9233

Наркомании и токсикомании. Алкоголизм

Реферат

Медицина и ветеринария

Наркомании и токсикомании. Алкоголизм. Психоактивные вещества: Психотропные Наркотики Токсикоманические Наркотические вещества -химические вещества или лекарственные препараты, обладающие специфическим воздействием на Ц...

Русский

2013-02-26

27.85 KB

36 чел.

Наркомании и токсикомании. Алкоголизм.

Психоактивные вещества:

  1.  Психотропные
  2.  Наркотики
  3.  Токсикоманические

Наркотические вещества –

  1.  химические вещества или лекарственные препараты, обладающие специфическим воздействием на ЦНС (эйфоризирующим, галлюциногенным и др.), которые способствуют развитию комплекса: привыкание – пристрастие – психическая и физическая зависимость.
  2.  Применение этого вещества имеет отрицательные социальные последствия.
  3.  Соответствующая государственная инстанция, обладающая необходимыми полномочиями, оценив вегетативные медицинские и социальные аспекты неконтролируемого применения этого вещества, может признать его наркотическим средством и внести в список веществ, запрещенных к немедицинскому применению.

Виды наркоманий:

  1.  Канабизм: марихуана, гашиш, масло гашиша
  2.  Опийная наркомания: морфин, кодеин, героин, омнопон
  3.  Кокаинизм: кокаин
  4.  Вызванная галлюциногенами: диэтиламид лезиргиновой кислоты, мескалин
  5.  Полинаркомания

Токсикоманические вещества – химические вещества, оказывающие специфические воздействия на ЦНС, но не являющиеся наркотиками.

Психотропные вещества: транквилизаторы, антидепрессанты, психостимуляторы, снотворные (барбитураты), противопаркинсонические средства, производыне лезиргиловой кислоты (ЛСД-25).

Токсикоманию вызывают: алкоголь, агонические растворители, веществ бытовой химии, инсектициды.

Формы патологии, вызываемые психоактивными веществами:

  1.  Наркомании. Причина: наркотические вещества.
  2.  Токсикомании. Причины – ненаркотические, психоактивные вещества, используемые с немедицинской целью.

Наркомания

Токсикомания

  1.  Это типовая форма психосоматических расстройств, проявляющихся стойким патологическим влечением, повторному приему соответствующего психоактивного вещества, как правило, в возрастающих дозах.
  2.  Характеризуется психической и физической зависимостью от психоактивного вещества, проявляющийся появлением абстинентного синдрома, при прекращении его приема.
  3.  Сопровождается патологическими изменениями личности, развитием комплекса психических, некротических, вегетативных и соматических расстройств.

Пьянство – потребление больших количеств спиртных напитков с последующим опьянением, или с целью опьянения в отличие от применения алкоголя, носящего церемониальный характер, связанного с получением удовольствия или являющегося своего рода средством общения, а также удовлетворения пищевых потребностей без намерения опьянеть (ВОЗ).

Алкоголизм:

  1.  Вид токсикомании, возникающий при повторном применении алкоголя
  2.  Характеризуется патологическим влечением к употреблению спиртных напитков
  3.  Формирование физической зависимости, с развитием абстинентного или похмельного синдрома («похмельного»), в случае прекращения приема этанола

При хроническом алкоголизме наблюдается деградация личности, стойкие соматические и психоневрологические расстройства.  

Этиология

Причина – злоупотребление алкоголем

Условия:

  1.  Генетическая предрасположенность
  2.  Психологические особенности личности
  3.  Чем сильнее выражена болезнь, тем выше риск возникновения у родственников
  4.  С увеличением числа больных в семье возрастает риск заболевания у родственников
  5.  Риск заболевания выше, если человек относится к менее

Личностные особенности индивидуума:

  1.  Способность адаптироваться в окружающей обстановке, противостоять стрессорным воздействиям, разрешать конфликты и переносить эмоциональное напряжение – защищает.
  2.  Тип личности астеничный; тревожность, затруднение межличностных контактов – предрасполагает.

