образования).

Квалификация: специалист по социальной работе.

                                     

Руководитель:  

Юдина Наталья Евгеньевна.

                                               

 

                                           Архангельск – 2014г.

                                             Содержание

Введение………………………………………………………………………….3

Глава 1. Социальное обслуживания на дому пожилых людей ………………………………………………..…….............................................5

1.1.Проблемы одиноких пожилых граждан…………………………………10

1.2. Социальное обслуживание – как разновидность социальной деятельности ……………………………………………………………………………………19

 1.3. Виды социального обслуживания………………………………………..24

Вывод по главе 1……………………………………………….………………27

          Глава 2 Качество социального обслуживания на дому  пожилых граждан

2.1. . Особенности социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста…………………………………………………………………………..

2.2. Социальное обслуживание на дому пожилых в Архангельской    

 области…………………………………………………………………………..32

2.3.Нормативно-правовые основы оказания социальной помощи    пожилых граждан…………………………………………………………………………32

Вывод по главе 2………………………………………………………………39

Глава 3.Исследование качества социального обслуживания на дому пожилых  граждан на базе ГБУ СОН АО «Архангельский  ЦСО» в отделении на дому   Северного округа………………………………………………………40

Заключение………………………………………………………………………47

Список информационных источников…………………………………………49

Приложения 1…………………………………………………………………..51

Приложение 2……………………………………………………………………

Приложение 3……………………………………………………………………

                                                  Введение

В современной теории и практике остро стоит проблема качества социального обслуживания на дому пожилых граждан.

В связи с этим актуальность темы выпускной квалификационной работы очевидна и своевременна, обусловлена возрастанием потребности в получении качественных социально-бытовых, социально-экономических и медико-психологических услуг в связи с увеличением численности пожилых

Объектом выпускного квалифицированного исследования выступает люди пожилого возраста.

Предметом выпускной квалификационной работы является особенности качества социального обслуживания на дому пожилых людей.

Цель выпускной квалификационной работы изучение особенностей социального обслуживания на дому пожилых граждан.

Для достижения сформулированной цели поставлены следующие задачи выпускного квалификационного исследования:

1.Охарактеризовать пожилых граждан, как объект социальной работы.

2.Изучить проблемы пожилых людей.

3.Рассмотреть социальное обслуживание, как объект социальной деятельности.

 4.Изучить права пожилых людей в сфере социального обслуживания.

 5. Определить качество социального обслуживания на дому пожилых граждан.

Гипотеза исследования: мы предполагаем, что деятельность по эффективности качества работы по социальному обслуживанию будет выше, если будут учитываться рекомендации  по усовершенствованию деятельности социальной работы.

Теоретико-методологическую основу исследования составили идеи:

Холостовой  Е.И. «  Генезис социальной работы в России», «Пожилой человек в обществе» , «Социальная работа с пожилыми людьми»; Дмитриев А.В. «Социальные проблемы людей пожилого возраста»;  Бедный М.С. «Демографические процессы и прогнозы здоровья населения»; В.В.Безруков «Критерием оценки адаптивных возможностей человека в онтогенезе служит определение биологического возраста»; Доктор медицины Дипак Чопре «Нестареющее тело, вечный дух» и др.

Методы исследования:

1.Методы теоретического исследования (теоретический анализ, теоретический синтез, методы работы с литературой, конспектирование, цитирование, составление библиографии, и др.

2. Методы эмпирического исследования (анкетирование);

Базы исследования: ГБУ СОН АО «Архангельский ЦСО», отделение на дому  Северного округа.

Теоретическая значимость работы заключается в том, что:

-выявлена сущность понятия «социальное обслуживание»

-раскрыты понятия «дом-интернат», «социальное обслуживание на дому»;

-проведен  анализ классификаций форм социального обслуживания;

-проведен анализ и систематизация нормативно-правовой базы;

Практическая значимость исследования состоит:

- в разработке и внедрении наиболее качественных услуг социального обслуживания пожилых граждан на дому;

- в возможности использования материалов исследования для корректировки программ по организации социального обслуживания, при подготовке квалифицированных специалистов; для повышения качества эффективности предоставления социальных услуг.

Структура выпускной квалифицированной работы.

Выпускная квалифицированная  работа состоит из введения, трех глав, (шесть параграфов), заключения, списка информационных источников  (25 библиографических описаний), приложения.

Глава 1. Социальное обслуживания на дому пожилых людей.

     Отделение социального обслуживания на дому осуществляет постоянное или временное (до 6 месяцев) оказание социально-бытовой помощи в надомных условиях гражданам, нуждающимся в посторонней поддержке в связи с частичной утратой возможности самостоятельного удовлетворения основных жизненных потребностей вследствие ограничения способности к самообслуживанию второй степени, передвижению - третьей степени, способности к трудовой деятельности – второй  и третьей степеней.

Директор

Отдел кадров, бухгалтерия

Спец. отделение социально-медицинского обслуживания на дому

Отделение социального обслуживания на дому

округа: Ломоносовский, Варавино-Фактория, Исакогорский, Соломбальский, Северный, Маймаксанский Октябрьский

округа: Ломоносовский, Майская Горка, Исакогорский, Цигломень Соломбальский, Северный, Маймаксанский, Октябрьский округ,

Рис.1. Организационная структура ГБУ СОН АО «Архангельский ЦСО»

      Как видно из рисунка организационная структура центра состоит из директора центра, зам. директора, отдела кадров, бухгалтерии, 7 специализированных отделений и 9 отделений на дому, которые расположены во всех округах города.

  Отделение социального обслуживания на дому открывается для обслуживания не менее ста двадцати граждан, проживающих в городской местности, и не менее шестидесяти граждан, проживающих в сельской местности или городском секторе, не имеющем коммунально-бытового благоустройства [10].

Обслуживание граждан осуществляется социальными работниками, состоящими в штате отделения.

   Должность социального работника вводится из расчета обслуживания одним работником восемь граждан, проживающих в городе, и четыре - в сельской местности или городском секторе, не имеющем коммунально-бытового благоустройства.

      На должность социальных работников берутся лица с профильным образованием: медицинское, педагогическое, факультет социальной работы, а также могут привлекаться лица, в том числе не имеющие профессиональной подготовки, на условиях работы с меньшей нагрузкой, установленной для социальных работников, и пропорциональной оплатой труда.

   Центр возглавляет директор, осуществляющий руководство его деятельностью на основе единоначалия.

   Деятельность ЦСО включает два важнейших направления:

Первое — укрепление материально-технической базы самого Центра, улучшение условий труда работников, заработная плата;

Второе — деятельность по обслуживанию граждан.

     Основная деятельность Центра по социальному обслуживанию на дому регулируется приказами его директора. Так, зачисление на социальное обслуживание на дому осуществляется приказом директора центра в соответствии с Порядком и условиями зачисления граждан пожилого возраста и инвалидов на социальное обслуживание на дому (утвержденным соответствующим постановлением управления социальной защиты населения администрации Архангельской области от 30 марта 2005 г. №58) на основании письменного заявления граждан, заключения лечебного учреждения о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к зачислению на социальное обслуживание на дому, акта материально-бытового обследования, в котором отражаются виды социально-медицинских услуг, необходимых обслуживаемому для обеспечения его жизнедеятельности, и других документов, предусмотренных названным Порядком. На данный момент в центре находится на обслуживании около тысячи пятьсот человек. Документы на каждого  обслуживаемого хранятся в их личных делах в отделениях. Здесь же хранится один экземпляр договора обслуживаемого с центром, в котором оговорены условия предоставления услуг и их объем. Социальные услуги, входящие в Перечень гарантированных государственных социальных услуг (приложение 3), предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными учреждениями социального обслуживания населения Архангельской области (далее - социальные услуги), предоставляются гражданам государственными учреждениями социального обслуживания населения (далее - учреждения социального обслуживания) бесплатно, на условиях частичной или полной оплаты [9].

     Действительно, организовать помощь и  качественный  постоянный уход в надомных условиях  для таких людей, особенно одиноких и не имеющих близких родственников  силами  вновь созданных структур не представляется возможным. Но как показывает практика таких клиентов становится всё больше. В центр обращаются отделы социальной работы, специалисты по социальной работе учреждений здравоохранения, бьют тревогу соседи. Так за исследуемый период в центр  поступило более 35 заявок на социальное обслуживаемых  пожилых граждан и лиц с ограниченными возможностями, утративших    способность к  самообслуживанию 3 степени, а так же утратившие родственные связи и оставшиеся без места жительства. Часть из них в настоящее время получают разовые услуги, организованные силами социальных работников специализированных отделений, но их помощи зачастую недостаточно.

    До момента  помещения лежачего клиента в стационарное социальное учреждения или в дом – интернат, необходимо собрать  документы, оформленные по строгим правилам;  клиент должен быть  полностью обследован и на него должна быть оформлена инвалидность, карта ИПР и заполнены медицинские документы для помещения в дом - интернат. Оформленные документы  проверяются окружным отделом социальной работы и социальной защиты населения и только после этого передаются в областной департамент социальной защиты населения Администрации Архангельской области, где после тщательной проверки  в отделе стационарных учреждений  клиент ставится в очередь на  получение путёвки в стационарное социальное учреждение.

    Процесс достаточно длительный по времени, кроме того, для человека, утратившего способность к передвижению и самообслуживанию  практически невыполнимый.

    Именно здесь требуется действенная и экстренная помощь как специалиста по социальной работе и социального работника, так и слаженное взаимодействие всех структур, участвующих в этом процессе: отделов социальной работы, отделов социальной защиты населения, учреждений здравоохранения и медико-социальной экспертизы.

