87929

Закрытые механические повреждения

Лекция

Медицина и ветеринария

Закрытое механическое повреждение - воздейсвтие на организм травмирующих механических агентов в результате которых нарушается анатомическая структура органов и тканей с сохранением анатомической непрерывности кожи.

Русский

2015-04-25

41.01 KB

0 чел.


Закрытые механические повреждения

~ Переломы

~ Ушибы

~ Сотрясения

~ Сдавливания

~ Растяжения

~ Разрывы

~ Вывихи

Закрытое механическое повреждение - воздейсвтие на организм травмирующих механических агентов в результате которых нарушается анатомическая структура органов  и тканей с сохранением анатомической непрерывности кожи.

Ушибы contusio - это повреждение, которое деформирует ткань за пределы её сопротивляемости.

Происхождение ушибов обусловлено:

1)  наличием механического усилия, производящего ушиб.

2) точки опоры ( прокладкой) на которой находятся наружные покровы. ( костные выступы, большие прослойки подкожной клетчатки)

3) сопротивляемость тканей.

Классификация степеней повреждения:

Ушиб

1 степень. Разрыв кровеносных и лимфатических сосудов в области кожи. Мелкие сосуды, которые кровоснабжают коду. ОбразуютСя различного вида повреждения. Петехии, сигуляции и сиффузии ( соединение сивуляции и петезии). Припухлость и температура на пигментированых участках кожи.

2 степень. Ушиб кожи и подлежащих тканей. Сопровождается гематомой, лимфоэкставазатом, гемалимфоэкстравазатом.

3 степень. Частичное разможжение тканей. Переломы, вывихи, сотрясения и разрывы внутренних органов.

4 степень. Полное разможжение подлежащих тканей и раздробление костей.

Лечение.

Общие принципы:

1. Функциональный покой поврежденного органа

2. Пофилактика септических осложнений. Блокады по Шатурову, по Мосину.

3. Предотвращение и устранение отёков, крово- и лимфоизлияний. Холод - в первые 4-5 часа на 15-20 минут можно приложить. Холод быстро сокращает сосуды, снижается отёчность и уменьшаются кровотечения. Лёд и холодная вода и спиртово-высыхающие компрессы. Глину замешивают и облепляют поврежденный участок.

После 6 часов после ушиба - использовать тепло. Компрессы, грелки, тёплая крупа или соль. Согревающий компресс состоит из нескольких слоёв:

1 слой - спирт 30-40% и вода,

2 изолируюший

3. Утепляющий ( вата)

4. Фиксирующий.

Каждый последующий слой больше предыдущего. Используют  40 мин -1,5 часа.

Инфракрасное облучение.

Гематома закрытое межтканевое кровоизлияние с образованием полости, наполненой кровью. Возникает при нарушении целостности кровеносных сосудов.

По зарактеру повреждённого сосуда повреждение может быть

артериальное

венозное и

смешаное.

Величина и скорость образования гематмы зависит от размера сосуда, скорости кровотечения, кровяного давлнеия растяжимости тканей, функционального состояния организма, способности крови к свёртыванию ткани, где образуется гематома.

По локализации гематомы:

Подкожные

Субфасциальные

Межмышечные

Поднадкостничные

Субсерозные

Внутричерепные

Иногда указывают на орган, где она возникла ( гематома ушной раковины, гемофтальм, гемартроз и др. )

По распространённости:

1. Ограниченая - при ранении мелких сосудов и наличии плотных малоподвижных тканей.

2. Пульсирующие - при повреждении стенки артериального сосуда. Используют Аминокапронку, викасол, этамзилат. Холод .

3. Диффузные - при ранениях крупных сосудов и наличии хорошо развитой клтчатки или фасцилярных футлярах.

Организм образует деМакарционный барьер, что предотвращает попадание экссудата в окружающие ткани.

Клиника: после травмы сфкрическая флюктуирующая припухлость, которая быстро увеличивается при отсутствии воспалительных явлений. На 4-5 день появляется фиброзная крепитация.

При дифузных - гемоглобинурия, симптомы острого малокровия

Пульсирующих - жужущий шум созВучный с пульсом

Возможна незначительная лихорадка

В случае развития инфекции припухлость флюктуирующая, горячая..

Патогенез: изливгаясЬ кровь механически раздвигает ткани, сопротивляемость тенок сосудов низкая, развивается кровоизлияния и образуется полость. Полость гематомызаполняется несвернувшейся кровью, при образовании фибрина начинается крепитация.

