9431
Электрокардиография ЭКГ
Лекция
Медицина и ветеринария
Электрокардиография ЭКГ представляет собой графическое изображение колебаний электрических потенциалов, снятых с поверхности тела Самый распространенный и массовый инструментальный вид исследования. ЭКГ - колебание электрических потенци...
Русский
2013-03-06
29.49 KB
9 чел.
Электрокардиография
ЭКГ - колебание электрических потенциалов, возникающих в сердце и снятых с поверхности тела.
История ЭКГ Гальвани и Вольт установили наличие электрического тока в мышцах и нервах; в 1887 Веллер показал, что токи действия работающей мышцы сердца можно улавливать и регистрировать.
В 1903 году Эйнтховен, профессор физиологии в Лейдене применил метод в клинике.
Устройство электрокардиографа: воспринимающее устройство, проводник, усилитель потенциалов, гальванометр, пишущее устройство, которое состоит из лентопротяжных механизмов и пера. Запись электрокардиограммы осуществляется при спокойном дыхании, скорость электропротяжного механизма 25-50-100 мм в секунду. При длительном мониторировании, как правило 25 мм в секунду. 100 мм как правило в научных работах.
Для записи ЭКГ в стандартных отведениях используют три регистрирующих электрода, накладываемых на конечности, электроды различного цвета: красный на правую руку, желтый на левую руку, зеленый на левую ногу, черный на правую ногу - заземление.
Стандартные отведения
Записывается разность потенциалов между двумя точками левая рука и права рука; левая нога левая нога; правая рука левая нога (предложено Эйнтховеном).
«а» - усиление;
«V» - однополосный регистрирующий электрод;
«L»
«R»
Грудные отведения:
При записи ЭКГ в грудных отведения, электрический потенциал регистрируются с окружности электрического поля сердца, которая располагается в горизонтальной плоскости. Место расположения электродов:
Отделы сердца, отображаемые отведениями:
Изменение электрического потенциала в течение одного сердечного цикла, зарегестрированно на бумаге имеют вид: характерной кривой, которая состоит из нескольких отклонений, поднимающихся выше и опускающихся ниже основной (изоэлектрической) линии. Отклонения изображаются: P,Q,R,S,T. Высота и глубина элементов электрокардиограммы измеряется в мм, ширина - в секундах. 50мм 1сек, а 1 мм-х х=1*1/50 = 0,02
Отображает электрическую активность, восходящее колено правое предсердие, нисходящее левое. Р положительный - его высота в норме 0,5-2,5 мм, а ширина от 0,08-0,1 секунды. Интервал PQ измеряется от начала зубца Р, до начала зубца Q отражает прохождения импульса чрез атрио-вентрикулярный узел в норме равен 0,12-0,20 секунды одинаков во всех. Желудочковый комплекс QRS отражает деполяризацию желудочков. Сегмент ST отрезок между окончанием зубца S до начала зубца P соответствует периоду сердечного цикла, когда оба желудрчка полностю охвачены возбуждением. В норме сегмент ST расположен на изоэлектрической линии. В стандартных отведениях может быть отклонен на полмилиметра. В первом и втором грудных отведениях до 2х мм, в остальных до 1 мм. Зубет Т отражает реполяризацию желудочков, т.е. восстановление электрического потенциала желудочков. Интервал QT электрическая систола желудочков время необходимое для деполяризации или реполяризации желудочков.
Анализ ЭКГ
Водитель ритма
Ритмичность
ЧСС
Если ритм не регулярный, то 60/RRсреднее. RRсреднее по формуле = RRmax+RRmin/на количество.
Вольтаж
Электрическая ось сердца
Систолический показатель
QRST (От начала Q до конца T) /RR * 100%. Систолический показатель сравнивают с должным по таблице Базетта.
Анализ отдельных элементов ЭКГ
Вывод
Рит синусовый, правильный, ЧСС = …
ЭХО-КГ
Ультразвуковая визуализация сердца
Метод исследования структуры и механизмов деятельности сердца, основан на регистрации отраженных сигналов импульсного ультразвука.
Данный метод позволяет получить сведения о:
Ультразвук это звук с частотой колебания боле 20000 в секунду (или 20кГц).
Скорость, с которой ультразвук аспространяется в среде, зависит:
Скорость распространения ультразвука в тканях человека при температуре 37С равна 1540 м/с.
