9294

Операция. Способы формирования хирургического шва

Лекция

Медицина и ветеринария

Лекция Операция. Способы формирования хирургического шва. Операция - способ хирургического вмешательства, заключающегося в проведении специального механического воздействия на органы и ткани с лечебной и диагностической целью. Операция...

Русский

2013-03-01

18.76 KB

2 чел.

Лекция №13

Операция. Способы формирования хирургического шва.

Операция – способ хирургического вмешательства, заключающегося в проведении специального механического воздействия на органы и ткани с лечебной и диагностической целью.

Операция – основной вид лечения хирургических больных. Но операция всегда является также окончательным диагностическим актом.

Операция:

  1.  Диагностическая
  2.  Лечебная

Классификация операций:

  1.  По срочности выполнения:
  2.  Экстренные (первые 2 часа)
  3.  Срочные (первые 24-48 часов)
  4.  Отсроченные (7-10 суток)
  5.  Плановые (не установлены)
  6.  По объему выполнения вмешательств:
  7.  Радикальные
  8.  Паллиативные
  9.  Симультантные
  10.  В зависимости от разделения операций по времени:
  11.  Одномоментные
  12.  Многомоментные (2, 3-х этапные и т.д.)
  13.  В зависимости от хода проведения операции:
  14.  Типичные
  15.  Атипичные
  16.  В зависимости от степени инвазивности
  17.  Открытые (от традиционных до микрохирургических операций)
  18.  Закрытые (вправление вывихов, репозиция)
  19.  Миниинвазивная хирургия (эндоскопические вмешательства, эндовазальные, эндохирургические)
  20.  Смешанные (ЛапДиск)

Традиционная операция – послойное рассечение тканей.

Миниинвазивная хирургия (основные преимущества):

  1.  Радикализм
  2.  Косметичность
  3.  Низкая травматичность
  4.  Быстрая послеоперационная реабилитация

Разделяется:

  1.  Эндоскопические вмешательства (через естественные или искусственные отверстия)
  2.  Эндовазальные (рекострукция пораженных сосудов-дилатация, реканализация, эндопротезирование)
  3.  Эндохирургия (малые доступы, проколы в полостях)

Хирургия, связанная с внедрением новых технологий

  1.  Микрохирургия
  2.  Импланталогия
  3.  Кардиохирургия
  4.  Трансплантология
  5.  «Клеточная» хирургия
  6.  Регенераторная хирургия

Перспективы:

  1.  Импланталогия (водители ритма сердца, сосудистые протезы, кава фильтры и др.)
  2.  Интеллектуальная хирургия (роботизированные операционные системы)
  3.  Транслюминальная хирургия (без разрезов и вколов на брюшной стенке)

Этапы хирургического вмешательства:

  1.  Хирургический доступ (малотравматичность, хороший обзор, адекватные условия для выполнения хирургического приема)
  2.  Хирургический прием («торопись не спеша», «не повреди», не оставлять нежизнеспособные и сомнительные ткани и т.д.)
  3.  Ушивание раны (3 основных способа)

Основные виды хирургического шва:

  1.  Ручной (лигатурный)
  2.  Механический (аппаратный)
  3.  Компрессионный
  4.  Клеевой

Требования для формирования качественного шва

  1.  Идеальная адаптация краев раны
  2.  Хорошие условия кровообращения
  3.  Отсутствие инородного материала в зоне швов
  4.  Заживление с минимальным развитием соединительно-тканного рубца
  5.  Простота и экономическая целесообразность


