9224

Стадии канцерогенеза (патогенез опухолей)

Лекция

Медицина и ветеринария

Стадии канцерогенеза (патогенез опухолей) Инициация (мутация) - превращение здоровой клетки в опухоль Промоция Опухолевая прогрессия (если опухоль злокачественная) Гемобластозы Правила опухолевой прогрессии Фулдаса-Воробьев...

Русский

2013-02-26

24.15 KB

29 чел.

Стадии канцерогенеза (патогенез опухолей)

  1.  Инициация (мутация) – превращение здоровой клетки в опухоль;
  2.  Промоция;
  3.  Опухолевая прогрессия (если опухоль злокачественная);

Гемобластозы

Правила опухолевой прогрессии

Фулдаса-Воробьева

  1.  Угнетение нормальных ростков кроветворения:
  2.  Эритроидного – развивается анемия, тромбоцитопения -> геморрагический синдром, лейкопения -> язвенно-некротичсекий синдром (стоматит, некротическая ткань);
  3.  Мегакариоцитарного;
  4.  Лейкоцитарного;
  5.  Увеличение числа незрелых и бластных опухолевых клеток в костном мозге – замена дифференцированных клеток опухолевыми клетками. Бластный криз (более 30% бластов в костном мозге).
  6.  Выход опухолевых клеток в периферическую кровь.
  7.  Утрата специфических свойств опухолевыми клетками – анаплазия. Выделяют: морфологическую анаплазию; биохимическую (цитохимическую) – высокая активность пероксидазы в норме, в этом случае снижается активность пероксидазы в опухолевых клетках; функциональная анаплазия – снижение фагоцитарной активности нейтрофилов;
  8.  Метастазирование – образование дочерних опухолей – хронический лимфолейкоз (значительное увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки).
  9.  Уход из под контроля цитостатиков.
  10.  Иммунодепрессия.

Виды лейкозов

Делятся на острые и хронические. В основе – особенности клеточного состава при этих заболеваниях.

При острых субстрат особи составляют молодые бластные клетки, и зрелые потомки, и отсутствие всех промежуточных форм – лейкемический провал. Выраженность опухолевой прогрессии гораздо более выраженная.

Хронический лейкоз – субстрат – это созревающие и зрелые клетки, лейкемического провала нет. Выраженность опухолевой прогрессии менее значима.

О виду мутировавшей клетки. Острые лейкозы – бластные лейкозы. Острые: лимфобластный, монобластный, миелобластный, промиелоцитарный, эритробластный, мегакариобластный, недифференцируемый (на уровне стволовой клетки).

Хронические – ситарные лейкозы: миелолейкоз, лимфолейкоз, моноцитарный лейкоз, эритромиелоз, мегакариоцитарный.

Цитохимические реакции

Миелобласт:

  1.  Реакция на миелопероксидазу
  2.  PAS – реакция на гликоген – диффузное распределение
  3.  Хлорацетатэстераза – неспецифическая эстераза, ингибируемая фторидом натрия
  4.  Реакция на липиды

Промиелоцит:

  1.  Все реакции миелобласта +
  2.  Реакция на кислые сульфатированные мукополисахариды.

Лимфобласт:

  1.  Реакция на гликоген – PAS – гликоген располагается глыбками
  2.  Положительная реакция на кислую фосфатазу

Монобласт:

  1.  Реакция на α-нафтилацетатэстеразу (неспецифическая эстераза)

Эритробласт:

  1.  Положительная реакция на гликоген – располагается и глыбками и диффузно.

Мегакариобласт – крупная клетка с ушками, особых реакций нет.

Если все реакции отрицательны – недифференцируемый лейкоз – может быть мутация на уровне полипотентной стволовой клетки, или в результате повторных мутаций, бласт потерял все свои свойства.

Периферическая кровь: лимфоциты, тельца Боткина-Гумперхта.

Лейкемоидные реакции. Состояния при которых: изменения в крови, органах гемопоэза и организме в целом походи на изменения в гемобластах.

Лейкемоидные реакции. Никогда не трансформируются в тот лейкоз, на который похожи гематологически.

Характеризуется значительным увеличением абсолютного и относительного числа незрелых форм нормальных лейкоцитов.

Виды лейкимоидных реакций:

  1.  Миелоидные (нейтрофильные)
  2.  Эозинофильные
  3.  Лимфоидные
  4.  Моноцитарные

Причины:

критерии

Лейкемоидные реакции

лейкозы

причины

Биологические факторы

Инфекционно-паразитарные:бактерии, вирусы, риккетсии, паразиты.

