9501

Антибиотики. Витаминные препараты

Лекция

Химия и фармакология

Антибиотики Полимиксины. Полимиксин М: Гр- внутрь, местно. Полимиксин В - парентерально, используется редко, т.к больше побочных эффектов. Показания к применению: колиэнтерит, дизентерия (кишечная, синегнойная, гемофильная па...

Русский

2013-03-07

31.09 KB

2 чел.

Антибиотики

Полимиксины.

  1.  Полимиксин М: Гр-; внутрь, местно.
  2.  Полимиксин В – парентерально, используется редко, т.к больше побочных эффектов.
  3.  Показания к применению: колиэнтерит, дизентерия (кишечная, синегнойная, гемофильная палочки, шигеллы, сальмонеллы, клебсиеллы, холерный вибрион).
  4.  Побочные эффекты, при всасывании части препарата: нейро-, нефротоксичность, кураре подобное (ПМ В – полимиксин В).
  5.  Комбинированные: полидексен (неомицин + дексометазон), полижинакс (вагинальные капсулы = неомицин + нистатин).

Линкозамиды:

  1.  Линкомицин – вн., в\м, в\в, местно.
  2.  Клиндамицин (Далацин) – менее токсичен, более активен.
  3.  Спектр: Гр+ (сепсис, ИДП, ИАИ – интраабдоминальная инфекция, ИМТ).
  4.  Хорошо проникают в костную ткань (остеомиелит).
  5.  Побочные эффекты:
  6.  Раздражение ЖКТ, язвы пищевода;
  7.  Псевдомембранозный колит (клостридии);
  8.  Коллапс (в\в);
  9.  Нервно-мышечный блок – противопоказан при миастении;
  10.  Гепатотоксичность (желтуха);
  11.  Нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения;

Разные: Грамицидин С:

  1.  Полипетидный антибиотик.
  2.  Для местного применения!
  3.  Спектр: стрепто-, стафило-, пневмококки, анаэробы.
  4.  Оказывает сперматоцидное действие  контрацепция.
  5.  Применение: гнойные раны, пролежни, язвы, ожоги, флегмона, карбункул, фурункул, пиодермия; инфицированная экзема век, блефарит, мейбомит (ячмень), иридоциклит, ирит, ортит; ИВЗ (инфекционно-воспалительные заболевания) полости рта и горла: о.фарингит, тонзиллит, ангина, парадонтоз, гингивит, стоматит.

Витаминные препараты

1880г. Лунин Н.И.

1911г. К.Лунк – название «витамины».

Витамины – органические низкомолекулярные соединения, участвующие в обмене веществ (коферменты, в составе ферментов).

Дозы:

  1.  Профилактические дозы = суточной потребности.
  2.  Лечебная доза = при дефицитных состояниях (гиповитаминоз, авитаминоз, пи различных патологических состояниях).

Источники витаминов в организме:

  1.  Пища
  2.  Солнечные УФ лучи – (вит Д)
  3.  Микрофлора кишечника (В, К)

Классификация:

  1.  Препараты жирорастворимых витаминов:
  2.  Витамин А – Ретинол (антиксерофтальмический):
  3.  Ретинола ацетат
  4.  Ретинола пальмитат
  5.  Витамин Д (антирахитический):
  6.  Эргокальциферол (Д2)
  7.  Холекальциферол (Д3)
  8.  Витамин Е (антиоксидантный):
  9.  Токоферола ацетат
  10.  Витамин К (Филохиноны)
  11.  Фитоменадион
  12.  Викасол (водорастворимый аналог витамина К)
  13.  Препараты водорастворимых витаминов:
  14.  Группа В:
  15.  Тиамин (В1)
  16.  Рибофлавин (В2)
  17.  Никотиновая кислота (В3, РР, Ниацин)
  18.  Кальция пантотенат (В5)
  19.  Пиридоксин (В6)
  20.  Фолиевая кислота (Вс; В9)
  21.  Цианокобаламин (В12)
  22.  Витамин С:
  23.  Аскорбиновая кислота
  24.  Витамин Р – группа флавоноидов:
  25.  Рутин
  26.  Кварцетин
  27.  Производные Рутина: Троксевазин (Венорутон, Троксерутин)
  28.  Комплексные препараты:
  29.  Поливитамины:
  30.  Аевит
  31.  Уидевит
  32.  Аскорутин
  33.  Гендевит
  34.  Поливитамины +  микроэлементы:
  35.  Компливит
  36.  Олиговит
  37.  Центрум
  38.  Витрум

Витамин А – Ретинол – роль в организме:

  1.  Синтез родопсина – зрительного пурпура.
  2.  Регенерация и дифференцировка эпителия – устраняет патологическое ороговение эпидермиса и метаплазию в многослойный плоский.
  3.  Стимулирует ОВР, синтез пуриновых и пиримидиновых оснований, АТФ, гепарина.
  4.  Регулирует синтез белка, в частности антител, интерферона, лизоцима, IgA, стимулирует фагоцитоз.
  5.  Синергист соматомедина (посредник СТГ – гормон роста).