Социальные факторы:

  1.  Социальная политика государства
  2.  Социальное положение индивидуума:
  3.  Его экономическая обеспеченность;
  4.  Образование;
  5.  Семейное положение;
  6.  Этническая и религиозная принадлежность;
  7.  Обычаи ближайшего окружения;

Метаболизм алкоголя в организме

После приема алкоголя максимальная его концентрация в крови отмечается через 40-60 минут после употребления натощак и через 90-100 минут после приема пищи.

Элиминация в среднем 6.3 – 10 г/час. С выдыхаемым воздухом до 10%, с мочой (нет концентрации почками), с калом (минимальное количество).

В норме источник алкоголя – пируват, треонин, дезоксирибоза β-аланин  этанол:

  1.  Путь с помощью АДГ
  2.  Путь – микросомальная этанол окисляющая система (МЭОС)
  3.  Путь – каталаза

Все они заканчиваются образованием ацетальдегида.

Ацетальдегид подвергается воздействию ацетальдегиддегидрогеназы, и образуется ацетат.

Окисление 1г этанола дает 7 ккал.

Этанол  ацетальдегид  уксусная кислота  ацетилкоэнзим А  :

  1.  ЦТК  
  2.  синтез ЖК и холестерина

Последствия метаболизма алкоголя

  1.  избыточная «восстановленность» клетки: возрастает NADH/NAD  нарушение окислительного потенциала клетки  нарушение обмена углеводов, липидов, белков
  2.  нарушение обмена витамина А, некоторых ЖК
  3.  накопление ацетата  образование NADФН  усиление биосинтеза и накоплению ВЖК
  4.  токсическое действие ацетальдегида

Сам этанол уменьшает выделение адреналина, норадреналина и катехоламинов, а ацетальдегид наоборот.

Этанол способствует тому, что истощается симпато-адреналовая система. При этом образуется большое количество предшественников дофамина. И при взаимодействии этанола с дофамином образуются опиатоподобные вещества, β-компоненты.

Общие компоненты патогенеза нарко- и токсикоманий:

  1.  патологическое влечение к повторному употреблению психоактивного вещества
  2.  формирование психической зависимости от вещества
  3.  формирование толерантности к психоактивному вещества
  4.  формирование физической зависимости от вещества

стадии нарко- и токсикоманий:

  1.  начальная – психическое влечение, зависимость, адаптивная, невростеническая, психостеническая.
  2.  Средняя – визическая зависимость, наркоманическая, токсикоманическая, или стадия субкомпенсации.
  3.  Финальная – энцефалопатическая, соматическая, истощения, декомпенсации.

Основные симптомы стадий:

  1.  Стадия психической зависимости – психическая зависимость от психоактивного вещества, нерво- и психостенический синдром. При этом повышается толерантность к веществу. Если будет многократный повторный синдром, то количество рецепторов к этому веществу увеличивается. Нарушается подвижность рецепторов, увеличивается вязкость мембраны. Возникают провалы памяти.

Адаптация к негативному действию психоактивного вещества.

  1.  Стадия физической зависимости – формируется физическая зависимость. Проявляется абстиненцией. Прогрессирующее повышение толерантности к веществу, переход на токсические дозы. Психоактивное вещество входит в процесс обмена веществ. Деградация личности, расстройство функций органов.
  2.  Финальная стадия – физическая и психическая зависимость от вещества. Абстиненция. Снижается толерантность к веществу и  потребляемой дозы. Полиорганная недостаточность. Деградация личности. Кохиксия.

Патогенез

Ацетальдегид, ацетат, NADH:

  1.  Нарушение углеводного, белкового, жирового обмена
  2.  Высвобождение катехоламинов, истощение их депо, повышение синтеза дофамина:
  3.  Снижается чувствительность дофаминергических систем мозга  1. Производыне опиатов; 2. Повышение синтеза энкефалинов
  4.  Дофамин + опиоидные пептиды  абстинентный синдром
  5.  Опиаты + опиатно-дофаминовый комплекс  психичесая и физическая зависимость


