93166

Рвотные и противорвотные средства. Средства, усиливающие и уменьшающие моторную функцию ЖКТ. Классификация. Механизмы действия. Показания к назначению. Нежелательные эффекты

Доклад

Химия и фармакология

Рвотные средства: центрального действия апоморфин; рефлекторного препараты термопсиса ипекакуаны меди сульфат гипертонический раствор натрия хлорида; Противорвотные средства антиэметики центрального действия нейролептики этаперазин дофаминоблокаторы церукал мотилиум серотониноблокаторы гранисетрон ондасетрон...

Русский

2015-08-27

56.81 KB

1 чел.

Рвотные и противорвотные средства. Средства, усиливающие и уменьшающие моторную функцию ЖКТ. Классификация. Механизмы действия. Показания к назначению. Нежелательные эффекты.

Рвотные средства:

-центрального действия - апоморфин;

-рефлекторного - препараты термопсиса, ипекакуаны, меди сульфат, гипертонический раствор натрия хлорида;

Противорвотные средства ( антиэметики)

- центрального действия - нейролептики (этаперазин), дофаминоблокаторы (церукал, мотилиум), серотониноблокаторы (гранисетрон, ондасетрон), М-холиноблокаторы (атропин, скополамин), Н1-гистаминоблокаторы (дипразин, димедрол), антагонист рецепторов нейрокинина-1(NK-1) субстанции Р (апрепитант);

- периферического действия - ослабляющие возбудимость афферентных терминалей вагуса (анестезин, настойка мяты, ментол, обволакивающие, вяжущие);

- антирегургитанты - цизаприд.

Рвотные средства, механизм действия: усиливает тригерную зону рвотного центра.

Показания: острые отравления (при затруднении промывания желудка), лечение хронического алкоголизма.

Показания: токсикоз беременных, для купирования рвоты при химиотерапии злокачественных опухолей, после операций, после операций на среднем ухе, при гиперчувствительности вестибулярного аппарата, при болезни движения.

Средства, усиливающие моторику ЖКТ:

- усиливающие эфферентную иннервпцию- М-холиномиметики, антихолинэстеразные средства, серотонино- и дофаминоблокаторы (метоклопрамид, дромперидон, цизаприд), натрия хлорид;

-слабительные по месту действия:

1) усиливающие моторную функцию на всем протяжении кишечника:

-осмотические- солевые (натрия сульфат, магния сульфат); многоатомные спирты (лактулоза, ксилитол), форлакс/макрогол;

-увеличивающие объём содержимого кишечника ("набухающие") - морская капуста, агар, форлакс, льняное семя, отруби и др;

-способствующие размягчению каловых масс (мягчительные) - масла миндальное, оливковое, подсолнечное, вазелиновое, кунжутное.

2) усиливающие моторную функцию преимущественно тонкого кишечника- касторовое масло;

3) усиливающие моторную функцию преимущественно толстого кишечника:

-растительного происхождения, содержащие антрагликозиды - корень ревеня, кора крушины, листья сенны, сенаде, регулакс;

-синтетические - фенолфталеин/ пурген/, изафенин, бисакодил, гутталакс.

Слабительные по силе действия:

1) послабляющие (aperitiva)

-набухающие средства: морская капуста (ламинарид), агар-агар;

-мягчительные: миндальное, оливковое, подсолнечное, вазелиновое, кунжутные масла.

2) собственно слабительные (purgantia, laxantia):

-растительные: ревеня корень, крушины кора, жостера плод, сенны лист (и его препараты), касторовое масло;

-синтетические: фенолфталеин, изафенин, бисакодил, гутталакс.

3) проносные (drastica): солевые (натрия и магния сульфат), форлакс, карловарская и моршинская соли.

- ветрогонные - синтетические (поверхностно активное вещество симетикон (эспумизан)); растительные (настои фенхеля, укропа, тмина, мяты, ромашки).

Механизм действия средств усиливающих моторику ЖКТ:

-усиливающие эфферентную иннервацию: выключение тормозных дофаминовых рецепторов возобновляет деятельность физиологических механизмов регуляция и нормальную моторику.

Показания к назначению: нарушение моторики по всему отделу ЖКТ.

Нежелательные эффекты: экстрапирамидальные расстройства.

-слабительные:

Показания: запоры, лечение острых отравлений, одноразовое использование перед операциями и рентгенографическими исследованиями (позвоночника, живота).

Нежелательные эффекты: при длительном приеме возможно обезвоживание, поражение слизистой прямой кишки, поражение пече


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

27593. Захват заложника 32.5 KB
  Захват заложника ст. Объективная сторона заключается в захвате или удержании лица в качестве заложника. Захват заложника это открытое либо тайное с применением насилия или угрозы его применения либо без такового ограничение свободы его передвижения которое сопровождается в последующем открытым сообщением об этом и выдвигаемых условиях его освобождения.
27594. Изнасилование (ст. 131 УК). Отличие этого преступления от насильственных действий сексуального характера (ст. 132 УК) и от понуждения к действиям сексуального характера (ст. 133 УК). Половое сношение и иные действия сексуального характера с лицом, не дост 39.5 KB
  изнасилование половое сношение с применением насилия или с угрозой его применения к потерпевшей или другим лицам либо с использованием беспомощного состояния потерпевшей. Объектом этого преступления является половая свобода женщины а если потерпевшей является несовершеннолетняя или малолетняя то половая неприкосновенность ее. Потерпевшей может быть только женщина. Необходимо отметить что угроза может касаться не только потерпевшей но и других лиц судьба которых важна для потерпевшей например угроза убить мужа или детей женщины...
27596. Исправительные и обязательные работы как виды уголовного наказания. Их характеристика, порядок и условия применения 31 KB
  Исправительные и обязательные работы как виды уголовного наказания. Исправительные работы заключаются в принудительном привлечении осужденного к труду не имеющему основного места работы с удержанием в доход государства определенной доли из его заработка в размере установленном приговором суда. Исправительные работы включают следующие основные элементы: принудительное привлечение к труду; привлечение к труду лиц не имеющих основного места работы; отбывание наказания в местах определяемых органами местного самоуправления по...
27598. Конфискация имущества как мера уголовно-правового характера 30 KB
  Конфискация имущества как мера уголовноправового характера Уже прошло несколько лет с того момента когда в уголовном законе были произведены наиболее ожидаемые изменения Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 153 восстановлен институт конфискации имущества. № 162ФЗ не вызвало столь острых дискуссий на страницах юридической литературы как отмена конфискации имущества. В обновленной редакции конфискация имущества определяется как мера уголовноправового характера заключающаяся в принудительном безвозмездном обращении по решению суда в...
27599. Крайняя необходимость. Понятие и условия ее правомерности. Отличие крайней необходимости от необходимой обороны 30 KB
  Отличие крайней необходимости от необходимой обороны. 39 УК не является преступлением причинение вреда охраняемым уголовным законом интересам в состоянии крайней необходимости т. для устранения опасности непосредственно угрожающей личности и правам данного лица или иных лиц охраняемым законом интересам общества или государства если эта опасность не могла быть устранена иными средствами и при этом не было допущено превышение пределов крайней необходимости. Акт крайней необходимости является правом граждан но не обязанностью.