93093

Классификации витаминов. Виды витаминотерапии. Препараты витаминов В1, В2, В6. Фармакодинамика. Фармакокинетика. Показания к применению. Нежелательные эффекты

Доклад

Химия и фармакология

Препараты водорастворимых витаминов: Тиамин (вит В1) – тиамина хлорид, тиамина бромид, кокарбоксилаза, витамеры – бенфотитиамин. (коферментобразующее) Рибофлавин (вит В2) – рибофлавин, рибофлавина мононуклеатид. (коферментобразующиее) Никотиновая кислота (вит РР, В3) – кислота никотиновая, никотинамид...

Русский

2015-08-26

58.5 KB

4 чел.

Классификации витаминов. Виды витаминотерапии. Препараты витаминов В1, В2, В6. Фармакодинамика. Фармакокинетика. Показания к применению. Нежелательные эффекты.

Классификация витаминов :

Препараты водорастворимых витаминов:

  1.  Тиамин (вит В1) – тиамина хлорид, тиамина бромид, кокарбоксилаза, витамеры – бенфотитиамин. (коферментобразующее)
  2.  Рибофлавин (вит В2) – рибофлавин, рибофлавина мононуклеатид. (коферментобразующиее)
  3.  Никотиновая кислота (вит РР, В3) – кислота никотиновая, никотинамид, комбинированные препараты – никоверин, никошпан, пикамилон, производные никотиновой кислоты – никотинаты калия и магния, ксантинола никотинат, литонит.
  4.  Пиридоксин (вит В6) – пиридоксина гидрохлорид и его комбинированные препатары – мильгамма, магне В6
  5.  Аскорбиновая кислота (вит С) – комб препараты – «Аспирин-Упса», «Аспро С форте», «Колдрекс».
  6.  Биофлавоноиды (вит Р) – кверцетин, рутин
  7.  Пантотеновая кислота (вит В5) – кальция пантотенат, пантенол.
  8.  Пангамовая кислота (вит В15) – кальция пангамат
  9.  Метилметионин (вит U) – метиосульфония хлорид
  10.  Липоевая кислота - альфа-липоевая кислота (тиоктовая кислота, берлитион)

Препатары жирорастворимых витаминов:

  1.  Ретинол ( вит А) - ретинола ацетат, ретинола пальмитат, витадрал
  2.  Токоферолы (вит Е) – токоферола ацетат
  3.  Кальциферолы (вит группы Д)

Препараты Д2- эргокальциферол, альфа-кальцидол;

Д3 – холекальциферол;

25(ОН)Д3 – кальцифедиол;

1, 25(ОН)2Д3 – кальцитриол (остеотриол, рокальтрол);

Дигидротахистерол

Преимущества:

  1.  Применяются в любое время года
  2.  Возможность дозирования
  3.  Возможность парентерального введения при нарушении всасывании.

Виды нарушений витаминной обеспеченности организма:

- Гиповитаминоз (экзо- и эндогенный)

- Гипервитаминоз (быстро возникает при нерациональном использовании жирорастворимых витаминов)

Основные показания витаминопрепаратов

  1.  Заместительная терапия при нарушении обмена витаминов (в физиологических дозах):
  2.  недостаточное поступление с пищей
  3.  нарушение всасывания (резекция желудка, заболевания кишечника и печени)
  4.  изменения микрофлоры кишечника ( антибактериальные средства)
  5.  интенсивная потеря (полиурия, потение)
  6.  Адаптационная терапия при повышенной потребности (дозы в 2-3 раза больше физиологических)
  7.  адаптация к физическим нагрузкам, гипоксии, неблагоприятным условиям среды
  8.  беременность, лактация, детский возраст
  9.  реконвалесценция после травм, операций, тяжелых заболеваний
  10.  хронические и вялотекущие заболевания кроветворения, печени, атеросклероз
  11.  Фармакодинамическая ( в лечебных дозах, в 5-100 раз больше физиологических)

Препатары Витамина В1 – Тиамин хлорид и бромид, кофермент – кокарбоксилаза, витамеры - бенфотиамин

Фармакодинамика

Тиаминпирофосфат – кофермент декарбоксилаз (окислительное декарбоксилирование альфа-кетокислот, пирувата), транскеталазы (пентозофосфатный распад глюкозы)

Нейропротекторное, кардиотрофическое, гипогликемическое действие (через аденозин и АТФ), ликвидация метаболического ацидоза.

