87935

Надання першої долікарської допомоги

Лекция

Безопасность труда и охрана жизнедеятельности

Навіть якщо потерпілий не дихає биття серця не прослуховується відсутня реакція на укол голкою й реакція зіниці на світло відсутній необхідно надавати допомогу в повному обсязі. При його здійсненні слід дотримуватися ряду правил: за можливості забезпечити приплив до ураженого свіжого повітря.

Украинкский

2015-04-25

91 KB

0 чел.

Тема 10. Надання першої долікарської допомоги

Перша долікарська допомога виявляється на місці поразки, а її вид визначається характером ушкоджень, станом потерпілого й конкретною обстановкою в зоні надзвичайної ситуації.

Насамперед необхідно знати, як виявити ознаки життя. Пульс визначається на шиї, де проходить сонна артерія або на внутрішній частині передпліччя. Подих установлюється по рухах грудної клітки, по зволоженню дзеркала, піднесеного до носа потерпілого. Навіть якщо потерпілий не дихає, биття серця не прослуховується, відсутня реакція на укол голкою й реакція зіниці на світло відсутній, необхідно надавати допомогу в повному обсязі.

ПРАВИЛА Й ТЕХНІКА ПРОВЕДЕННЯ ШТУЧНОГО ДИХАННЯ Й НЕПРЯМОГО МАСАЖУ СЕРЦЯ

При порушенні або зупинці в ураженого природного подиху йому роблять штучне дихання. При його здійсненні слід дотримуватися ряду правил:

  •  за можливості забезпечити приплив до ураженого свіжого повітря. Звільнити його від одягу, що стискує, розстебнути комір, ремінь, ліфчик;
  •  за наявності в роті ураженого блювотних мас, піску, землі й інших речовин, що закупорюють горло, - очистити рот від них вказівним пальцем, обгорненим хусткою або шматком марлі; якщо язик запав, витягнути його;
  •  дотримувати нормального ритму подиху (16-18 разів у мінуту) і синхронність рухів.

Існує кілька способів штучного дихання.

На незараженій місцевості частіше користуються способом "з рота в рот". Для цього його кладуть на спину й закидають голову назад. Щоб удержати її в такому положенні, під лопатки підкладають що-небудь тверде. Утримуючи однією рукою голову ураженого в зазначеному положенні, іншою рукою йому відтягають нижню щелепу донизу так, щоб рот був напіввідчинений. Зробивши глибокий вдих, що робить допомогу прикладає через хустку або шматок марлі свій рот до рота ураженого й вдихає в нього повітря зі своїх легенів протягом 2 сек. Одночасно пальцями руки, що втримує голову, він стискає ураженому ніс. Грудна клітка потерпілого при цьому розширюється - відбувається вдих. Потім робить допомога віднімає свої губи від рота ураженого й, надавлюючи руками протягом 2-3 сек. на його грудну клітку, випускає повітря з легенів - відбувається видих. Ці дії повторюють 16-18 разів у мінуту.

Поряд із зупинкою подиху може припинитися діяльність серця. У цьому випадку одночасно зі штучним диханням варто зробити так званий непрямий масаж серця. Якщо допомогу роблять дві особи, то один робить штучне дихання по способі "з рота в рот", другий же, уставши біля ураженого з лівої сторони, кладе долоня однієї руки на нижню третину його грудини, а другу руку - на першу й при видиху ураженого ритмічно робить 3-4 поштовхоподібних натиснення. Якщо допомога робить одна людина, те, натиснувши кілька разів на грудину, він перериває масаж і один раз вдмухує повітря в легені ураженого, потім повторює натиснення на грудину й вдмухує повітря. І так доти, поки уражений не почне самостійно дихати.

ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ КРОВОТЕЧАХ І ПОРАНЕННЯХ

Рана - ушкодження цілісності шкірних покривів тіла, слизуватих оболонок у результаті механічного впливу.

Ознаки поранення завжди в наявності: біль, що розходяться краї рани й кровотеча. Будь-яка рана повинна бути закрита, бо через неї проникають різні мікроорганізми, здатні викликати гнійні ускладнення шкіри й нижчерозташованих тканин, внутрішніх органів. Лікування саден, уколів, дрібних порізів полягає в змазуванні ураженого місця 5% -м розчином йоду або 2% -м розчином брильянтової зелені й накладенням стерильної пов'язки. Забруднену шкіру варто очистити шматочками марлі, змоченої одеколоном, спиртом або бензином. Потрібно добре пам'ятати, що в жодному разі не можна промивати саму рану.