Звук имеет волновую природу и его распространение подчиняется тем же законам, что и процесс распространения света:
Если плотность, структура и температура одинакова по всей среде, то такая среда называется гомогенной. В ней волны распространяются линейно.
Акустический импеданс характеризует степень сопротивления среды распространению звуковой волны. Равен произведению плотности среды на скорость распространения в ней звука.
Факторы влияющие на отражение ультразвука:
Акустическая тень:
Ультразвуковой датчик это устройство, преобразующее один вид энергии в другой. В эхокардиографии мы имеем дело с преобразованием электрической энергии в механическую и наоборот. В датчике это преобразование осуществляется специальными кристаллами пьезоэлектрическим элементом.
Процесс работы эхокардиографа датчик посылает короткий ультразвуковой импульс. Импульс линейно распространяется в гомогенной среде до тех пор, пока не дойдет до границы разделов двух сред, где происходит отражение или преломление ультразвуковых лучей. Через определенное время отраженный звук (эхо) вернется к датчику, который теперь работает как приемник. Зная скорость распространения звуковой волны (1540м/с) и время за которое звук прошел расстояние до границы фаз и обратно, можно вычислить расстояния между датчиком и этой границей.
Это соотношение между временем и расстоянием лежит в основе метода ультразвуковой визуализации сердца.
Доплер эхокардиография
А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать | |||
32. | Изучение основных технико-экономических показателей барабанного разгужателя | 1.7 MB | |
Разработка схем комплексной механизации и определение их технико-экономических параметров, описание устройства и принципа работы барабанного разгружателя. Механизация и комплексная автоматизация технологических участков и всего производственного процесса. | |||
33. | Схемотехническое проектирование фильтра и корректирующего устройства. АЧХ и ФЧХ функционального узла | 1.99 MB | |
Принципиальная схема, АЧХ и ФЧХ проектируемого фильтра, переходные процессы скорректированного фильтра и функционального узла, расчет электрических параметров, реализация фильтра на основании резисторов, конденсаторов и операционных усилителей. | |||
34. | Анализ финансового состояния изучаемого предприятия | 1.47 MB | |
Увеличение коэффициента оборачиваемости и уменьшение оборотного периода, изменение капитализированной прибыли. Объем уровня переменных затрат на единицу продукции, анализ динамики производства и реализации товара. | |||
35. | Разработка автоматизированной информационной системы результатов спортивных мероприятий в НТТИ | 1.47 MB | |
Выбор архитектуры программно–технологической реализации автоматизированной информационной системы (АИС) и используемой системой управления базой данных (СУБД). Анализ и планирование требований к программному продукту, требования к аппаратному и программному обеспечению. | |||
36. | Технологический процесс капитального ремонта пути с укладкой бесстыковых плетей | 1.28 MB | |
Технологический процесс замены старогодних рельсовых плетей инвентарными рельсами, технология укладки стыков АПАТЭК с применением машины. Продолжительность окон, состав и объём основных работ, методы снижения воздействия вибрации на операторов путевых машин. | |||
37. | Проект барабанной сушилки для сушки глины | 1.92 MB | |
В курсовой работе выполнен литературный обзор по процессу сушки и видов сушильных установок, подобрана и рассчитана барабанная сушилка, выбран тип циклона и произведён его расчёт, подобран вентилятор. | |||
38. | Розробка інформаційно-аналітичної підсистеми Internet магазину | 91.5 KB | |
Опис проблеми створення internet магазину та його розміщення в мережі, визначення ефективності створення даного проекту. Вартість розробки малого магазину типу онлайнова вітрина, кур’єрська доставка замовлення з оплатою на місці. | |||
39. | Определение плотности твердых тел правильной геометрической формы | 96 KB | |
Граница полной погрешности результата измерения диаметра, результат измерения диаметра цилиндра и расчета погрешности. Оценка границы абсолютной погрешности результат измерения плотности. | |||
40. | Оцінка організаційно-економічної діяльності ТОВ Універсалпродукт | 223.77 KB | |
Загальна характеристика та напрямки діяльності ТОВ Універсалпродукт, аналіз техніко-економічних показників діяльності товариства, дослідження стану маркетингової діяльності та оцінка ефективності засобів комунікацій ТОВ Універсалпродукт | |||