775

Заболевания слизистой полости рта (стоматиты, молочница)

Лекция

Медицина и ветеринария

Воспалительные заболевания слизистой полости рта. Катаральный стоматит чаще встречается у детей грудного возраста и у дошкольников. Поражение слизистой полости рта грибками рода Candida.

Русский

2013-01-06

160 KB

22 чел.

Лекция № 3

Заболевания слизистой полости рта

(стоматиты, молочница).

Стоматиты – это воспалительные заболевания слизистой полости рта.

Причины – вирусы, кокки, грибки.

Нередко стоматит может быть осложнением ряда заболеваний на фоне сниженного

иммунитета.

Выделяют: катаральный, герпетический, язвенный стоматиты.

Катаральный стоматит чаще встречается у детей грудного возраста и у дошкольников. Причина -  чаще вирусы, способствующий фактор – неправильный

уход за полостью рта.

Клиника: общее состояние нарушается незначительно, температура тела повышается

редко, ребёнок отказывается от приёма пищи, боли при жевании, глотании,

гиперсаливация. При осмотре: слизистая щёк, дёсен, губ, иногда языка яркая,

гиперемирована, отёчна. Может быть кровоточивость дёсен. Из – за плохого аппетита

ребёнок плохо прибывает в массе тела.

Если катаральный стоматит развивается на фоне другого заболевания, то в клинике

преобладают симптомы этого заболевания.

Лечение:

1 .гигиена полости рта – обязательное полоскание полости рта после еды кипячёной

водой

2. щадящее питание (пища тёплая, протёртая)

3. местное орошение слизистой полости рта раствором КмпО – 4 1: 8 000 (резиновым баллончиком), кислородные ванночки (ватным тампоном, смоченным в растворе КмпО -4 1: 8 000 промокаем воспалённую слизистую, затем, тщательно вымыв руки обматываем палец бинтом, смачиваем его в растворе 3% перекиси водорода и промокаем воспалённую слизистую). При реакции перманганата калия и перекиси водорода выделяется кислород, который благотворно влияет на воспалённую слизистую.

Маленьким детям закапываем капустный, томатный соки.

Смазывание слизистой раствором буры в глицерине

4. симптоматические средства (успокоительные, жаропонижающие)

Герпетический стоматит (афтозный) чаще встречается у детей от 6 месяцев до 3 лет. Вызывается вирусом герпеса.

Выделяют 2 фазы -  катаральная и высыпания элементов;

3 степени тяжести: лёгкая, средне – тяжёлая и тяжёлая.

Клиника: начало острое, повышается температура тела до 37,5 – 38 градусов, ко 2 – 3 дню может быть до 39 – 40 градусов. Выражены признаки интоксикации – капризный, вялый, головная боль, отказ от приёма пищи, могут быть тошнота, однократная рвота. При осмотре -  кожа бледная, увеличены подчелюстные, переднее – шейные лимфатические узлы, местно – слизистая оральной поверхности губ, языка, дёсен, иногда твёрдого нёба, щёк ярко гиперемирована, отёчна. На этом фоне появляются афты – беловатые бляшки (налёты) различной величины, окружённые венчиком гиперемии. Они развиваются последовательно: пятно, пузырёк с тонкой стенкой, эрозии с налётом. Количество афт колеблется от 3 – 5 до 30 и более, при тяжёлом течении они сливаются. Заживают без рубца, не рецидивируют. Герпетические высыпания могут быть на коже в области рта, век. Усиливается саливация, может быть кровоточивость дёсен, неприятный запах изо рта. Заболевание длится 7-10 дней. Лечение:

1. изоляция ребёнка в отдельную комнату, за ширму; при тяжёлом течении –госпитализация в инфекционное или детское отделение.

2. гигиена полости рта

3. щадящая диета, обильное питьё

4. местно – также раствор перманганата калия, перекиси водорода, водные растворы анилиновых красителей (1% раствор метиленовой сини или бриллиантовой зелени) Перед кормлением смазывание слизистой 2 – 5% эмульсией анестезина, если нет аллергии – яичным белком на 0,5% новокаине.