Неинфекционные: БАВ, продукты, образующиеся при иммунном, аллергическом, опухолевом процессах.

канцерогены

Механизмы развития

Активация пролиферации нормальных клеток лейкопоэтической ткани.

Трансформация нормальной клетки костного мозга в опухолевую.

Костный мозг

проявления

Очаговая гиперплазия нормальных клеток лейкопоэтической ткани: 6 бластов не более 6 %; нет угнетения нормальных ростков кроветворения

Генерализованная опухолевая гиперплазия гемопоэтической ткани; бласты более 10%; угнетены нормальные ростки кроветворения.

Периферическая кровь

Биохимическая активность клеток

высокая

Низкая в результате анаплазии

Функциональная активность клеток

высокая

Низкая в результате анаплазии

иммунодепрессия

нет

есть


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

47855. Понятие о структуре данного. Уровни представления структур данных 734.5 KB
  Вырожденные простейшие структуры данных называются также типами данных. Любая структура на абстрактном уровне может быть представлена в виде двойки DR где D конечное множество элементов которые могут быть типами данных либо структурами данных а R множество отношений свойства которого определяют различные типы структур данных на абстрактном уровне. СД типа массив. Массив последовательность элементов одного типа называемого базовым.
47856. ПІДПРИЄМСТВО В СУЧАСНІЙ СИСТЕМІ ГОСПОДАРЮВАННЯ 4.18 MB
  Підприємства мають такі ознаки: виробничотехнічна єдність спільність продукції що виготовляється процесів її виробництва певний склад виробничих фондів єдина технічна політика спільність допоміжного і обслуговуючого господарств; організаційносоціальна єдність наявність єдиного трудового колективу керівника та адміністрації підприємства наділення підприємства правами і реквізитами юридичної особи; фінансовоекономічна самостійність можливість самостійно визначати напрямки економічного розвитку склад обсяги продукції що...
47857. АНЕМІЇ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ. ДЕФІЦИТНІ АНЕМІЇ 1.6 MB
  Дефіцит заліза у дітей: причини патогеннез клініка діагностика диференційна діагностика. У дітей вміст гемоглобіну крові в межах вікової норми на нижніх границях : 110118 г л у дітей перших пяти років; 120128г л у дітей старших пяти років. Найчастіше ЗДА зустрічаються у дітей другого і третього років життя 4075.
47858. Педагогіка і психологія в системі наук про людину 1.39 MB
  Протягом сторіч педагогіка розвивалася як практика навчання і виховання дітей. За сучасних умов педагогіку розглядають як науку і практику навчання і виховання людини на всіх вікових етапах її особистісного і професійного розвитку оскільки: сучасна система освіти і виховання стосується практично всіх людей; у багатьох країнах створена система безперервної освіти людини; вона містить у собі всі ланки від дошкільної установи до професійної підготовки і курсів підвищення кваліфікації. Тобто процес навчання і виховання людини як особлива...
47859. Загальні принципи проектування телефонних мереж 126 KB
  Процес проектування його методи та особливості Основою створення будьякого обєкта є процес проектування. Проектування це комплекс робіт який складається з пошуку досліджень розрахунків та конструювання достатнього для створення нового обєкта чи реконструкції старого що відповідає заданим вимогам. Проектування яке здійснюється людиною з застосуванням компютера наз.
47860. Інформаційні технології 171 KB
  На сучасному етапі розвитку транспортної галузі одним з основних факторів впливу науковотехнічного прогресу на технологічні транспортні процеси є широке застосування нових інформаційних технологій заснованих на використанні сучасних засобів обчислювальної техніки звязку та передачі інформації. Інформаційні технології ІТ інформаційнокомунікаційні технології Informtion nd Communiction Technologies ICT Сукупність методів виробничих процесів і програмнотехнічних засобів інтегрованих з метою збирання обробки зберігання...
47861. Економічний аналіз. Конспект лекцій 517 KB
  Мета функціональновартісного аналізу ФВА попередити зайві витрати на виробництво продукції шляхом удосконалення технології виробництва та конструкції виробів використання більш дешевої сировини і матеріалів. На стадії виготовлення продукції за допомогою ФВА детально вивчається продукція виявляються зайві витрати проводиться усунення зайвих функцій товару і таким чином досягається зниження витрат на виробництво продукції. Прибутком; прогнозування величини кожного з цих показників при заданих значеннях інших; економікостатистичний ...
47862. Інформаційні технології. Конспект лекцій 14.48 MB
  Пристрої візуалізації і подання даних. Способи подання атрибутивних даних. Моделі даних. Створення атрибутивної бази даних