93085

Средства улучшающие коронарную гемодинамику и метаболизм миокарда. Механизм действия. Нежелательные эффекты

Доклад

Химия и фармакология

Пропранолол является бетаадреноблокатором действующим как на бета так и на бета 2 адренорецепторы неизбирательного действия. Папаверин Фармакологическое действие Фармакологическое действие гипотензивное спазмолитическое. Показания препарата Спазм гладких мышц: органов брюшной полости холецистит пилороспазм...

Русский

2015-08-26

58.4 KB

1 чел.

Средства улучшающие коронарную гемодинамику и метаболизм миокарда. Механизм действия . Нежелательные эффекты.

Классификация

1)уменьшающие потребность миокарда в О2 – бета –адреноблокаторы(пропранолол, атенолол, )

2)улучшающие доставку О2 к миокарду(коронаролитики)миотропного(дипиридамол, папаверин) и рефлекторного действия(валидол)

3)повышающие резистентность миокрда к гопоксии(антигипоксанты, антиоксиданты, анаболические)

1. Уменьшающие потребность миокарда в О2

бета-адреноблокаторы

Пропранолол(Propranololum) Фармакологическоедействие: Пропранолол является бета-адреноблокатором, действующим как на бета так и на бета2-адренорецепторы (неизбирательногодействия). Ослабляя влияние симпатической импульсации на бета-адренорецепторы сердца, Пропранолол уменьшает силу и частоту сердечных сокращений. Он уменьшает сократительную способность миокарда (сердечной мышцы) и величину сердечного выброса. Потребность миокарда в кислороде снижается. 2. Улучшающие доставку О2 к миокарду

-миотропного действия(вазодилятаторы) ингибиторы ФДЭ-приизвод. Изохолина-дротаверин(но-шпа)папаверин.

Папаверин- Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - гипотензивное, спазмолитическое. Ингибирует фосфодиэстеразу, способствует внутриклеточному накоплению цАМФ. Понижает тонус и уменьшает сократительную деятельность гладких мышц. Показания препаратаСпазм гладких мышц: органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика), периферических сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, сердца — стенокардия (в составе комплексной терапии), бронхоспазм; в качестве вспомогательного ЛС для премедикации

- Аденозинергические и ингибиторы ФДЭ(курантил, лидофлазин)

курантил (дипиридамол) Фармакологическое действие: Курантил является антитромботическим средством. Препарат тормозит фермент аденозиндеаминазу, снижая обратное проникновение аденозина во внутриклеточное пространство. Благодаря этому повышается тормозящее действие на тромбоциты и эритроциты. С помощью этого механизма Курантил расширяет коронарные артерии, стимулирует образование коллатералей (боковых или обходных путей кровотока), повышает коронарное кровообращение. Курантил тормозит высвобождение тромбоксанаА2 из тромбоцитов. -Антагонисты аденозиновых(пуриновых)рецепторов и ингибиторы ФДЭ- производные пурина (теофиллин, аминофиллин)

Аминофилин- Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - вазодилатирующее, спазмолитическое, диуретическое, бронходилатирующее. Ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает внутриклеточное содержание цАМФ. ФармакодинамикаСильно и быстро расширяет мускулатуру бронхов. Возбуждает сосудодвигательный центр, расширяет кровеносные сосуды (главным образом сосуды мозга, кожи и почек), проявляет спазмолитическое действие по отношению к периферическим венозным сосудам и снижает венозное давление, увеличивает почечный кровоток, стимулирует диурез. Рефлекторного действия

Валидол-: (Validolum)Фармакологическоедействие: Оказывает успокаивающее влияние на центральную нервную систему и обладает рефлекторным сосудорасширяющим действием. Показания к применению: Стенокардия, неврозы, истерия; морская болезнь (в качестве противорвотногосредства).

3. Повышающие резыстентность миокарда к гопоксии

Антигипоксанты(АТФ-лонг, милдронат, неотон)

Милдронат- Ингибирует синтез карнитина, в результате чего возрастает продукция гамма-бутиробетаина, который обладает вазодилатирующими свойствами. В условиях интенсивных физических нагрузок уравновешивает баланс между потребностью тканей в кислороде и его доставкой, препятствует накоплению в клетках и тканях продуктов распада и токсинов, защищая клетки от повреждения.

Антиоксиданты(токоферол, дибунол)

Токоферол- Оказывает антиоксидантное действие, участвует в биосинтезе гема и белков, пролиферации клеток, тканевом дыхании, других важнейших процессах тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов, препятствует повышенной проницаемости и ломкости капилляров.

