92408

Плазмозаменители. Классификация. Требования. Показания к применению. Механизм действия. Осложнения

Доклад

Медицина и ветеринария

Классификация: коллоидные растворы декстраны препараты желатина; солевые растворы ИХН раствор РингерЛокка; буферные растворы гидрокарбоната натрия трометамола; растворы сахаров и многоатомных спиртов декстроза сорбитоза фруктоза; белковые препараты гидролизаты белков растворы аминокислот; препараты жиров жировые эмульсии. Классификация в зависимости от направленности действия: гемодинамические декстраны препараты желатина препараты на основе оксиэтилкрахмала; дезинтоксикационные низкомолекулярный поливиниловый...

Русский

2015-07-30

33.87 KB

27 чел.

Плазмозаменители. Классификация. Требования. Показания к применению. Механизм действия. Осложнения.

Профилактика. Лечение.

Физически однородная трансфузионная среда с целенаправленным действием на организм, способная заменить определенную функцию крови.

Требования:

  1.  должны быть схожими по физико-химическим свойствам с плазмой крови;
  2.  полностью выводиться из организма или метаболизироваться ферментными системами;
  3.  не вызывать сенсибилизации организма при повторных введениях;
  4.  не оказывать токсического действия;
  5.  выдерживать стерилизацию, в течение длительного времени сохранять свои физико-химические и биологические свойства.

Классификация:

  1.  коллоидные растворы — декстраны, препараты желатина;
  2.  солевые растворы — ИХН, раствор Рингер-Локка;
  3.  буферные растворы — гидрокарбоната натрия, трометамола;
  4.  растворы сахаров и многоатомных спиртов — декстроза, сорбитоза, фруктоза;
  5.  белковые препараты — гидролизаты белков, растворы аминокислот;
  6.  препараты жиров — жировые эмульсии.

Классификация в зависимости от направленности действия:

  1.  гемодинамические — декстраны, препараты желатина, препараты на основе оксиэтилкрахмала;
  2.  дезинтоксикационные — низкомолекулярный поливиниловый спирт;
  3.  препараты для парентерального питания — белковые гидролизаты, растворы аминокислот, жировые эмульсии, сахара;
  4.  регуляторы водно-солевого и кислотно-основоного обмена — солевые и буферные растворы;
  5.  переносчики кислорода — перфторан, перфукал.

Гемодинамические кровезаменители являются гемодилютантами, повышают ОЦК, восстанавливают АД.

Дезинтоксикационные кровезаменители вводят при тяжелых гнойно-воспалительных заболеваниях, сепсисе, ожоговой болезни, послеоперационных и посттравматических состояниях.

Препараты для парентерального питания применяют для восполнения питательной функции крови при онкологических заболеваниях, гнойно-воспалительных процессах, ЯБЖ.

Электролиты вводят для восстановления и поддержания осмотического давления в интерстиции, восстановления микроциркуляции при шоке, кровопотерях, тяжелых интоксикациях, обезвоживании.

Побочные реакции:

  1.  аллергические — на введение белковых гидролизатов и жировых эмульсий;
  2.  пирогенные реакции;
  3.  токсические реакции вследствие повышенного содержания в гидролизате белка продуктов его распада.

При появлении осложнений во время трансфузии следует немедленно ее прекратить, ввести 10 мл 10% кальция хлорида, антигистаминные препараты, 20 мл 40% декстрозы, 1 мл 0,2% платифиллина.

Для предупреждения осложнений необходимо соблюдать правила переливания, выявить трансфузиологический и аллергологический анамнез, не превышать суточную дозу и скорость введения препаратов, проводить биологическую пробу.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

37443. Потребительские свойства товаров. Общие понятия и номенклатура потребительских свойств 17.07 KB
  Свойства товаров, обусловливающие их пригодность удовлетворять определенные потребности населения и проявляющиеся в процессе эксплуатации или потребления, называют потребительскими. В совокупности потребительские свойства составляют качество.
37444. Оценка качества товаров. Понятие и этапы оценки качества. Градации качества. Несоответствия и дефекты товаров 18.86 KB
  Оценка уровня качества — это совокупность операций, включающая выбор номенклатуры показателей качества оцениваемой продукции, определение значений этих показателей и сопоставление их с базовыми...
37445. Химический состав и свойства товаров 17.78 KB
  Медикобиологические требования к качеству продовольственных товаров — комплекс критериев, определяющих пищевую ценность и безопасность продовольственного сырья и продовольственных товаров.
37446. Сохраняющие факторы: упаковка товаров, транспортирование, хранение 18.84 KB
  Тара в зависимости от функционального назначения подразделяется на потребительскую и транспортную. В потребительскую тару расфасовывают продукцию (банка, бутылка, ампула, туба и др.)
37447. Средства товарной информации. Виды и формы 19.27 KB
  От того, насколько качественны эти информационные услуги, зависят скорость продвижения товаров по каналам распределения, интенсивность сбыта, стимулирование продаж, создание потребительских предпочтений и в конечном счете жизненный цикл товара
37448. Мастер общения. Советы практикующего психолога 439.5 KB
  Советы практикующего психолога ДУМАЕТЕ У ВАС НЕТ ЗАКОМПЛЕКСОВАННОСТИ В ОБЩЕНИИ Думаю что нет такс усмешкой и непоколебимой самоуверенностью обычно отвечают молодые люди. Но если ответ противоположный Как только представите себя в аудитории или на сцене так сразу все внутри заполняет липкий страх ногируки становятся деревянными во рту пересыхает перед глазами плывет Да и в обычном общении немало затруднений Вот тогда поспешите преодолеть закомплексованность в общении. В результате сформировалась новая задача вначале снять у...
37449. РЕШЕНИЕ ЗАДАЧИ ПОИСКА ОПТИМАЛЬНОГО МАРШРУТА ГРУЗОПЕРЕВОЗОК. СЕТЕВЫЕ ЗАДАЧИ 1.83 MB
  Mathematica — система компьютерной алгебры разработанная компанией Wolfram Research. Содержит множество функций как для аналитических преобразований, так и для численных расчётов. Кроме того, программа поддерживает работу с графикой и звуком, включая построение дву- и трёхмерных графиков функций, рисование произвольных геометрических фигур, импорт и экспорт изображений и звука.