9245
Нарушения гемостаза
Лекция
Медицина и ветеринария
Нарушения гемостаза Комплекс факторов и механизмов, обеспечивающих оптимальное агрегатное состояние агрегатного состояния крови. Для оценки свертывающей системы крови проводят тесты: Время, длительность кровотечения. Прокол пальца и выст...
Русский
2013-02-26
29.09 KB
4 чел.
Нарушения гемостаза
Комплекс факторов и механизмов, обеспечивающих оптимальное агрегатное состояние агрегатного состояния крови.
Для оценки свертывающей системы крови проводят тесты:
В ответ на повреждение сосудов происходит спазм сосудистой стенки. К поврежденному сосуду устремляются тромбоциты, они прилипают к сосудистой стенки (адгезия). Склеиваются и образуется тромбоцитарный тромб. Эти механизмы сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.
Коагуляционный гемостаз. Его активация может происходить по 2 путям:
В 1 фазу свертывания крови учавствуют 7, 8, 9 факторы свертывания.
Активная протромбиназа (тромбокиназа) переходит в тромбин. Имеет 2 подфазы:
Под действие запальной дозы тромбина проконвертин (VII) переходит к конвертин (VIIa). Конвертин возвращает процесс свертывания в 1 фазу
Проакцелирин (V) переходит в акцелерин (Va) ускоряет свертывание крови.
Тромбин воздействует на фибрин, образуя фибриноген. Полимеризация и стабилизация. Фибриноген фибриномомномер фибринолигомеры фибринполимеры.
XII XIIa плазминоген плазмин (основной фактор фибринолитической системы) фибрин разрушается до продуктов деградации фибрина (продукты фибринолиза активируют 1 фазу свертывания).
Система гемостаза.
Фибринолитическая и противосвертывающая система |
Свертывающая система |
При нарушении: геморрагические диатезы. |
Тромбофилии склонность к тромбообразованию. |
Тромбогеморрагический синдром (ДВСС) |
Геморрагические диатезы.
Разделяются в зависимости от повреждения компонента гемостаза:
Причина: бактерии, вирусы, паразиты, вакцины, лекарственные препараты, пищевые продукты. Заболевание имеет иммунокомплексный механизм, формируются циркулирующие иммунные комплексы 3 тип аллергии. Имеет сезонный характер весна. ЦИК очень крупные, повреждают эндотелий сосудов, и способствуют образования воспалении. Результат развитие иммунного воспаления. Формы: кожная, суставная. Если присутствуют на брюшине абдоминальная форма, у пациента боли в животе. Эти ЦИК любят клубочки почек почечная форма, формируется почечный синдром с симптомами гломерулонефрита.
Пробы на резистентность сосудистой стенки: Кончаловского (до определенного значения нагнетается давления в манжете, затем подсчитывается количество петехий), жгута (после наложения манжеты при измерении АД, смотрят на кожу будут кровоизлияния), щипка (ущипнуть кожу).
По наследству передается способность селезенки вырабатывать ингибитор тромбоцитопоэза (селезеночный фактор). Этот фактор ингибирует отшнуровку тромбоцитов от мегакариоцитов в костном мозге, количество мегакариоцито возрастает, а толку от них мало.
Лечат: удалением селезенки.
Результат носовые, десневые кровотечения, маточные, синяки.
Для дифференцировки существует биопроба, животному вводится сыворотка больного. Селезеночный фактор не обладает видоспецифичностью, поэтому он вызывает тромбоцитопению и у животного.
Механизм тромбоцитоастений:
Диагностика тромбоцитопений и астений:
Удлинение времени и уменьшение клеток вступивших тромбоциастения.
Механизм наследования гемофилии: гемофилия А это дефект X хромосомы. Здоровый отец, мама носитель: здоровый сын, здоровая дочь, дочь-носитель, страдающий гемофилией сын. Заболевание проявляется сразу после рождения, у новорожденного возможны различные кровоизлияния (кефалогематома). Любая травма приводит к образованию гематом (тип кровоизлияния). Возможно формирование гемартрозов.
В и С гемофилии могут быть и у мужчин и у женщин.
Диагностика нарушений I фазы свертывания:
Чтобы оценить состояние II фазы оцениваем протромбиновый индекс (ПТИ) 85-110%.