Обобщив полученные проведённым исследованием результаты, можно  сделать вывод, что наши предположения подтвердились:

-изменения, происшедшие в результате передачи полномочий не ухудшили структуру нестационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста и лиц с ограниченными возможностями области;

- количественные показатели нестационарных видов и форм социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, предоставляемого государственными учреждениями   не сократились;

-пожилые граждане и лица с ограниченными возможностями города Архангельска в результате реструктуризации МУ « Центр социального обслуживания» и после передачи функций по социальному обслуживанию в областной  департамент социальной защиты населения Администрации Архангельской области получили возможность получать социальную поддержку двух городских центров.

Из проведенных исследований видно:

Рисунок 1. Группы клиентов ГБУ СОН АО «Архангельский ЦСО» Северного округа по половому показателю (%).

Вывод: из респондентов, участвовавших в анкетировании 22% -мужчины и 78 %  женщины.

  1.  Проблемы одиноких пожилых граждан

      Старение населения является одной из глобальных проблем современного мира. Особенность пожилого клиента заключается в том, что он чаще выступает как объект насилия со стороны социального окружения, однако это не значит, что пожилым не свойственны проблемы, связанные с одиночеством, кризисом семейных отношений, злоупотреблением алкоголя, депрессией, психической неуравновешенностью.

Этой категории людей свойственны высокая приверженность общим и групповым нормам, традициям, высокая оценка чувства долга, само переживания и равнодушное отношение к материальным ценностям. [13]

Очевидно, что население старших возрастных периодов - это разнородная группа, характеризующаяся широким спектром внутренних различий. Среди них, как и среди других возрастных групп, есть положительные и отрицательные люди, коммуникабельные и некоммуникабельные и т.д.

Дифференциальный подход должен стать обязательным в социальной работе с пожилыми людьми как с личностями, членами общества, семьи, жильцами дома для престарелых и т.д. Для социальных работников важна в первую очередь исчерпывающая информация о контингенте пожилых и старых людей, которых они обслуживают.

Границы между периодом зрелости и старости трудно уловимы.

Существует достаточно много классификационных схем, которые применяются для оценки возраста отдельных людей и общества в целом.

Первое разграничение хронологического возраста человека дала школа Гиппократа: детство до 14 лет,

зрелость от 15 до 42 лет, старость от 43 до 63 лет, долголетие от 63 лет и старше. [20]

Существует и другая не менее интересная классификация человеческой жизни. Например, согласно древней китайской классификации жизнь человека делится на следующие фазы: молодость до 20 лет, возраст вступления в брак до 30 лет,

возраст выполнения общественных обязанностей до 40 лет, познание собственных заблуждений до 50 лет, последний период творческой жизни до 60 лет, желанный возраст до 70 лет, старость после 70 лет.

В настоящее время принято считать, что пожилые люди - генерация лиц старшего возраста, в которой в соответствии с классификацией ВОЗ ООН, выделяют четыре подгруппы: собственно пожилые (55 - 64 лет), старые (65 -74 года), очень старые (75 - 84 года), престарелые (85 лет и старше). В некоторых случаях выделяют группу долгожителей (свыше 100 лет).

Различают несколько видов старости: геронтологическую, физиологическую, психологическую и социальную. [9]

Наступление разных видов старости обычно не совпадает во времени, они могут обгонять и отставать друг от друга. В то же время в человеке все взаимосвязано, это единая система, невозможно с достаточной степенью уверенности и аргументированности утверждать, какой из названных видов наиболее активно инициирует общий процесс старения.

Мужчины и женщины стареют по-разному, с неодинаковой скоростью. Скорость старения определяется биологическими и социальными условиями.

Доминирующим фактором в определении хронологической старости является количество пожилых лет.

Физиологической - состояние здоровья, совокупность самотических отклонений организма. Физиологическая старость труднее, чем хронологическая, поддается классификации и установке возрастных барьеров. Во-первых, потому, что процесс физического старения во многом индивидуален. Это объясняется тем, что в одном и том же пожилом возрасте одни люди могут быть здоровы и не стары, другие по состоянию своего здоровья как бы обгоняют свой возраст. Во-вторых, у одного и того же человека организм изнашивается в неодинаковой степени и не одновременно.

Психологическая определяется самоощущением человека, видением своего места в возрастной структуре. Психологическую старость можно определить как момент в жизни человека, когда он сам начинает осознавать себя старым. В данном случае существует опасность - это осознание может прийти слишком рано или слишком поздно. [2]

В настоящее время пожилые люди - одна из самых представительных демографических и социальных групп населения, характеризующаяся определенными биологическими, социальными и юридическими параметрами. Представление о социальной старости связано прежде всего с возрастом всего общества в целом. (Социальный возраст человека соотносится со средней продолжительностью жизни в определенной стране и определенном временном отрезке.) Понятно, что чем выше уровень старения населения в целом, тем дальше отодвигается индивидуальная граница старости. [3]

В геронтологии оперируют понятиями календарного и биологического возраста.

Календарный возраст - это хронологический астрономический возраст, который определяется на основании документально подтвержденной даты рождения.

Биологический возраст - это мера старения организма, его здоровья, предстоящей продолжительности жизни. По существу - это функциональный возраст, который зависит от личных качеств и условий, в которых проходила жизнь данного человека. По установленным ВОЗ требованиям биологический возраст необходимо определять в больничных условиях при полном обследовании всех органов и систем.

В.В.Безруков отмечает, что критерием оценки адаптивных возможностей человека в онтогенезе служит определение биологического возраста. [7]

Старость - сумма всего ранее пережитого и прожитого, а также, у многих людей, нереализованных жизненных надежд и желаний.

А вообще, необходимо отметить, что старость, безусловно, сопровождается болезнями и недугами, но организм и способность адаптироваться, в том числе и к новому возрасту, и новому социальному статусу (пенсионер) у всех людей разные. Далеко не все определяется календарным возрастом. Хронически больной человек гораздо раньше начинает чувствовать преклонный возраст, чем физически крепкий и здоровый.

Можно сделать вывод, что пожилой человек – это особая категория лиц в возрасте от 50 – 60 лет и старше, которым характерны различные болезни, переживания, а также всевозможные проблемы с которыми, к сожалению, сталкиваются пожилые люди: психологические, материально-финасовые, социально-бытовые, медицинские и др.

Конечно, с возрастом потребность в медицинской помощи увеличивается. В силу естественного старения организма проявляется ряд хронических заболеваний, растет удельный вес лиц, нуждающихся в постоянном медицинском наблюдении, в помощи кардиологов, невропатологов, геронтологов, гериатров. Цивилизованность общества определяется, в частности, и тем, насколько широка сеть специальных поликлиник, больниц, домов отдыха и санаториев для пожилых людей. [4]

Среди болезней, которым подвержены пожилые люди, например, старческий маразм. Это угасание жизнедеятельности организма вследствие атрофирования коры головного мозга. Эта болезнь сопровождается крайним истощением, упадком сил, почти полным прекращением психической деятельности; развивается в глубокой старости или вследствие длительной болезни. [8]

Другая болезнь пожилых людей - старческий алкоголизм. Алкоголизм - болезнь всех возрастов, но для пожилых это особенно трудная проблема.

Состояние здоровья пожилых людей зависит от их самочувствия. Прежде всего от условий жизни, питания, жизнедеятельности, социальных связей. Многие болезни пожилых людей являются результатом их образа жизни, привычек, питания. Если с молодых лет человек правильно питается, активно двигается, то у него нет многих болезней.

Социальной проблемой пожилых людей, решение которой во многом способствовало бы повышению их благосостояния, является проблема трудовой занятости этой категории населения. Это во многом связано со сменой социального статуса человека. Выход на пенсию особенно тяжело воспринимают люди, чья трудовая деятельность высоко ценилась в прошлом, а сейчас (к примеру, в современных российских условиях) признается ненужной, бесполезной. Разрыв с трудовой деятельностью отрицательно сказывается в ряде случаев на состоянии здоровья, жизненном тонусе и психике людей.

   Однако далеко не все из них к пенсионному возрасту теряют трудоспособность. Многие из них по состоянию здоровья еще долгие годы могут заниматься производственным и не только трудом, а значит, иметь еще один источник доходов, что крайне необходимо пожилым людям в условиях современной России. Так как пожилым людям приходится делать очень много, зачастую, непредвиденных расходов: на дорогостоящие лекарства, на лечение и пр. Однако сегодня определенное количество пенсионеров работает лишь в бюджетной сфере (педагоги в школах и высших учебных заведениях, врачи, работники культуры и т.д.). Это связано с тем, что, с одной стороны, финансирование их заработной платы производится не за счет средств предприятий, а из бюджетов разного уровня, с другой стороны, невысокая заработная плата в бюджетной сфере способствует возникновению вакансий, занимаемых пенсионерами. Те же люди, которые работали в различных формах акционерных предприятий (заводы, фабрики и т.д.), по достижении пенсионного возраста практически сразу увольняются и очень часто не по своему желанию, а по желанию руководства. Пожилых людей, и даже людей предпенсионного возраста практически выталкивают на пенсию, с целью освобождения места молодым специалистам. На мой взгляд, не должно быть вообще никаких ограничений, в том числе и для тех, кому за 70 лет. Но только в том случае, если для пожилого человека работа не доставляет никаких трудностей, а наоборот приносит удовлетворение, радость в жизни, а так же дополнительный доход к пенсии. [5]

Важной социальной проблемой пожилых людей являются постепенное разрушение традиционных семейных устоев, что привело к тому, что старшее поколение не занимает почетное главенствующее положение. Очень часто пожилые люди вообще живут отдельно от семей и поэтому им бывает не под силу справляться со своими недомоганиями и одиночеством, и если раньше основная ответственность за пожилых лежала на семье, то сейчас ее все чаще берут на себя государственные и местные органы, учреждения социальной защиты.

