9285

Местная анестезия

Лекция

Медицина и ветеринария

Лекция №4 Местная анестезия В 1855 году австриец привез листья коки, его жевали и получали удовольствие. Кокаин – родоначальник местной анестезии. Египет –- мрамор+уксус. Сдавливание нервов. Дхлаждение кожи. Эфир. Баллон Ричардсона...

Русский

2013-03-01

17.05 KB

1 чел.

Лекция №4

Местная анестезия

В 1855 году австриец привез листья коки, его жевали и получали удовольствие. Кокаин – родоначальник местной анестезии.

Египет – мрамор+уксус.

Сдавливание нервов.

Дхлаждение кожи.

Эфир.

Баллон Ричардсона – 1866 год.

Хлористый этил.

Александр Вуд – 1853 год – изобрел полую иглу, инъекции морфия непосредственно в нерв.

1886 год Джон Лембртон изобрел кока-колу.

Кулер – офтальмолог. Проводил операции не большие с использованием кокаина.

Местное обезболивание кокаином стали применять после исследований французского ученого Пауля Реклю.

Орлов Леонид Владимирович

Хирург. Родился в 1855 г., окончил курс Московского университета. Главный труд: «О местной анестезии солянокислым кокаином».

Г.Гриль – 1897, выполняя эндоневральную инъекцию кокаина в заранее обнаженные нервы, производил с помощью такой анестезии ампутации конечностей.

Альфред Айнхюн (1856-1917) открыл новокаин.

Генрих Браун в 1903 году рекомендовал использовать адреналин, добавляя к анестезирующему средству.

Адреналин добавляют из расчета 0,1% р-р 5 капель на 100 мл новокаина.

1922 год хирург А.В.Вишневский рекомендовал малоконцентрированные растворы новокаина по методу ползучего инфильтрата.

А.А.Вишневский.

Раствор новокаина готовят на слабо гипотоническом растворе по прописи Вишневского.

Хлорид Na 5,0

К хлорид 0,075

Са хлорид 0,125

Новокаин 2,5

Вода дистиллированная 1000,0

Местная анестезия:

  1.  Терминальная: инфильтрационные, поверхностные
  2.  Проводниковая:  стволовая, плексусная, паравертебральная, передуральная, спинальная

Показания к местной анестезии:

  1.  При массовом поступлении больных и ограниченном контингенте анестезиологов.
  2.  В амбулаторно-поликлинической практике в случае невозможности послеоперационного наблюдения за больными.
  3.  При проведении ургентых вмешательств.
  4.  В случае, если местное обезболивание облегчает выполнение самого вмешательства.
  5.  При выраженных дистрофических или токсических поражениях важнейших паренхиматозных органов.
  6.  По психологическим мотивам.
  7.  При необходимости избежать «послеоперационной болезни».
  8.  В случае, если проведение квалифицированного общего обезболивания затруднено.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

64215. Развитие психической деятельности животных в раннем постнатальном периоде 33.5 KB
  Если рассматривать психическую деятельность эмбриона как поведение и психику в процессе их становления на начальной стадии существования особи то рождение является поворотным пунктом где весь процесс развития поведения получает новое направление.
64216. Инстинктивное поведение в раннем постнатальном периоде 30 KB
  Появление инстинктивных движений является результатом реализации генетически закрепленной программы которая сформировалась в процессе филогенеза. Процесс развития инстинктивных движений в раннем постнатальном периоде...
64217. Ранний опыт (благоприобретённые компоненты поведения) 32 KB
  Преобладание облигатного научения в раннем постнатальном онтогенезе объясняется тем что в это время происходит достройка врождёных пусковых механизмов ряда важнейших инстинктивных действий путём включения в них индивидуально приобретаемых компонентов.
64218. Запечатление (импринтинг) 31.5 KB
  В связи с этим запечатление квалифицируют и как перцептивное научение направленное на распознавание незнакомого в дополнение к знакомому то есть как дополнение к врождённому узнаванию.
64219. Раннее формирование общения 27.5 KB
  При постнатальном формировании акустического общения между птенцами и их родителями возможность индивидуального опознавания обеспечивается за счет раннего облигатного научения. У рыб присутствие особей того же вида не является столь необходимым для формирования общения как у высших животных.
64220. Познавательные аспекты раннего постнатального поведения 35 KB
  Так щенята лисята и детёныши других хищных млекопитающих уже с первого дня жизни совершают поисковые маятникообразные движения головой прекращающиеся после нахождения соска матери. В дальнейшем ориентировочные реакции усложняются детёныши развивают способности узнавать предметы...
64221. Игровой (ювенильный) период онтогенеза. Концепции игры. Значение игры для формирования поведения животных 33 KB
  Как было сказано выше ювенильный игровой период развития поведения наблюдается только у детёнышей высших животных у которых развитие поведения совершается перед половым созреванием в форме игровой активности.
64222. Формирование общения в играх животных 33.5 KB
  Такие игры встречаются только у животных которым свойственны развитые формы группового поведения. У детёнышей нехищных животных совместная игра состоит из общеподвижных игр совместных прыжков игрового бегства и так далее Игровая борьба если она встречается у данных видов...
64223. Познавательная функция игровой активности животных 29 KB
  В последнем случае имеет место активное воздействие на объект игры особенно деструктивного порядка позволяющее изучить внутреннее строение объекта а не только его внешние признаки. Важно что в ходе игры животное относится практически к каждому незнакомому предмету как к потенциально значимому и пытается найти ему применение.