93129

Основные осложнения антибиотикотерапии. Меры их профилактики и лечения

Доклад

Химия и фармакология

Развитие полирезистентности у микроорганизмов биологическая видовая вторичная персистирующая перекрестная 2. Развитие аллергических реакций немедленного типа беталактамные; замедленного типа 3. Развитие реакции обострения эндотоксической 5. Развитие суперинфекции кандидомикоз стафилококкоз гиповитаминоз 6.

Русский

2015-08-26

55.9 KB

1 чел.

Основные осложнения антибиотикотерапии. Меры их профилактики и лечения.

1. Развитие полирезистентности у микроорганизмов (биологическая, видовая, вторичная, персистирующая, перекрестная)

2. Развитие аллергических реакций (немедленного типа- бета-лактамные; замедленного типа)

3. Прямые органотоксические эффекты (нейро-, гепато-, миело-, нефротоксичность, гастро-интестинальные нарушения)

4. Развитие реакции обострения (эндотоксической)

5. Развитие суперинфекции (кандидомикоз, стафилококкоз, гиповитаминоз)

6. Мутагенное, тератогенное, эмбрио- и фетотоксическое действие.

Перспективным методом противомикробной терапии является комбинированное применение антибиотиков. Этим, с одной стороны, достигается подавление различных процессов жизнедеятельности микробов(стрептомицин подавляет синтез окислительных ферментов и т. д).

С другой стороны, вероятность образования нового, резистентного к одному препарату штамма в условиях применения даже двух средств снижается вдвое.

Кроме того, удачные комбинации противомикробных средств (пенициллин со стрептомицином, эритромицин с тетрациклином и лизоцимом), основанные на потенцировании их действия, позволяют сократить сроки лечения, что уменьшает вероятность развития осложнений.

Этого же, а также снижения лечебной дозы антибиотика можно достигнуть усилением направленности их действия. (Например, при инфицированных тромбах целесообразно антибиотики сочетать с антикоагулянтами )

Посколько значение мед. персонала как источника суперинфекции достаточно велико, необходимо проводить систематические обследования с целью выяления носителей стафилококков в носоглотке. Эти лица должны соблюдать соотвествующие меры предосторожности. Важным мероприятием является также изоляция больных, у которых обнаружены поражения, вызванные антибиотикоустойчивым стафилококком, энтерококком, кандидами.

Лечение больных с отдельными формами инфекционных осложенений антибиотикотерапии:

Прежде всего - прекратить дачу препарата, вызвавшего осложнение.

При поверхностном кандидозе применяют нистатиновую мазь, 1-2 % раствор йода, спиртовые растворы эозина(в 20 градусном спирте), серно-салициловую мазь, фуксиновую смесь Кастеллани.

Кандидозные онихии и паронихии лечат горячими ванночками из перманганата калия (1г препарата на 2-4 л воды), смазыванием 2% спиртовым раствором генцианвиолета, раствором Люголя.

Для лечения висцеральных кандидозов с успехом применяют системно действующие антимикотические средства : нистатин, леворин, амфотерицин, а также йодистые соединения, уротропин, антиаллергические препараты(при грибковой сенсибилизации).

Основные лечебные мероприятия при псевдомембранозном энтероколите должны быть направлены на возмещение потери жидкости, урегулирование электролитного баланса.

В зависимости от тяжести осложения следует назначать антибиотики из группу резерва , к которым чувствительно патогенная микрофлора кишечника (стафилококк, энтерококк), а также при надобности - витамины, глюкокортикоиды.

При всех инфекционных осложнениях антимикробной терапии патогенетическим методом является назначение витаминов (витамины комплекса В, витамины К, С).


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

62641. Прохождение полосы препятствий. Совершенствование баскетбольной техники 55.13 KB
  Цель: обучить навыкам игры в баскетбол Задачи: Образовательные: совершенствовать технику ведения мяча правой и левой рукой в движении. Оздоровительные: развивать быстроту реакции Воспитательные: содействовать развитию внимания и воспитанию чувства коллективизма...
62642. Совершенствование навыка ходьбе на лыжах. Продвижение скользящим шагом до 1000 метров 16.61 KB
  Продвижение скользящим шагом до 1000 метров Задачи урока: образовательные: Совершенствование умения передвижения скользящим шагом до 1000 метров воспитательные: воспитывать трудолюбие настойчивость в достижении цели.
62643. Техника передачи мяча двумя руками от груди после ведения на месте, в шаге 110.84 KB
  Стоя ноги вместе руки на поясе стоя ноги на ширине плеч руки согнуты в локтях перед грудью стоя ноги на ширине плеч руки в стороны кисти сжаты в кулак стоя ноги на ширине плеч руки на поясе.
62647. Первые кругосветные путешествия 21.7 KB
  Дети кто знает что такое путешествие А кто ни будь из вас сам путешествовал И куда Как долго вы туда добирались А на чем А знаете что когда-то путешествие длилось 23 года и путешествовали на кораблях 3. Кругосветное путешествие это путешествие вокруг земного шара.