Лечение: покой, холод, давящая повязка. При необходимости - пункция и тепловые процедуры. Обширные гематомы вскрывают


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

48165. СОЦІАЛІСТИЧНА ЕКОНОМІЧНА СИСТЕМА ТА ЇЇ ЕВОЛЮЦІЯ 57.5 KB
  Економічна система соціалізму: теорія і практика 2. Об'єктивні і суб'єктивні умови формування моделі державного соціалізму 3. Механізм функціонування державного соціалізму 4. Історичні перспективи соціалізму Список використаних джерел: Основи економічної теорії: Підручник За ред.
48166. АКОНОМІРНОСІ ТА ОСОБЛИВОСТІ РОЗВИТКУ ПЕРЕХІДНИХ ЕКОНОМІК 61.5 KB
  Зміст чинники і типи перехідної економіки 2. Соціальноекономічні перетворення у постсоціалістичних країнах на шляху до соціально орієнтованої змішаної економіки 4. Зміст чинники і типи перехідної економіки Сутність перехідної економіки. Риси перехідної економіки.
48167. СВІТОВЕ ГОСПОДАРСТВО 150.5 KB
  Воно являє собою глобальний економічний організм в якому склалися і зростають взаємозв'язок і взаємозалежність усіх країн і народів світу. Нині жодна країна світу не може самостійно використати всі досягнення сучасної науки і техніки тому вони повинні об'єднувати свої зусилля в цій сфері. Почетверте необхідністю об'єднання зусиль країн для вирішення глобальних проблем екологічних сировинних продовольчих освоєння багатств світового океану і космосу та ін. Три держави СІЛА Японія Німеччина з 9 населення акумулюють 1 2 світового...
48168. ФОРМИ МІЖНАРОДНИХ ЕКОНОМІЧНИХ ВІДНОСИН 73 KB
  Інші форми міжнародних економічних відносин Список використаних джерел: Основи економічної теорії: Підручник За ред. Сучасний рівень міждержавних економічних зв'язків характеризується: трансформацією двосторонніх міжнародних економічних відносин у багатосторонні значним поглибленням міжнародного поділу праці у світовому господарстві; зростанням масштабів і якісними змінами характеру традиційної міжнародної торгівлі із суто комерційної вона перетворюється в інструмент обслуговування національних виробничих процесів; інтенсифікацією і...
48169. ЕКОНОМІЧНІ АСПЕКТИ ГЛОБАЛЬНИХ ПРОБЛЕМ 76.5 KB
  Причини виникнення сутність і класифікація глобальних проблем 2. Глобальні проблеми: і шляхи їх розв'язання людством 3. Міжнародне співробітництво в розв'язанні глобальних проблем та розвитку світогосподарства Список використаних джерел: Основи економічної теорії: Підручник За ред.
48170. Політологія як наука 552 KB
  Політологія ж займається переважно інституційним аспектом політики устроєм і діяльністю держави усього механізму політичної влади а також процесів які характеризують боротьбу за цю владу. Термін політика politics означає швидше процес повязаний із реалізацією і завоюванням державної влади в окремому суспільстві. Емпіричні науки про організацію влади прийняття рішень роботи апарату. Політика як відповідна форма що забезпечує отримання використання та реалізацію влади.
48171. ПОЛІТОЛОГІЯ ЯК НАУКА І НАВЧАЛЬНА ДИСЦИПЛІНА 1.08 MB
  Витоки політичної думки сягають своїм корінням у найдавніші часи у IV III тис. Періодизація визрівання і розвитку світової політичної думки включає в себе чотири основних етапи. Грецькі філософи започаткували вивчення політичної мови й термінології досліджували такі політичні соціальні моральні цінності як свобода справедливість добро та ін. Початок звільнення політичної думки від релігійноетичної форми повязаний з поглядами видатного італійського мислителя епохи Відродження Нікколо Макіавеллі 1469 1527 котрі були...
48173. Понятие и предмет предпринимательского права 107 KB
  Понятие предпринимательской деятельности Принципы предпринимательской деятельности РФ ФЗ о лицензировании отдельных видов деятельности Классификация юридических лиц Отношения возникающие в процессе государственного регулирования предпринимательской деятельности государственный контроль в виде налогового контроля финансового контроля сертификации стандартизации и тд Отношения организационно-имущественного характера которые создают условия для осуществления бизнеса создание реорганизация ликвидация.