Хронические заболевания снижают возможности самообслуживания, адаптации к изменениям. Могут возникать сложности с окружающими, в том числе с близкими, даже с детьми и внуками. Психика пожилых и старых людей отличается иногда раздражительностью, возможны старческие депрессии, ведущие порой к самоубийству, уходу из дома. Люди пожилого и старческого возраста, прежде всего, - одинокие- но нужно помнить что помощь нужна не только пожилому человеку, но и его семье.

К психологическим проблемам можно отнести резкое снижение, сужение контактов пожилого человека, которое очень часто приводит к полному одиночеству. Уменьшение возможностей для общения связано с тем, что человек как бы "выпадает" из трудового коллектива, больше времени проводит дома, и хорошо еще если он находится дома в кругу семьи, а если он совсем одинок? В этом возрасте уходят из жизни многие друзья, сверстники, знакомые, что сужает контакты, приводит к депрессии (особенно трудно преодолеть депрессию в пожилом возрасте); а приобретение новых друзей становится затруднительным. Особенно эта проблема актуальна для пожилых людей, живущих отдельно от своих взрослых детей. [10]

Старение сопровождается неуклонным увеличением риска смерти, отражающим снижение жизнеспособности организма, его адаптационных возможностей, которые утрачиваются, по сравнению с предшествующими годами их жизни. Достаточно острой является проблема ограничения жизнедеятельности. Престарелому человеку и его семье нужны помощь и поддержка (со стороны высококвалифицированных специалистов: психологов, социальных работников, медицинских работников и др.) - психологическая, медицинская, социальная, различные консультации, при необходимости. И цивилизованность сегодняшнего общества определяется, в частности, тем, насколько широка сеть специализированных учреждений, оказывающих помощь пожилым людям в решении их медико - социальных проблем. [1]

И так наступление зрелости и старости – неизбежный процесс, но объективное положение, а также их опыт, взгляды, ценностные ориентации – являются продуктами социальной среды.

Сегодня каждый пятый житель России – пенсионер по возрасту. Практически во всех семьях хотя бы один из членов семьи – пожилой человек. Проблемы людей третьего поколения можно считать всеобщими. Пожилые люди нуждаются в повышенном внимании общества и государства, и представляют собой специфический объект социальной работы. В России около 23% населения являются пожилыми и старыми людьми, и тенденции увеличения части пожилых людей в общей массе населения сохраняются, то становится очевидным, что проблема социальной работы с пожилыми людьми имеет общегосударственное значение.

С выходом на пенсию тесно связан образ жизни человека старшего поколения в дальнейшем. Выход на пенсию - ключевой момент в пожилом возрасте, радикально меняющий условия, уровень и образ жизни россиянина и означающий не только прекращение общественного полезного труда, но и изменение характера, форм, степени активности во многих других сферах деятельности. [6]  

Среди факторов способствующих гармонизации интересов личности и общества, гарантирующих защиту интересов человека, его прав и свобод, особое место принадлежит социальной политике государства и своей

инфраструктуре социальной работы с различными группами населения, в том числе и с категорией граждан пожилого возраста.

Любая общественная проблема приобретает политический характер, если ее решение затрагивает большие социальные группы и связано с использованием государственной власти.

Таким образом, если общество будет готово принять подобную стратегию социальной практики в отношении пожилых людей, то результативность и общественная полезность все более возрастающего их числа, безусловно, многократно умножатся.

Социальная работа с пожилыми строится на принципе единства социальной защиты и самозащиты, помощи и самопомощи.

Социальное обслуживание населения, одна из технологий социальной работы и механизмы его реализации базируется на конституционно-правовых постановлениях и международных пактах о правах и свободах человека. [12]

Рассмотрев проблемы одиноких пожилых людей следует отметить следующее:

- Пожилой человек – это особая категория лиц в возрасте от 50-60 лет и старше, которым характерны различные болезни, переживания, а также всевозможные проблемы с которыми, к сожалению, сталкиваются пожилые люди:

-психологические, обусловленные резким снижением, сужением контактов человека, которые очень часто приводят к полному одиночеству;

- материально-финансовые, обусловлены небольшими доходами пожилых людей, виде пенсионного обеспечения;

- социально-бытовые, обусловлены проблемами ограничения жизнедеятельности;

- социально-медицинские, обусловлены отношением общества к старости;

- проблемы одиночества, обусловлены разрушением традиционных семейных устоев, что приводит к тому, что пожилые люди живут и справляются со своими недомоганиями в одиночестве;

-проблемы трудовой занятости, это связано со сменой социального статуса человека, в связи с выходом на пенсию.

 

1.2 Социальное обслуживание – как разновидность социальной деятельности

В последнее десятилетие ХХ столетия одной из наиболее существенных тенденций социальной политики в Российской Федерации является становление системы социального обслуживания. Сущность социального обслуживания в науке трактуется по-разному. В одних работах социальное обслуживание рассматривается как современная парадигма социальной работы, в других как высокоэффективная социальная технология, позволяющая помочь гражданам, попавшим в сложную жизненную ситуацию, решить их проблемы, в третьих, - как важный сектор социальной сферы. [23]

При формировании концептуальных подходов к организации социального обслуживания пожилых людей исходным пунктом является понятие «социального обслуживания», содержащиеся в статье 1 Федерального закона «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», а именно: «Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов представляет собой деятельность по удовлетворению потребностей граждан в социальных услугах. Социальное обслуживание включает в себя совокупность социальных услуг (уход, организация питания, содействие в получении медицинской, правовой, социально-психологической и натуральных видов помощи, помощи в профессиональной подготовке, в трудоустройстве, организации досуга, содействие в организации ритуальных услуг и др.), которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому или в учреждениях социального обслуживания независимо от форм собственности».

Социальное обслуживание - это разновидность специфической социальной деятельности, направленной на удовлетворение социальных потребностей различных категорий населения, но не только тех, которые попали в трудную жизненную ситуацию или находятся в социальной опасном положении, а всех людей - от рождения до конца жизни, на различных этапах их развития. [11]

Социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально - бытовых, социально - медицинских, психолого-педагогических, социально - правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Деятельность в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов строится на принципах:

- соблюдение прав человека и гражданина;

- предоставление государственных гарантий в сфере социального обслуживания;

- обеспечение равных возможностей в получении социальных услуг и их доступности для граждан пожилого возраста и инвалидов;

- преемственности всех видов социального обслуживания;

- ориентации социального обслуживания на индивидуальные потребности граждан пожилого возраста и инвалидов;

- приоритета мер по социальной адаптации граждан пожилого возраста и инвалидов;

- ответственности органов государственной власти и учреждений, а также должностных лиц за обеспечение прав граждан пожилого возраста и инвалидов в сфере социального обслуживания. [22]

Государство гарантирует гражданам пожилого возраста и инвалидам возможность получения социальных услуг на основе принципа социальной справедливости независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств. Гражданам пожилого возраста и инвалидам обеспечивается возможность получения достаточных для удовлетворения их основных жизненных потребностей социальных услуг, которые включаются в перечни гарантированных государством социальных услуг. В сфере социального обслуживания граждане пожилого возраста имеют права:

- Право граждан пожилого возраста и инвалидов на социальное обслуживание.

- Права при получении социальных услуг.

- Право на информацию в сфере социального обслуживания.

- Право на согласие на социальное обслуживание.

- Право на отказ от социального обслуживания.

- Право на конфиденциальность информации.

В целях реализации положений законов «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» и «Об основах социального обслуживания населения в РФ» был утвержден ряд правительственных постановлений о гарантированном государством перечне социальных услуг, порядке и условиях оплаты их предоставления, а также ведомственных нормативных актов, обеспечивающих гарантии социального обслуживания пожилым людям. К числу надомных социальных услуг, предусматриваемых перечнем гарантированных государством социальных услуг относятся:

- Организация питания, включая доставку продуктов на дом.

- Помощь в приобретении медикаментов, продовольственных и промышленных товаров первой необходимости.

- Содействие в получении медицинской помощи, в том числе сопровождение в медицинские учреждения.

- Поддержание условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями.

- Содействие в организации юридической помощи и иных правовых услуг.

- Содействие в организации ритуальных услуг.

- Другие надомные социальные услуги.

Таким образом, опыт свидетельствует о том, что Федеральные законы «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» и «Об основах социального обслуживания населения в РФ» являются прочным базисом развития социального обслуживания пожилых людей. [15]

Сущность социального обслуживания в науке трактуется по-разному. В одних работах социальное обслуживание рассматривается как современная парадигма социальной работы, в других, - как высокоэффективная социальная технология, позволяющая помочь гражданам, попавшим в сложную жизненную ситуацию, решить их проблемы, в третьих, - как важный сектор социальной сферы. [13]

В практике социального обслуживания получили развитие следующие направления:

- Социальная поддержка пожилых, в том числе одиноких людей, семей, особо нуждающихся в социальных услугах;

- Профилактика семейных конфликтов и оказание помощи в налаживании внутрисемейных и межличностных отношений;

- Социальная реабилитация граждан без определенного места жительства;

- Социальная реабилитация инвалидов и детей с ограниченными возможностями, воспитывающихся в семьях;

- Профилактика жестокого обращения в семье с детьми, женщинами и другими членами семьи;

- Профилактика безнадзорности детей и устройство детей, помещенных в учреждения социального обслуживания семей и детей. [17]

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов включает:

1. Социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское обслуживание);

2. Полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания;

3. Стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях социального обслуживания независимо от их наименования);

4. Срочное социальное обслуживание;

5. Социально-консультативную помощь.

Социальное обслуживание и обеспечение людей пожилого возраста предоставляет огромное поле деятельности для социального работника. [11]

Социальная работа как важнейший раздел деятельности в области обслуживания пожилых людей и инвалидов в последние годы приобретает все большую актуальность. Хотя социальная забота государства и общества по отношению к инвалидам и старым больным людям в России проявлялась всегда, никогда ранее не обсуждался и не решался вопрос о специалистах, которые осуществляли бы эту деятельность.

