93288

Основы медицинского обеспечения при ликвидации последствий радиационных аварий

Доклад

Военное дело, НВП и гражданская оборона

Успех ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий обеспечивается: своевременным оповещением работников объекта и населения проживающего недалеко от объекта о радиационной опасности и необходимости принятия мер по ограничению возможного облучения; способностью медицинского персонала медико-санитарной части объекта

Русский

2015-08-29

77.01 KB

3 чел.

Основы медицинского обеспечения при ликвидации

последствий радиационных аварий.

Успех ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий обеспечивается:

  1.  своевременным оповещением работников объекта и населения, проживающего недалеко от объекта о радиационной опасности и необходимости принятия мер по ограничению возможного облучения;
  2.  способностью медицинского персонала медико-санитарной части объекта и учреждений здравоохранения района обеспечить диагностику радиационного поражения и оказание первой врачебной помощи пострадавшим;
  3.  своевременным (первые часы, сутки) прибытием в зону поражения специализированных радиологических бригад гигиенического и терапевтического профилей;
  4.  наличием возможности эвакуации пораженных из зоны поражения в специализированный радиологический стационар;
  5.  готовностью специализированного радиологического стационара к приему и оказанию медицинской помощи пострадавших;
  6.  готовностью системы здравоохранения местного и территориального уровня к медико-санитарному обеспечению населения.

Организация медико-санитарного обеспечения при радиационной аварии включает:

  1.  оказание первой медицинской помощи в очаге;
  2.  оказание доврачебной и первой врачебной медицинской помощи пораженным;
  3.  оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи пораженным в специализированных лечебных учреждениях;
  4.  амбулаторное наблюдение и обследование населения, находящегося в зонах радиационного загрязнения местности.

При радиационных авариях первая медицинская помощь включает:

  1.  применение средств профилактики: цистамин (место №4 в АИ-2) - за 40-60 минут до воздействия ионизирующего излучения принимают 6 таблеток, продолжительность радиозащитного действия 4-5 ч; калия йодид (место №6) – принимают как можно быстрее после аварии по 1/2 таблетки один раз в день в течение 7 дней;
  2.  использование индивидуальных средств защиты органов дыхания и кожи;
  3.  прекращение внешнего облучения пораженных путем быстрейшей их эвакуации за пределы загрязненной радиоактивными веществами территории;
  4.  купирование первичной реакции на облучение: парентерально этаперазин (место №7) - по 1 таблетке сразу после облучения, а также при появлении тошноты, рвоты, при продолжающейся тошноте принимать повторно через 3-4 ч;
  5.  частичная санитарная обработка при выходе на чистую территорию - удаление радиоактивных веществ с одежды и обуви путём её встряхивания, ополаскивание водой открытых участков кожи, промывание глаз, прополоскивание ротовой полости.

Первый этап медицинской помощи включает медицинскую сортировку, санитарную обработку, первую врачебную помощь и подготовку к эвакуации. Для выполнения этих мероприятий необходим сортировочный пост, отделение санитарной обработки, приемно-сортировочное отделение и эвакуационное отделение. На 100 человек, оказавшихся в зоне аварии, необходимы 2-3 бригады для оказания первой врачебной помощи в течение 2 ч.

Неотложные мероприятия первой врачебной помощи включают:

  1.  купирование первичной реакции на облучение (внутримышечное введение противорвотных средств - 4 мл 0,2% раствора латрана). При тяжелой степени поражения - дезинтоксикационная терапия (внутривенно ввести плазмозамещающие растворы);
  2.  при ингаляции радиоактивных веществ комплексоны;
  3.  при поступлении радиоактивных веществ в желудок дать адсорбенты (активированный уголь, адсорбар, ферроцин и др.) с последующим (через 15 минут) промыванием его водой;
  4.  при загрязнении кожи радиоактивной пылью - частичная специальная обработка табельным средством «Защита» или частичная санитарная обработка водой с мылом;
  5.   при загрязнении ран радиоактивными веществами - наложение венозного жгута, обработка раны 2% раствором питьевой соды, в дальнейшем (при возможности) первичная хирургическая обработка раны с иссечением ее краев;
  6.  при сердечно-сосудистой недостаточности – внутримышечно 1 мл кордиамина, 1 мл 20% раствора кофеина, при гипотонии - 1 мл мезатона, при сердечной недостаточности - 1 мл корглюкона или строфантина внутривенно.
  7.  при появлении первичной эритемы - ранняя обработка кожи спреем «Диоксазоль»;
  8.  снижение психомоторного возбуждения при тяжелой степени поражения проводят феназепамом или реланиумом.

При необходимости медицинская служба пострадавшего объекта усиливается соответствующей медицинской группой из центра медицины катастроф. Эта группа усиления организует и проводит сортировку пораженных и оказание неотложной квалифицированной медицинской помощи по жизненным показаниям. В результате сортировки выделяются группы людей, подлежащих направлению в лечебные учреждения с определением очередности эвакуации и остающихся на амбулаторном наблюдении по месту проживания.

При незначительном числе пораженных они эвакуируются в ближайшие сроки в радиологические стационары для диагностики и последующего стационарного лечения.

