84202

БОЛЕЗНИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И ГРУДНЫХ ЖЕЛЕЗ

Доклад

Медицина и ветеринария

К ним относятся модулярная гиперплазия и аденома предстательной железы железистая гипоплация слизистой оболочки матки эндоцервикоз аденоматоз и полипы шейки матки доброкачественная дисплазия молочной железы. Модулярная гиперплазия и аденома предстательной железы наблюдается у 95 мужчин старше 70 лет. Мышечнофиброзная появлением значительного числа гладкомышечных волокон среди которых обнаруживаются атрофичные железистые элементы дольчатость железы нарушается.

Русский

2015-03-17

26.74 KB

0 чел.

58 БОЛЕЗНИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И ГРУДНЫХ ЖЕЛЕЗ

Дисгормональные болезни: модульная гиперплазия и аденома предстательной железы

Аденома простаты, железистая гиперплазия, эндоцервикоз

Аденомантоз шейки матки, доброкачественная дисплазия молочной железы

Воспалительные болезни половых органов и грудной железы

Опухоли половых органов и грудных желез

Болезни половых органов и грудных желез делятся на дисгормональные, воспалительные и опухолевые. Причем при оценке изменений в половых органах и молочной железе необходимо учитывать возраст больных.

Дисгормональные болезни. К ним относятся модулярная гиперплазия и аденома предстательной железы, железистая гипоплация слизистой оболочки матки, эндоцервикоз, аденоматоз и полипы шейки матки, доброкачественная дисплазия молочной железы.

Модулярная гиперплазия и аденома предстательной железы наблюдается у 95% мужчин старше 70 лет. Железа бывает увеличенной, мягко эластической, иногда бугристой. На разрезе железа состоит из отдельных узлов, разделенных прослойками соединительной ткани. Гистологически различают железистую (аденоматозную), мышечно-фиброзную (стремальную) и смешанную формы модулярной гиперплазии.

Железистая гиперплазия характеризуется увеличением железистых элементов.

Мышечно-фиброзная — появлением значительного числа гладкомышечных волокон, среди которых обнаруживаются атрофичные железистые элементы, дольчатость железы нарушается. При смешанной форме простатопатии сочетаются тканевые нарушения, характерные для первых двух видов, нередко появляются кистозные образования репеенционного происхождения.

Аденома простаты не имеет гистологических особенностей. К осложнениям дистригональной простатопатии относятся сдав-ление и деформация мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря (затрудняется отток мочи).

Железистая гиперплазия слизистой оболочки матки развивается в связи с нарушением гормонального баланса и поступлением в организм избыточного количества фолликулина или прогестерона. Болеют чаще женщины зрелого и пожилого возраста, иногда при наличии опухоли яичников, при дисгормальной функции яичников. Слизистая при этой форме гиперплазии утолщена, с полипозными выростами. Микроскопически соответствует растянувшийся во времени фазе пролиферации вследствие усиленного выделения эстрогенов; железы имеют удлиненную форму, извилистые, пило- или лимфообразные. На фоне железистой гиперплазии могут развиваться воспалительные изменения слизистой с переходом в склероз, а также рак тела матки, поэтому это предраковое состояние матки.

Эндоцервикоз — скопление желез в толще влагалищной чашке шейки матки с изменением покрывающего их эпителия.

Различают пролиферирующий, простой и заживающий эндоцервикоз (являются и стадиями). Для пролиферирующего эндоцер-викоза характерно новообразование железистых структур, развивающихся из камбиальных элементов призматического эпителия канал шейки. При простом эндоцервикозе железы не имеют признаков новообразования. Для заживающего типично врастание в железы плоского эпителия и замещение им призматического.

Аденомантоз шейки матки — скопление железистых образований под покровным эпителием влагалищной ее части. Полипы шейки матки возникают чаще в канале, реже — во влагалищной части, образованы призматическим слизеобразующим эпителием.

Доброкачественная дисплазия молочной железы характеризуется нарушением дифференцировки эпителия, его антемией, нарушением гистиоструктуры, но без инвазии базальной мембраны и с возможностью обратного развития. Различают две формы дисплазии: непролиферативную и пролиферативную. Непролиферативная представлена разрастанием соединительной ткани с участками гиалиноз, в которой заключены атрофичные дольки и кистозно-расширенные протоки. Макроскопические — это плотный белесоватый узел (узлы) (фиброзная мастопатия) или узел (узлы) белесоватой ткани с кистами (фиброзно-кистозная молоопатия).