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

34355. Строительная известь. Производство, свойства, назначение 22.5 KB
  Строительная известь. известью называется вяжущее вещество получаемое в резте умеренного обжига и последующего помола кальциевомагниевых карбонатных горных пород известняка мела доломита с содержанием не более 6 глинистых примесей. Известь получают за счет разложения известняка: CCO3=CO CO2; MgCO3=MgOCO2. Полученная при обжиге карбонатных пород негашеная комовая известь затем поступает на помол или гашение.
34356. Безобжиговые изделия на основе вяжущих материалов 21.5 KB
  Безобжиговые изделия на основе вяжущих материалов. изделий: 1Силикатные материалы и изделия получаемые на основе извести: силикатный кирпич; крупноразмерные плотные силикатные изделия: блоки внутренних несущих стен зданий лестничные ступени балки и др. 2гипсовые изделия получаемые на основе строительного гипса: панели и плиты перегородочные листы обшивочные изделия для перекрытий архитектурные детали и др. 3 матлы и изделия на основе магнезиальных вяжущих вв: теплоизоляционный фибролит для утепления стен; фибролитовая фанера; пено...
34357. Композиционные материалы, область применения и экономическая оценка 21.5 KB
  Композиционные материалы область применения и экономическая оценка. Для изготовления деталей машин приборов используют консрукционные матлы и матлы спец. Кострукционные матлы подразделяются на металлические неметаллич. Композиционные материалы это матлы образованные объемным сочетанием химически разнородных компонентов с четкой границей разделения между ними.
34358. Особенности и основные направления научно-технического процесса и роль современных технологий 23 KB
  Особенности и основные направления научнотехнического процесса и роль современных технологий. 3ий этап информационных технологий . Особенности современного этапа: высокий темп развития наукоемких отраслей; модернизация отраслей; разработка и внедрения сберегающих технологий; малобезотходное производство; развитие компьютерных технологий; замена Тж на Тп . технологий.
34359. Программное управление технологическим процессом 26 KB
  Программное управление технологическим процессом Для современного производства характерна его компьютеризация или электронная автоматизация. Программное управление управление режимом работы объекта по заранее заданному алгоритму программе. Программное управление технологическим оборудованием и процессами охватывает управление движением машин механизмов транспортных средств и изменением параметров технологического процесса. К оборудованию с программным управлением относят: автоматические линии АЛ; станки с числовым программным...
34360. Промышленные роботы и их использование в технологии. Классификация, технико-экономическая оценка 24 KB
  Промышленные роботы и их использование в технологии. Роботы используются для автоматизации многих работ. Классификация роботов по характеру выполняемых операций технологические роботы выполняют основные операции технол. вспомогательные подъёмнотранспортные роботы выполняют действия типа взятьперенестиположить.
34361. Разновидности мембранных процессов и их характеристики 30 KB
  Процесс разделения основан на том что некоторые компоненты системы проходят через мембрану медленнее других или вовсе задерживаются. Эффективность разделения оценивается показателями селективность производительность коэффициент разделения. способ разделения обратным осмосом заключается в том что раствор под давлением 38 МПа подается на полупроводниковую мембрану пропускающую растворитель воду и задерживающую полностью или частично молекулы или ионы растворенного вещества. Метод применяется для опреснения соленых и очистки сточных...
34362. Основы лазерной технологии 23.5 KB
  Области применения: для выполнения тонких отверстий в рубиновых и алмазных камнях для часовой промышленности для записи и воспроизведения информации в медицинских обследованиях и лечении для резки и сварки миниатюрных деталей в микроэлектронике и электровакуумной промышленности для маркировки миниатюрных деталей для автовыжигания цифр букв изображений для нужд полиграфической промышленности для изготовления интегральных схем. Области применения: резка и сварка толстых стальных листов поверхностная закалка направление и легирование...
34363. Применение лазерной технологии для обработки резины, сборки металлов и интенсификации химических реакций 41 KB
  Применение лазерной технологии для обработки резины сборки металлов и интенсификации химических реакций. Основы технологии лазерной обработки В настоящее время разработаны следующие технологические процессы с использованием мощных лазеров: лазерная поверхностная термоообработка; лазерная сварка; лазерная размерная обработка; измерительная лазерная технология; лазерная интенсификация химических реакций. Технология лазерной термообработки Лазерная термообработка включает в себя процессы лазерной...