 При значительном числе пораженных действует следующая схема эвакуации:

  1.  лица с острой лучевой болезнью 1 степени, не имеющие клинических проявлений болезни (облучение в дозе до 2 Гр.), после купирования проявлений первичной реакции, могут быть отправлены на амбулаторное лечение;
  2.  лица, получившие облучение в дозе свыше 2 Гр., подлежат эвакуации в специализированные лечебные учреждения не позднее исхода первых суток после облучения.

В специализированных лечебных учреждениях, при большом числе поступивших пораженных с крайне тяжелой формой острой лучевой болезни пациенты могут получать лишь симптоматическое лечение.

Важным разделом медико-санитарного обеспечения ликвидации последствий аварии является организация медицинского наблюдения за людьми, вынужденными находиться различное время в зонах радиоактивного загрязнения местности.

К этой категории относятся:

  1.  призванные для ликвидации аварии на втором (промежуточном) и третьем (восстановительном) этапах ее развития – ликвидаторы;
  2.  население, остающееся в зонах радиоактивного загрязнения до эвакуации или до завершения эффективной дезактивации района проживания.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

44077. Использование функции рассеяния в энергетических расчетах измерительных радиосистем 817.5 KB
  В данной работе был рассмотрен метод радио-акустического зондирования и его основные энергетические соотношения, так же произведен анализ расчётных энергетических соотношений для систем радиолокации и систем связи. Были рассмотрены модификации энергетических соотношений, для использования сигналов с разными формами огибающих.
44079. Сучасна мовна ситуація в друкованих ЗМІ, мовна норма київських видань на прикладі газети «Народна» 31.88 MB
  Мова є засобом спілкування і основним чинником міцності нації. Досвід людства протягом тисячоліть переконує, що мова об'єднує народи і зміцнює державу. Авторитетна і перспективна мова є запорукою створення сильної і високорозвиненої нації. Держава без своєї мови втрачає істотні ознаки суверенітету – культурного та інформаційного.
44080. ПСИХОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ РЕВНОЩІВ ЯК ЕМОЦІЇ Й ПОЧУТТЯ 977 KB
  Найтиповіше ревнощі виявляються через механізми психологічного захисту - проекцію і реактивну освіту. У проекції власні думки, фантазії і переживання приписуються іншій людині. Так, наприклад, чоловік, що має любовні зв'язки па стороні, постійно ревнує свою дружину, якщо вона затримується у подруги або збирається їхати у відрядження.
44081. ШЛЯХИ УДОСКОНАЛЕННЯ СИСТЕМИ ОПОДАТКУВАННЯ ПРИБУТКУ СУБ’ЄКТІВ ГОСПОДАРЮВАННЯ 1.18 MB
  Становлення та розвиток системи оподаткування прибутку підприємств Кожна держава для виконання своїх функцій повинна мати відповідні кошти які концентруються в державному бюджеті та інших централізованих фондах. Сучасна систесма оподаткування грунтується на вченнях про податки розробленими такими видатними мислителями як Уільям Петті Адам Сміт Давід Рікардо Джон Ст. В історії оподаткування у глобальному масштабі зазвичай виділяють три етапи розвитку.
44082. РОЗРОБКА МОДЕЛІ ПРОГРАМНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ОБЛІКУ СТУДЕНТІВ У ВИЩОМУ НАВЧАЛЬНОМУ ЗАКЛАДІ 1.26 MB
  Методика віддаленого формування звітів системи управління навчанням Moodle на основі технологій вебсервісів. Цільова установка та загальний напрямок магістерської дипломної роботи: Розширення стандартних можливостей системи управління дистанційним навчанням Moodle за допомогою вебсервісів. Обєкт дослідження: Розробка програмного продукту для автоматичного формування звітів у системі управління навчанням Moodle. Встановлення системи управління навчанням Moodle 2.
44083. Широкомасштабное применение мин в локальных военных конфликтах 77.86 MB
  Выбор робота и миноискателя. Обзор существующих решений Проектирование системы управления роботом. Состав системы управления. Математическое моделирование системы управления. Модель системы управления.
44084. Особенности развития российского рынка гостиничной недвижимости в сегменте апарт-отелей 24.17 MB
  В России, как и в странах Запада, прослеживается тенденция к размещению апартаментов в составе гостиничных комплексов - так называемые апартаменты гостиничного типа. Управление апартаментами в данных комплексах осуществляется гостиничным оператором, постояльцам предлагается широкий спектр сервисных услуг.
44085. Проектирование локальной вычислительной сети предприятия «Строительно-монтажный трест №16» города Новополоцка 1.14 MB
  Преимущества получаемые при сетевом объединении персональных компьютеров в виде внутрипроизводственной вычислительной сети: разделение ресурсов разделение данных разделение программных средств многопользовательский режим. Целью дипломного проекта является проектирование локальной вычислительной сети предприятия Строительно-монтажный трест №16 города Новополоцка. Организация общей локальной вычислительной сети предприятия Строительно-монтажный трест №16 а не существования множества несвязанных сетей подразделений крайне необходима.