Характерные проявления гиповитаминоза:

  1.  Гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция (размягчение роговицы).
  2.  Дерматит, стоматит, конъюнктивит.
  3.  Поражение слизистых ДПК, ЖКТ.

Показания:

  1.  Гиповитаминоз.
  2.  Обморожения, ожоги, раны, эрозии, язвы, псориаз, экзема.
  3.  Комплексная терапия ИЗ, ОРЗ, ХРЗ (хронические респираторные заболевания), рахит, гипотрофия, болезни ЖКТ.

Пути введения: внутрь, в\м, наружно.

Тератогенность – особенно в 1 триместре беременности.

Гипервитаминоз:

  1.  Явления менингизма (головная боль, тошнота, рвота) – повышение ВЧД.
  2.  Геморрагии.
  3.  Дерматит.
  4.  Алопеция.
  5.  Лечение – ГКС, Маннит (осмотический диуретик).

Эргокальциферол (Д2) – роль в организме:

  1.  Стимулирует всасывание Са и фосфатов в кишечнике.
  2.  Кальцификация костей (+ синтез остеокальцина – матрицы для осс)

Гиповитаминоз:

  1.  Рахит.
  2.  Остеомаляция.
  3.  Остеопороз.

Гипервитаминоз:

  1.  Снижение аппетита, слабость, тошнота.
  2.  Лихорадка.
  3.  Кальцификация сосудов, клапанов сердца, почек, легких и т.д.
  4.  Лечение: отмена препарата, фенобарбитал, фуросемид, витамин А, Е.

Токоферол – роль:

  1.  Антиоксидант – инактивация свободных радикалов, устраняет ПОЛ (продукты перикисного окисления липидов) (N функция мембран эритроцитов, миокарда, скелетных мышц).
  2.  Репродуктивная функция – стимулирует синтез ГТГ, развитие плаценты, стимуляция секреции прогестерона (гормон желтого тела).
  3.  Стимулирует синтез белка.
  4.  Стимулирует синтез гемма.
  5.  Улучшает эритропоэз.

Гиповитаминоз:

  1.  Нарушение половой функции.
  2.  Бесплодие (олигоспермия).
  3.  Выкидыш.
  4.  Дистрофия миокарда, скелетных мышц.
  5.  Масляный раствор, внутрь, в\м.

Аскорбиновая кислота – роль:

Превращается в дегидроаскорбиновую кислоту – метаболит, она дальше участвует в окислительно-восстановительных процессах.

  1.  ОВ процессы.
  2.  Углеводный обмен (глюкоза в ЦТК, синтезе гликогена).
  3.  Антиоксидант.
  4.  Стимулирует синтез АТ, интерферона, фагоцитоза.
  5.  Синтез коллагена, гиалуроновой кислоты.
  6.  Синтез стероидных гормонов, НА.
  7.  Синтез ТГФК, всасывание железа.

Гиповитаминоз:

  1.  Цинга.
  2.  Снижается сопротивляемость к инфекциям.
  3.  ВРД – 0.2 (высшая разовая доза).

ВСД – 0.5 (высшая суточная доза).

  1.  Внутрь, в\м, в\в.

Гипервитаминоз:

  1.  Раздражительность.
  2.  Повышение АД.
  3.  Анорексия, одышка.
  4.  Гипергликемия, глюкозурия.
  5.  Уролитиаз.
  6.  Нарушение функции почек, ПЖ.
  7.  Сухость и бледность кожи, петехии.
  8.  Прекращение беременности.

Показания:

  1.  Гипервтаминоз.
  2.  ИЗ, анемия, язвы, раны, переломы костей.
  3.  Шок, коллапс.
  4.  Повышенные психические и физические нагрузки.

Витамин Р – рутин - роль:

Рутин переводит АСКК (аскорбиновая кислота)  ДегидроАСКК

  1.  Антиоксидант.
  2.  Снижается активность гиалуронидазы  снижается проницаемость СС, повышается тонус (противоотечное, противовоспалительное действие).
  3.  Ангиопротектор.

Препарат – Венорутон – местно, внутрь, в\м, в\в.

Применение:

  1.  Тромбофлебит (венозная недостаточность), варикозные язвы. Повышенная проницаемость капилляров.
  2.  Капилляротоксикоз (корь, грипп).
  3.  Диабетические микроангиопатии.
  4.  Ретинопатии, геморрой.
  5.  Геморрагический диатез, растяжения и  ушибы мышц (местно).