Для накладення пов'язок використаються як табельні засоби, промислового випуску (бинти й серветки стерильні й нестерильні в упакуваннях, перев'язні пакети індивідуальні), так і з наявних матеріалів (чисті бавовняні тканини й вироби з них).

Розрізняють три види кровотеч: артеріальне, венозне й капілярне. При артеріальній кровотечі кров червоного кольору, з рани б'є фонтанчиком. При венозній кровотечі кров темного кольору, з рани випливає маленьким струменем. Капілярна кровотеча характеризується тим, що кров просочується дрібними краплями з ушкоджених тканин. Залежно від виду кровотечі застосовуються різні способи його зупинки.

Розрізняються тимчасові й постійні способи зупинки кровотечі. Перші застосовуються на місці події в порядку взаємодопомоги, другі - у лікувальних установах. Необхідно добре знати тимчасові способи зупинок кровотеч, до яких ставляться: притиснення пальцем посудини, що кровоточить, до кістки вище місця поранення, максимальне згинання кінцівки в суглобі й накладення джгута або закручення.

Спосіб пальцевого притиснення посудини, що кровоточить, до кістки застосовується на короткий час, необхідне для готування джгута або пов'язки, що давить. Найбільше легко це зробити там, де артерія проходить поблизу кістки або над нею.

Кровотечу з рани голови можна зупинити або зменшити, пригорнувши на стороні поранення скроневу артерію, що проходить в 1-1,5 див поперед вушної раковини, де можна легко виявити її пульсацію. При кровотечі з рани, розташованої на шиї, притискають сонну артерію на стороні поранення нижче рани: пульсацію цієї артерії можна виявити збоку від трахеї (дихального горла). При розташуванні рани високо на плечі, поблизу плечового суглоба або в пахвовій області зупинити кровотечу можна притисненням підключичної артерії в ямці над ключицею. У випадку кровотечі із середньої частини плеча здавлюється плечова артерія, для чого кулак оказывающего допомогу міститься в пахвовій западині й там щільно фіксується притисненням плеча ураженого до тулуба. При кровотечі з рани в області передпліччя плечову артерію притискають до плечової кістки у внутрішньої поверхні двоголового м'яза чотирма пальцями руки. Ефективність притиснення перевіряють по пульсації променевої артерії. Кровотеча з кисті варто зупинити притисненням променевої або ліктьової артерії. Зупинити кровотечу при пораненні стегна можна притисненням стегнової артерії, що перебуває у верхній частині стегна.

При кровотечі з гомілки варто пригорнути підколінну артерію обома руками. Більші пальці кладуть на передню поверхню колінного суглоба, а іншими пальцями намацують артерію в підколінній ямці й притискають до кістки. Варто мати на увазі, що притиснення артерії до кістки вимагає значних зусиль, і пальці швидко утомлюються. Навіть фізично дуже сильна людина не може це робити більше 15-20 мінут.

Види пов'язок. Правила й прийоми накладення пов'язок на рани

На дрібні артерії, що кровоточать, і вени накладається пов'язка, що давить: рана закривається декількома шарами стерильної марлі, бинта або подушечками з індивідуального перев'язного пакета. Поверх стерильної марлі кладе шар вати й накладається кругова пов'язка, причому перев'язний матеріал, щільно притиснутий до рани, здавлює кровоносні посудини й сприяє зупинці кровотечі.

Однак при сильній кровотечі для його зупинки варто накласти джгут. Накладення джгута застосовується в основному для великих судин кінцівок. Методика його накладення зводиться до такого:

-  надати (якщо змога) ушкодженої кінцівки піднесене положення;

- на оголену частину кінцівки,  вище рани,  накласти  серветку,   зробити  кілька ходів бинта або використати будь-яку іншу прокладку (одяг постраждалого, хустка та ін.);

-  сильно розтягнутий палять накласти на кінцівку вище рани на прокладку так, щоб перші 1-2 оберту джгута зупинили кровотечу;

- закріпити кінець джгута за допомогою гачка й ланцюжка;

- помістити під джгут записку, у якій відзначити дату й час накладення джгута;

- на рану накласти асептичну пов'язку;

-  перевірити правильність накладення джгута (по припиненню кровотечі, відсутності пульсу на периферичних артеріях, блідому кольору шкіри):

  •  у зимовий час кінцівки з накладеним джгутом обернути ватою, одягом.