Социальная работа (в широком смысле этого слова) с такими категориями лиц, как инвалиды и пожилые люди, проводилась систематически в органах и учреждениях социального обеспечения (социальной защиты). В числе осуществляющих эту деятельность были работники домов-интернатов, Центров социального обслуживания, муниципальных и территориальных органов управления. [19]

Социальным работникам со времени введения этих должностей отводится специфическая роль, которая определяется и типом учреждения, и характером оказываемых услуг, и целями (задачами), и ожидаемыми результатами.

Хороший специалист по социальной работе должен обладать следующими качествами:

1. Симпатия или понимание - попытка видеть мир глазами другого человека.

2. Уважение, реагирование на проблему клиента таким образом, чтобы передать уверенность в том, что он сам может справиться с ней.

3. Конкретность, чёткость, чтобы тот, кто консультирует, максимально чётко понимал проблему.

4. Знание самого себя и оказание другим помощи в познании себя.

5. Искренность, умение вести себя естественно во взаимоотношениях с клиентом.

6. Сиюминутность, иметь дело именно с тем, что происходит в настоящий момент встречи. [18]

Таким образом, с теоретических позиций социальное обслуживание может рассматриваться как проникновение в потребностную сферу человека (семьи, коллектива, общества и т.д.) и попытка ее удовлетворения.

Существенно улучшить положение клиентов социальных служб позволит гуманизация подхода к социальному обслуживанию пожилых.

Социальное обслуживание пожилых людей в сельской местности также необходимо совершенствовать. Главной формой работы здесь является отделение надомного обслуживания.

1.3 Виды социального обслуживания

Материальная помощь предоставляется гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации, в виде денежных средств, продуктов питания, средств санитарии и гигиены, средств ухода за детьми, одежды, обуви и других предметов первой необходимости, топлива, а также специальных транспортных средств, технических средств реабилитации инвалидов и лиц, нуждающихся в постороннем уходе. Основания и порядок предоставления материальной помощи устанавливаются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Социальное обслуживание на дому осуществляется путем предоставления гражданам, нуждающимся в постоянном или временном нестационарном социальном обслуживании. Одиноким гражданам и гражданам, частично утратившим способность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью, инвалидностью, предоставляется помощь на дому в виде социально-бытовых, социально-медицинских услуг и иной помощи.

Социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания осуществляется путем предоставления социальных услуг гражданам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в постоянном постороннем уходе. Социальное обслуживание обеспечивает создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведение мероприятий медицинского, психологического, социального характера, питание и уход, а также организацию посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга.

Предоставление временного приюта. Временный приют в специализированном учреждении социального обслуживания предоставляется детям-сиротам, детям, оставшимся без попечения родителей, безнадзорным несовершеннолетним, детям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, гражданам без определенного места жительства и определенных занятий, гражданам, пострадавшим от физического или психического насилия, стихийных бедствий, в результате вооруженных и межэтнических конфликтов, другим клиентам социальной службы, нуждающимся в предоставлении временного приюта.

Организация дневного пребывания в учреждениях социального обслуживания. В учреждениях социального обслуживания в дневное время предоставляется социально-бытовое, социально-медицинское и иное обслуживание сохранившим способность к самообслуживанию и активному передвижению гражданам преклонного возраста и инвалидам, а также другим лицам, в том числе несовершеннолетним, находящимся в трудной жизненной ситуации.

Консультативная помощь. В учреждениях социального обслуживания клиентам социальной службы предоставляются консультации по вопросам социально-бытового и социально-медицинского обеспечения жизнедеятельности, психолого-педагогической помощи, социально-правовой защиты.

Реабилитационные услугиСоциальные службы оказывают помощь в профессиональной, социальной, психологической реабилитации инвалидам, лицам с ограниченными возможностями, несовершеннолетним правонарушителям, другим гражданам, попавшим в трудную жизненную ситуацию и нуждающимся в реабилитационных услугах. [24]

                               Выводы по 1 главе  

Анализ литературы по проблеме позволяет сделать следующие выводы: 

Пожилой человек – это особая категория лиц в возрасте от 50-60 лет и старше, которым характерны различные болезни, переживания, а также всевозможные проблемы с которыми, к сожалению, сталкиваются пожилые люди: психологические; материально-финансовые; социально-бытовые; социально-медицинские; проблемы одиночества; проблемы трудовой занятости;

Социальное обслуживание - это разновидность специфической социальной деятельности, направленной на удовлетворение социальных потребностей различных категорий населения, но не только тех, которые попали в трудную жизненную ситуацию или находятся в социальной опасном положении, а всех людей - от рождения до конца жизни, на различных этапах их развития.

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов включает:

1. Социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское обслуживание);

2. Полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания;

3. Стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях социального обслуживания независимо от их наименования);

4. Срочное социальное обслуживание;

5. Социально-консультативную помощь.

Глава 2 Качество социального обслуживания на дому  пожилых граждан

    Старение населения в настоящее время в мире, в том числе в России достигло самого высокого уровня за последние 30 лет, стало заметным явлением, влияние которого на ход социального, экономического и культурного развития России еще не получило всесторонней оценки.

     Особую значимость приобретает деятельность по социализации лиц пожилого возраста, целью которой является обеспечение этим лицам наиболее полной социальной адаптации на новом жизненном этапе, поиск механизмов компетентного содействия в кризисных ситуациях жизни и снижение до минимума негативных последствий утраты прежнего «социального лица».

 Изменение социального статуса человека в старости, вызванное прекращением или ограничением трудовой деятельности, изменениями ценностных ориентиров, самого образа жизни и общения, возникновением затруднений в социально – бытовой, психологической адаптации к новым условиям, требует необходимости выработки особых подходов, форм и методов социальной работы с пожилыми людьми [55].

   Определенная часть – старые люди, обладающие достаточным физическим здоровьем, которые в состоянии обслуживать себя. В другом случае проявление альтруизма старого человека, желание освободить более молодых членов семьи от тягот, связанных с опекой и уходом за беспомощным стариком. В третьем – это следствие не сложившихся отношений с детьми или другими  родственниками. В любом случае это результат неспособности старых людей адаптироваться к новым условиям жизни в семье и в привычной домашней среде. Эти старые люди избирают социальную помощь и социальное обслуживание как новый образ жизни.

   Эффективность социальной работы в учреждениях социального обслуживания определяется многими факторами, и, в частности качеством жизни пожилых людей, которое зависит от успешности осуществления социальной работы. Необходимо отметить, что качество жизни понимается нами как комплексная интегральная характеристика положения человека в различных социальных системах и структурах, выражающая степень его социальной свободы, возможности всестороннего  развития и реализации его способностей и жизненных планов. Оценка качества жизни включает в себя параметры социальной активности, жизнедеятельности, состояния здоровья, правовой защищенности [23;38;45].

    В контексте определения ВОЗ понятия здоровья как полного физического, психологического и социального благополучия, пожилые люди и лица с ограниченной возможностью ни по одному параметру не могут считаться полностью здоровыми.

       Практика убеждает в том, что пожилые люди необоснованно рано утрачивают трудоспособность и возможность к самообслуживанию. Комплекс мер по долговременной социально – медицинской помощи пожилому человеку и его семье должен способствовать не только увеличению продолжительности жизни, но и сделать ее более полноценной, необходимой как для семьи, так и для общества в целом [56].

 Уровень заболеваемости у людей пожилого возраста и лиц с ограниченными возможностями в 2 раза выше, чем в средних возрастных группах, старики болеют в 6 раз чаще молодых. В старших возрастных группах преобладает множественность патологии (2-3 заболевания), а хронические заболевания в 70% случаев наблюдаются в компенсированной форме. В связи с состоянием здоровья, практически все люди старше 75 лет нуждаются в посторонней помощи при  решении повседневных проблем, а 5-9% клиентов старших возрастных групп должны получать постоянный уход и наблюдение в отделениях социального обслуживания на дому[15;22].

  Таким образом, в различных видах социально – медицинской помощи потребность среди людей пожилого возраста и лиц с ограниченными возможностями очень высока.

     В связи с этим обществу в целом следует уделять особое  таким вопросам, как жизненной активности, организации безопасности быта, расширение уровня самообслуживания пожилого человека, организации участия родственников в поддержке пожилых и людей с ограниченными возможностями [56 ].

   Социальные условия жизни пожилых людей, значительно влияют, на состояние их здоровья. Таким показателем является– активная жизнедеятельность, которая снижается у пожилых людей и лиц с ограниченными возможностями в силу хронических заболеваний, ухудшение слуха, зрения, наличия ортопедических проблем. Уровень заболеваемости у пожилых людей и лиц с ограниченными возможностями в 6 раз выше, чем у молодых  [15;22].

    В социальные службы все чаще стали обращаться за помощью пожилые граждане и лица с ограниченной возможностью, имеющие трудоспособных детей, но в силу своих жизненных обстоятельств лишенных их внимания, поддержки и заботы.

     Результатом изменений внутренних отношений  между поколениями стало появление в числе обслуживаемых социальными службами новой группы пожилых людей и лиц с ограниченными возможностями – утративших семейные связи, своеобразных «социальных сирот» пожилого возраста  и лиц с ограниченными возможностями [32].

     Разрыв отношений с детьми, родственниками, ограничение трудовой деятельности, трансформация ценностных ориентиров, самого образа жизни и общения – все это негативно сказывается на моральном и материальном положении пожилого человека, отрицательно влияет на его психическое состояние, снижает его сопротивляемость к заболеваниям, изменившейся окружающей среде, меняет его привычные жизненные стандарты. Пожилые люди и лица с ограниченными возможностями, утратившие семейные связи, относятся к «группе риска», тем самым становятся объектом работы социальных служб.