Витамин В1 – Тиамин (антиневритический), внутрь, в\м – роль:

Превращается в тиаминпирофосфат – кофермент декарбоксилаз (декрабоксилирование кетокислот – ПВК, α-кетоглутаровой), транскетолазы (ПФП паспада глюкозы).

  1.  Синтез АцХ – повышение проведение нервного импульса.
  2.  Синтез ЖК, стероидных гормонов, НК, белков.

Гиповитаминоз:

  1.  Нарушение углеводного обмена и других видов обмена – в крови и тканях ПВК и МК, метаболический ацидоз.
  2.  Полиневрит.
  3.  Мышечная слабость. Авитаминоз: заболевание «бери-бери». Нарушение НС и ССС.

Показания:

  1.  Гипо- и авитаминоз.
  2.  Неврит, невралгия, радикулит, параличи, парезы.
  3.  Заболевания ССС, ЖКТ, кожи.


 

А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

38637. Транскриптомный анализ генов контроля генеза митохондрий и реактивности иммунной системы при действии адаптогенов 198.5 KB
  В соответствии с вышесказанным, в планируемой работе, с целью поиска подходов к специфической модуляции гена PGC-1α, мы планировали решение серии взаимосвязанных задач методического и методологического плана. В частности, предполагалось освоение методик культивирования клеток человека для постановки in vitro экспериментов
38638. Использование инструментов интегрированных маркетинговых коммуникаций для продвижения туристского маршрута (на примере турфирмы «Чудесный отдых») 548.5 KB
  2 Специфика использования инструментов ИМК в турбизнесе для формирования позитивного имиджа компании [2] 2 Анализ деятельности туристского предприятияООО Чудесный Отдых [2. Объектом исследования выбрано туристическая фирма Чудесный отдых и его деятельность по продвижению туристических маршрутов. Цели и задачи: разработка рекомендаций для туристической фирмы Чудесный отдых для более эффективного продвижения туристических маршрутов при помощи интегрированных маркетинговых коммуникаций; провести анализ литературы по проблемам...
38640. Микропроцессорная система GPS трекинга 11.64 MB
  Благодаря наличию тревожной кнопки «SOS» вы всегда сможете оставаться на связи и прийти на помощь человеку в трудный момент. Современные возможности геопозиционирования позволяют определять местоположение прибора с высокой точностью до трех метров независимо от того, насколько далеко он находится. Приобретая такой маячок, вы приобретаете спокойствие за своих родных, близких, сотрудников и имущество.
38641. Варианты планировки и обустройства комнаты проживания в условиях детского дома на примере детского дома №6 г. ТОльятти 23.41 MB
  На сегодняшний день общепринятыми являются два понятия: сирота (сиротство) и социальный сирота (социальное сиротство). Дети-сироты - это дети в возрасте до 18 лет, у которых умерли оба или единственный родитель. Категория «социального сиротства» включает детей, которые имеют биологических родителей, но они по каким-то причинам не занимаются воспитанием ребенка и не заботятся о нем. Во всех этих случаях заботу о ребенке берет на себя государство.
38643. Анализ выявления преимуществ и недостатков в деятельности менеджера по управлению персоналом в Ростовском филиале ОАО «Ростелеком» 368 KB
  1 Сущность цели и принципы системы управления персоналом 1.2 Основные задачи и этапы управления персоналом. В условиях рыночной экономики необходимо постоянно совершенствовать систему организации труда и управления персоналом что бы достигнуть социальноэкономической стабильности в стране. Поэтому актуальность совершенствования методов управления персоналом в организации все более возрастает.
38644. ПОДГОТОВКА СПОРТСМЕНОВ 15-17 ЛЕТ ПО СИЛОВОМУ ТРОЕБОРЬЮ 315 KB
  Упражнения со штангой и тяжестями как эффективное средство развития силовых возможностей привлекают многих молодых людей как мужского и женского пола а также людей среднего и старшего возраста. В силовом троеборье пауэрлифтинге соревнования проходят в трех упражнениях приседании со штангой на спине жиме штанги лежа и становой тяге. Предполагается что повышение силовых способностей юношей 1517 лет занимающихся силовым троеборьем будет проходить более эффективно если применять упражнения в становой тяге основанные на...
38645. Элементы электронного учебно-методического комплекса курса «Популяционная экология» 1.03 MB
  Методики обучения с использованием персонального компьютера позволяют изучать учебный текст в необходимом студенту темпе, т.е. обеспечивают индивидуальное восприятие материала. При этом используется возможность «пошаговой» проработки материала, что особенно важно при различной степени средней базовой подготовленности студентов. Студент, работая на персональном компьютере, может сам наблюдать за процессом усвоения знаний, видеть свои ошибки и оценку своей работы