93166

Рвотные и противорвотные средства. Средства, усиливающие и уменьшающие моторную функцию ЖКТ. Классификация. Механизмы действия. Показания к назначению. Нежелательные эффекты

Доклад

Химия и фармакология

Рвотные средства: центрального действия апоморфин; рефлекторного препараты термопсиса ипекакуаны меди сульфат гипертонический раствор натрия хлорида; Противорвотные средства антиэметики центрального действия нейролептики этаперазин дофаминоблокаторы церукал мотилиум серотониноблокаторы гранисетрон ондасетрон...

Русский

2015-08-27

56.81 KB

1 чел.

Рвотные и противорвотные средства. Средства, усиливающие и уменьшающие моторную функцию ЖКТ. Классификация. Механизмы действия. Показания к назначению. Нежелательные эффекты.

Рвотные средства:

-центрального действия - апоморфин;

-рефлекторного - препараты термопсиса, ипекакуаны, меди сульфат, гипертонический раствор натрия хлорида;

Противорвотные средства ( антиэметики)

- центрального действия - нейролептики (этаперазин), дофаминоблокаторы (церукал, мотилиум), серотониноблокаторы (гранисетрон, ондасетрон), М-холиноблокаторы (атропин, скополамин), Н1-гистаминоблокаторы (дипразин, димедрол), антагонист рецепторов нейрокинина-1(NK-1) субстанции Р (апрепитант);

- периферического действия - ослабляющие возбудимость афферентных терминалей вагуса (анестезин, настойка мяты, ментол, обволакивающие, вяжущие);

- антирегургитанты - цизаприд.

Рвотные средства, механизм действия: усиливает тригерную зону рвотного центра.

Показания: острые отравления (при затруднении промывания желудка), лечение хронического алкоголизма.

Показания: токсикоз беременных, для купирования рвоты при химиотерапии злокачественных опухолей, после операций, после операций на среднем ухе, при гиперчувствительности вестибулярного аппарата, при болезни движения.

Средства, усиливающие моторику ЖКТ:

- усиливающие эфферентную иннервпцию- М-холиномиметики, антихолинэстеразные средства, серотонино- и дофаминоблокаторы (метоклопрамид, дромперидон, цизаприд), натрия хлорид;

-слабительные по месту действия:

1) усиливающие моторную функцию на всем протяжении кишечника:

-осмотические- солевые (натрия сульфат, магния сульфат); многоатомные спирты (лактулоза, ксилитол), форлакс/макрогол;

-увеличивающие объём содержимого кишечника ("набухающие") - морская капуста, агар, форлакс, льняное семя, отруби и др;

-способствующие размягчению каловых масс (мягчительные) - масла миндальное, оливковое, подсолнечное, вазелиновое, кунжутное.

2) усиливающие моторную функцию преимущественно тонкого кишечника- касторовое масло;

3) усиливающие моторную функцию преимущественно толстого кишечника:

-растительного происхождения, содержащие антрагликозиды - корень ревеня, кора крушины, листья сенны, сенаде, регулакс;

-синтетические - фенолфталеин/ пурген/, изафенин, бисакодил, гутталакс.

Слабительные по силе действия:

1) послабляющие (aperitiva)

-набухающие средства: морская капуста (ламинарид), агар-агар;

-мягчительные: миндальное, оливковое, подсолнечное, вазелиновое, кунжутные масла.

2) собственно слабительные (purgantia, laxantia):

-растительные: ревеня корень, крушины кора, жостера плод, сенны лист (и его препараты), касторовое масло;

-синтетические: фенолфталеин, изафенин, бисакодил, гутталакс.

3) проносные (drastica): солевые (натрия и магния сульфат), форлакс, карловарская и моршинская соли.

- ветрогонные - синтетические (поверхностно активное вещество симетикон (эспумизан)); растительные (настои фенхеля, укропа, тмина, мяты, ромашки).

Механизм действия средств усиливающих моторику ЖКТ:

-усиливающие эфферентную иннервацию: выключение тормозных дофаминовых рецепторов возобновляет деятельность физиологических механизмов регуляция и нормальную моторику.

Показания к назначению: нарушение моторики по всему отделу ЖКТ.

Нежелательные эффекты: экстрапирамидальные расстройства.

-слабительные:

Показания: запоры, лечение острых отравлений, одноразовое использование перед операциями и рентгенографическими исследованиями (позвоночника, живота).

Нежелательные эффекты: при длительном приеме возможно обезвоживание, поражение слизистой прямой кишки, поражение пече


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

29448. Модель LM 30.14 KB
  В основе построения кривой LM лежит кейнсианская теория предпочтения ликвидности объясняющая как соотношение спроса и предложения реальных запасов денежных средств определяют ставку процента. Рассмотрим построение кривой LM на основе графического анализа равновесия денежного рынка. Графический вывод кривой LM первый способ На рис. Пересечение кривой спроса с кривой предложения денег дает нам ставку процента r1 которая уравновешивает рынок денег при данном уровне дохода Y1.
29451. Экономические отношения в системе всемирного хозяйства.Основные формы ЭО 15.16 KB
  Международные экономические отношения включают многоуровневый комплекс экономических отношений между отдельными странами их региональными объединениями и субъектами а также отдельными предприятиями транснациональными многонациональными корпорациями в системе мирового хозяйства. При рассмотрении международных экономических отношений с точки зрения науки объектом изучения становится не экономика зарубежныхстран а особенности их экономических отношений причем только наиболее часто повторяющиеся типичные характерные определяющие...
29452. Понятие критических точек инфляции. Инфляция в РБ. Степень развития инфляции 13.41 KB
  Понятие критических точек инфляции.Степень развития инфляции Крит.В условиях критической точки инфляции уменьшаются поступления в бюджет особенно прямых налогов так как они исчисляются с доходов и имущества имеющих оценку в предшествующий период.Следовательно на начальной стадии развития инфляции предприниматели и население выражают определенную веру в стабильность уровня цен.
29453. Потребление и сбережение, факторы на них влияющие 15.42 KB
  В условиях ее роста домашние хозяйства решают большую часть располагаемого дохода сберегать а меньшую – тратить на потребление. Кейнсианцы полагают что определяющим фактором сбереженийинвестиций является вовсе не процентная ставка а сама величина располагаемого дохода. При этом первоначально из дохода вычитается сумма на потребление как необходимое условие воспроизводства человека а оставшаяся сумма идет на осуществление сбережений. Функция потребления показывающая зависимость величины потребительских расходов С от нескольких...
29454. Инвестиционный спрос и факторы на него влияющие. Модель S-I 56.48 KB
  Среди них определяющим фактором является ставка процента. Если перед предпринимателем стоит вопрос об увеличении инвестиций или другой альтернативе – вложении свободных денег в банк для получения дохода то он не увеличит инвестиции если ставка процента в банке будет больше чем норма прибыли от инвестиций. Если ставка процента в банке высокая то возможность для получения кредита ограничена и инвестиции уменьшаются. Если ставка процента низкая то предприниматель может увеличить инвестиции.