9424
Задачи пропедевтической клиники. Понятие о семиотике. Общий план обследования больного. Расспрос больного. Общий осмотр больного
Лекция
Медицина и ветеринария
Задачи пропедевтической клиники. Понятие о семиотике. Общий план обследования больного. Расспрос больного. Общий осмотр больного Внутренние болезни - область клинической медицины, изучающая этиологию, патогенез и клинические проявления болезни ...
Русский
2013-03-06
30.57 KB
43 чел.
Задачи пропедевтической клиники. Понятие о семиотике. Общий план обследования больного. Расспрос больного. Общий осмотр больного
Внутренние болезни область клинической медицины, изучающая этиологию, патогенез и клинические проявления болезни внутренних органов и разрабатывающая методы их диагностики и профилактики.
Наука о внутренних болезнях терапия. Термин «пропедевтика» происходит от греческого propedeo, что значит «обучаю предварительно».
Цель пропедевтики: дать основы для рационального подхода к оценке основных проявлений.
Задачи пропедевтики:
Диагностика (от греч. Diagnostikos способный распознавать) это раздел медицинской науки, излагающий методы и ход процесса исследования больного, наблюдения и рассуждения врача для распознавания болезни и оценки состояния больного с целью назначения необходимого лечения и профилактических мер.
Диагноз (от греч. распознавание) краткое врачебное заключение о сущности заболевания и состояния больного, выраженное в терминах современной медицинской науки.
Симптомы признаки заболевания, которые врач выявляет при обследовании пациента.
Синдром совокупность симптомов, объединенных общем патогенезом.
Этиология причина заболевания.
Патогенез развития заболевания.
Врачебная деонтология () это наука о взаимоотношениях врача и больного, о долге и обязанностях врача.
Медицинскую деонтологию можно также определить как совокупность этических норм выполнения медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей.
История болезни это документ, составляемый на каждого больного в стационаре и предназначенный для регистрации сведений о диагнозе, течении и исходе болезни, а также о лечебно-профилактических мероприятиях, проведенных за время пребывания больного в стационаре; отражающий работу врача, его опыт, знания, профессионализм, умение клинически мыслить; это свидетельство правильного ведения больного врачом и/или совершенных им ошибок.
Назначение истории болезни:
Схема обследования больного:
Методы исследования. Все методы исследования делятся на 2 большие группы:
Основные клинические методы:
Расспрос (interrogatio) больного:
Объективное исследование больного (status praesens):
Исследование органов и систем включает:
Правила осмотра:
Общее состояние больного:
Положение больного:
Сознание:
Общий вид:
Кожные покровы:
Слизистые оболочки (глаз, наружные полвые органы, ротовой полости):
Подкожная клетчатка:
Лимфатические узлы (последовательность пальпации). В норме не пальпируются. При наличии пальпируемых узлов оценивают характер изменений, которые могут быть доброкачественными и злокачественными. При доброкачественных изменениях кожные покровы над лимфоузлами не изменены, лимфоузлы подвижны, не спаяны с окружающими тканями и между собой. Возможна болезненность лимфоузлов. Злокачественные изменения бугристость, болезненность, спаяны между собой и с окружающими тканями, неподвижны, возможно изменение цвета кожи над лимфоузлом.
Периферические отеки и пастозность тканей. При осмотре обращаем внимание на контуры лица, тела и конечностей. Отеки могут быть местные и общие. Отеки в области лица чаще имеют тестовидную консистенцию, при надавливании не оставляют ямочек, преимущественное появляются в утренние часы, характерны для заболеваний почек. Отеки на нижних конечностях бледные, плотные, возможна пигментация, при пальпации холодные, при надавливании остаются ямки, характерны для заболеваний ССС, правожелудочковой сердечной недостаточности.
Мышцы оцениваем сверху вниз (лицо, туловище, конечностей):
Кости:
Суставы (также смотрят в зависимости от сложности сустава):
А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать | |||
70219. | Фотокомпозиция | 77.5 KB | |
Композиция – построение, группировка и последовательность изобразительных приёмов, организующих идейно-художественное целое; соотношение и взаимное расположение частей. Точка съёмки – это положение фотоаппарата по отношению к снимаемому объекту. Ниже приведена классификация точки съемки. | |||
70220. | Введение в фотографию | 103.5 KB | |
Развитие на нынешнем этапе цифровой фотографии происходит в основном благодаря электронным и информационным технологиям. Принцип действия фотографии основан на получении изображений и фиксировании их с помощью химических и физических процессов получаемых с помощью света... | |||
70221. | Основы теории цвета | 86.5 KB | |
Индивидуальное восприятие цвета определяется его спектральным составом а также цветовым и яркостным контрастом c окружающими источниками света а также несветящимися объектами. Накопленные экспериментальные данные в XX веке по волновым и корпускулярным свойствам видимого... | |||
70222. | Принципы работы фотоаппаратов | 95.5 KB | |
Численное значение диафрагмы определяет следующие элементы фотографического процесса: экспозиция с уменьшением отверстия на одну ступень поток света уменьшается вдвое что требует увеличения вдвое времени выдержки для сохранения правильной экспозиции; глубина резкости чем меньше отверстие... | |||
70223. | Основні терміни метрології та їх визначення | 311 KB | |
Фізичні величини та одиниці вимірювань Обєкти довкілля це фізичні тіла та їх системи. Вибір основних величин і розмірів їх одиниць під час побудови системи одиниць теоретично довільний але він продиктований певними вимогами практики а саме: кількість основних величин має бути невеликою... | |||
70224. | Методологические и правовые основы безопасности жизнедеятельности | 332.5 KB | |
Студент должен знать: ПК50 основы безопасности общества и личности; порядок взаимодействия медицинских формирований и учреждений при ликвидации последствий в очагах поражения ПК12 особенности организации оказания медицинской помощи проведения реанимационных мероприятий в чрезвычайных... | |||
70225. | ЗАЩИТА ЧЕЛОВЕКА ОТ ВРЕДНЫХ И ОПАСНЫХ ФАКТОРОВ ПРИРОДНОГО И ТЕХНОГЕННОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ | 887.5 KB | |
Цель занятия: овладеть следующими компетенциями в пределах дисциплины БЖД и Медицина катастроф ПК12 способность и готовность использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов среды в развитии болезней у взрослого населения и подростков проводить их коррекцию осуществлять... | |||
70226. | Безопасность жизнедеятельности в медицинских организациях | 364 KB | |
Система здравоохранения сегодня - это более трех миллионов работающих, тысячи медицинских организаций (лечебно-профилактических, аптечных, санитарно-эпидемиологических учреждений) десятки научно-исследовательских институтов, центров, высших и средних учебных заведений... | |||
70227. | Национальная безопасность | 307 KB | |
Национальная безопасность - основы государственного устройства и управления, осуществляющие процесс переоценки национальных ценностей и согласования интересов личности, общества и государства, дальнейшее развития социально-экономических, политических, правовых, этнических связей и отношений. | |||