    Таким образом, эффективность социального обслуживания пожилых людей и лиц с ограниченными возможностями, утратившими семейные связи, во многом зависит от готовности специалистов социальных служб профессионально оказывать помощь данной категории граждан [53].

    В организации работы специалиста по социальной работе с людьми пожилого возраста и лиц с ограниченными возможностями, утратившими семейные связи, можно выделить следующие основные этапы работы: осуществление мероприятий по выявлению и учету данной категории населения; организация индивидуальной работы с названной группой обслуживаемых; разработка и реализация мер социально – психологического сопровождения клиента.

  Социальные службы организуют свою работу по выявлению пожилых граждан и лиц с ограниченными, утративших семейные связи, на основании их личного заявления, сообщения соседей, обращения общественных объединений, должностных лиц различных органов и учреждений ( здравоохранения, пенсионного обеспечения и т.д.) следует отметить, что вмешательство социальных служб в жизненную ситуацию пожилого человека и инвалида, утратившего семейные связи, возможно и в следующих случаях:

  1.  если события представляют угрозу для жизни, способны привести клиента к острым переживаниям эмоционального характера (попытке самоубийства, желанию уйти из дома и т.д.)
  2.  изменения социальной ситуации, ведущее к разрушению семейных отношений, к которой клиент не может приспособиться (хроническая болезнь, смерть близкого человека, получение инвалидности);
  3.  криминальная обстановка, алкогольная зависимость членов семьи, поведенческие и личностные изменения членов семьи, опасные для клиента [58].

    Как правило, заявление, обращение, сообщение не содержат подробных сведений о семейном положении пожилого человека и лица с ограниченной возможностью и имеющихся проблемах. В связи с этим на этапе учета граждан пожилого возраста и лиц с ограниченными возможностями, утративших семейные связи, организуется сбор документов и дополнительной информации. В этот период проводится обследование их жилищно – бытовых условий, осуществляется сбор копий документов, подтверждающих семейное положение, наличие близких родственников, имеющиеся льготы и социальные выплаты, пенсионное обеспечение, состояние здоровья и т.д.

  На основе анализа полученной информации определяется перечень социальных услуг и мероприятий, которые будут оказывать клиенту. (приложение №5)

 Вместе с тем одним из направлений, которое имеет важное значение в работе специалиста по социальной работе с пожилыми людьми и лицами с ограниченными возможностями, утратившими семейные и родственные связи, является восстановление прерванных контактов с детьми и родственниками.

  Подбор форм и методов работы с семьей зависит от индивидуальных способностей членов семьи и ее микроклимата, а также от этапа такой работы. Предполагаемый алгоритм работы специалиста по социальной работе с семьей пожилого человека и лица с ограниченной возможностью, утратившего семейные связи:

  1.  сбор информации о семье клиента;
  2.  установление контакта с семьей;
  3.  создание социально – психологических условий для восстановления прерванных социальных связей (решение данной задачи предполагает, что взаимодействие и воздействие строится по гибким схемам,в зависимости от реальных отношений клиентов с социумом и внутри семьи;
  4.  разработка соответствующей системы мер воздействия, методов и форм, а также определение их временных рамок [49].

     В качестве показателей состояния здоровья широко используется самооценка. В силу того, что процесс старения у отдельных групп и индивидов происходит далеко не одинаково, самооценки сильно различаются.

2.1 Особенности социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста

Социально-демографическая ситуация в Архангельской области характеризуется стойким процессом убыли населения, сокращением численности и доли детей, демографическим старением.

Отмечается сокращение численности населения, суммарное уменьшение населения за последние 10 лет составило 135,9 тыс. человек (9,8). За 2011 год численность населения области уменьшилось на 29,1 тыс. человек. В настоящее время 12% жителей Архангельской области (каждый восьмой северянин) находится в возрасте 65 лет и старше.

Показатели рождаемости систематически уменьшаются в связи с нарастанием доли пожилых людей (2009 год — 19,9% населения пенсионного возраста, к 2015 году — 23%). В настоящее время в структуре населения женщины старше 65 лет составляют 2/3 (70%).

Сеть государственных учреждений

В 2011 году отмечали 20 лет социальной службе. За это время создана профессиональная служба комплексного обслуживания населения, которая представлена 85 учреждениями, находящимися во всех муниципальных образованиях области, в которых работают более 5 тысяч человек.

Совершенствование помощи пожилым людям и инвалидам

За счет реализации программных мероприятий внедрены новые формы работы с пожилыми людьми и инвалидами:

с 1 октября 2011 года в ГУ «Архангельский центр социального обслуживания» открыт диспетчерский центр видеотелефонной связи для глухих и слабослышащих людей;

в ноябре 2011 года открыто отделение реабилитации ветеранов боевых действий и членов их семей на 16 мест в Центре реабилитации «Родник»

2.2 Социальное обслуживания на дому пожилых в  Архангельской области

Создание демократического общества в России предусматривает действенную политику в отношении пожилых. Одной из ее составных частей стала разработка российским правительством основных направлений социальной политики РФ по социальной защите пожилых.

Основы правового регулирования деятельности органов государственной власти и местного самоуправления в РФ по решению социальных проблем пожилого населения составляет Конституция Российской Федерации, которая была принята 12 декабря 1993 г. и всенародно провозгласила социальные права граждан на "социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности…", "государственные пенсии и социальные пособия". В соответствии с положениями Конституции, Государственная Дума РФ приняла целый ряд социальных Законов Российской Федерации, а соответствующие министерства и ведомства разработали условия и порядок их практического и эффективного применения.

Законодательную и правовую основу социальной работы с пожилыми составляют: федеральные законы РФ "Об основах социального обслуживания населения в РФ" (декабрь 1995 г.), "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (август 1995 г.), "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (ноябрь 1995 г.), "О ветеранах" (январь 1995г.), "О государственной социальной помощи" (июль 1999 г.), "О внесении изменений в законодательные актыРоссийскойФедераци" (август 2004 г.).

Большое значение для решения проблем пожилых имеют указы и постановления Правительства РФ "О федеральном перечне гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания" (ноябрь 1995 г.), "О предоставлении бесплатного социального обслуживания и платных социальных услуг государственными социальными службами" (июнь 1996 г.), "О порядке и условиях оплаты социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания" (апрель 1996 г.), "О мерах по обеспечению санаторно-курортным лечением участников Великой Отечественной войны" (февраль 1996 г.), а также ряд дополнений и изменений к данным законодательным актом.

Например, ФЗ РФ "О внесении дополнений в статью 106 закона РФ "О государственных пенсиях в РФ" (декабрь 1999 г.), "О внесении изменений и дополнений в ФЗ "О ветеранах" (ноябрь 1999 г.) и др.

В документах определены структура социальной защиты, ее цели и задачи, сформулирована программа социальной защиты пожилых граждан. В идеале все усилия должны быть направлены на улучшение жизни пожилых, их социальное обслуживание, усиление мер дополнительной социальной поддержки, помощи в достижении долголетия, обеспечение спокойной старости.

Основной свод понятий, норм, правил и процедур, определяющих статус пожилых граждан, их права, взаимоотношения с обществом, государством, различными организациями в Федеральном Законе РФ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов". Закон юридически закрепляет сложившуюся систему помощи пожилым и инвалидам, определяет структуру, минимальный объем и порядок оказания услуг. Указанный закон закрепляет следующие формы социальной защиты этой категории граждан:

а) стационарное обслуживание в учреждениях социального обслуживания;

б) полустационарное социальное обслуживание;

в) социально-медицинское обслуживание на дому;

г) срочное социальное обслуживание;

д) социально-консультативная помощь.

Закон определяет условия оказания социальных услуг – платно или бесплатно, роль учреждений социального обслуживания в обществе, основные источники финансирования системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, определены права социальных работников и как осуществляется контроль за деятельностью по предоставлению социальных услуг.

Закон РФ "Об основах социального обслуживания граждан населения в Российской Федерации", устанавливающий основы правового регулирования в области социального обслуживания населения. В нем даны основные понятия, раскрывающие сущность отрасли социального обслуживания. Оно определяется как деятельность социальных служб по социальном обслуживании, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации. В документе определены основные принципы социальной помощи: адресность, конфиденциальность, профилактическая направленность.

Постановлением Правительства РФ от 24 июня 1996 года "О предоставлении бесплатного обслуживания и платных услуг государственными социальными службами" в соответствии с Федеральным Законом "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации" определено "Положение о предоставлении бесплатного социального обслуживания и платных социальных услуг государственными социальными службами". Органам исполнительной власти поручено утвердить тарифы на социальные услуги.

Постановлением Правительства РФ "О федеральном перечне гарантировано государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания" в соответствии с Федеральным Законом "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" утверждаются социальные услуги, которые предоставляются государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания: материально-бытовые услуги, услуги по организации питания, быта, досуга; социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги; правовые услуги; содействие в организации ритуальных услуг.

Федеральный Закон "О государственной социальной помощи" устанавливает правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи малоимущим одиноко проживающим гражданам или семьям.

Федеральный Закон "О ветеранах" устанавливает правовые гарантии социальной защиты ветеранов в РФ, в целях создания условий обеспечивающих им достойную жизнь, активную деятельность, почет и уважение в обществе.[15]

Также можно отметить программу Федеральную целевую программу "Старшее поколение". В работе над ней участвовало более 20 министерств и ведомств, ряд академических и отраслевых научных организаций, руководители администраций многих регионов – предусматриваются меры комплексного решения многих вопросов, жизненно важных для пожилых граждан. Среди них – совершенствование охраны здоровья и поддержание жизнеспособности и активности, повышение материальной обеспеченности и оптимизации среды жизнедеятельности, предоставление помощи и услуг с учетом возрастных особенностей состояния здоровья, а также создание благоприятных условий для реализации интеллектуального, культурного и личностного потенциала в пожилом возрасте.

