9233

Наркомании и токсикомании. Алкоголизм

Реферат

Медицина и ветеринария

Наркомании и токсикомании. Алкоголизм. Психоактивные вещества: Психотропные Наркотики Токсикоманические Наркотические вещества -химические вещества или лекарственные препараты, обладающие специфическим воздействием на Ц...

Русский

2013-02-26

27.85 KB

31 чел.

Наркомании и токсикомании. Алкоголизм.

Психоактивные вещества:

  1.  Психотропные
  2.  Наркотики
  3.  Токсикоманические

Наркотические вещества –

  1.  химические вещества или лекарственные препараты, обладающие специфическим воздействием на ЦНС (эйфоризирующим, галлюциногенным и др.), которые способствуют развитию комплекса: привыкание – пристрастие – психическая и физическая зависимость.
  2.  Применение этого вещества имеет отрицательные социальные последствия.
  3.  Соответствующая государственная инстанция, обладающая необходимыми полномочиями, оценив вегетативные медицинские и социальные аспекты неконтролируемого применения этого вещества, может признать его наркотическим средством и внести в список веществ, запрещенных к немедицинскому применению.

Виды наркоманий:

  1.  Канабизм: марихуана, гашиш, масло гашиша
  2.  Опийная наркомания: морфин, кодеин, героин, омнопон
  3.  Кокаинизм: кокаин
  4.  Вызванная галлюциногенами: диэтиламид лезиргиновой кислоты, мескалин
  5.  Полинаркомания

Токсикоманические вещества – химические вещества, оказывающие специфические воздействия на ЦНС, но не являющиеся наркотиками.

Психотропные вещества: транквилизаторы, антидепрессанты, психостимуляторы, снотворные (барбитураты), противопаркинсонические средства, производыне лезиргиловой кислоты (ЛСД-25).

Токсикоманию вызывают: алкоголь, агонические растворители, веществ бытовой химии, инсектициды.

Формы патологии, вызываемые психоактивными веществами:

  1.  Наркомании. Причина: наркотические вещества.
  2.  Токсикомании. Причины – ненаркотические, психоактивные вещества, используемые с немедицинской целью.

Наркомания

Токсикомания

  1.  Это типовая форма психосоматических расстройств, проявляющихся стойким патологическим влечением, повторному приему соответствующего психоактивного вещества, как правило, в возрастающих дозах.
  2.  Характеризуется психической и физической зависимостью от психоактивного вещества, проявляющийся появлением абстинентного синдрома, при прекращении его приема.
  3.  Сопровождается патологическими изменениями личности, развитием комплекса психических, некротических, вегетативных и соматических расстройств.

Пьянство – потребление больших количеств спиртных напитков с последующим опьянением, или с целью опьянения в отличие от применения алкоголя, носящего церемониальный характер, связанного с получением удовольствия или являющегося своего рода средством общения, а также удовлетворения пищевых потребностей без намерения опьянеть (ВОЗ).

Алкоголизм:

  1.  Вид токсикомании, возникающий при повторном применении алкоголя
  2.  Характеризуется патологическим влечением к употреблению спиртных напитков
  3.  Формирование физической зависимости, с развитием абстинентного или похмельного синдрома («похмельного»), в случае прекращения приема этанола

При хроническом алкоголизме наблюдается деградация личности, стойкие соматические и психоневрологические расстройства.  

Этиология

Причина – злоупотребление алкоголем

Условия:

  1.  Генетическая предрасположенность
  2.  Психологические особенности личности
  3.  Чем сильнее выражена болезнь, тем выше риск возникновения у родственников
  4.  С увеличением числа больных в семье возрастает риск заболевания у родственников
  5.  Риск заболевания выше, если человек относится к менее

Личностные особенности индивидуума:

  1.  Способность адаптироваться в окружающей обстановке, противостоять стрессорным воздействиям, разрешать конфликты и переносить эмоциональное напряжение – защищает.
  2.  Тип личности астеничный; тревожность, затруднение межличностных контактов – предрасполагает.

