92475

Костно-суставной туберкулез. Классификация. Клиника. Стадии по П.Г. Корневу. Осложнения. Методы хирургического лечения

Доклад

Медицина и ветеринария

Поражение туберкулезом костей и суставов бывает вторичным. Наиболее часто страдают позвоночник тазобедренный сустав коленный сустав. В течении выделяют три фазы: преартритическая формирование костного очага в эпифизе кости возле сустава.

Русский

2015-07-30

33.5 KB

3 чел.

Костно-суставной туберкулез. Классификация. Клиника. Стадии по П.Г. Корневу. Осложнения. Методы хирургического лечения.

Поражение туберкулезом костей и суставов бывает вторичным. Основная локализация — эпифизы длинных трубчатых костей и диафизы фаланг пальцев. Наиболее часто страдают позвоночник, тазобедренный сустав, коленный сустав.

В течении выделяют три фазы:

  1.  преартритическая — формирование костного очага в эпифизе кости возле сустава.
  2.  Артритическая — переход воспаления с кости на сустав.
  3.  Постартритическая — стабилизация процесса.

Туберкулез позвоночника.

Болеют преимущественно дети в раннем возрасте. Происходит поражение двух-четырех позвонков, чаще в грудном отделе. Для преспондилолитической фазы характерны признаки общей туберкулезной интоксикации. Реакция Манту положительна, лимфоцитоз, увеличение СОЭ. Клинические проявления со стороны позвоночника отсутствуют. Спондилолитическая фаза характеризуется появлением болей при наклоне туловища и ограничением движений. Выявляется искривление позвоночника, симптом вожжей Корнева — напряжение мышц спины при разгибании туловища. Появляются натечные абсцессы и гнойные свищи. Постспондилолитическая фаза характеризуется стиханием воспалительных явлений.

Туберкулезный коксит. Чаще у детей 3-7 лет. Проявляется признаками общей туберкулезной интоксикации, быстрым утомлением, болью при ходьбе. Боль в тазобедренном суставе, иррадиирует в коленный. Развивается атрофия мышц. Могут быть гнойные свищи.

Туберкулезный гонит. У детей раннего возраста. В преартритической стадии — синдром общей туберкулезной интоксикации, функциональные нарушения со стороны конечности. В артритической стадии появляется боль в суставе, он увеличивается в объеме, кожа над ним гладкая, блестящая, контуры сустава сглажены, сустав приобретает веретенообразную форму. Определяется симптом баллотирования надколенника, нога в согнутом положении.

Туберкулез костей пальцев кисти и стопы. У детей первых лет жизни. Жалобы на боль в пальце, палец веретенообразно утолщен, кожа гиперемирована, отечна.

Методы хирургического лечнния — некрэктомия, резекция кости. Лечебно-вспомогательная операция — артродез. Корригирующие и восстановительные операции — остеотомии, трепанация сустава.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

