93129

Основные осложнения антибиотикотерапии. Меры их профилактики и лечения

Доклад

Химия и фармакология

Развитие полирезистентности у микроорганизмов биологическая видовая вторичная персистирующая перекрестная 2. Развитие аллергических реакций немедленного типа беталактамные; замедленного типа 3. Развитие реакции обострения эндотоксической 5. Развитие суперинфекции кандидомикоз стафилококкоз гиповитаминоз 6.

Русский

2015-08-26

55.9 KB

1 чел.

Основные осложнения антибиотикотерапии. Меры их профилактики и лечения.

1. Развитие полирезистентности у микроорганизмов (биологическая, видовая, вторичная, персистирующая, перекрестная)

2. Развитие аллергических реакций (немедленного типа- бета-лактамные; замедленного типа)

3. Прямые органотоксические эффекты (нейро-, гепато-, миело-, нефротоксичность, гастро-интестинальные нарушения)

4. Развитие реакции обострения (эндотоксической)

5. Развитие суперинфекции (кандидомикоз, стафилококкоз, гиповитаминоз)

6. Мутагенное, тератогенное, эмбрио- и фетотоксическое действие.

Перспективным методом противомикробной терапии является комбинированное применение антибиотиков. Этим, с одной стороны, достигается подавление различных процессов жизнедеятельности микробов(стрептомицин подавляет синтез окислительных ферментов и т. д).

С другой стороны, вероятность образования нового, резистентного к одному препарату штамма в условиях применения даже двух средств снижается вдвое.

Кроме того, удачные комбинации противомикробных средств (пенициллин со стрептомицином, эритромицин с тетрациклином и лизоцимом), основанные на потенцировании их действия, позволяют сократить сроки лечения, что уменьшает вероятность развития осложнений.

Этого же, а также снижения лечебной дозы антибиотика можно достигнуть усилением направленности их действия. (Например, при инфицированных тромбах целесообразно антибиотики сочетать с антикоагулянтами )

Посколько значение мед. персонала как источника суперинфекции достаточно велико, необходимо проводить систематические обследования с целью выяления носителей стафилококков в носоглотке. Эти лица должны соблюдать соотвествующие меры предосторожности. Важным мероприятием является также изоляция больных, у которых обнаружены поражения, вызванные антибиотикоустойчивым стафилококком, энтерококком, кандидами.

Лечение больных с отдельными формами инфекционных осложенений антибиотикотерапии:

Прежде всего - прекратить дачу препарата, вызвавшего осложнение.

При поверхностном кандидозе применяют нистатиновую мазь, 1-2 % раствор йода, спиртовые растворы эозина(в 20 градусном спирте), серно-салициловую мазь, фуксиновую смесь Кастеллани.

Кандидозные онихии и паронихии лечат горячими ванночками из перманганата калия (1г препарата на 2-4 л воды), смазыванием 2% спиртовым раствором генцианвиолета, раствором Люголя.

Для лечения висцеральных кандидозов с успехом применяют системно действующие антимикотические средства : нистатин, леворин, амфотерицин, а также йодистые соединения, уротропин, антиаллергические препараты(при грибковой сенсибилизации).

Основные лечебные мероприятия при псевдомембранозном энтероколите должны быть направлены на возмещение потери жидкости, урегулирование электролитного баланса.

В зависимости от тяжести осложения следует назначать антибиотики из группу резерва , к которым чувствительно патогенная микрофлора кишечника (стафилококк, энтерококк), а также при надобности - витамины, глюкокортикоиды.

При всех инфекционных осложнениях антимикробной терапии патогенетическим методом является назначение витаминов (витамины комплекса В, витамины К, С).