Социальные факторы:

  1.  Социальная политика государства
  2.  Социальное положение индивидуума:
  3.  Его экономическая обеспеченность;
  4.  Образование;
  5.  Семейное положение;
  6.  Этническая и религиозная принадлежность;
  7.  Обычаи ближайшего окружения;

Метаболизм алкоголя в организме

После приема алкоголя максимальная его концентрация в крови отмечается через 40-60 минут после употребления натощак и через 90-100 минут после приема пищи.

Элиминация в среднем 6.3 – 10 г/час. С выдыхаемым воздухом до 10%, с мочой (нет концентрации почками), с калом (минимальное количество).

В норме источник алкоголя – пируват, треонин, дезоксирибоза β-аланин  этанол:

  1.  Путь с помощью АДГ
  2.  Путь – микросомальная этанол окисляющая система (МЭОС)
  3.  Путь – каталаза

Все они заканчиваются образованием ацетальдегида.

Ацетальдегид подвергается воздействию ацетальдегиддегидрогеназы, и образуется ацетат.

Окисление 1г этанола дает 7 ккал.

Этанол  ацетальдегид  уксусная кислота  ацетилкоэнзим А  :

  1.  ЦТК  
  2.  синтез ЖК и холестерина

Последствия метаболизма алкоголя

  1.  избыточная «восстановленность» клетки: возрастает NADH/NAD  нарушение окислительного потенциала клетки  нарушение обмена углеводов, липидов, белков
  2.  нарушение обмена витамина А, некоторых ЖК
  3.  накопление ацетата  образование NADФН  усиление биосинтеза и накоплению ВЖК
  4.  токсическое действие ацетальдегида

Сам этанол уменьшает выделение адреналина, норадреналина и катехоламинов, а ацетальдегид наоборот.

Этанол способствует тому, что истощается симпато-адреналовая система. При этом образуется большое количество предшественников дофамина. И при взаимодействии этанола с дофамином образуются опиатоподобные вещества, β-компоненты.

Общие компоненты патогенеза нарко- и токсикоманий:

  1.  патологическое влечение к повторному употреблению психоактивного вещества
  2.  формирование психической зависимости от вещества
  3.  формирование толерантности к психоактивному вещества
  4.  формирование физической зависимости от вещества

стадии нарко- и токсикоманий:

  1.  начальная – психическое влечение, зависимость, адаптивная, невростеническая, психостеническая.
  2.  Средняя – визическая зависимость, наркоманическая, токсикоманическая, или стадия субкомпенсации.
  3.  Финальная – энцефалопатическая, соматическая, истощения, декомпенсации.

Основные симптомы стадий:

  1.  Стадия психической зависимости – психическая зависимость от психоактивного вещества, нерво- и психостенический синдром. При этом повышается толерантность к веществу. Если будет многократный повторный синдром, то количество рецепторов к этому веществу увеличивается. Нарушается подвижность рецепторов, увеличивается вязкость мембраны. Возникают провалы памяти.

Адаптация к негативному действию психоактивного вещества.

  1.  Стадия физической зависимости – формируется физическая зависимость. Проявляется абстиненцией. Прогрессирующее повышение толерантности к веществу, переход на токсические дозы. Психоактивное вещество входит в процесс обмена веществ. Деградация личности, расстройство функций органов.
  2.  Финальная стадия – физическая и психическая зависимость от вещества. Абстиненция. Снижается толерантность к веществу и  потребляемой дозы. Полиорганная недостаточность. Деградация личности. Кохиксия.

Патогенез

Ацетальдегид, ацетат, NADH:

  1.  Нарушение углеводного, белкового, жирового обмена
  2.  Высвобождение катехоламинов, истощение их депо, повышение синтеза дофамина:
  3.  Снижается чувствительность дофаминергических систем мозга  1. Производыне опиатов; 2. Повышение синтеза энкефалинов
  4.  Дофамин + опиоидные пептиды  абстинентный синдром
  5.  Опиаты + опиатно-дофаминовый комплекс  психичесая и физическая зависимость


