92449

Панариций. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Лечение. Профилактика. Экспертиза временной нетрудоспособности

Доклад

Медицина и ветеринария

Боль постепенно нарастает становится пульсирующей. Пульсирующая распирающая боль. Интенсивная боль сустав принимает веретенообразную форму. Боль тупая постоянная из раны поступает гнойное отделяемое.

Русский

2015-07-30

33.52 KB

0 чел.

Панариций. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Лечение. Профилактика. Экспертиза временной нетрудоспособности.

Панариций — воспаление тканей пальца.

Классификация:

  1.  поверхностная форма — кожный, подкожный, околоногтевой, подногтевой.
  2.  Глубокая форма — сухожильный, костный, суставной, пандактилит.

Возбудитель чаще стафилококк. В месте внедрения инфекции развивается отек, воспалительная инфильтрация тканей. Гной прорывается наружу или распространяется вглубь на подлежащее сухожилие, сустав, кость.

Выделяют начальную — серозно-инфильтративную, и гнойную — гнойно-некротическую стадии. Местные признаки воспаления. При воспалении подкожной клетчатки ладонной поверхности кисти лишь пальпаторно определяются болезненность и сглаженность тканей ладони. Другие признаки воспаления наиболее выражены на тыльной поверхности кисти.

  1.  Кожный панариций. Экссудат располагается под эпидермисом, отслаивает его в виде пузыря, содержимое которого имеет серозный, гнойный или геморрагический характер.
  2.  Подкожный панариций. Характерна болезненность в месте воспаления. Боль постепенно нарастает, становится пульсирующей. При осмотре ткани напряжены, нерезкая гиперемия.
  3.  Паронихия. Воспаление околоногтевого валика. Нависание пораженного валика над ногтевой пластиной. Ткани отечны, болезненны.
  4.  Подногтевой. Скопление экссудата под ногтевой пластиной. Пальпаторно отмечается зыбление ногтевой пластины, видно скопление гноя. Пульсирующая распирающая боль.
  5.  Суставной. Интенсивная боль, сустав принимает веретенообразную форму. Палец не сгибается из-за резкой боли.
  6.  Костный. Развивается вторично. Боль тупая, постоянная, из раны поступает гнойное отделяемое. Фаланга булавовидно утолщается.
  7.  Сухожильный. Пульсирующая боль по всему пальцу, равномерный отек тканей. Палец не сгибается, утолщен.

Лечение. В серозно-инфильтративной фазе применяют спиртовые ванночки, электрофорез трипсина, антибиотикотерапию, УВЧ-терапию. Операция производится в случае нарушения сна из-за боли и болезненности при пальпации пораженного участка. При подкожном панариции, подногтевом и паронихии операция может быть выполнена под анестезией по Оберсту-Лукашевичу. При тяжелых формах операции выполняют под местной внутривенной анестезией.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

71660. Основы математической статистики. Основные понятия математической статистики 10.83 MB
  Какие же статистические характеристики можно определить на основании построения вариационного ряда и графического представления результатов Рассмотрим эти характеристики поочередно. Характеристики положения. Характеристики рассеяния.
71661. История возникновения и формирования диагностических знаний о человеческих характеристиках 55 KB
  В 30 – е годы 19 века Христиан Вольф ввел понятие психометрии и призывал измерять, например, величину внимания у человека. Реализация идей измерения психических явлений началась с открытия закона Э. Вебера и Г. Фехнера в середине 19 века
71662. Основы расчета и проектирования деталей машин 443 KB
  Статические нагрузки -– значение направление и место приложения которых остаются постоянными. Динамические нагрузки –- характеризуются быстрым изменением во времени их значения направления и места приложения. Например нагрузки на зубья зубчатых колес.
71664. История экологической экспертизы и ОВОС в России 101 KB
  Понимание любого процесса, в том числе законодательного, не возможно без исторического анализа причин его появления, динамики развития и современного состояния. Это в полной мере относится и к экологической экспертиза и ОВОС.
71665. ИСТОРИЯ ОЛИМПИЙСКИХ ИГР 340 KB
  Как же оно все-таки возникло - это легендарное это удивительное явление под названием Олимпийские игры Были вещи и явления которые сразу возникали совершенными. Вот к сразу совершенным творениям человеческого гения надо отнести и идею Олимпийских игр.
71666. Московское царство в XVI в.: становление и развитие централизованного государства 78 KB
  После смерти Ивана III в 1505 г. престол перешел его сыну от Софе Палеолог - Василию III (1505-1533 гг.). Василий III унаследовал от отца не только титул «великого князя и государя всея Руси», но и получил духовную грамоту, которая давала ему большие политические...
71668. Культурология 2.18 MB
  Данный учебник содержит изложение основного теоретического и историко-культурного материала по дисциплине «Культурология» в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования. Структурно он разделен на два раздела: теория культуры и история культуры.