5. противовирусные средства – 0,25% оксолиновая мазь, 0,25% флореналевая мазь 3-4 раза в день, лейкоцитарный интерферон.

6. гипоснсибилизирующие средства без седативного эффекта (диазолин, кларитин, глюконат или хлорид кальция)

7. витамины группы В, С в возрастных дозах

8. симптоматические средства (жаропонижающие)

9. для стимуляции иммунитета – пентоксил, метилурацил.

Язвенный стоматит – это тяжёлое заболевание у детей старшего дошкольного и школьного возраста. Проявляется у ослабленных детей при наличии кариозных зубов, недостаточном потреблении витамина С, смене зубов.

Способствуют заболеванию – несоблюдение гигиены полости рта, плохой уход, антисанитарное состояние ДДУ.

Вызывается – микроорганизмами кариозных зубов – спирелла, веретенообразная палочка Винцетта, которые обнаруживаются в мазке, взятом с язв.

Клиника: начало острое, повышается температура до высоких цифр, симптомы интоксикации резко выражены. Значительно увеличены регионарные лимфатические узлы. Местно – вначале отекает и краснеет слизистая дёсен, губ, языка. На краях дёсен появляются мелкие язвочки, дно их покрыто желтовато – серым налётом, окружённым венчиком гиперемии. Язвочки могут увеличиваться в размере, углубляться, могут появляться на других участках слизистой. Дёсны кровоточат, усилено слюноотделение, сильный запах изо рта. Длится заболевание до 2 недель.

Осложнения: гангренозный стоматит, гнойный лимфаденит, тонзиллярный абсцесс. Лечение: общее как при герпетическом стоматите; местно то же + орошение слизистой антибиотиками желательно по чувствительности; санация полости рта.

Молочница – поражение слизистой полости рта грибками рода Candida. Встречается чаще у детей грудного возраста, у часто болеющих, при бесконтрольном, длительном применении антибиотиков, при иммунодефицитах.

Заражение может произойти экзогенным путём (извне), так как споры грибов постоянно находятся в воздухе, размножаются в слабо – кислой среде и эндогенным путём. Способствующие факторы: плохой уход, несоблюдение гигиены, правил обработки посуды, сосок.

Клиника начинается с небольшого покраснения  слизистой полости рта. Затем на её поверхности (в области губ, боковой поверхности языка, иногда на мягком и твёрдом нёбе и даже слизистой глотки и пищевода) образуются мелкие белые бляшки. Они сливаются между собой и образуют крупные, слегка возвышающиеся элементы, похожие на свернувшееся молоко, легко снимаются. Слизистые сухие. При появлении распространённой молочницы затрудняется акт сосания, глотания, ребёнок отказывается от груди, может потерять в весе. Температура тела не повышается, интоксикации нет.

Лечение.

  1.  местно – орошение слизистой 2% раствором натрия гидрокарбоната, смазывание раствором буры в глицерине с нистатином (250 000 ЕД). 1% водными растворами анилиновых красителей, взвесью грудного молока с нистатином (5 мл грудног молока и 1 таблетка нистатина 250 000 Ед), 100% сахарным сиропом.
  2.  общее – полноценное питание, нистатин внутрь в дозе 200 – 3000 тысяч единиц в сутки, комплекс витаминов, тщательная обработка молочных желёз матери, посуды, бутылок, сосок, игрушек.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

