93053

Снотворные – производные барбитуровой кислоты. Фармакокинетика. Фармакодинамика. Нежелательные эффекты. Острое отравление и принципы его лечения

Доклад

Химия и фармакология

Меры помощи: предотвратить всасывание препарата промывание желудка введение адсорбирующих веществ солевых слабительных назначение сифонных клизм; ускорить выведение препарата из крови введение плазмозамещающих растворов мочегонных средств щелочных растворов; гемодиализ; уменьшить фармакологическое действие...

Русский

2015-08-26

55.68 KB

1 чел.

Снотворные – производные барбитуровой кислоты. Фармакокинетика. Фармакодинамика. Нежелательные эффекты. Острое отравление и принципы его лечения.

Классификация

1)производные бензодиазепима(транквилизаторы)нитразепам, феназепам, триазолам

2)производные барбитуровой к-ты(барбитураты)фенобарбитал, реладорм(циклобарбитал+диазепам)

Снотворные разных хим. Групп

-циклопиролонов(зопиклон)

-имидазопиридинов(золпидем)

-пиразолопиримидинов(залеплон)

Механизм действия

-усиливают тормозные влияния ГАМК в ЦНС (воздействуют на спец. Барбитуровые рецепторы

-тормозят высвобождение медиаторов

-подавляют систему бодрствования –ретикулярную формацию среднего мозга.

-угнетают гипногенную зону заднего мозга.

Побочные эффекты:

· Выраженное последействие (сонливость, головная боль, слабость);

· Привыкание

· Лекарственная зависимость

· Парадоксальные реакции у пожилых

фармакокинетика

Барбитураты быстро всасываются, хорошо растворяются в жирах, частично связываются с альбуминами плазмы крови, легко проникают через тканевые барьеры, в том числе и плацентарный, в небольшом количестве секретируются с грудным молоком.

Барбитураты — мощные индукторы цитохрома Р450, стимулируют мик-росомальное окисление, повышают активность таких ферментов, как синтетаза дельта аминолевулиновой кислоты, печёночная глюкуронил трансфераза и связывающий билирубин Y-протеин. Индукцию микросомальных ферментов после введения барбитуратов отмечают через 10 ч, скорость ферментативных реакций возрастает в несколько раз. При регулярном приёме барбитуратов признаки кумуляции отмечают на 4—5-й день, поэтому при лечении ими необходимо делать перерывы на 1—2 дня. К барбитуратам постепенно развивается толерантность. При нарушении функций почек и печени вероятность кумуляции барбитуратов повышается

  1.  противопоказания. Возраст до 15 лет, беременность, лактация, выраженная дыхательная недостаточность, повышенная чувствительность к препаратам.

Острое отравление барбитуратами

Смерть наступает от паралича дыхательного центра и сердечно-сосудистой недостаточности.

Меры помощи: предотвратить всасывание препарата (промывание желудка, введение адсорбирующих веществ, солевых слабительных, назначение сифонных клизм); ускорить выведение препарата из крови (введение плазмозамещающих растворов, мочегонных средств, щелочных растворов; гемодиализ); уменьшить фармакологическое действие препарата путем нормализации дыхания, устранения гипоксии, улучшения кровообращения.

При легких формах отравления рекомендуется введение аналептиков (кордиамин, бемегрид); при тяжелых формах только искусственное дыхание, гемодиализ; введение аналептиков не рекомендуется!


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

74911. Знаходження значень виразів із дужками 64.5 KB
  Далі далі далі. Далідалідалі. Чому ж далі Тема уроку Знаходження значень виразів з дужками. У 1му класі ми розвязували такі вирази тільки на дії одного ступеня у 2му вчимося розвязувати на дії різного ступеня а далі ви будете розвязувати все складніші і складніші.
74912. Вирази з дужками. Порядок виконання дій у виразах, що містять дужки 119.5 KB
  Вчитель: Сьогодні я запрошую вас у подорож щоб знайти скарби. Вчитель: А що треба щоб знайти скарби Учні: Карта. Б Каліграфічна хвилинка Вчитель: А що нам треба щоб пройти по морю і знайти скарби Учні: Для того щоб подолати перешкоди на морі нам треба корабель.
74913. Нумерація чисел від 21 до 100. Урок – змагання з математики в 2 класі. На математичному стадіоні 73.5 KB
  Дядіченко вчитель початкових класів спеціаліст вищої категорії учитель – методист Новогродівська загальноосвітня школа I III ступенів № 7 Донецької області Урок – змагання з математики в 2 класі На математичному стадіоні Тема: Повторення вивченого за темою Нумерація чисел від 21 до 100 Мета: Закріпити і вдосконалити знання учнів за темою; розвивати обчислювальні навички уміння розв’язувати прості та складені задачі різних типів; розвивати пам’ять увагу і логічне мислення учнів; вміння застосовувати різні види контролю....
74914. Вправи та задачі на засвоєння таблиці множення та ділення; повторення залежності між компонентами і результатом дій першої сходинки 69.5 KB
  закріпити табличне мнодення та ділення на 2 і 3; формувати вміння і навички розвязування задач; розвивати логічне мислення, математичну мову, увагу, вміння працювати самостійно; виховувати почуття доброти у взаємовідношеннях один з одним, почуття товариства.
74915. Застосування різних прийомів обчислення. Складання й розв’язування задач за схематичними записами їхніх умов 46 KB
  Мета. Формувати обчислювальні навики додавання і віднімання числа 7, застосовуючи різні прийоми обчислення. Вчити складати й розв’язувати задачі за схематичними записами їхніх умов. Розвивати мислення, мовлення учнів. Вчити аналізувати, узагальнювати, порівнювати.
74916. Урок по математике «Морское путешествие» 38.5 KB
  Дельфин на песке написал примеры но набежавшая волна смыла их. Составить и записать примеры таблицы умножения числа 3. Проверить составленные примеры и составить по два примера на деление. Остановка Коралловые рифы примеров а Решите примеры...
74917. Письменная нумерация чисел первой сотни. Чтение чисел, записанных в нумерационных таблицах. Сравнение выражений 1.48 MB
  ЦЕЛЬ: учить записывать двузначные числа, читать их по нумерационной таблице; формировать умения решать задачи путем углубленного изучения условия задачи, сравнивать числовые выражения; развивать умения решать практические задания ;продолжить формировать коммуникативную компетенцию...
74918. Табличне множення і ділення. Вправи і задачі на засвоєння табличного множення та ділення 89.5 KB
  Мета: повторити матеріал, вивчений по темі «Табличне множення і ділення»; вчити розв’язувати задачі, які включають знаходження невідомого компонента; розвивати увагу і логічне мислення учнів; вдосконалювати обчислювальні навички і вміння розв’язувати задачі та приклади...
74919. Ділення на одноцифрове число, коли в кінці виходить 0 46.5 KB
  Мета: Сформувати вміння ділити багатоцифрове число на одноцифрове коли в кінці виходить 0; сформувати вміння перевіряти ділення множенням; тренувати вміння додавати та віднімати багатоцифрові числа; множити багатоцифрове число на одноцифрове.