Показание к назначению

Гиповитаминоз - бери-бери: полиневриты, сердечно-сосудистые нарушения, суточная потребность (СП) 1, 5-2 мг.

Фармакодинамическая : невриты, парезы. ; кардиомиопатии, эндартерииты; заболевание ЖКТ, ; дерматозы, зуд, экзема;

Кокарбоксилаза – диабетический кетоацидоз (особенно у детей) , печеночная кома, сердечная недостаточность.

Тиамин - один из самых небезопасных водорастворимых витаминов: синаптоплегия (комплексы с медиаторами); изменения активности ферментов печени, при в/в введении - «тиаминовый» шок!

Витамин В2 – Рибофлавин, СП-2-4 мг, В составе ФМН и ФАД транспорт электронов в дыхательные цепи, дезаминирование аминокислот, окислительное фосфорилирование

Витамин В6 – Пиридоксина гидрохрида (комбинированные – мильгамма, магне В6

Фармакодинамика

  1.  Пиридоксальфосфат и пиридоксаминфосфат (ПАЛФ и ПАМф) – реакции транс-, дезаминирования, декарбоксилирование аминокислот, метаболизм триптофана, ГАМК, серотонина, обмен жиров ( сниж холестерина)
  2.  Нейропротекторное, регуляция возбудимости ЦНС
  3.  Кардиотоническое ( синергист наперстянки)
  4.  Гепатозащитное действие
  5.  Стимуляция эритро- и лейкопоэза

Показания к назначению

  1.  Гиповитаминоз (СП-2-3 мг) при химиотерапии (производными ГИНК), токсикозах
  2.  Фармакодинамическая : невриты, невралгии, парезы; агранулоцитоз, железодефицитная анемия; гепато- и кардиологическая патология; в дерматологии.

 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

74782. Понятие идеального газа. Давление. Основное уравнение молекулярно-кинетической теории газов. Основное уравнение молекулярно-кинетической теории газов 85 KB
  Для вывода основного уравнения молекулярно-кинетической теории рассмотрим одноатомный идеальный газ. Предположим, что молекулы газа движутся хаотически, число взаимных столкновений между молекулами газа пренебрежимо мало по сравнению с числом ударов о стенки сосуда...
74783. Внутренняя энергия системы. Внутренняя энергия идеального газа. Первое начало термодинамики. Примеры 35.5 KB
  Таким образом, можно говорить о двух формах передачи энергии от одних тел к другим: в форме работы и в форме теплоты. Энергия механического движения может превращаться в энергию теплового движения и наоборот.
74784. Теплоемкость (полная, удельная, молярная). Теплоемкость идеального газа (при постоянном давление и объеме). Формула Майера 46.5 KB
  Выражение (53.6) называется уравнением Майера; оно показывает, что Ср всегда больше СV на величину молярной газовой постоянной. Это объясняется тем, что при нагревании газа при постоянном давлении требуется еще дополнительное количество теплоты на совершение работы расширения газа...
74785. Первое начало термодинамики. Круговые, обратимые и необратимые процессы. Тепловая машина Карно и ее кпд 54 KB
  Внутренняя энергия системы может изменяться в результате различных процессов например совершения над системой работы или сообщения ей теплоты. С другой стороны температуру газа и его внутреннюю энергию можно увеличить за счет сообщения ему некоторого количества теплоты...
74786. Применение первого начала термодинамики к изопроцессам 69 KB
  Среди равновесных процессов, происходящих с термодинамическими системами, выделяются изопроцессы, при которых один из основных параметров состояния сохраняется постоянным.
74787. Применение 1-го начала термодинамики к адиабатическому процессу. Уравнение адиабаты 32 KB
  Адиабатическим называется процесс, при котором отсутствует теплообмен между физической системой и окружающей средой. Близким к адиабатическим являются все быстро протекающие процессы.
74788. Энтропия. Связь энтропии и вероятности состояния. Флуктуация 36.5 KB
  Флуктуации — случайные отклонения от среднего значения физических величин, характеризующих систему из большого числа частиц; вызываются тепловым движением частиц или квантово-механическими эффектами.
74789. Второе начало термодинамики. Его статистический смысл 32 KB
  Второе начало термодинамики можно сформулировать как закон возрастания энтропии замкнутой системы при необратимых процессах: любой необратимый процесс в замкнутой системе происходит так что энтропия системы при этом возрастает.