93049

СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА

Доклад

Химия и фармакология

Асредства для ингаляционного наркоза: жидкие летучие вещества эфир для наркозав наст. Бсредства для неингаляционного наркоза: производные барбитуровой кислоты ультракороткого действия гексенал тиопентал небарбитуровые препараты кетаминкалипсол пропанидидсомбревин мидазолам натрия оксибутират.

Русский

2015-08-25

55.83 KB

6 чел.

СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА

-Вещества, вызывающие обратимую утрату сознания, всех видов чувствительности, снижение мышечного тонуса и рефлекторной активности при сохранении жизненно важных функций организма.

Классификация:

А)средства для ингаляционного наркоза:

-жидкие летучие вещества - эфир для наркоза(в наст. время не применяется), галотан(фторотан), энфлуран, изофлуран;

-газообразные - закись азота.

Б)средства для неингаляционного наркоза:

-производные барбитуровой кислоты ультракороткого действия - гексенал, тиопентал

-небарбитуровые препараты - кетамин(калипсол), пропанидид(сомбревин), мидазолам, натрия оксибутират.

Стадии наркоза

1. Аналгезии

2. Возбуждения

3. Хирургического наркоза:

-1-й уровень -поверхностная

-2-й уровень -легкая

-3-й уровень - глубокая

-4-й уровень - сверхглубокая

Механизм действия средств для наркоза

- Повышение пороговой импульсации клеток

- Повышение текучести мембран -> изменение проницаемости ионных каналов

- Уменьшение активности ферментов -> Снижение интенсивности дыхания клеток

Теория Овертона-Мейера (липидная):

Анастезирующая активность (К) тем выше, чем больше липидорастворимость.

наркозная концентрация х молекулярный объем фазы х липидорастворимость = К

Оценка активности анестетика:

Минимальная альвеолярная концентрация (МАК) - это концентрация анестетика, предотвращающая двигательный ответ у 50% больных при давлении в 1 абсолютную атмосферу.

Широта наркозного действия: — расстояние от доз, вызывающих наркоз, до доз и концентраций, когда наркозные средства вызывают нарушение жизненно-важных функций.

Чем больше широта — тем безопаснее средство (дальше до угнетения дыхания).

Вводный наркоз: такой компонент комбинированного обезболивания, который определяет плавное приятное введение в наркоз без стадии возбуждения.

Базисный наркоз: общее обезболивание, которое достигается применением наркозного препарата, действующего на протяжении всей операции.

Поддерживающий наркоз: дается на протяжении операции.

Комбинированный наркоз: сочетание наркозных средств, вводимых различными путями. Смешанный — одним и тем же путем.

Премедикация: медикаментозная подготовка к даче наркоза. Проводится перед любым наркозом.

ЦЕЛЬ: 1). Вызвать состояние психоэмоционального покоя = введение психотропных средств (транквилизаторов), снотворные средства

2). Потенцирование наркоза: для неглубокого наркоза, но с амнезией. Применяют наркотические анальгетики.

3). Обеспечение нейровегетативного торможения: блокада отрицательных вредных рефлексов. Эфир — рефлекторно действует на дыхательную зону = бронхоспазм, ларингоспазм, остановка сердца. Препараты атропина снимают паралитическое действие, когда бронхиальные железы не секретируют слизь.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

76404. Интегральные критерии качества 1.7 MB
  Интегральный критерий дает обобщенную оценку качество переходного процесса одну из достоинств интегральных критериев в том что для их определения не обязательно строить график переходного процесса что иногда является затруднительным. Этот критерий служит для оценки качества не колебательных процессов графически он представляет собой площадь заключенного между графиками переходного процесса и осью времени. Очевидно что этот критерий будет тем больше чем динамическая ошибка и чем больше длительность динамического процесса. Особый интерес...
76405. Точность систем автоматического управления. Коэффициенты ошибок 62.67 KB
  Одним из основных требований, предъявляемых к САУявляется точность воспроизведения задающего воздействия, которая определяется формой установившегося процессауправления (увын.(t)). При этом установившаяся ошибкасистемы будет
76406. Теория автоматического управления (ТАУ), Фундаментальные принципы управления 67.76 KB
  Общие понятия Теория автоматического управления ТАУ появилась во второй половине 19 века сначала как теория регулирования. Это дало начало научным исследованиям в области управления техническими объектами. Поэтому прежнее название Теория автоматического регулирования заменено на более широкое...
76407. Чувствительность систем автоматического управления 79.78 KB
  Для числовой оценки чувствительности используют функции чувствительности определяемые как частные производные от координат системы или показателей качества процессов управления по вариациям параметров: где координаты системы; параметр системы.93 можно записать Следовательно располагая функциями чувствительности и задаваясь вариациями параметров можно определить первое приближение для дополнительного движения.99 называются уравнениями чувствительности. Решение их дает функции чувствительности.
76409. Амплитудно-фазовая частотная характеристика (АФЧХ) 54.81 KB
  Для практических целей удобнее пользоваться десятичными логарифмами и строить отдельно логарифмическую амплитудную частотную характеристику (ЛАХ) и логарифмическую фазовую частотную характеристику (ЛФХ).
76410. Построение переходной функции по ВЧХ замкнутой системы 297.32 KB
  Характеристику построенную в натуральном масштабе по оси частот аппроксимируем стандартными характеристиками :тогда очевидно чтогде616В настоящее время чаще всего используют в качестве стандартных характеристик трапеции рис. 68 при этом интеграл 616 может быть вычислен в видеРис 68617где параметр трапеции характеризующий ее форму см. рис. Рассмотрим построение переходной функции САР если ее ВЧХ имеет вид показанный на рис.
76411. Определение величины перерегулирования по ВЧХ 17.81 KB
  Приближенное значение величины перерегулирования можно определить по виду графиков ВЧХ -если ВЧХ монотонно убывающая, то = О, -если ВЧХ не возрастающая, то максимальное значение перерегулирования если ВЧХ возрастающая, то максимальное значение перерегулирования ...
76412. Алгоритм построения логарифмической амплитудной характеристики последовательного соединения типовых звеньев 59.87 KB
  Построение асимптотической ЛАХ последовательного соединения типовых звеньев сводится к суммированию на графике отрезков прямых линий с наклонами кратными 20 дБ дек. Используем более эффективный способ построения ЛАХ последовательного соединения звеньев который не требует построения ЛАХ отдельно каждого звена и последующего суммирования этих ЛАХ. Очевидно что результирующая ЛАХ от такого перераспределения параметров должна остаться без изменений. Построим ЛАХ звеньевсомножителей из 4.