Оценка III фазы:
А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать | |||
35426. | Основные направления развития представлений об эмоциях | 256.5 KB | |
Основные проблемы психологии эмоций 1.Определение эмоций 1. Предметность эмоций 1. Функции эмоций 1. | |||
35427. | Феномен мотивации | 245.5 KB | |
Феномен мотивации 1. Понятия потребности мотива мотивации. Специфика собственно человеческой мотивации 3. Отличительные характеристики мотивации человека 3. | |||
35428. | Понятие об ощущении. Роль ощущений в жизнедеятельности людей | 223.5 KB | |
Любое изменение в среде которое доступно для зрения слуха и других модальностей психологически презентируется в виде ощущения. Если на вкус мы не можем определить продукт сахар мед значит речь идет только об ощущениях. Болевые сигналы почти всегда презентируются как ощущения так как âпостроитьâ образ боли может только человек с очень богатым воображением. âИначе как через ощущения мы ни о каких формах вещества и ни о каких формах движения ничего узнать не можем. | |||
35429. | Общее понятие о восприятии. Отличие восприятия от ощущений | 264.5 KB | |
Отличие восприятия от ощущений 2. Физиологические основы восприятия 3. Свойства восприятия: предметность целостность константность структурность осмысленность избирательность 4. Закономерности восприятия: апперцепция роль моторных компонентов внимание и восприятие 5. | |||
35430. | Общие представления о памяти. Круг явлений памяти. Патологии памяти | 270 KB | |
Процессы памяти проявляются на всех уровнях жизни, поэтому память также называют “общеорганической функцией” (Э. Геринг, Р. Земон); она включает не только процессы сохранения индивидуального опыта, но и механизмы передачи наследственной информации | |||
35431. | ПСИХОДИАГНОСТИКА ХАРАКТЕРА И МОТИВАЦИИ | 335.5 KB | |
В выражении âэто характерно для негоâ содержится смысл что определенные действия поступки человека являются для него типичными закономерными. Еще в IV веке Аристотель сделал попытку описать характер как центральное личностное образование определяющее лицо индивидуальность человека. Характер человека имеет оценочное значение. В психологии характер определяется как совокупность устойчивых индивидуальных свойств человека складывающихся и проявляющихся в деятельности и общении обусловливающая типичные для него способы поведения и... | |||
35432. | Психодиагностика. ОБЩЕЕ ПОНЯТИЕ О ПСИХОМЕТРИИ И ОБЛАСТИ ЕЕ ПРИМЕНЕНИЯ | 332.5 KB | |
Под ВЫБОРКОЙ понимается случайным образом формируемое из генеральной или выборочной совокупности множество заданий или испытуемых. В совокупности сведений характеризующих валидность теста содержится информация об адекватности применяемой модели деятельности с точки зрения отражения в ней изучаемой психологической особенности о степени однородности заданий субтестов включенных в тест их сопоставимости при количественной оценке результатов теста в целом. для проверки нет ли упущений: преобразуйте этот список в перечень заданий... | |||
35433. | ОБЩЕЕ ПОНЯТИЕ О ПСИХОДИАГНОСТИКЕ ЛИЧНОСТИ И ПСИХИЧЕСКИХ СВОЙСТВ | 378.5 KB | |
Понятие о природных особенностях человека Свойства нервной системы находят свое отражение в темпераменте человека. Дальнейшее изучение темперамента развивалось в двух направлениях: изучение индивидуальных свойств и закономерностей работы нервной системы а не телесной организации; применение факторного анализа. В отечественной психологии изучение свойств нервной системы под руководством И.Павлова завершилось выделением типов нервной системы или типов высшей нервной деятельности. | |||
35434. | СОЦИАЛЬНАЯ ПСИХОЛОГИЯ | 305.5 KB | |
Общая характеристика группы в социальной психологии 6 Классификация групп 7 Основные социальнопсихологические характеристики малой группы 10 Структура группы 12 2. Генезис и динамика малой группы 16 Группа как развивающаяся система 16 Механизмы и этапы развития малой группы 16 Проблема коллектива в отечественной социальной психологии . Группа как субъект совместной деятельности 34 Признаки и структура групповой деятельности 34 Социальнопсихологические... | |||