Замість табельного гумового джгута, що далеко не завжди може бути напохваті, може бути використаний шматок ганчірки, бинта, брючний пасок. Методика накладення джгута-закручення така ж, як при накладенні джгута. Закручення накладають вище рани, її кінці зав'язують вузлом з петлею, у петлю вставляють паличку, за допомогою якої закручення затягують до припинення кровотечі й закріплюють бинтом. У разі, якщо напохваті нічого немає, тимчасову зупинку кровотечі можна здійснити максимальним згинанням кінцівки в суглобі.

Необхідно пам'ятати, що джгут може бути використаний на строк не більше 2 годин, бо в иншому випадку кінцівка змертвіє. За першої ж нагоди джгут знімають. Якщо немає такої можливості, то через 1,5-2 години варто трохи відпустити джгут на 1-2 хв. до почервоніння шкіри й знову затягти його.

Венозна й капілярна кровотеча досить успішно зупиняється накладенням тісної пов'язки.

Після зупинки кровотечі шкіра навколо рани обробляється розчином йоду, брильянтової зелені, спиртом, горілкою або, у крайньому разі, одеколоном. Ватяним або марлевим тампоном, змоченим однієї із цих рідин, шкіру змащують від краю рани. Не слід заливати їх у рану, бо це, по-перше, підсилить біль, по-друге, ушкодить тканини усередині рани й сповільнить процес загоєння. Якщо в рані перебуває сторонній предмет, у жодному разі не треба його витягати.

Після завершення всіх маніпуляцій рана закривається стерильною пов'язкою. Стерильна пов'язка (індивідуальний перев'язний пакет, стерильний бинт, чиста хустка, шматок білизни, пропрасована гарячою праскою із двох сторін) накладається, не доторкаючись руками, безпосередньо на рану й місце, що прилягає до неї.

Дрібні ушкодження шкіри можна заліпити шматком бактерицидного пластиру, а поверх нього покласти ще шматочок лейкопластиру, на 0,5 див ширше колишнього з кожного боку. Така пов'язка герметична й добре забезпечує загоєння ранки. Після накладення пов'язки й тимчасової зупинки кровотечі потерпілий обов'язково направляється в лікарню для первинної хірургічної обробки рани й остаточної зупинки кровотечі.

ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ ПЕРЕЛОМАХ

Перелом - це часткове або повне порушення цілісності кістки в результаті удару, стиску, стиснення, перегину. При повному переломі уламки кісток зміщаються відносно один одного, при неповному - на кістка тріскається.

Переломи бувають закритими, якщо шкіра над ними не ушкоджена, і відкритими - з порушенням шкірних покривів.

Характерними загальними ознаками переломів кісток варто вважати сильний біль у момент травми й після її, зміна форми й укорочення кінцівки й поява рухливості в місці ушкодження.

У потерпілих з відкритими переломами й кровотечею спочатку варто накласти джгут або закручення, на рану - стерильну пов'язку, і вже тільки тоді можна накладати шину.

ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ ЗАБИТИХ МІСЦЯХ І ВИВИХАХ

Забиті місця й вивихи ставляться до закритих ушкоджень.

В и в и х - це зсув кінців кісток у суглобах відносно один одного з порушенням суглобної сумки. Найчастіше трапляється в плечовому, рідше в тазостегновому, гомілковостопному й ліктьовому суглобах у результаті невдалого падіння або забитого місця. Характеризується сильними болями, нерухомістю суглоба, зміною його форми. Вивих самостійно вправляти не можна, тому що це тільки підсилить страждання потерпілого й збільшить травму. Розтягання й розриви зв'язувань суглобів виникають у результаті різких і швидких рухів, які перевищують фізіологічну рухливість суглобів. Найчастіше страждають гомілковостопний, лучеза-пястный, колінний суглоби. Відзначається різка хворобливість у суглобі при русі, набряклість, при розриві зв'язувань - синець.  Перша допомога зводиться до тугого бинтування шляхом накладення пов'язки, що давить, компресу (холодного) і створенню спокою кінцівки.