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

32288. Понятие и формы реализации права 41.5 KB
  Понятие и формы реализации права Право создается для того чтобы оно практически претворялось в жизнь чтобы достигались те цели на которые рассчитывал законодатель. Под реализацией права понимается процесс воплощения юридических предписаний в правомерных действиях граждан органов организаций учреждений должностных лиц и всех иных участников общественных отношений. Вне деятельности людей реализация права немыслима. Отсюда значение целенаправленной организаторской деятельности субъектов права.
32289. Понятие и место применения права как способы его реализации. Субъекты правоприменительной деятельности. Стадии правоприменения 50.5 KB
  Понятие и место применения права как способы его реализации. Применение это такой способ реализации права который связан с властными действиями юрисдикционных органов и должностных лиц. Применять нормы права это значит применять власть а нередко принуждение санкции наказание. Строговича гражданин задержавший на улице хулигана и доставивший его в милицию тем самым якобы применил к нему норму права.
32290. Особенности реализации права в условиях отсутствия или неполноты правового регулирования (пробелов в праве). Аналогия закона и аналогия права как способы преодоления пробелов. Их понятие, правовые основания для использования и пределы применения 39 KB
  Особенности реализации права в условиях отсутствия или неполноты правового регулирования пробелов в праве. Аналогия закона и аналогия права как способы преодоления пробелов. Именно поэтому нигде в мире никогда не было и нет беспробельного идеального права адекватно отражающего действительность. Пробелы в праве вызываются в основном следующими причинами: а относительной консервативностью права по сравнению с более активной динамикой общественных отношений; б несовершенством законов и юридической техники; в бесконечным разнообразием...
32291. Правоприменительные акты. Их понятие и место среди других правовых актов. Требования к актам. Форма и структура правоприменительных актов 35 KB
  Их понятие и место среди других правовых актов. Форма и структура правоприменительных актов. Правоприменительный акт один из видов правовых актов. Назначение актов применения права вытекает из их названия они призваны применять юридические нормы к соответствующим лицам но ни в коем случае не создавать новые нормы и не изменять или дополнять старые; это не их функция.
32292. Толкование права 90 KB
  Толкование права Толкование правовых норм важнейшее условие их правильного понимания и применения. Толкование древнейший правовой институт. В данном случае под толкованием понимается выяснение точного смысла содержания толкуемой правовой нормы. При этом толкование прибавляя новое знание о норме ни в коей мере не изменяет и не заменяет ее; тем более не создает новой.
32293. Понятие законности. Ее роль в процессе развития государства. Требования и гарантии законности в современных государствах 56 KB
  понималась не только как соблюдение существующих законов независимо от того о ком идет речь но прежде всего как осуществление власти основанное на прочно установленных общеизвестных законах в силу всеобщего согласия признаваемых в качестве основных критериев для определения того что справедлива и что несправедливо критериев которыми должны руководствоваться суды при разрешении конфликтов касающихся жизни общества . Ленина который сначала писал о том что диктатура пролетариата власть не связанная никакими законами а затем...
32294. Понятие и основные черты правопорядка. Соотношение правопорядка и законности 48 KB
  Соотношение правопорядка и законности Правопорядок это система общественных отношений которая устанавливается в результате точного и полного осуществления предписаний правовых норм всеми субъектами права. Правопорядок составляет реальную основу современной цивилизованной жизни общества. Нормы права это нормативная предпосылка правопорядка первичное звено механизма правового регулирования моделирующее идеальный правопорядок. Правопорядок есть реализованная система права.
32295. Правомерное поведение. Понятие. Социальная и юридическая природа. Виды правомерного поведения и их характеристика 46 KB
  Правомерное поведение. Правомерное поведение охватывает прежде всего наиболее сознательную часть населения иными словами законопослушных или правопослушных граждан. Такое поведение необходимое условие организованного человеческого общежития взаимоприемлемых цивилизованных отношений. Следовательно правомерное поведение это такое поведение которое соответствует требованиям юридических норм.
32296. Понятие правонарушения и его признаки. Виды правонарушений. Основные пути борьбы с правонарушениями в современном обществе 30.5 KB
  Правонарушение является основным видом неправомерного поведения другой вид которого объективно противоправное деяние и соответственно оно является разновидностью правового то есть юридически значимого поведения поскольку относительно последнего неправомерное поведение наряду с правомерным выступает как его вид. Правонарушению присущи следующие признаки: правонарушение это всегда деяние и только деяние то есть действие бездействие или вербальное словесное поведение. На это обращал внимание еще Гегель; правонарушение это...