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

21521. Организация медицинского обеспечения войск при передвижении 104 KB
  Условия деятельности медицинской службы на марше и во встречном бою. Особенности проведения марша предъявляют к медицинской службе полка определённые требования которые нельзя не учитывать при организации его медицинского обеспечения. Возможность применения противником авиации и средств массового поражения по маршевым колоннам; вероятность воздействия на них воздушных десантов диверсионных и разведывательных групп всё это обуславливает необходимость постоянной готовности медицинской службы к оказанию помощи независимо от...
21522. Медицинские части и учреждения объединений 207 KB
  Использование имеющихся сил и средств для эвакуации раненых и больных из мпп и районов массовых санитарных потерь в омо и омедб а также эвакуация раненых и больных своим приданным санитарным транспортом в военные полевые госпитали госпитальной базы пгб. Возможность по эвакуации – более 1700 раненых и больных за один рейс; В. На отдельный медицинский отряд возлагаются следующие задачи:  эвакуация раненых и больных на себя из мпп а в ряде случаев непосредственно из очагов массовых санитарных потерь;  прием регистрация медицинская...
21523. Медицинская служба ВС РФ в чрезвычайных ситуациях мирного времени 91 KB
  Она характеризующуюся неопределенностью и сложностью принятия решений значительным экологическим ущербом человеческими жертвами необходимостью помощи извне и вследствие этого крупных людских материальных и временных затрат на проведение эвакуационноспасательных работ и ликвидацию последствий этих аварий катастроф и бедствий. Перед медицинскими формированиями Министерства Обороны работающими совместно со службой экстренной медицинской помощи Министерства Здравоохранения стоят аналогичные с ней задачи а именно: восстановление...
21524. Понятие о военной и экстремальной медицине 252 KB
  Необходимые базы обеспечивающие развитие теории и совершенствование практики здравоохранения ВС является военномедицинской организацией которая представлена специально предназначенными для этого силами и средствами объединёнными Вооруженных Сил в специализированную систему действующую на основе определённых принципов и правил военномедицинскую службу. Следовательно в своём становлении и развитии военная медицина базируется не только на общих положениях медицинской но также в не меньшей степени и военной науки. Вместе с тем...
21525. Задачи и организация медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации в военное время 110.5 KB
  Задачи и организация медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации в военное время Учебные вопросы: 1. Основные задачи медицинской службы Российской Армии в военное время их краткое содержание и значение. Перед медицинской службой стоят следующие основные задачи: Обеспечение высокой боевой готовности сил и средств медицинской службы. Проведение мероприятий медицинской службы по защите личного состава войск а также защиты соединений частей и учреждений медицинской службы от оружия массового поражения.
21526. Санитарные потери войск 145.5 KB
  Принимая во внимание поражающую способность современного огнестрельного оружия и высокую степень бронезащищённности войск значительная часть личного состава укрыта за бронёй танков бронетранспортёров боевых машин пехоты следует ожидать увеличения удельного веса закрытых травм в особенности закрытых травм мозга которые могут составить 57 общего числа санитарных потерь от огнестрельного оружия. Таким образом следующей особенностью поражающего действия ядерного оружия надо считать изменчивость структуры причиняемых им потерь. Величина...
21527. ОТРАВЛЕНИЯ ТЕХНИЧЕСКИМИ ЖИДКОСТЯМИ: клиника, диагностика, лечение 131.5 KB
  Многие из технических жидкостей высокотоксичны и при определенных условиях могут вызвать как острые так и хронические отравления личного состава. Наиболее часто встречаются и тяжело протекают острые отравления такими веществами как этиленгликоль и его производные хлорированные углеводороды дихлорэтан четыреххлористый углерод трихлорэтилен метиловый спирт. Острые отравления ядовитыми техническими жидкостями это трудный для диагностики и сложный для лечения раздел клинической токсикологии имеющий большую актуальность и важное...
21528. ОТРАВЛЕНИЯ ФИТОТОКСИКАНТАМИ 248.5 KB
  ВВЕДЕНИЕ Боевые фитотоксиканты БФТ фитотоксиканты боевого применения гербициды военного предназначения токсичные химические вещества предназначенные для поражения и уничтожения различных видов растительности с военными целями. Возможны поражения людей при вдыхании аэрозолей употреблении зараженных продуктов и воды. Производные дихлор и трихлорфеноксиуксусных кислот обладают сравнительно невысокой токсичностью но при действии в больших дозах могут наблюдаться тяжелые поражения смертельные отравления у человека возможны при...
21529. ОТРАВЛЯЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА ОБЩЕТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ 126.5 KB
  Острые отравления: Руководство для врачей. НАГЛЯДНЫЕ ПОСОБИЯ Таблицы и слайды по теме: Отравления цианидами и монооксидом углерода. Известно также что в США применяется смертная казнь посредством отравления осужденных парами синильной кислоты в специальной камере. Могут быть и отравления цианидами вследствие употребления в пищу большого количества семян миндаля персика абрикоса вишни сливы и других растений семейства розовоцветных или настоек из их плодов.