93069

АНТИДЕПРЕСАНТЫ (ТИМОЛЕПТИКИ)

Доклад

Химия и фармакология

Ингибиторы МАО (ИМАО): необратимые — ниаламид; обратимые (избирательные) — МАО-А (моклобемид, пиразидол и др.) и МАО-B (селегилин); 2)ингибиторы нейронального захвата моноаминов (реаптейка):неселективные ингибиторы обратного захвата (норадреналина, серотонина) — трицикличные...

Русский

2015-08-26

55.71 KB

0 чел.

АНТИДЕПРЕССАНТЫ

АНТИДЕПРЕСАНТЫ (ТИМОЛЕПТИКИ) - ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВП, ОСЛАБЛЯЮЩИЕ ДЕМРЕССИЮ, ИСПРАВЛЯЮЩИЕ ПАТОЛОГМЧЕСКОЕ ИЗМЕНЕНОЕ НАСТРОЕНИЕ, ВОЗВРАЩАЮЩИЕ ИНТЕРЕС К ЖИЗНИ, АКТИВНОСТЬ И ОПТИМИЗМ. . Классификация по механизму действия:

1) ингибиторы МАО (ИМАО): необратимые — ниаламид; обратимые (избирательные) — МАО-А (моклобемид, пиразидол и др. ) и МАО-B (селегилин);

2) ингибиторы нейронального захвата моноаминов (реаптейка):

  1.  неселективные ингибиторы обратного захвата (норадреналина, серотонина) — трицикличные (ТЦА, типичные): третичные амины – имипрамин (имизин), амитриптилин, кломипрамин;
  2.  селективные ингибиторы обратного захвата:
  3.  серотонина (СИОЗС) — флуосектин (прозак), флувоксамин, пароксетин, циталопрам и др. ;
  4.  норадреналина — ребоксетин, атомоксетин; ТЦА: вторичные амины — дезипрамин, нортриптилин; четырехциклические — мапротилин;
  5.  серотонина и норадреналина – венлафаксин, дулоксетин;
  6.  серотонина и дофамина — бупропион.

3) агонисты рецепторов моноаминов (блокаторы пресинаптических α2-рецепторов, угнетающие высвобождение серотонина, и постсинаптических 5-HT2, 5-HT3-рецепторов) — миртазапин, миансерин, тразодон и др. ;

4) иной механизм — активаторы реаптейка серотонина и блокадой его разрушения: тианептин (коаксил), мелатонинергические: агомелатин Виды депрессий - эндогенные (при психических заболеваниях, экзогенная - (реактивные )- притяжелой психической травме, неизлечимом заболевании, утомлении. Патогенез депрессий - в центрах лимбической системы уменьшается эсодержание моноаминов - серотонина, норадреналина, и дофамина. механизм - потенциация и регуляция моноаминергической перелачи в ЦНС . ФАРМАКОДИНАМИКА - седативное; противосудорожное; тимолептическое; тимеретическое(стимулирующее); собственно обезболивающее и потенцирующее аналгезию действие; гипотнрмия; противорвотное; ноотропоное; анксиолитическое(нафазодон); гипотензивное. ПОКАЗАНИЯ : депрессии у психических больных, реактивные и постравматические депрессии, невротические реакции с жлементаии депрессии, астении; ряд психосоматических заболеваний; хронические болевые синдромы ; вегетодиэнцефальные кризы ; синдром хронической усталости. ПРИНЦИПЫ РАЦИОНАЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ АНТИДЕПРЕССАНТОВ : правилтный выбор в зависимости от формы и течения, правилтныц подбор доз и схем; комбинированное лечение. НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ : *ССС - ТАД (ортостатическпя гипотензия, аритмии, снижение проводимости, внезапная смерть); тимеретики (адреномиметические реакции и сырный синдром). *ЦНС - психическое возбуждение, бред , галлюцинацти, угнеиение ( с алкоголем); * синдром отдачи; *токсико-аллергические; *холинолитические; *антигистамтнные * прочие ( половпя дисфункция , сниженние аппетита, веса, тремор).