15669. ЕКЗИСТЕНЦІЯ СПОРТУ І ФІЗИЧНОГО ВИХОВАННЯ В НОВІЙ ДІАЛЕКТИКО-ПАНТЕЇСТИЧНІЙ МЕТОДОЛОГІЇ 114.5 KB
  ЕКЗИСТЕНЦІЯ СПОРТУ І ФІЗИЧНОГО ВИХОВАННЯ В НОВІЙ ДІАЛЕКТИКОПАНТЕЇСТИЧНІЙ МЕТОДОЛОГІЇ Михайло Ібрагімов Душу легше зрозуміти чим тіло Рене Декарт Резюме. В статье предлагается на рассмотрение научноспортивной общественности возможность формирования новой
15670. ЕПІСТЕМОЛОГІЯ СПОРТУ І ФІЗИЧНОГО ВИХОВАННЯ В АНТРОПОСОФСЬКОМУ ВИМІРІ 119 KB
  ЕПІСТЕМОЛОГІЯ СПОРТУ І ФІЗИЧНОГО ВИХОВАННЯ В АНТРОПОСОФСЬКОМУ ВИМІРІ Михайло Ібрагімов Резюме. В статье рассматриваются методологические и мировоззренческие основы эпистемологии спорта как структурносоставной философии спорта. Анализируются общее и отличител...
15671. ТЕОСОФІЯ СПОТУ І ФІЗИЧНОГО ВИХОВАННЯ У ДИСКУРСІ СУЧАСНОЇ ФІЛОСОФСЬКО-РЕЛІГІЙНОЇ АСКЕЗИ 65.6 KB
  ТЕОСОФІЯ СПОТУ І ФІЗИЧНОГО ВИХОВАННЯ У ДИСКУРСІ СУЧАСНОЇ ФІЛОСОФСЬКОРЕЛІГІЙНОЇ АСКЕЗИ Михайло Ібрагімов Ідея це пристрасть а пристрасть це ідея А.Ф.Лосєв Резюме: в статье Ибрагимова М. М. €œТеософия спорта и физического воспитания в современной философскорел...
15672. ФЕНОМЕНОЛОГІЯ ТІЛЕСНОСТІ ЯК “ТІЛЕСНИЙ ДОСВІД” У СУЧАСНОМУ ФІЗКУЛЬТУРНО-СПОРТИВНОМУ ПРОСТОРІ 69.64 KB
  ФЕНОМЕНОЛОГІЯ ТІЛЕСНОСТІ ЯК €œТІЛЕСНИЙ ДОСВІД€ У СУЧАСНОМУ ФІЗКУЛЬТУРНОСПОРТИВНОМУ ПРОСТОРІ Михайло Ібрагімов Людина без сюрпризу всередині у своєму ящику не цікава М.Булгаков Майстер і Маргарита Резюме. В статье предпринимается попытка популяризаци
15673. ФІЛОСОФІЯ СПОРТУ В ЕКЗИСТЕНЦІЙНО-ОНТОЛОГІЧНІЙ ПРОБЛЕМАТИЦІ ФІЗКУЛЬТУРНО-СПОРТИВНОГО НАУКОЗНАВСТВА 52.58 KB
  Ібрагімов М.М ФІЛОСОФІЯ СПОРТУ В ЕКЗИСТЕНЦІЙНООНТОЛОГІЧНІЙ ПРОБЛЕМАТИЦІ ФІЗКУЛЬТУРНОСПОРТИВНОГО НАУКОЗНАВСТВА Анотація. В статті розглядається місце і роль філософії спорту в системі фізкультурноспортивного наукознавства і пропонується в якості її методологі...
15674. СПОРТ В СИСТЕМЕ ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНО-ФЕНОМЕНОЛОГИЧЕСКОГО МИРОВОЗЗРЕНИЯ 33.18 KB
  СПОРТ В СИСТЕМЕ ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНОФЕНОМЕНОЛОГИЧЕСКОГО МИРОВОЗЗРЕНИЯ Ибрагимов М. М. В современных условиях спорт относят к числу важных сфер общественной жизнедеятельности человека который во взаимодействии с другими формирует специфическую сферу его бытия в жизнен...
15675. Дневник Тани Савичевой 292.86 KB
  Дневник Тани Савичевой Двенадцатилетняя Таня Савичева начала вести свой дневник чуть раньше Анны Франк жертвы Холокоста. Они были почти ровесницами и писали об одном и том же – об ужасе фашизма. И погибли эти две девочки не дождавшись Победы: Таня – в июле 1944 Анна – в м...
15676. Интересные факты о Второй Мировой войне 151.23 KB
  Интересные факты о Второй Мировой войне Чем помогли верблюды советской армии во Второй Мировой войне В Великой Отечественной войне в состав наших войск входила 28я резервная армия в которой тягловой силой для пушек были верблюды. Она была сформирована в Астрахани
15677. История Георгиевской ленты 42 KB
  История Георгиевской ленты Георгиевская лента двухцветная лента к ордену Святого Георгия €œЗа победу над Германией€ или как ее еще называют €œГвардейская лента€ Цвета ленты чёрный и жёлтооранжевый означают дым и пламя и являются знаком личной доблести ...