93288

Основы медицинского обеспечения при ликвидации последствий радиационных аварий

Доклад

Военное дело, НВП и гражданская оборона

Успех ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий обеспечивается: своевременным оповещением работников объекта и населения проживающего недалеко от объекта о радиационной опасности и необходимости принятия мер по ограничению возможного облучения; способностью медицинского персонала медико-санитарной части объекта

Русский

2015-08-29

77.01 KB

3 чел.

Основы медицинского обеспечения при ликвидации

последствий радиационных аварий.

Успех ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий обеспечивается:

  1.  своевременным оповещением работников объекта и населения, проживающего недалеко от объекта о радиационной опасности и необходимости принятия мер по ограничению возможного облучения;
  2.  способностью медицинского персонала медико-санитарной части объекта и учреждений здравоохранения района обеспечить диагностику радиационного поражения и оказание первой врачебной помощи пострадавшим;
  3.  своевременным (первые часы, сутки) прибытием в зону поражения специализированных радиологических бригад гигиенического и терапевтического профилей;
  4.  наличием возможности эвакуации пораженных из зоны поражения в специализированный радиологический стационар;
  5.  готовностью специализированного радиологического стационара к приему и оказанию медицинской помощи пострадавших;
  6.  готовностью системы здравоохранения местного и территориального уровня к медико-санитарному обеспечению населения.

Организация медико-санитарного обеспечения при радиационной аварии включает:

  1.  оказание первой медицинской помощи в очаге;
  2.  оказание доврачебной и первой врачебной медицинской помощи пораженным;
  3.  оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи пораженным в специализированных лечебных учреждениях;
  4.  амбулаторное наблюдение и обследование населения, находящегося в зонах радиационного загрязнения местности.

При радиационных авариях первая медицинская помощь включает:

  1.  применение средств профилактики: цистамин (место №4 в АИ-2) - за 40-60 минут до воздействия ионизирующего излучения принимают 6 таблеток, продолжительность радиозащитного действия 4-5 ч; калия йодид (место №6) – принимают как можно быстрее после аварии по 1/2 таблетки один раз в день в течение 7 дней;
  2.  использование индивидуальных средств защиты органов дыхания и кожи;
  3.  прекращение внешнего облучения пораженных путем быстрейшей их эвакуации за пределы загрязненной радиоактивными веществами территории;
  4.  купирование первичной реакции на облучение: парентерально этаперазин (место №7) - по 1 таблетке сразу после облучения, а также при появлении тошноты, рвоты, при продолжающейся тошноте принимать повторно через 3-4 ч;
  5.  частичная санитарная обработка при выходе на чистую территорию - удаление радиоактивных веществ с одежды и обуви путём её встряхивания, ополаскивание водой открытых участков кожи, промывание глаз, прополоскивание ротовой полости.

Первый этап медицинской помощи включает медицинскую сортировку, санитарную обработку, первую врачебную помощь и подготовку к эвакуации. Для выполнения этих мероприятий необходим сортировочный пост, отделение санитарной обработки, приемно-сортировочное отделение и эвакуационное отделение. На 100 человек, оказавшихся в зоне аварии, необходимы 2-3 бригады для оказания первой врачебной помощи в течение 2 ч.

Неотложные мероприятия первой врачебной помощи включают:

  1.  купирование первичной реакции на облучение (внутримышечное введение противорвотных средств - 4 мл 0,2% раствора латрана). При тяжелой степени поражения - дезинтоксикационная терапия (внутривенно ввести плазмозамещающие растворы);
  2.  при ингаляции радиоактивных веществ комплексоны;
  3.  при поступлении радиоактивных веществ в желудок дать адсорбенты (активированный уголь, адсорбар, ферроцин и др.) с последующим (через 15 минут) промыванием его водой;
  4.  при загрязнении кожи радиоактивной пылью - частичная специальная обработка табельным средством «Защита» или частичная санитарная обработка водой с мылом;
  5.   при загрязнении ран радиоактивными веществами - наложение венозного жгута, обработка раны 2% раствором питьевой соды, в дальнейшем (при возможности) первичная хирургическая обработка раны с иссечением ее краев;
  6.  при сердечно-сосудистой недостаточности – внутримышечно 1 мл кордиамина, 1 мл 20% раствора кофеина, при гипотонии - 1 мл мезатона, при сердечной недостаточности - 1 мл корглюкона или строфантина внутривенно.
  7.  при появлении первичной эритемы - ранняя обработка кожи спреем «Диоксазоль»;
  8.  снижение психомоторного возбуждения при тяжелой степени поражения проводят феназепамом или реланиумом.

