92109

Характеристика падіння на сходинках, ступінчасте

Доклад

Медицина и ветеринария

Відзначено частота пошкоджень при травмі на сходовому марші в архівних спостереженнях 72 і в експерименті на 262 спостереженнях падіння зі сходів біоманекенов. На підставі математичного аналізу наведені диференціальні критерії з локалізації переломів кісткового скелета для порівнюваних груп різних умов падіння на щаблі. Мимовільне падіння може відбуватися без попереднього прискорення пасивно.

Украинкский

2015-07-27

32.55 KB

0 чел.

Характеристика падіння на сходинках, ступінчасте.

При падінні зі сходів сходового маршу на тілі людини і його одязі залишаються сліди пилу, пошкодження певного характеру і локалізації. Відзначено частота пошкоджень при травмі на сходовому марші в архівних спостереженнях (72) і в експерименті на 262 спостереженнях падіння зі сходів біоманекенов. Виявлено залежність між положенням тіла при падінні, характером і локалізацією ушкоджень. На підставі математичного аналізу наведені диференціальні критерії з локалізації переломів кісткового скелета для порівнюваних груп різних умов падіння на щаблі. Мимовільне падіння може відбуватися без попереднього прискорення (пасивно). Але падіння може передувати протиборство, коли робляться обопільні дії із захисту і нападу. Швидкість таких дій визначається швидкістю реакції ( «проста реакція «) з вибором підходящої захисту та контратакуючих дій (у боксера можуть становити 0,2-0,3 с) [2]. Час атаки  «на дистанції маневру « в боксі становить 0,03-0,08 с, час зіткнення - 0,03 с (більший час оцінюється як поштовх) [12]. Тривалість поштовху у спортсменів при штовханні ядер різної ваги знаходиться в межах 0,2 + 0,4 с. Зниження швидкості реакції потерпілого може бути обумовлено незручним розташуванням на сходовому марші, психологічної пригніченістю і т. д. При готовності до нападу потерпілий після отримання поштовху-удару прагне здійснювати координовані рухи, тобто призводять до досягнення певної мети - утримання рівноваги або прийняття найбільш безпечного стану при падінні [1, 2, 6]. При координованих рухах людина присідає, пригинає голову до грудей, згинає тулуб у шийному та поперековому відділах, розкидає руки в сторони, виставляє лікті, коліна або, навпаки, притискує руки до бічних поверхонь тулуба, тобто  «групується « (в осіб з відповідної тренуванням і навичками). Захисна реакція перед падінням зі сходів обличчям вниз проявляється в різкому присіданні з виведенням рук долонями вперед. Особливості координованого падіння висвітлені у спеціальній літературі [2, 4-9]. При падінні на коліна виявляють синці і садна колінних областей. При падінні на витягнуту руку виявляють садна і синці ліктьового суглоба, гемоартроза, відривні переломи виростків, травматичні ушкодження кисті, пальців, лучезапястного суглоба у вигляді синців, вивихів. У важких випадках координованого падіння з висоти росту на площину, за даними літератури [3, 8, 9], можуть відбуватися пошкодження кісток плечового пояса: переломи ліктьового, зап’ясткового суглобів, ключиці і лопатки на стороні зіткнення. Некоординованість падіння може бути результатом  «швидкої атаки « (0,3-1 с), коли потерпілий не встигає зробити захисних рухів, а координаційна реакція обмежується м’язовою напругою [2]. Захисні руху при падінні будуть відсутні при нокаутуючий удар в голову, больовий шок і т. д. Залежно від пози в процесі падіння, за законами біомеханіки [1, 4], сила зіткнення (відповідно тяжкість травми) при одних і тих же умовах буде значною сте