Программа отдает приоритет решению социальных проблем наиболее уязвимых категорий пожилого населения: одиноких престарелых и престарелых супружеских пар, утративших частично или полностью способность к самообслуживанию, тяжело больных ветеранов, пожилых граждан, проживающих в отдаленных сельских районах или в районах Крайнего Севера, вынужденных переселенцев старших возрастных групп, пожилых из состава маргинальных групп населения.

Состоящая из 5 разделов, программа предусматривает создание широкой сети гериатрических больниц, больниц сестринского ухода, геронтологического, геронтопсихиатрических центров, хосписов, домов – интернатов малой вместимости, отделений милосердия, домов ночного пребывания и других учреждений для лиц без определенного места жительства, престарелых беженцев и вынужденных переселенцев; организацию и развитие отделений медико-социальной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.

Положения федерального законодательства конкретизируются в нормативных актах субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также локальных документах социальных служб и учреждений социальной защиты населения.

Таким образом, можно сделать следующие выводы, что граждане пожилого возраста являются специфической категорией объектов государственной социальной защиты, что нашло отражение в соответствующих нормативно-правовых актах федерального, регионального, муниципального и локального уровня.

2.3 Нормативно-правовые основы оказания социальной помощи пожилых граждан

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов
Статья 16. Формы социального обслуживания

1. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов включает:

1) социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское обслуживание);
       2) полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания;

3) стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях социального обслуживания независимо от их наименования);

4) срочное социальное обслуживание;

5) социально-консультативную помощь.

2. Гражданам пожилого возраста и инвалидам может предоставляться жилое помещение в домах жилищного фонда социального использования.
       3. Социальное обслуживание по желанию граждан пожилого возраста и инвалидов может осуществляться на постоянной или временной основе.

Статья 17. Социальное обслуживание на дому

1. Социальное обслуживание на дому является одной из основных форм социального обслуживания, направленной на максимально возможное продление пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов в привычной социальной среде в целях поддержания их социального статуса, а также на защиту их прав и законных интересов.

2. К числу надомных социальных услуг, предусматриваемых перечнем гарантированных государством социальных услуг, относятся:

1) организация питания, включая доставку продуктов на дом;

2) помощь в приобретении медикаментов, продовольственных и промышленных товаров первой необходимости;

3) содействие в получении медицинской помощи, в том числе сопровождение в медицинские учреждения;

4) поддержание условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями;

5) содействие в организации юридической помощи и иных правовых услуг;

6) содействие в организации ритуальных услуг;

7) другие надомные социальные услуги.

3. При обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в жилых помещениях без центрального отопления и (или) водоснабжения, в число надомных социальных услуг, предусматриваемых перечнем гарантированных государством социальных услуг, включается содействие в обеспечении топливом и (или) водой.

4. Кроме надомных социальных услуг, предусмотренных перечнями гарантированных государством социальных услуг, гражданам пожилого возраста и инвалидам могут быть предоставлены дополнительные услуги на условиях полной или частичной оплаты.

5. Социальное обслуживание на дому осуществляется в порядке, определяемом органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации.

6. Утратил силу.

Статья 18. Социально-медицинское обслуживание на дому
       Социально-медицинское обслуживание на дому осуществляется в отношении нуждающихся в надомных социальных услугах граждан пожилого возраста и инвалидов, страдающих психическими расстройствами (в стадии ремиссии), туберкулезом (за исключением активной формы), тяжелыми заболеваниями (в том числе онкологическими) в поздних стадиях, за исключением заболеваний, указанных в части четвертой статьи 15 настоящего Федерального закона.

Порядок и условия социально-медицинского обслуживания на дому определяются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

             Статья 19. Полустационарное социальное обслуживание

Полустационарное социальное обслуживание включает социально-бытовое, медицинское и культурное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, организацию их питания, отдыха, обеспечение их участия в посильной трудовой деятельности и поддержание активного образа жизни.
       На полустационарное социальное обслуживание принимаются нуждающиеся в нем граждане пожилого возраста и инвалиды, сохранившие способность к самообслуживанию и активному передвижению, не имеющие медицинских противопоказаний к зачислению на социальное обслуживание, предусмотренных в части четвертой статьи 15 настоящего Федерального закона.
      Решение о зачислении на полустационарное социальное обслуживание принимается руководителем учреждения социального обслуживания на основании личного письменного заявления гражданина пожилого возраста или инвалида и справки учреждения здравоохранения о состоянии его здоровья.
      Порядок и условия полустационарного социального обслуживания определяются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

          Статья 20. Стационарное социальное обслуживание

Стационарное социальное обслуживание направлено на оказание разносторонней социально-бытовой помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении.

Стационарное социальное обслуживание включает меры по созданию для граждан пожилого возраста и инвалидов наиболее адекватных их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, реабилитационные мероприятия медицинского, социального и лечебно-трудового характера, обеспечение ухода и медицинской помощи, организацию их отдыха и досуга.

Стационарное социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляется в стационарных учреждениях (отделениях) социального обслуживания, профилированных в соответствии с их возрастом, состоянием здоровья и социальным положением.
      Не допускается помещение детей-инвалидов с физическими недостатками в стационарные учреждения социального обслуживания, предназначенные для проживания детей с психическими расстройствами.
      Граждане пожилого возраста и инвалиды, частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию и нуждающиеся в постоянном постороннем уходе, из числа освобождаемых из мест лишения свободы особо опасных рецидивистов и других лиц, за которыми в соответствии с действующим законодательством установлен административный надзор, а также граждане пожилого возраста и инвалиды, ранее судимые или неоднократно привлекавшиеся к административной ответственности за нарушение общественного порядка, занимающиеся бродяжничеством и попрошайничеством, которые направляются из учреждений органов внутренних дел, при отсутствии медицинских противопоказаний и по их личному желанию принимаются на социальное обслуживание в специальные стационарные учреждения социального обслуживания в порядке, определяемом органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
      Граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и постоянно нарушающие установленный Положением об учреждении социального обслуживания порядок проживания в них, могут быть по их желанию или по решению суда, принятому на основании представления администрации указанных учреждений, переведены в специальные стационарные учреждения социального обслуживания.


Статья 22. Срочное социальное обслуживание


1. Срочное социальное обслуживание осуществляется в целях оказания неотложной помощи разового характера гражданам пожилого возраста и инвалидам, остро нуждающимся в социальной поддержке.

2. Срочное социальное обслуживание может включать следующие социальные услуги:

1) разовое обеспечение остро нуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами;

2) обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости;

3) разовое оказание материальной помощи;

4) содействие в получении временного жилого помещения;
5) организацию юридической помощи в целях защиты прав обслуживаемых лиц;
6) организацию экстренной медико-психологической помощи с привлечением для этой работы психологов и священнослужителей и выделением для этих целей дополнительных телефонных номеров;

7) иные срочные социальные услуги.

3. Утратил силу.


Статья 23. Социально-консультативная помощь


1. Социально-консультативная помощь гражданам пожилого возраста и инвалидам направлена на их адаптацию в обществе, ослабление социальной напряженности, создание благоприятных отношений в семье, а также на обеспечение взаимодействия личности, семьи, общества и государства.

2. Социально-консультативная помощь гражданам пожилого возраста и инвалидам ориентирована на их психологическую поддержку, активизацию усилий в решении собственных проблем и предусматривает:

1) выявление лиц, нуждающихся в социально-консультативной помощи;

2) профилактику различного рода социально-психологических отклонений;
3) работу с семьями, в которых живут граждане пожилого возраста и инвалиды, организацию их досуга;

4) консультативную помощь в обучении, профессиональной ориентации и трудоустройстве инвалидов;

5) обеспечение координации деятельности государственных учреждений и общественных объединений для решения проблем граждан пожилого возраста и инвалидов;

6) правовую помощь в пределах компетенции органов социального обслуживания;
7) иные меры по формированию здоровых взаимоотношений и созданию благоприятной социальной среды для граждан пожилого возраста и инвалидов.

3. Утратил силу. 


Статья 24. Оплата надомного, полустационарного и стационарного социального обслуживания в государственных учреждениях социального обслуживании

Порядок и условия предоставления бесплатного надомного, полустационарного и стационарного социального обслуживания, а также на условиях полной или частичной оплаты устанавливаются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

                                 Вывод по 2 главе

Анализ литературы по проблеме позволяет сделать следующие выводы:

- Социальное обслуживание на дому является одной из основных форм социального обслуживания, направленной на максимально возможное продление пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов в привычной социальной среде в целях поддержания их социального статуса, а также на защиту их прав и законных интересов.

Основной свод понятий, норм, правил и процедур, определяющих статус пожилых граждан, их права, взаимоотношения с обществом, государством, различными организациями в Федеральном Законе РФ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов".

Глава 3.Исследование качества социального обслуживания на дому пожилых граждан на базе ГБУ СОН  АО «Архангельский Центр социального обслуживания »  в отделении на дому Северного округа

В рамках нашей выпускной квалификационной работы была оформлена следующая гипотеза исследования: мы предполагаем, что деятельность по эффективности качества работы по социальному обслуживанию будет выше, если будут учитываться рекомендации  по усовершенствованию деятельности социальной работы.

Исходя из гипотезы исследования, нами была сформулирована конкретная задача практической исследовательской работы осуществить диагностику качества социального обслуживания на дому пожилых граждан.

Практическое исследование мы провели при помощи анкетирования.

В исследовании приняло участие 40респондентов учреждения: ГБУ сон АО «Архангельский ЦСО» г. Архангельск

Для проведения анкетирования была составлена анкета (см. приложение 1), которая содержала 15 вопросов.

Дадим характеристику результатов исследования.

Во-первых, нами был определен возраст и пол опрашиваемых.

