93061

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ

Доклад

Химия и фармакология

Ксантопсия, головная боль, гипосомния, боль по ходу тройничного и лицевого нерва, невриты, парастезии, депрессия, нарушение речи, потеря сознания. другие (редкие) – бронхоспазм, аллергия, тромбоцитопения, гинекомастия, местнораздражающее...

Русский

2015-08-26

54.14 KB

1 чел.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ

Это интоксикация : *-- дромотропное д-е , увелич дефицит калия в клетке, умешьнение входа натрия в клетку, повышение тонуса вагуса, *+ БАТМОТРОПЕТОНЕ – ИЗМЕНЕНИЕпроводимости и автоматизма==гетеротропны очаги (около 20 видов аритмий). КАРДИАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ : начало – брадикардия с экстрасистолией, сменяется тахикардией с резким повашение АКД, затем тахиаритмия, чаще желудочковая, вплоть до трепетания желудочков и смерти! ВНЕКАРДИАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ: * со стороны ЖКТ – анорексия, рвота, спазм кишечника , диарея, некроз кишечника – как правило возникает первым, до кардиальных симптомов!* НЕВРОЛОГИЧЕСИКЕ- ксантопсия, головная боль, гипосомния, боль по ходу тройничного и лицевого нерва, невриты, парастезии, депрессия, нарушение речи, потеря сознания. * другие (редкие) – бронхоспазм, аллергия, тромбоцитопения, гинекомастия, местнораздражающее д-е.

ЛЕЧЕНИЕ : *при начальной – снижение дозы, при выраженной – отмена препарата и применение активированного угля (50-100г) или холестирамин(4-8г); *калийсодержащие прапараты (панангин, поляризующая смесь – раствор калия хлорида в 5% растворе глюкозы с инсулином и аскорбиновой кислотой); *донаторы SH-групп (унитиол, метионин, ацетилцистеин); *комплексоны (ЭДТА, цитрат натрия); *антиаритмические (лидокаин, пропранолол, фенитиол, верапамил); *антиангинальные; *аскорбиновая кислота, пантотеновые кислоты. * при тяжелом отравлении – ДИГИБАЙНД!(антитела к наперстянке)