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

24040. Анемия. Классификации 23.57 KB
  Для этого наиболее удобно делить анемии по единому классификационному признаку цветовому показателю. Классификация анемий Анемии подразделяют на группы по различным признакам. В зависимости от него различают такие анемии: Гипохромные ЦП ниже 085: железодефицитная анемия талассемии Нормохромные ЦП в норме: гемолитические анемии когда скорость разрушения эритроцитов превышает скорость их продукции постгеморрагическая как результат потери крови вследствие кровотечения или кровоизлияния неопластические заболевания костного мозга...
24041. Системная красная волчанка: этиология, клиника, диагностика 26.34 KB
  Системная красная волчанка СКВ болезнь ЛибманаСакса лат. Разумеется эти симптомы не патогномоничны но сочетание с другими более специфическими увеличивает вероятность того что больной страдает СКВ. Дерматологические проявления Кожные проявления имеются у 65 больных СКВ возникают одними из первых однако только у 30 50 отмечается классическая сыпь на щеках в форме бабочки. Гнёздная алопеция и ульцерация полости рта и носа влагалища также в числе возможных проявлений СКВ.
24042. Легочное сердце: этиология, патогенез, классификация 24.69 KB
  ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ патологическое состояние характеризующееся гипертрофией и дилатацией а затем и недостаточностью правого желудочка сердца вследствие артериальной легочной гипертензии при поражениях системы дыхания. Различают: 1 васкулярную форму легочного сердца при легочных васкулитах первичной легочной гипертензии горной болезни тромбоэмболии легочных артерий; 2 бронхолегочную форму наблюдавшуюся при диффузном поражении бронхов и легочной паренхимы при бронхиальной астме бронхиолите хроническом обструктивном бронхите...
24043. Хроническая застойная сердечная недостаточность. Классификации 31.12 KB
  Функциональные болезни пищевода этиология патогенез. Этиология функциональных заболеваний пищевода до настоящего времени неизвестна. Отмечено что весьма часто они сочетаются с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы пептическим эзофагитом новообразованиями пищевода и желудка язвенной болезнью и холециститом атеросклерозом бронхиальной астмой паркинсонизмом сахарным диабетом и другими заболеваниями. Таким образом продвижение пищи по пищеводу есть сложный акт осуществляемый за счет перистальтики грудного отдела пищевода и...
24044. Хронические лейкозы: клиника, диагностика 33.74 KB
  Лейкоз лейкемия белокровие клональная экспансия злокачественных миелоидных или лимфоидных клеток которую характеризует рост содержания лейкоцитов в циркулирующей крови. Клональная экспансия патологическое возрастание числа клеток из такой совокупности которое угнетает образование других клеток крови и блокирует окончательное созревание дифференциацию клеток той линии на одном из этапов которой произошел канцерогенез клетокпредшественниц обусловивший лейкоз. Иными словами лейкоз это нарастающее размножение аномальных лейкоцитов...
24045. Острые бронхиты и трахеобронхиты: клиника, диагностика, лечение 16.87 KB
  Назначается в люголевском растворе по 25 30 капель 3 4 раза в день при рвоте в клизме при коме под кожу 30 40 капель люголевского раствора на 15 л физиологического раствора или через дуоденальный зонд в желудок. внутривенно йод в количестве 051 мл люголевского раствора в 300 мл физиологического раствора вместо йодистого калия йодистый натрий. Внутривенное введение хлористого натрия 10 раствора 40 раствора глюкозы на физиологическом растворе до 3 л в сутки.
24046. Аутоиммунный тиреоидит: клиника, диагностика, лечение 19.36 KB
  Хронический аутоиммунный тиреоидит или лимфоматозный тиреоидит болезнь Хашимото это воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунной природы когда в организме человека образуются антитела и лимфоциты повреждающие собственные клетки щитовидной железы. Итогом этого процесса является повреждение клеток щитовидной железы тироцитов. Из поврежденных клеток щитовидной железы в кровь попадает содержимое фолликулов: гормоны разрушенные части внутренних органелл клетки которые в свою очередь способствуют дальнейшему образованию антител к...
24047. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания: клиника, диагностика, лечение 37.21 KB
  это свертывание крови и тромбообразование в результате которых происходит потребление факторов свертывания крови чрезмерная активация фибринолиза и часто наступают кровотечения.синонимы: синдром РВС рассеянного внутрисосудистого свертывания крови ВСФ внутрисосудистое свертывание и фибринолиз ТГС тромбогеморрагический синдром коагулопатия потребления. При этом наступают полимикросвертывание крови и тромбоз переходящие в дальнейшем в кровотечение вследствие гипо и афибриногенемии потребления и активации фибринолиза.[3] I стадия ...
24048. Острый инфаркт миокарда, клинические варианты, стадии, классификации 46.88 KB
  Инфа́ркт миока́рда одна из клинических форм ишемической болезни сердца протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения. Инфаркт миокарда левого желудочка передний боковой нижний задний. Изолированный инфаркт миокарда верхушки сердца.