З а б и т т я - це ушкодження тканин і органів без порушення цілісності шкіри й костей. Ступінь ушкодження залежить від сили удару, площі ушкодженої поверхні й частини тіла, її значимості для організму. До основних ознак забитих місць ставиться біль, припухлість і синці на місці зіткнення з об'єктом, що ранить.

Вибір способів першої допомоги залежить від локалізації й ваги ушкодження. Забитої кінцівки створюється повний спокій, надається піднесене положення, на місце забитого місця накладається туга пов'язка, що давить, можна покласти холодний компрес або міхур з льодом. Усередину для зменшення хворій призначаються знеболюючі засоби.

Дуже серйозний по своїх наслідках забиття голови, тому що він може супроводжуватися струсом і забитим місцем головного мозку. До ознак струсу головного мозку ставляться втрата свідомості на місці події, можливі нудота й блювота, з пульсу. Потерпілому створюють повний спокій, холодний компрес, лід у міхурі на голову.

Забиті місця суглобів характеризуються різкою хворобливістю, припухлістю, рух в ушкодженому суглобі обмежено. Накладається туга пов'язка, що давить, і потерпілий повинен бути спрямований у лікувальну установу для виключення більше серйозного ушкодження.

ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ ХІМІЧНИХ І ТЕРМІЧНИХ ОПІКАХ

Однієї з найбільше що часто трапляються різновидів травматичних ушкоджень є термічні опіки. Вони виникають внаслідок влучення на тіло гарячої рідини, полум'я або зіткнення шкіри з розпеченими предметами. Залежно від температури й тривалості її впливу на шкіру утворяться опіки різного ступеня.

При I ступеня - це ушкодження рогового шару кліток шкіри, які проявляються почервонінням обпалених ділянок шкіри, незначним набряком і пекучими болями, що досить швидко проходять.

При II ступеня повністю ушкоджується роговий шар шкіри. Обпалена шкіра - червоного-інтенсивно-червоного кольору, з'являються міхури, наповнені прозорою рідиною, відчувається різкий біль.

При III ступені утворяться крім міхурів струп^-струпи-скоринки-струпи. Обвуглювання шкіри, підшкірної клітковини й підлягаючих тканин аж до костей типово для опіків четвертого ступеня.

Необхідно швидко видалити потерпілого із зони вогню. Якщо на людині зайнявся одяг, потрібно без зволікання зняти її або накинути ковдру, пальто, мішок, шинель, тим самим припинивши доступ повітря до вогню. Після того як з потерпілого збите полум'я, на опікові рани накласти стерильні марлеві або просто чисті пов'язки з підручного матеріалу. При цьому не слід відривати від обпаленої поверхні прилиплий одяг, краще її обрізати ножицями. Потерпілого з великими опіками варто загорнути в чисту свежевыглаженную простирадло. Виниклі міхури в жодному разі не можна проколювати. Пов'язки повинні бути сухими, опікову поверхня не слід змазувати різними жирами, яєчним білком. Цим можна нанести людині ще більша шкода, тому що пов'язки з якими-небудь жирами, мазями, маслами, барвниками тільки забруднюють опікову поверхню, сприяють розвитку нагноєння рани.

Хімічні опіки виникають у результаті впливу на шкіру й слизуваті оболонки концентрованих неоргани-ческих і органічних кислот, лугів, фосфору. Деякі хімічні сполуки на повітрі при зіткненні з вологою або іншими хімічними речовинами легко запалюються або вибухають, викликають термохімічні опіки. Чистий фосфор самозаймається на повітрі, легко прилипає до шкіри й викликає також термохімічні опіки.

Бензин, гас, скипидар, етиловий спирт, ефір часто бувають причиною опіків шкіри, коли через непорозуміння використаються для компресів при лікуванні простудних захворювань, особливо в дітей. Хімічні опіки викликаються й деякими рослинами (жовтцем, чемерицею, дурманом, проліском і ін.), які використаються як компреси для лікування радикулітів, артритів, поліартритів, особливо в період цвітіння цих рослин.

Одяг, просочений хімічною сполукою, необхідно швидко зняти, розрізати прямо на місці події самому постраждалий або його навколишньої. хімічні речовини, Що Потрапили на шкіру, варто змити більшою кількістю води з-під водопровідного крана до зникнення специфічного заходу речовини, тим самим запобігаючи його впливу на тканині організму. Не можна змивати хімічні сполуки, які запалюються або вибухають при зіткненні з водою. У жодному разі не можна обробляти уражену шкіру змоченими водою тампонами, серветками, тому що при цьому хімічні сполуки ще більше втираються в шкіру.