16,7% опрашиваемых составили мужчины;

83,3% - женщины;

До 60 лет- 3,3%

От 61-70-16,7%

От 71-80-46,7%

Свыше 80 лет-33,3%

Таким образом, мы определили, что наибольшее число респондентов составляют женщины, а возрастная группа от 71 до 80 лет.

Определение степени нетрудоспособности:

Первая группа инвалидности-26,7%

Вторая группа инвалидности- 63,3%

Третья группа инвалидности-10%

Итак, большинство клиентов имеет вторую степень нетрудоспособности.  Выведи по этим исследованиям диаграммы????

Проблемы, которые  являются наиболее острыми

Здоровье 93,3%

Материальные 33,3%

Жилье 13,3%

Одиночество 40%

Досуг 26,7%

Другое 0%

Рис. 1. Какие проблемы для Вас являются наиболее острыми.

Вывод: Таким образом, почти все клиенты 93,3% испытывают проблемы со здоровьем, обусловленные возрастными изменениями; такие проблемы как одиночество  испытывают 40%, материальные проблемы – 33, 3%, проблемы организации досуга 26,7 % и жилищные  проблемы испытывают 13,3 %.

Вопрос №2. Причина, по которой Вы обратились за помощью в социальную службу.

Неспособность самому выполнять ряд домашних дел – 96,7 %,  отсутствие собеседников  63,3% семейные проблемы 23,3%, за компанию 6,7, по каким- либо другие причины 6,7%. Самой распространенной причиной обращения в соц.службу является неспособность выполнять домашние дела, это обусловлено ухудшением здоровья, нарушения функций организма и различными степенями нетрудоспособности. Одиночество одна из основных проблем пожилых людей является одиночество, поэтому отсутствие собеседника играет значительную роль для пожилых людей.

Вопрос №3. Длительность получения социальных услуг в отделении социального обслуживания на дому.

Большинство респондентов получают социальные услуги в отделении на дому более 3 лет 60% , менее года 3,3% и более 10 лет  находятся на социальном обслуживании 26,7%

Вопрос №4. В какое время Вас посещает социальный работник.

До обеда 60%, после обеда 6,6% и 33,% опрошенных социальный работник посещает как до, так и после обеда.

Вопрос №5. Вас удовлетворяет время его посещения.

100 % опрошенных отметили, что время посещения их удовлетворяет.

Вопрос №6. Как часто социальный работник откладывает к Вам визит по сложившимся обстоятельствам.

16,6 % ответили, что социальный работник иногда откладывает визит;

остальные 83,3%  выбрали ответ не часто.

На вопрос №7. Хотелось бы Вам, что бы социальный работник навещал Вас чаще, 26,6 % ответили – нет; 73, 3% ответили, что хотели бы, чтобы социальный работник посещал их чаще.

Вопрос №8. Сколько социальных работников обслуживало Вас за период этого года. Варианты ответов были следующие:  26,7 % один;

46,6 % два социальных работника; 3, 3% отметили, что за период этого года их обслуживало три и четыре социальных работника.

Вопрос №9. Устраивает ли Вас качество социального обслуживания.

100 % опрошенных ответили положительно.

Вопрос №10. Какие качества социального работника Вам понравились.

Таким образом, мы получили следующие результаты по убывающей:

Уважение  100%

Доброжелательность, вежливость и честность 86,6%

Умение слушать 83,3%

Искренность  73,3 %

Деликатность 66,6 %

Дружелюбие  53,3 %

Выдержка  40 %

Другое 3,3 %

Изобразим в форме диаграммы.

Рис. 2. Какие качества личности социального работника вам нравятся.

Исходя из результатов мы видим, что уважение отметили все опрашиваемые, одинаковые результаты получили такие качества личности как доброжелательность, вежливость, честность. Стоит заметить, что качества личности во многом влияют на процесс взаимоотношений с клиентом и ход работы, поэтому социальный работник должен обладать всеми вышеперечисленными качествами и не только.

Вопрос №11. Какие социальные услуги вам предоставляются.

Сдача вещей в стирку и обратная их доставка  20%

Социально – бытовые  96,6%

Социально-медицинские    83,3%

Санитарно-гигиенические   66,7%

Правовые услуги  23,3%

Рис. 3. Какие социальные услуги вам предоставляются.

Большинство опрошенных пользуются социально-бытовыми и социально-медицинскими услугами.

Вопрос №12.Удовлетворяют ли Вас сроки предоставления и своевременность предоставления социальных услуг.

100% опрошенных удовлетворены сроками и своевременным предоставлением социальных услуг.

На вопрос. 13. Какие дополнительные социальные услуги хотелось бы Вам получать, были упомянуты следующие варианты: предоставление бесплатной машины 3,3% , правовые 3,3 %; 86,6% опрошенных воздержались от ответа и лишь 6,6 % отметили, что их все устраивает и необходимости в дополнительных услугах не испытывают.

На вопрос №14. Обращались ли Вы с жалобами на действие (бездействие) социального работника, 100 % опрошенных ответили  «нет».

Пожелания опрошенных содержали следующее, 6,7 % отметили, что необходимо повысить заработную плату социальным работникам; 3,3 % - желали терпения, хвалили и ответили, что их все устраивает. 83,3 % воздержались от ответа.

Исходя из результатов диагностики видно, что большинство пожилых граждан  удовлетворены качеством социального обслуживания на дому. Удовлетворенность временем посещения,  сроками предоставления и своевременностью предоставления социальных услуг и главное качество социального обслуживания составляет 100 %.

Следовательно, гипотеза нашего исследования нашла свое подтверждение.

                                          Заключение

Пожилой человек – это особая категория лиц в возрасте от 50-60 лет и старше, которым характерны различные болезни, переживания, а также всевозможные проблемы с которыми, к сожалению, сталкиваются пожилые люди:

-психологические, обусловленные резким снижением, сужением контактов человека, которые очень часто приводят к полному одиночеству;

- материально-финансовые, обусловлены небольшими доходами пожилых людей, виде пенсионного обеспечения;

- социально-бытовые, обусловлены проблемами ограничения жизнедеятельности;

- социально-медицинские, обусловлены отношением общества к старости;

- проблемы одиночества, обусловлены разрушением традиционных семейных устоев, что приводит к тому, что пожилые люди живут и справляются со своими недомоганиями в одиночестве;

-проблемы трудовой занятости, это связано со сменой социального статуса человека, в связи с выходом на пенсию

Социальное обслуживание - это разновидность специфической социальной деятельности, направленной на удовлетворение социальных потребностей различных категорий населения, но не только тех, которые попали в трудную жизненную ситуацию или находятся в социальной опасном положении, а всех людей - от рождения до конца жизни, на различных этапах их развития.

Социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально - бытовых, социально - медицинских, психолого-педагогических, социально - правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации

Основы правового регулирования деятельности органов государственной власти и местного самоуправления в РФ по решению социальных проблем пожилого населения составляет Конституция Российской Федерации, которая была принята 12 декабря 1993 г.

Законодательную и правовую основу социальной работы с пожилыми составляют: федеральные законы РФ "Об основах социального обслуживания населения в РФ" (декабрь 1995 г.), "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (август 1995 г.), "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (ноябрь 1995 г.), "О ветеранах" (январь 1995г.), "О государственной социальной помощи" (июль 1999 г.), "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федераци" (август 2004 г.).

Практический анализ качества социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста на базе ГБУ Сон АО «Арх.цсо»  Северного округа, позволяет сделать следующие выводы о том, что предоставление социальных услуг производится на должном уровне.

Исходя из результатов диагностики видно, что большинство пожилых граждан  удовлетворены качеством социального обслуживания на дому. Удовлетворенность временем посещения,  сроками предоставления и своевременностью предоставления социальных услуг и главное качество социального обслуживания составляет 100 %.

Список информационных источников

1. Александрова М.Д. Проблемы социальной и психологической геронтологии. – СПб, 2004.- 203 с.

2. Андреева Г.М. Социальная психология. Курс лекций. - М, 2007. – 290 с.

3. Бедный М.С. Демографические процессы и прогнозы здоровья населения. - М., 2002. – 198 с.

4. Бурльер Ф. Старение и старость. - М., 2002. -450 с.

5. Дмитриев А.В. Социальные проблемы людей пожилого возраста. - СПб, 2004.- 430 с.

6. Карсаевская А.И., Шаталов А.Т. Философские аспекты геронтологии. -М., 2004. – 562 с.

7. Козлов А.А. Социальная геронтология: Учебно-методическое пособие. -М., 2005. – 332 с.

8. Комфорт А. Биология старения. - М., 2007. – 333 с.

9. Кудрявцев Л.Д. Современное общество и нравственность. - М., 2006. – 140

10. Основы социальной работы. Учебник. / Под ред. П.Д. Павленка. - М., 2006. – 337 с.

11. Павленок П.Д. Введение в профессию "Социальная работа". - М., 2006. – 155 с.

12. Павленок П.Д. Теория, история и методика социальной работы. Учебное пособие. - М.: "Дашков и Кє", 2003. – 278 с.

13. Пожилой человек: проблемы возраста и аспекты досуга. - Ульяновск, 2005. -120 с.

14. Россет Э.Л. Процесс старения населения. - М., 2004. – 155 с.

15. Собрание законодательных актов Российской Федерации о социальной защите людей пожилого возраста и инвалидов. - М., 2006. – 140 с.

16. Социальная работа с пожилыми людьми. МГСУ. - М., 2005. -145 с.

16. Социальная работа. / Под общ. ред. В.И. Курбатова. - Ростов н/Д, 2007. – 133 с.

17. Социальная работа: теория и практика. Учебное пособие. / Отв. ред. Е.И. Холостова, А.С. Сорвина. - М., 2005. – 433 с.

18. Тетерский С.В. Введение в социальную работу. Учебное пособие. - М.: Академический проект, 2003. – 423 с.