Пролиферативная форма характеризуется пролиферацией эпителия, миоэпителия или раздражением эпителия и соединительных тканей. Разновидности: аденоз, разрастания внутригрибко-вого и долькового эпителия и склерозирующий аденоз. Аденоз (мазоплазия) — увеличение долек в связи с пролиферацией эпителия желез. Разрастание протокового и долькового эпителия ведут к образованию структур салидного, аденоматозного и кри-оброзного типа и разрастанию соединительной ткани.

При склерозирующем аденозе (фиброзирующем) главным признаком является пролиферация миоэпителием.

Воспалительные болезни половых органов и грудной железы.

Эндометрит может быть острым и хроническим. Острый возникает после родов или аборта, вызывается разными микроорганизмами. Слизистая покрывается гнойным или гнилостным налетом. При хроническом наблюдается картина хронического катара слизистой матки со слизисто-гнойным или гнойным отделением. Слизистая полнокровна, инфильтрирована различными клетками.

Мастит — воспаление молочной железы.

Острый гнойный (флегмонозный) мастит чаще встречается у женщин в послеродовом периоде, связан чаще со стафилококком. Хронический мастит — обычно следствие острого, имеет гнойный характер.

Орхит — воспаление яичка. Острый орхит — чаще осложнение острых инфекций (малярия, гонорея, скарлатина, тиф), особенно эпидемического паротита. Хронический орхит обычно либо исход острого, либо проявление хронической инфекции (сифилис, туберкулез, антиномикоз) или травмы яичка. При остром орхите обычно развивается гнойное воспаление, хронический характеризуется диффузным или грануломатозным воспалением.

Простатит — воспаление предстательной железы, чаще у мужчин в период активной половой жизни.

Острый простатит.

Морфологически при катаральной форме возникают гнойный катар протоков простатических желез, полнокровие сосудов, отек интерстиция железы; фолликулярный — очаги воспалительной инфильтрации желез; при паренхиматозной — диффузная инфильтрация, абсцессы и очаги грануляций. При хроническом простатите происходит инфильтрация сибраны железы, разрастание грануляционной и рубцовой ткани.

Опухоли половых органов и грудных желез.

Рак матки — злокачественная опухоль женских половых органов. Рак шейки матки встречается чаще, чем тела матки.

Предраковые состояния: эндоцервикозы, тяжелая дисплазия эпителия шейки матки.

Гистологически может быть плоскоклеточным, железистым и железисто-плоскоклеточным.

Рак тела матки чаще у женщин старше 50 лет связан с нарушением гормонального баланса, что обусловливает гиперпластические изменения эпителия слизистой матки, ведущие к злокачественному превращению. Предраковые изменения при этом — гиперплазия и полипы эндометрия. Чаще это экзофильные разрастание, гистологически — аденокарционома.

Рак яичников может развиваться из нормальных компонентов яичника, рудиментарных его образований, эмбриональных отростков. Чаще имеется вид бугристого узла различных размеров.

Рак молочной железы обычно развивается на фоне предраковых изменений (доброкачественная дисплазия молочной железы и папилломы протоков).

Макроскопически — это узел, или диффузная форма, или рак соска и соскового поля (рак Педжета).

Для узловатой формы характерно наличие узла (до нескольких сантиметров в диаметре), иногда плотного, пронизанного белесоватыми прослойками ткани, или мягкого очного на разрезе, легко распадающегося. Диффузный рак захватывает железу на значительном протяжении. Иногда рак прорастает кожу и образует на ее поверхности грибовидное распадающееся образование — раковую язву. Гистологически различают:

• неинфильтрующий (неинвазивных) рак молочной железы (может быть внутридольковым и внутрипротоковым);

• инфильтрирующий (инвазивный) рак, характеризующихся различной степенью антипизма.

Рак простаты — чаще в пожилом возрасте, развитию нередко предшествует модулярная гиперплазия предстательной железы. Железы увеличены, плотные, бугристая, на разрезе состояния из тканей фиброзной ткани, между которыми расположена раковая ткань серо-желтого цвета. Микроскопически рак имеет чаще строение аденокарциномы, реже -недифференцированного рака.

Рак яичек: семипама, эмбриональный рак, тератобластома. Чаще встречается семинома. Рак яичка не достигает больших размеров, но дает лимфогенные и гематогенные метастазы в разные органы и ткани.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

62998. Гра «Чарівне коло» 1.01 MB
  Правила гри: діти стають один за одним і рухаються по колу слухаючи вчителя який промовляє різні звуки нашої мови. Той хто помилився вибуває з гри. Правила гри: діти стають один за одним.
62999. «Динамічна геометрія» на допомогу вчителю 216.92 KB
  Побудуємо бісектрису отриманого кута найпростіша геометрична задача на побудову Будуємо пряму перпендикулярну до однієї з сторін кута яка проходить через деяку точку яка лежить всередині кута найпростіша задача на побудову перпендикуляра...