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

20065. Изготовление пробных стекол. Изготовление шкал и сеток 393 KB
  Для получения точных плоских поверхностей принимают одно стекло например 1 на рис.31 б в Рис. При наложении стекол 2 и 3 друг на друга общий €œбугор€ составит 2 полосы рис 4. Эллиптические зеркала большого диаметра изготавливают за несколько переходов с промежуточным отжигом из тонкого латунного листа 1 выдавливанием на токарном станке с помощью приспособления 2 имеющего выпуклую форму с наружной асферической поверхностью рис.
20066. Способы формообразования сферических и плоских поверхностей. Шлифование стекла свободным абразивом. Полирование стекла 39 KB
  Шлифование стекла свободным абразивом. Шлифование используется для придания необходимых форм размеров и образования поверхностей с тонкой структурой. Для формообразования поверхности с постепенным снижением шероховатости производят последовательно грубое среднее и тонкое шлифование. Грубое шлифование плоских поверхностей выполняют алмазными кругами на спец фрезерных или плоскошлифовальных станках.
20067. Влияние основных технологических факторов на процессы шлифования и полирования стекла. Обработка деталей на станках с жестко устанавливаемым инструментом. Способ свободной притирки 28.5 KB
  Обработка деталей на станках с жестко устанавливаемым инструментом. Обработка деталей на станках с жестко устанавливаемым инструментом. Для обработки оптических деталей способом свободного притира используются шлифовальнополировальные станки.
20068. Инструмент и приспособления для механического креплением заготовок. Блокировка оптических деталей 77.5 KB
  Приспособления с механическим креплением заготовок применяют на операциях обработки граней призм кругления дисков и т. Приспособления для обработки 3х граней призм плоскошлифовальном станкерис. Грани призм обрабатывают последовательно устанавливая приспособление на столе ст. Гипсованиерис крепят призмы с невысокими требованиями точности изготовления углов 3’ а также пластины.
20069. Классификация и технологичность конструкции. Заготовки и способы закрепления. Основные варианты изготовления осей и валов. Обработка многоступенчатых валов на многорезцовых токарных полуавтоматах 158.5 KB
  Основные варианты изготовления осей и валов. Обработка многоступенчатых валов на многорезцовых токарных полуавтоматах. При изготовлении валов исходные заготовки получают либо путем пластической деформации либо путем резки сортового или калиброванного проката.95 для единичного и мелкосерийного при изготовлении валов с небольшим перепадом диаметров используют горячекатаный нормальный прокат который разрезают на штучные заготовки.
20070. Структурные схемы приборов. Схема с последовательным соединением звеньев. Чувствительность. Погрешность 253.5 KB
  Структурной схемой называют схему содержащую предельно упрощенное обозначение функциональных узлов прибора или устройства а также логические связи этих узлов друг с другом. При эксплуатации прибора на его вход воздействует информативный параметр х измеряемая величина а также неинформативные параметры g1 g2 gn. При прохождении сигнала по компонентам прибора на подсистемы подузлы прибора воздействуют внутренние дестабилизирующие факторы q1 q2 qm которые так или иначе влияют на работоспособность этих узлов а следовательно и на...
20071. Дифференциальная схема соединения звеньев 55 KB
  Дифференциальной называется схема содержащая два канала с последовательным соединением преобразователей причем выходные величины каждого из каналов подаются на два входа вычитающего преобразователя. Вычитающий преобразователь это преобразователь с двумя входами выходная величина которого: у=у1у2 Оба канала дифференциальной схемы одинаковы и находятся в одинаковых условиях. В схеме первого типа измеряемая величина воздействует на вход одного канала а на вход другого канала подается величина той же физ. В схеме второго типа измеряемая...
20072. Схемы включения резистивных преобразователей. 86 KB
  I=E RxRИПRлсRE При изменении сопротивления резистивного преобразователя Rx изменяется ток Iр в цепи и следовательно показания прибора ИП. достоинства: простота Делитель напряжения E= IR1 Rx UХ= I Rx= E Rx Rx R1 Потенциометрическая схема включения резистивных преобразователей напряжение от источника питания E подается на крайние выходы резистивного преобразователя Rx. При этом напряжение нагрузки пропорционально перемещению движка при линейной функции...
20073. Мостовая схема включения резистивных преобразователей. Балансировка 79.5 KB
  Ветви с сопротивлениями R1 R2 R3 и R4 называются плечами моста. Ветви включающие измерительный прибор и источник питания называются диагоналями моста. Резистивные преобразователи могут включаться в 1 2 или все четыре плеча моста режим х. то выходное напряжение моста: ; где Uпит = Е напряжение питания.