19. Технология социальной работы. Чч.1; 2. Учебное пособие для вузов./ Под ред. П.Я. Цытликова. - Новочеркасск – Ростов н/Д., 2007. – 432с.

20. Фролысис В.В. Старение и увеличение продолжительности жизни. – СПб, 2004. – 203 с.

22. Холостова Е.И. Генезис социальной работы в России. - М., 2005. – 268 с.

23. Холостова Е.И. Пожилой человек в обществе. Ч.1,2. - М., 2005. – 450 с.

24. Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми: Учебное пособие. - М., 2002. -120 с.

25. [Электронный ресурс]. Режим доступа

http://www.dvinaland.ru/social/protection/, свободный.

                                             

                                                    Приложение

                                                                                                  Приложение 1.

 Анкета «Качество социального обслуживания на дому пожилых граждан»

Просим Вас принять участие в исследовании. Вся предоставленная Вами информация будет использована исключительно для исследования данной темы. Ответы просим подчеркнуть.

Пол________             Возраст___________

Степень нетрудоспособности___________

               (группа инвалидности)

  1.  Какие проблемы для Вас являются наиболее острыми

Здоровье одиночество

Материальные  досуг

Жильё другие

  1.  Причина, по которой Вы обратились за помощью

в социальную службу

неспособность самому выполнять ряд домашних дел

отсутствие собеседников

семейные проблемы

за компанию

другие

3.Длительность получения социальных услуг в отделении социального обслуживания на дому

Менее года более 10 лет

Более 3 лет другое

4.Как часто навещает Вас социальный работник

2-3 раза в неделю                редко 1 раз в 10 дней

5 раз в неделю            другое

5. В какое время Вас посещает социальный работник

      До обеда                                            после обеда

6. Вас удовлетворяет время его посещения

Да  Нет

7. Как часто социальный работник откладывает к Вам визит по сложившимся обстоятельствам

 Да часто

 Нет  Иногда

8. Хотелось бы Вам, что бы социальный работник навещал Вас чаще

Да Нет

9.Сколько социальный работник обслуживало Вас за период этого года.

10.Устраивает ли Вас качество обслуживания социального  работника

Да                    Нет                          Другое

11. Какие личные качества социального работника Вам понравились

Уважение                  Деликатность

Вежливость                        Доброжелательность

Честность                Искренность

Дружелюбие                     Умение слушать

Выдержка Другое

12.Какие социальные услуги Вам предоставляются

Сдача  вещей  в стирку и обратная их доставка

Социально – бытовые

Социально –медицинские услуги

Санитарно-гигиенические  услуги

Правовые услуги

13 Удовлетворяют ли Вас сроки и своевременность предоставления социальных услуг

Да Нет(укажите причину)

14.Какие дополнительные социальные услуги хотелось бы Вам получать.

15. Обращались ли Вы с жалобами на действие (бездействие) соц. Раб.

Да Нет

16. Ваши пожелания, что необходимо улучшить (Изменить) в работе сотрудников отделения на дому для повышения качества предоставляемых услуг.

  Благодарим Вас за участие в исследовании!!!!!!!!

Правила общения социального работника с клиентом 

Приложение 2

Входя в дом к клиенту, необходимо, чтобы у социального работника была чистая и опрятная одежда, чистая сумка и, безусловно, улыбка на лице.

Важно первое сказанное слово и интонация голоса при разговоре.

Следует снять не только пальто и шапку, но и обувь. Даже если хозяйка просит не разуваться, подчеркните, что у нее очень чисто, и вы не можете себе позволить пачкать полы грязной обувью.

Продукты должны быть сложены в пакетах; если есть лекарство, оно должно лежать сверху в упаковке. Выкладывая продукты, рассказывайте, что вы купили. Подчеркните, что все продукты свежие. Делайте все не спеша, демонстрируйте, что вы не торопитесь. Спешка социального работника особенно нервирует клиента. Необходимо записать весь перечень продуктов и цены, полностью рассчитаться и зафиксировать проделанные операции подписью клиента. Закончив расчет, выясните проблемы, просьбы, пожелания на следующий визит и все запишите в свой блокнот.

Умейте слушать и слышать. Поддержите клиента в разговоре, где-то согласитесь, где-то промолчите. Избегайте разговоров, которые раздражают или озлобляют клиента. Не рассказывайте клиенту о своих домашних проблемах, можете поделиться чем-то хорошим, но не личными проблемами. Не рассказывайте о проблемах своих близких, о своих доходах.

Категорически неприемлемо говорить с клиентом в неуважительном тоне, в грубой форме. В разговоре подчеркивайте достоинства личности клиента, жизненный опыт, житейскую мудрость, доброту и другие положительные качества личности. Уходя, улыбнитесь, скажите о том, что вам было приятно общаться, пожелайте здоровья, хорошего настроения. Не забывайте поздравить клиента с днем рождения и другими праздниками.

Приложение 3

Модель сотрудничества специалистов

в оказании  клиенту неотложной социально-медицинской помощи.

 

Общественная организация Отд. срочн.соц. обслуживания

Красный Крест                                                 ГБУ СОН АО«Архангельский ЦСО»     

(сотрудники, медсёстры)                                 (специалисты, соц.работники)

-Плановое обучение сотрудников                  -Выявление и организация

центра программе ухода за тяжёлыми            обследования клиентов,

больными в надомных условиях;                    нуждающихся в экстренной

-Содействие в подборе кадров для                 социальной помощи отделения;

организации ухода                                           -определение видов и характера

-Организация  медицинского патрона-          неотложной помощи;

жа и выполнение медицинских услуг           -предоставление своевременных

для клиентов  отделения срочного                 социально-бытовых услуг

социального обслуживания                              разового характера

                                                   

КЛИЕНТ:

Психологическая помощь

Помощь в оформлении документов

Разовые соц-бытовые услуги

 

Медицинские услуги:

                                     -инъекция медикаментов

                                    -перевязки

                                    -профилактика и обработка

                                     пролежней

                                     -обработка стомы;

                                     -постановка очистительных клизм                                                                  

Социально-медицинские услуги:

-измерение температуры тела и АД

-наложение компрессов, горчичников

                                    

                                     

                                     

                                    -

Социально-медицинский уход:

-Контроль за  санитарно-гигиенич.состоянием и уходом;

-гигиенические ванны

-смена  белья

-помощь при приёме пищи;

-умывание и обтирание;

-уход за волосами, ногтями

-помощь в смене позы (переворачивание в постели)

 


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

16179. Тактика допроса на предварительном следствии. Учебное пособие 2.4 MB
  Порубов Н. И. Тактика допроса на предварительном следствии: Учебное пособие. М.: Издательство БЕК 1998. 208 с. В книге на основе действующего законодательства последних достижений криминалистики данных психологии логики и педагогики рассматривается допрос в проце
16180. Правовое положение холдингов в России. Учебное пособие 1.15 MB
  Правовое положение холдингов в России Предисловие Настоящая книга посвящена теме которая представляет большой интерес для практики и науки. Практика хозяйственной деятельности в настоящее время требует объединения усилий субъектов для достижения поставл...
16181. Искусство речи на суде. Учебное пособие 1.46 MB
  Искусство речи на суде Пороховщиков П.С. Искусство речи на суде. Тула издательство Автограф 2000 г. Воспроизводится по изданию 1910 г. Главная задача книги это исследование судебного говорения и установление его методов. Книга адресована студентам юридических...
16182. Язык и стиль судебных документов. Учебное пособие 506.5 KB
  Издание второе переработанное и дополненное. Сборник подготовлен Федеральным арбитражным судом СевероЗападного округа при содействии Совета судей Российской Федерации Союза юристов России и финансовой поддержке ФГУП Росэнергоатом. Автор идеи и руководитель пр
16183. История государства и права зарубежных стран. Учебное пособие 1.41 MB
  Попова ИСТОРИЯ ГОСУДАРСТВА И ПРАВА ЗАРУБЕЖНЫХ СТРАН Об авторе Содержание курса Программа курса Введение Вводный раздел Тема 1. ГОСУДАРСТВО И ПРАВО ДРЕВНЕГО ВОСТОКА Тема 2. ГОСУДАРСТВО И ПРАВО ДРЕВНЕЙ ГРЕЦИИ И ДРЕВНЕГО РИМА Тема 3. ФЕОДАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВО В ...
16184. Уголовный закон и его обратная сила. Учебное пособие 375 KB
  Данная работа посвящена вопросам действия уголовного закона во времени. Автор комментирует соответствующие нормы уголовного законодательства ряда зарубежных государств, раскрывает основные положения Уголовного кодекса Российской Федерации о действии уголовного закона во времени и его обратной силе
16185. Международное частное право. Учебное пособие 994.5 KB
  7.93 Рецензент кандидат юридических наук А. М. Сытник Международное частное право высшая математика юриспруденции. Профессор М.М.Богуславский. ПРЕДИСЛОВИЕ К ПЕРВОМУ ИЗДАНИЮ С недавних пор говорить о невмешательстве в частные дела стало модным. Однако говорит...
16186. Административное право. Учебное пособие 3.13 MB
  Название документа АДМИНИСТРАТИВНОЕ ПРАВО: УЧЕБНИК издание второе переработанное и дополненное под ред. Л.Л. Попова Юристъ 2005 Дата 30.04.2005 Источник публикации Юристъ 2005 Автор КОЗЛОВ Ю.М. ОВСЯНКО Д.М. ПОПОВ Л.Л. Примечание к документу Материал под...
16187. Право и факт в римском праве. Учебное пособие 709.5 KB
  Покровский И.A. Право и факт в римском праве. Киев Типография Императорского университета Св. Владимира Н.Т. КорчакНовицкого 1898 г. Право и факт в римском праве Предисловие Значительная часть предлагаемой работы 1 5 9 была напечатана под заглавием Die actione...