93084

Бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов, как антиангинальные, механизм действий. Нежелательные эффекты

Доклад

Химия и фармакология

Блокаторы кальциевых каналов 1 типкардитропныеверапамил. Блокаторы кальциевых каналов. Общим механизмом их действия является блокада кальциевых каналов клеточных мембран и нарушение вследствие этого поступления ионов кальция в кардиомиоциты или гладкомышечные клетки сосудов что снижает их сократимость.

Русский

2015-08-26

57.32 KB

0 чел.

Бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов, как антиангинальные, механизм действий. Нежелательные эффекты.

Блокаторы кальциевых каналов

1 тип(кардитропные)верапамил.

2 тип(вазотропные)1 регенерации-нифедипин, 2 регенерации-амлодипин, 3 тип (смешаные)дилтиазем.

Блокаторы кальциевых каналов. Из этой группы препаратов в качестве А. с. наиболее широко используют нифедипин (фенигидин, адалат, коринфар) и верапамил (изоптин). Общим механизмом их действия является блокада кальциевых каналов клеточных мембран и нарушение вследствие этого поступления ионов кальция в кардиомиоциты или гладкомышечные клетки сосудов, что снижает их сократимость. Однако влияние этих препаратов на сердце и сосуды различно. Верапамил в большей степени влияет на проводящую систему сердца и сократимость миокарда, уменьшая его потребность в кислороде, в меньшей — на коронарный кровоток; тонус периферических сосудов и АД изменяет мало.

Молсидомин (корватон) выпускается в таблетках по 2 и 4 мг, является активным периферическим вазодилататором, по механизму действия близким к нитроглицерину. Улучшает коллатеральное кровообращение и уменьшает агрегацию тромбоцитов. Применяется преимущественно для профилактики приступов стенокардии. В этих случаях его назначают внутрь по 1—2 мг 2—4 раза в день. Сублингвально (по 1—2 мг) назначают для купирования приступов стенокардии при плохой переносимости нитроглицерина.

Бета-адреноблокаторы

-неселективные(бета-1 и бета-2)пропроналол, тимолол

-селективные (бета-1)атенолол, метопролол,

-с внутренней симпатомиметической активностью-пиндоло.

Антиангиальное действие-понижение потребности миокарда в кислороде Механизм действияБета-адреноблокаторы неселективные неизбирательно блокируют β-адренорецепторы (β 1 - и β 2 ) и оказывают антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое и мембраностабилизирующее действия. Антиангинальное действие неселективных β-адреноблокаторов заключается в их способности уменьшать ЧСС и сократимость миокарда, что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде и улучшению его кровоснабжения.

Антиаритмическое действие неселективных β-адреноблокаторов обусловлено устранением аритмогенных факторов (купированием тахикардии, угнетением активности симпатической нервной системы, снижением АД). Это приводит к уменьшению скорости спонтанного возбуждения сердечных водителей ритма и замедлению атриовентрикулярной

Противопоказания Бронхиальная астма. Острая сердечная недостаточность. Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Легочное сердце. Нарушения функции печени. Ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала). Облитерирующие заболевания периферических сосудов. Артериальная гипотензия. Кардиогенный шок. Брадикардия (ЧСС менее 50 уд. /мин). Атриовентрикулярная блокада II и III степени. Синдром слабости синусового узла. Сахарный диабет. Одновременный прием ингибиторов МАО. Одновременное применение с вводимыми парентерально блокаторами «медленных» кальциевых каналов производными фенилалкиламина (верапамил) или бензотиазепина (дилтиазем). Детский и подростковый возраст до 18 лет; Повышенная чувствительность к препаратам этой группы.

Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы Симптомы сердечной недостаточности. Нарушения атриовентрикулярной проводимости. Брадикардия, . Артериальная гипотензия, . Боли в груди.

Со стороны ЦНС: Головокружение. . Нарушения сна. Снижение способности к концентрации внимания, . Сонливость.

Депрессия. . Галлюцинации. , Вялость. , Чувство усталости. , Головная боль. , Слабость. , Со стороны ЖКТ: , Сухость во рту. , Тошнота. , Рвота. Диарея. , Боль в животе. , Запор.

Со стороны дыхательной системы: Диспноэ. Бронхоспазм. Заложенность носа. Затруднение дыхания.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

35754. Котел-утилизатор для охлаждения конвертерных газов В-90Б 364.5 KB
  Рациональное использование топливно-энергетических ресурсов-важнейшая задача, значимость которой все возрастает. Значительная экономия топливно-энергетических ресурсов может быть достигнута при более широком вовлечении в топливно-энергетический баланс страны вторичных..
35755. Дорожный набор. Творческий проект 162.5 KB
  5 Развитие идеи6 Изготовление набора6 Инструкция по сборке скрепера 7 Оценка стоимости готового изделия.Процес изготовления изделия.Анализ готового изделия. Своей задачей я ставлю увеличение функций данного набора и увеличение прочности изделия.
35756. Скрепер волокуша. Творческий проект 190.5 KB
  Инструменты и оборудование Круглопильный станок Сверлильный станок Электрическая дрель Рубанок Ножницы по металлу Напильник драчевый Отвёртка Набор свёрл Кернер Киянка Молоток Стамеска Инструкция по изготовлению скрепера.5мм 055метр 500 руб. 110 руб.7 м 30 руб.
35757. Проектирование и разработка фирменного блюда 353.5 KB
  Выполнение теоретической части предусматривает самостоятельный выбор рецепта фирменного блюд, выполнение технологических расчётов по составлению рецептуры на данное блюдо, с чётом потерь при механической и тепловой обработках, расчетов массы полуфабриката и выхода готового изделия. По окончании выполнения расчётов, они проверяются и утверждаются преподавателем.
35758. Подари радость детям 20.55 MB
  Хорошево 2012 Содержание Введение Аннотация Характеристика территории БДОУ План работ Бюджет проекта Предполагаемые результаты Вывод Введение Дошкольный возраст – время когда закладываются самые глубинные оценки окружающего мира. Проект Подари радость детям предусматривает благоустройство и декоративное оформление участков территории детского сада в деревне Хорошево Грязовецкого района Вологодской области приобретение игрового комплекса и его установка строительство нового забора и ремонт...
35759. Вишивка ікони бісером 174.5 KB
  Призначення виробу різноманітне. По-перше кому не подобається гарна яскрава картина, та ще й ікона? Це може бути дуже гарним і приємним подарунком мамі, бабусі, сестрі, татові та і будь-якій близькій тобі людині