92400

Теории наркоза. Характеристика жидких и газообразных наркотических веществ

Доклад

Медицина и ветеринария

Жидкие ингаляционные анестетики: эфир для наркоза дает выраженный наркотический анальгетический и миорелаксирующий эффект. Не дает достаточной глубины наркоза недостаточно угнетает рефлексы; циклопропан более сильное действие быстрая индукция и быстрое пробуждение. Препараты для внутривенного наркоза: барбитураты гексенал тиопентал натрия.

Русский

2015-07-30

33.95 KB

1 чел.

Теории наркоза. Характеристика жидких и газообразных наркотических веществ.

  1.  Липидная теория. Предложена Мейером и Овертоном. Наркотические вещества способны растворяться в жироподобных веществах мембран нервных клеток и тем самым нарушать их деятельность, что приводит к наркотическому эффекту.
  2.  Адсорбционная теория. Предложена Траубе и Варбургом. Наркотическое вещество накапливается на поверхности клеточных мембран в ЦНС, изменяя физико-химические свойства клеток и нарушая их функции.
  3.  Теория торможения окислительных процессов Ферворна. Наркотическое вещество блокирует ферменты, регулирующие окислительно-восстановительные процессы в клетках мозговой ткани.
  4.  Коагуляционная теория Бернара. Наркотические вещества вызывают обратимую коагуляцию протоплазмы нервных клеток, которые теряют способность возбуждаться.
  5.  Физиологическая теория Галкина. Торможение ЦНС, возникающее под действием наркотических веществ.

Жидкие ингаляционные анестетики:

  1.  эфир для наркоза — дает выраженный наркотический, анальгетический и миорелаксирующий эффект. Способствует повышению САС. Обладает достаточной широтой терапевтического действия, но раздражает слизистые дыхательных путей;
  2.  хлороформ — в 4-5 раз сильнее эфира, малая широта терапевтического действия, возможна быстрая передозировка;
  3.  фторотан — сильнодействующий анестетик. Вызывает быстрое наступление анестезии и быстрое пробуждение. Не раздражает слизистые, угнетает секрецию слюнных желез, вызывает бронхорасширяющий, ганглиоблокирующий и миорелаксирующий эффекты. Угнетает сократительную активность миокарда, вызывает гипотонию;
  4.  этран — обладает сильным действием, вызывает быструю анестезию и быстрое пробуждение. Стабилизирует показатели гемодинамики, не угнетает дыхание, оказывает сильное миорелаксирующее действие.

Газообразные ингаляционные анестетики:

  1.  закись азота — наименее токсичный анестетик, вызывает быстрое вхождение в наркоз и быстрое пробуждение. Не дает достаточной глубины наркоза, недостаточно угнетает рефлексы;
  2.  циклопропан — более сильное действие, быстрая индукция и быстрое пробуждение. Не раздражает слизистые, оказывает миорелаксирующий эффект. Вызывает бронхоспазм, гипотонию, угнетение дыхания.

Препараты для внутривенного наркоза:

  1.  барбитураты — гексенал, тиопентал натрия. Используются для вводного и кратковременного наркоза. Через 1-2 мин после введения снимается психическое возбуждение, наступает речевая активность, через минуту наступает помутнение и потеря сознания, гипорефлексия;
  2.  пропанидид — используется для индукции и кратковременного наркоза. Анестезия наступает на кончике иглы. Так же быстро происходит восстановление функций ЦНС;
  3.  оксибутират натрия — обладает малой токсичностью, оказывает антигипоксическое действие. Не вызывает полной анальгезии и миорелаксации;
  4.  кетамин — обладает малой токсичностью и большой широтой терапевтического действия. Анальгезия наступает через 1-2 мин после введения, после операции еще долго сохраняется анальгетический эффект. Характерна галлюциногенность;
  5.  диприван — новый анестетик, требует дополнительного наркоза, препарат выбора для вводного наркоза.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