42963. Технологический процесс ремонта и испытания тормозной рычажной передачи грузового вагона 547.88 KB
  Назначение и конструкция тормозной рычажной передачи грузового вагона.20 Реферат Данная курсовая работа посвящена изучению технологического процесса ремонта тормозной рычажной передачи грузового вагона. 1 Назначение и конструкция тормозной рычажной передачи грузового вагона Рычажной тормозной передачей называется система тяг и рычагов посредством которых усилие человека при ручном торможении или усилие развиваемое сжатым воздухом по штоку тормозного цилиндра при...
42964. Исчисления экономических показателей работы предприятия и его подразделений 72.38 KB
  Введение Во введении студент должен охарактеризовать значение электроустановок в трубных и других цехах. Таблица Сметная стоимость оборудования Наименование электрооборудования Мощность кВт Количество шт Сметная стоимость руб.5 Определяем транспортные расходы: Тр = 01 · Ссм где Тр транспортные расходы руб.6 Определяем заготовительноскладские...
42965. Разработка информационной системы по предметной области спортивный комплекс 505.53 KB
  Информационнопоисковая система это система обеспечивающая поиск и отбор необходимых данных в специальной базе с описаниями источников информации индексе на основе информационнопоискового языка и соответствующих правил поиска.0 располагающей широкими возможностями по созданию приложений баз данных необходимым набором драйверов для доступа к самым известным форматам баз данных удобными и развитыми средствами для доступа к информации расположенной как на локальном диске так и на удаленном сервере а также большим коллекцией...
42966. Цифровая радиолиния КИМ-ЧМнФМ 4.95 MB
  Рязань 2012 Содержание Общая характеристика системы управления Расчет и выбор основных технических характеристик системы 2.5 Расчет энергетического потенциала 3Контур управления и его анализ 4Разработка функциональной схемы радиолинии Спектр сигнала КИМЧМнФМ Описание функциональной схемы передатчика Описание функциональной схемы приемника Конструкция бортового приемника Заключение Литература 1. Общая характеристика системы управления сигнал дискретизация квантование кодирование приемник Командное радиоуправление...
42967. КОМПЬЮТЕРНОЕ ПРОЕКТИРОВАНИЕ МИКРОВОЛНОВОГО ФИЛЬТРА НИЖНИХ ЧАСТОТ НА ОСНОВЕ МИКРОПОЛОСКОВОЙ ЛИНИИ 107.64 KB
  Целью работы является проектирование фильтра нижних частот на основе микрополосковой линии определение продольных и поперечных величин всех его элементов. Основной задачей будет нахождение наиболее оптимальной модели фильтра...
42968. Расчет оборудования для вакуум-кристаллизации галургического хлорида калия на БКПРУ- 1.03 MB
  Для охлаждения осветленного насыщенного щелока от 90 до 18–°C используется принцип самоиспарения, при котором испарение части растворителя – воды и охлаждение щелока достигается в результате кипения щелока под вакуумом. При этом растворный пар образуется за счет тепла самого щелока, температура которого понижается.
42969. Доходы и расходы организации 605.54 KB
  Новосибирск Проверил: преподаватель кафедры ЭУЗ Ершова Татьяна Валентиновна Новосибирск 2010 План курсовой работы: План курсовой работы Доходы организации общие положения Доходы от обычных видов деятельности Операционные доходы...
42970. Расчет оборудования для вакуум-кристаллизации галургического хлорида калия на БКПРУ-4 1.03 MB
  Количество испаренной воды в каждой ступени рассчитываем по уравнению теплового баланса где Gnколичество щелока поступающего в nую ступень ВКУ кг ч; Сщел теплоемкость щелока кДж кгС; tн tк перепад температур в nой ступени ВКУ С; rn удельная теплота парообразования на nой ступени ВКУ кДж кг. Сводная таблица материального баланса Состав Приход кг ч Расход кг ч KCl раствор 8455216 3578556 KCl твердый 487666 NCl раствор 7241179 7241179 NCl твердый H2O раствор 27354605 24168545 H2O испаренная ...
42971. Принципиальная схема высокоэффективного импульсного регулятора напряжения постоянного тока 1.34 MB
  Регуляторыстабилизаторы напряжения или других параметров электроэнергии в цепях постоянного тока выполняются преимущественно на основе полупроводниковых приборов. На выходное напряжение преобразователя электроэнергии влияют различные факторы: изменение входного напряжения и тока нагрузки температура окружающей среды и др. Поскольку они вызывают изменения выходного напряжения их в этом смысле называют возмущающими. Точность поддержания напряжения при воздействии различных возмущающих факторов характеризуется соответствующими параметрами...