При необходимости медицинская служба пострадавшего объекта усиливается соответствующей медицинской группой из центра медицины катастроф. Эта группа усиления организует и проводит сортировку пораженных и оказание неотложной квалифицированной медицинской помощи по жизненным показаниям. В результате сортировки выделяются группы людей, подлежащих направлению в лечебные учреждения с определением очередности эвакуации и остающихся на амбулаторном наблюдении по месту проживания.

При незначительном числе пораженных они эвакуируются в ближайшие сроки в радиологические стационары для диагностики и последующего стационарного лечения.

 При значительном числе пораженных действует следующая схема эвакуации:

  1.  лица с острой лучевой болезнью 1 степени, не имеющие клинических проявлений болезни (облучение в дозе до 2 Гр.), после купирования проявлений первичной реакции, могут быть отправлены на амбулаторное лечение;
  2.  лица, получившие облучение в дозе свыше 2 Гр., подлежат эвакуации в специализированные лечебные учреждения не позднее исхода первых суток после облучения.

В специализированных лечебных учреждениях, при большом числе поступивших пораженных с крайне тяжелой формой острой лучевой болезни пациенты могут получать лишь симптоматическое лечение.

Важным разделом медико-санитарного обеспечения ликвидации последствий аварии является организация медицинского наблюдения за людьми, вынужденными находиться различное время в зонах радиоактивного загрязнения местности.

К этой категории относятся:

  1.  призванные для ликвидации аварии на втором (промежуточном) и третьем (восстановительном) этапах ее развития – ликвидаторы;
  2.  население, остающееся в зонах радиоактивного загрязнения до эвакуации или до завершения эффективной дезактивации района проживания.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

66928. Рольова гра «Судимо Чіпку» 60 KB
  Мета: 1) у ході гри визначитись зі ставленням до головного героя роману Панаса Мирного «Хіба ревуть воли, як ясла повні?», оцінивши його вчинки, мотиви поведінки; 2) перевірити знання учнів з правознавства про адміністративну та кримінальну відповідальність; 3) розвивати в учнів аналітичні здібності; уміння грамотно, послідовно висловлювати свої думки...
66929. Поріс чорнобилем Чорнобиль - бідою нашою поріс 72.64 KB
  У ці дні ми привертаємо увагу, як української так і світової громадськості, до страждань людей, які зазнали і продовжують зазнавати дії радіації, а це 3 міл. ІОО тис. наших співвітчизників і жителів інших держав: Білорусії та Росії. Серед них і ті, хто захистив світ від страшної біди ціною свого здоров'я...
66930. Мужність і біль Чорнобиля 55 KB
  Вступне слово вчителя. 26 квітня 2010 року виповнилося 24 роки з дня найстрашнішої за наслідками катастрофи минулого тисячоліття. Чотири букви – ЧАЕС – стали символом трагедії, яка доторкнулася до мільйонів людей, накрила їх крилом безжалісної радіації, перетворюючи свої жертви в безпомічних людей.
66931. Дзвони Чорнобиля 54.5 KB
  Коли пара під великим тиском зруйнувала частину паропроводів потік води та пари викликав хімічні реакції з розігрітим графітом та цирконієм унаслідок чого утворилися горючі грози тиск яких був достатнім для підняття кришки реактора.
66932. Чорнобильська балада 57.5 KB
  Мета. Виховувати почуття співчутливості, критичне ставлення до історичних подій. Розвивати почуття гордості за свій народ. Прищеплювати любов до рідного краю. Обладнання. Стіл, накритий вишитим рушником, свічка, живі квіти, фотографії пожежників, магнітофон, фонограми...
66933. На Чорнобиль журавлі летіли 1.91 MB
  Мета заходу: згадати про трагедію віку — вибух на ЧАЕС, поглибити знання студентів про неї, визначити негативний вплив аварії на стан навколишнього середовища та здоров'я населення; розвивати вміння школярів аналізувати та узагальнювати навчальну інформацію, вміння виразно декламувати...
66934. Christmas in the Wood 49 KB
  Dady: Ok.Sit here and listen attentively. It was winter, December. All people were on Christmas Eve. The snow is falling down…. And there were a beautiful fir-tree in the middle of the "wood ". Some more trees are around it..
66935. Cooking 12.85 MB
  Today we’ll continue speaking about food and cooking. We’ll recollect the constructions there is/are and use these constructions in practice. So we’ll speak English, repeat and learn words, work with grammar, play and do a lot of interesting things.
66936. Ми у космос летимо. Заняття за інтересами 920 KB
  Мета. Закріпити вміння учнів працювати з технікою складання паперу «Орігамі». Виготовити моделі ракет, супутників, гратографії «Сузір’я», геометричну аплікацію, мозаїку «Чумацький шлях». Навчати працювати в групах, в парах та закріплювати вміння працювати з ножицями,...