34109. Пять базовых техник психотерапии:суггестия, абреакция, манипуляция, разъяснение, интерпретация 95 KB
  Абреакция – как основа эмоционального состояния и способности пациента справляться с ним. кратко говоря различных ментальных процессов терапевтом индивидуум в авторитетном положении у пациента индивидуума в зависимом положении независимо от или с исключением рационального или критического реалистического мышления последнего. Техническое использование суггестии может быть главным образом формальным к примеру чтобы в общем индуцировать пациента к фантазии или сну какой бы не была эта фантазия или сон или главным образом...
34110. Понятие регрессии. Роль регрессии в развитии психоаналитической терапии 48 KB
  Понятие регрессии. Роль регрессии в развитии психоаналитической терапии. Процесс регрессии – как временный постоянный защитный топический ситуационный. Патологическая и нормальная регрессии их формирование в процессе развития и их значение в функционировании психического аппарата и формировании различных уровней психопатологии.
34111. Принцип психоаналитической нейтральности. Реакции аналитика на пациента: рациональные аффективные, комплиментарные, эмпатические, контрпереносные 48 KB
  Принцип психоаналитической нейтральности. В данной теме особое внимание следует уделить пониманию центрального базового значения психоаналитического понимания нейтральности. Слово НЕЙТРАЛЬНОСТЬ neutrlity и концепция ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКОЙ НЕЙТРАЛЬНОСТИ были амбивалентными с самого момента рождения психоанализа. Приветствуемая одно время как настолько фундаментальная что принимается как данность к нейтральности тут же стали тихо относиться как мифу.
34112. Психоаналитическое понятие тревоги и ее типы 85.5 KB
  Тревога и процесс регрессии в психоаналитической ситуации. Тревога рассматривается как архаичный аффект оторвавшийся от первоначального смыслового контекста. Объективная тревога это тревога вызванная известной опасностью. Невротическая тревога вызвана неизвестной опасностью.
34113. Неспецифические аспекты психоаналитической терапии 77 KB
  В данной теме необходимо сформировать четкое представление о неспецифических формах взаимодействия аналитика и пациента. Данный раздел дает четкое представление о вспомогательных формах и методах во взаимодействии аналитика и пациента в рамках психоаналитической терапии. Если он будет это делать с неохотой аналитик может сказать что его интересуют факты. Пациента увязнувшего в неискренней похвале своих родителей можно спросить: Ваши родители действительно замечательные люди Расспрашивание для прояснения очевидности: Вместо того чтобы...
34114. Роль сновидений в психоаналитической терапии и техника работы с ними 73 KB
  Работа сновидения. Роль сновидения в работе психического аппарата. Развитие понимание сновидения и его роли в терапевтическом процессе от З. Классические подходы к пониманию сновидения его роль в общей структуре психики.
34115. Психоанализ и психоаналитическая терапия, основные принципы 67.5 KB
  Основные принципы классического психоанализа разработанного в наследие З. Основные отличия внешние – организационные и методологические основы клинического психоанализа психоаналитической терапии. Обратить особое внимание на основные принципы классического психоанализа разработанного З. Предлагаю обсудить вопрос который постоянно в той или иной форме возникает в ходе как профессиональных так и студенческих обсуждений отголоски этой дискуссии звучат и в раздающихся все чаще и чаще утверждениях о том что под брендом психоанализа скрывается...
34116. Показание и противопоказания психоаналитической терапии 62 KB
  Некоторые особенности российского пациента. Так же следует обратить особое внимание на особенности российского пациента и особенности построения терапии в зависимости от психологической конституции. Фрейд полагал что последние две силы связаны между собой и что существует некоторое соответствие внешней реальности и психологической предрасположенности самого пациента Тем самым предполагалось наличие патогенных компонентов в прошлом которые должны предопределять повышенную чувствительность по отношению к определенным обстоятельствам в...
34117. Сеттинг. Определение, взаимозависимость терапевтической задачи и сеттинга 46.5 KB
  Роль сеттинга в построение переходного пространства в рамках котрого происходит развертывание фантазий пациента и осуществляется работа с переносом и сопротивлением. Следует разобраться в ключевой роли сеттинга для формирования у пациента способности восприимать и продуцировать символическую организацию мира. Пациент лежит на кушетке или софе а психоаналитик сидит позади него оставаясь большей частью вне поля зрения пациента стараясь вмешиваться в процесс мышления пациента настолько мало насколько это возможно и не иначе как посредством...