На ушкоджені ділянки шкіри накладається пов'язка з нейтралізуючим, знезаражуючим засобом або чиста й суха пов'язка. Мазеві (вазелінові, жирові, масляні) пов'язки тільки прискорюють проникнення в організм через шкіру багатьох жирорастворимых хімічних речовин (наприклад, фосфору). Після накладення пов'язки потрібно спробувати усунути або зменшити біль, для чого дати постраждалий усередину знеболюючий засіб.

Опіки кислотами звичайно глибокі. На місці опіку утвориться сухий струп. При влученні кислоти на шкіру варто рясно промити уражені ділянки під струменем води, потім обмити їх 2% -м розчином питної соди, мильною водою, щоб нейтралізувати кислоту й накласти суху пов'язку. При поразці шкіри фосфором і його з'єднаннями шкіра обробляється 5%-м розчином сульфату міді й далі 5-10% -м розчином питної соди.

Надання першої допомоги при опіках лугами таке ж, як і при опіках кислотами, з тією лише різницею, що лугу нейтралізують 2% -м розчином борної кислоти, розчинами лимонної кислоти, столового оцту.

ВІДМОРОЖЕННЯ

Вони виникають при тривалому впливі низьких температур навколишнього повітря, при зіткненні тіла з холодним металом на морозі, рідким або стисненим повітрям або сухою вуглекислотою. Але відмороження може наступити не тільки на морозі. Відомі випадки, коли відмороження наступало при температурі повітря й вище 0°С при підвищеній вологості й сильному вітрі, особливо якщо на людині мокрий одяг і взуття. Привертають до відмороження також загальне ослаблення організму внаслідок перенапруги, стомлення, голоду й алкогольного сп'яніння.

Найчастіше піддаються відмороженню пальці ніг і рук, вушні раковини, ніс і щоки. Щоб якнайшвидше відновити кровообіг відморожених частин тіла, необхідно їх розтирати й поступово зігрівати. Якщо побіліли щоки, ніс, вуха, досить розтерти їхньою чистою рукою до почервоніння й появи поколювання й печіння. Найкраще розтирати відморожену частину спиртом, горілкою, одеколоном або будь-якою вовняною тканиною, фланеллю, м'якою рукавичкою. Снігом розтирати не можна, тому що він не зігріває, а ще більше прохолоджує відморожені ділянки й ушкоджує шкіру.

Взуття з ніг варто знімати вкрай обережно, щоб не ушкодити відморожені пальці. Якщо без зусиль це зробити не вдається, то взуття розпорюється ножем по шві халяви. Одночасно з розтиранням потерпілому треба дати гарячий чай, кава. Після порозовения відмороженої кінцівки її треба витерти досуха, протерти спиртом або горілкою, накласти чисту суху пов'язку й утеплити кінцівка ватою або тканиною. Якщо кровообіг погано відновлюється, шкіра залишається синюшної, варто припустити глибоке відмороження й негайно відправити потерпілого в лікарню.

ШОК І НЕПРИТОМНІСТЬ

При великих ушкодженнях у потерпілого може наступити шок, тобто різкий занепад сил і гноблення всіх життєвих функцій організму. Шок виникає від перенапруги нервової системи у зв'язку із сильними болючими роздратуваннями, крововтратою й з інших причин. Шок супроводжується різким занепадом серцевої діяльності, у результаті чого пульс слабшає, а іноді й зовсім не прослуховується. Обличчя стає сірим, із загостреними рисами, покривається холодним потом. Уражений байдужний до навколишнього, хоча свідомість його й зберігається. Він не реагує на зовнішні подразнення, навіть на дотик до рани й рух ушкодженої кінцівки. Ураженим, що перебуває в шоковому стані, необхідна негайна допомога. Насамперед потрібно усунути біль. При можливості ввести болезаспокійливі засоби (промедол, морфін, пантопон) і застосувати серцеві - камфору, кофеїн. Ураженого потрібно зігріти, укрити ковдрою, обкласти грілками, дати міцний чай, вино, у холодну пору року внести в тепле приміщення.