Анаболические -стероидные(ретаболил, неробол)нестероидные(рибоксин)

Неробол- Анаболический стероид. Проникая в клеточное ядро, активирует генетический аппарат клетки, что приводит к увеличению синтеза ДНК, РНК и структурных белков, активации ферментов цепи тканевого дыхания и усилению тканевого дыхания, окислительного фосфорилирования, синтеза АТФ и накоплению макроэргов внутри клетки. Стимулирует анаболические и подавляет катаболические процессы, вызванные ГКС. Приводит к увеличению мышечной массы, уменьшению отложений жира и отрицательному азотистому балансу

Рибоксин – метаболическое средство, относится к предшественникам АТФ. Оказывает анаболическое, антиаритмическое, антигипоксическое и коронародилатирующее действие. Участвует в обмене глюкозы, активирует обменные процессы в условиях гипоксии, стимулирует активность ферментов цикла Кребса и синтез нуклеотидов. Активизирует метаболические процессы в миокарде, оказывая положительное действие на обменные процессы в сердечной мышце, увеличивает силу сердечных сокращений, обеспечивает адекватное расслабление мышцы сердца в диастоле. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и стимулирует регенерацию ишемизированной ткани. Улучшает кровообращение в коронарных сосудах. Рибоксин абсорбируется в пищеварительном тракте, метаболизируется в печени, почками выделяется в незначительном количестве.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

16705. ПРИОБРЕТАТЕЛЬНАЯ ДАВНОСТЬ В РОССИЙСКОМ ГРАЖДАНСКОМ ПРАВЕ 137 KB
  А.В. Лисаченко ПРИОБРЕТАТЕЛЬНАЯ ДАВНОСТЬ В РОССИЙСКОМ ГРАЖДАНСКОМ ПРАВЕ Сначала в законе О собственности в РСФСР от 24 декабря 1990 года ст. 7 а затем в части первой нового Гражданского кодекса Российской Федерации ст. 234 вступившей в силу с 1 января 1995 года в отечес
16706. Ценные бумаги и тенденции развития гражданского права 230 KB
  Ценные бумаги и тенденции развития гражданского права Д.В. МУРЗИН Ценные бумаги особый и во многом обособленный институт современной цивилистики. Не будет большим преувеличением сказать что многочисленные исследования ценных бумаг направлены в конечном итоге на
16707. ВОПРОСЫ О ПОНЯТИИ СУБЪЕКТИВНОГО ПРАВА СОБСТВЕННОСТИ 130.5 KB
  Н.Ю. МУРЗИНА магистр частного права г. Екатеринбург К ВОПРОСУ О ПОНЯТИИ СУБЪЕКТИВНОГО ПРАВА СОБСТВЕННОСТИ Как известно право собственности термин многозначный и им именуется вопервых субъективное право то есть мера возможного поведения управомоченного лица с...
16708. Общие вопросы ответственности в гражданском праве 166 KB
  Общие вопросы ответственности в гражданском праве КБ. ОСИПОВ Понятие гражданскоправовой ответственности. Что такое ответственность в гражданском праве Ответ на этот вопрос не так прост и определение понятия гражданскоправовой ответственности было и остается дис
16709. ВОПРОСЫ О ПУБЛИЧНОЙ ДОСТОВЕРНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ ПРАВ НА НЕДВИЖИМОЕ ИМУЩЕСТВО И СДЕЛОК С НИМ 100.5 KB
  Е.Ю. ПЕТРОВ К ВОПРОСУ О ПУБЛИЧНОЙ ДОСТОВЕРНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ ПРАВ НА НЕДВИЖИМОЕ ИМУЩЕСТВО И СДЕЛОК С НИМ Государственная регистрация прав на недвижимое имущество и сделок с ним далее по тексту государственная регистрация государственная регистрац
16710. АКЦИОНЕРНЫЕ ОБЩЕСТВА ПО ГРАЖДАНСКОМУ ПРАВУ НИДЕРЛАНДОВ 45.5 KB
  Томас Кейзер АКЦИОНЕРНЫЕ ОБЩЕСТВА ПО ГРАЖДАНСКОМУ ПРАВУ НИДЕРЛАНДОВ Место акционерных обществ в системе юридических лиц Правовое положение юридических лиц в Нидерландах определено в части 2 Гражданского кодекса. Кроме того часть 7а Гражданского кодекс...
16711. ГРАЖДАНСКИЙ КОДЕКС РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ГРАЖДАНСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО 71.5 KB
  В. С. ЯКУШЕВ ГРАЖДАНСКИЙ КОДЕКС РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ГРАЖДАНСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО Опыт работы Федерального Собрания РФ показывает что главное направление в формировании новой системы права России кодификация принятие не отдельных законов а кодексов которым и ...
16712. Абсорбшен-костинг: учет, калькулирование и принятие решений 59.5 KB
  Абсорбшенкостинг: учет калькулирование и принятие решений Определение себестоимости производства единицы продукции – одна из основных учетных задач так как себестоимость служит базой для установления цены и информация о ней се лежит в основе управлен...
16713. Антиинфляционные подгузники, или Wealth management 64.5 KB
  Антиинфляционные подгузники или Wealth management Экономика и жизнь № 29 2008 С. Суранов Как сберечь свои капиталы в условиях высокой инфляции в России ЭЖ при помощи экспертов финансового рынка предлагает некоторые возможные варианты инвестир