Якщо в ураженого, що перебуває в стані шоку, не ушкоджені органи черевної порожнини, рекомендується давати пити воду, розчинивши в 1 л одну чайну ложку питної соди й 1/2 чайної ложки харчової солі.

О б м о р о до - раптова короткочасна втрата свідомості. Причиною непритомності бувають більші втрати крові, нервове потрясіння (переляк, страх), перевтома. Непритомність характеризується зблідненням шкірних покривів, губ, похолоданням кінцівок. Серцева діяльність послабляється, пульс ледь намацюється. Непритомний стан іноді буває дуже короткочасним, триваючи всього кілька секунд. В інших випадках непритомність не проходить через 5-10 хв. і більше. Тривалий непритомний стан небезпечно для життя.

Для надання допомоги ураженому його потрібно винести на відкрите місце, куди вільно надходить свіже повітря, додати горизонтальне положення, а ноги підняти вище голови, щоб викликати приплив крові до голови. Для полегшення подиху ураженого звільняють від тісного одягу: розстібають або надрізають комір, знімають пасок тощо.

Щоб вивести ураженого з непритомного стану, необхідно обляпати його особу холодною водою або дати понюхати нашатирний спирт, повільно підносячи до носа змочений у спирті шматок вати або кінчик носової хустки. Нашатирним спиртом натирають також скроні.

ТЕПЛОВИЙ І СОНЯЧНИЙ УДАРИ

Т е п л о в о й   у д а р — хворобливий стан, що виник внаслідок перегріву всього тіла. Причинами такого перегрівання можуть бути висока зовнішня температура, щільний одяг, що затримує випари шкіри, і посилена фізична робота. Теплові удари трапляються не тільки в спекотну погоду. Вони бувають у гарячих цехах, у лазнях, при роботі в захисних комбінезонах і надто задушливих приміщеннях. При перегріванні тіла в людини з'являються млявість, утома, запаморочення, головний біль, сонливість. Обличчя червоніє, подих утруднюється, температура тіла підвищується до 40°С. Якщо не усунути причини перегрівання, наступає тепловий удар. Людина непритомніє, падає, блідне, шкіра стає холодною й покривається потом. У такому стані уражений може загинути.

Перегрівання голови на сонце може призвести до с о н я ч н о м у   удару. Перші ознаки сонячного удару - почервоніння обличчя й сильні головні болі. Потім з'являються нудота, запаморочення, потемніння в очах і, нарешті, блювота. Людина непритомніє, у неї з'являється задишка, слабшає серцева діяльність.

Як при сонячному, так і при тепловому ударі ураженого потрібно укласти в тіні на свіжому повітрі й задіяти ті ж заходи, що й при непритомності. Якщо уражений не дихає, необхідно зробити штучне дихання.

ПОРАЗКА ЕЛЕКТРИЧНИМ СТРУМОМ

При зіткненні з неізольованими електричними проводами людин може бути уражений електричним струмом. При цьому в нього може наступити короткочасна або тривала втрата свідомості, що супроводжується зупинкою подиху й розладом серцевої діяльності. З'являються опіки в місць входу й виходу струму. У деяких випадках поразка струмом викликає миттєву смерть.

Для надання допомоги ураженому насамперед треба припинити подальший вплив на нього струму, виключивши рубильник, відкинувши сухим ціпком проведення або відтягнувши самого ураженого. При цьому не можна стосуватися ні проведення, ні ураженого голими руками. Якщо немає гумових рукавичок, що робить допомогу повинен обмотати свої руки якою-небудь частиною одягу, сухим ганчіркою, бажано надягти гумове взуття або встати на суху дошку. Відтягаючи ураженого, потрібно брати його не за тіло, а за одяг. Якщо уражений перебуває в несвідомому стані, але дихає самостійно, роблять то ж, що й при непритомності. На місця, де від зіткнення зі струмом утворилися опіки, накладають стерильну пов'язку. Якщо уражений не дихає, негайно проводять штучне дихання.

ПРАВИЛА НАДАННЯ ДОПОМОГИ ПОТОПАЮЧИМ

Після добування потопаючого з води потрібно покласти його животом униз до себе на коліно або на складену валиком одяг, колоду й кілька разів нажати руками йому на спину, щоб видалити воду з дихальних шляхів. Потім пальцем, обгорненим у хустку, варто розтиснути потерпілому губи, розкрити рот, очистити ніс і глотку від піни, бруди й тини. Після цього укласти його на спину, максимально закинути голову, витягнути мова й стежити, щоб він не запав. Потім варто негайно приступитися до проведення штучного дихання.

Як тільки в потерпілого відновить подих, його треба напоїти гарячою водою або чаєм, укутати в теплий одяг і доставити в лікувальну установу.

ОСНОВИ ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ

Обсяг санітарної обробки хворих визначає лікар після огляду. У ході її в першу чергу оглядають волосся й при необхідності роблять їхню стрижку. Нігті на ногах і руках стрижуть коротко. Залежно від стану хворого обмивання тіла виробляється під душем або у ванні. Важкохворим роблять обтирання.Приміщення, у якому перебуває хворий, повинне постійно обігріватися (20—22°С), мати гарне денне й вечірнє висвітлення, вентиляцію й кватирку для провітрювання. У приміщенні повинне бути якнайбільше вільного простору.

Кровать хворого краще поставити перпендикулярно до стіни так, щоб до неї можна було підійти із трьох сторін. Поверхня матраца повинна бути рівної. На ліжко потрібно покласти простирадло, дві подушки й ковдра з підодіяльником. При нетриманні сили й калу на простирадло кладуть клейонку й зверху закривають її простиральцем, змінюваної частіше, ніж простирадло. Для додання тілу хворого напівсидячого положення в постелі під передню чверть матраца кладуть згорнутий удвічі матрац, товста ковдра, під напівзігнуті коліна підкладають валик або подушку, а для ніг роблять упор з дошки або ящика, щоб тіло хворого не сповзало. Під ліжко ставлять судно й сечоприймач. На столику (ослінчику) біля ліжка розміщають найнеобхідніші речі: настольну лампу, склянку, поїльник.

Кімнату хворого потрібно систематично провітрювати. Тривалість провітрювання залежить від сезону, але навіть узимку вона повинна бути не менш 30 хв. 3-4 рази в добу. На час провітрювання взимку хворого потрібно добре вкрити. Прибирання кімнати повинна бути вологої. Особливого догляду потребують шкіра на спині, сідницях, хрестці, стегнах і на ліктях важкохворих, де внаслідок тривалого лежання порушується кровообіг і з'являються пролежні - виразки, що через силу піддаються лікуванню. Для запобігання появи пролежнів треба усувати складки на простирадлі й частіше міняти положення хворого - перевертати його на бік, намагаючись, щоб спина й сідниці менше стикалися з постіллю. Особа, що доглядає за хворим, повинна правильно здійснювати спостереження за ним, тобто вміти підрахувати пульс, виміряти температуру, визначити частоту подиху.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

47628. Грузовые перевозки 271 KB
  2 Задачи курсового проекта В соответствии с индивидуальным заданием студент выполняет следующие основные задачи: разработку модели транспортной сети; определение оптимального варианта закрепления потребителей однородного груза за поставщиками; выбор тары и упаковки способов погрузкивыгрузки и соответствующих механизмов рационального типа подвижного состава; составление оптимальных маршрутов движения автомобилей и расчет их потребного количества; определение оптимального варианта закрепления маршрутов и автомобилей за...
47631. Технология строительного производства. Учебно-методическое пособие 1.79 MB
  Ловыгин Разработали: Громов И. Учебнометодическое пособие разработано в соответствии с учебным планом подготовки студентов специальности Промышленное и гражданское строительство и требований стандарта МИ БНТУ 3. Изложены методические рекомендации по разработке всех основных частей дипломного проекта. Пособие содержит обширный справочный материал необходимый для проектирования технологии и организации производства работ при возведении зданий и сооружений.
47636. Разработка модели мультипрограммной вычислительной системы 578 KB
  Любое устройство СОО представляется в модели одноканальной СМО. Дисциплина обслуживания заявок в любой СМО предполагается простейшей бесприоритетной очередью FIFO обслуживание в порядке поступления. Одноканальная СМО характеризуется интенсивностью i входящего потока и средним временем U – обслуживания заявок. Множество m однотипных устройств СОО представляется в модели в зависимости от степени ее детализации: совокупностью одноканальных СМО S1 S2 Sm с раздельными потоками заявок интенсивностью 1 2 m; совокупностью...